高明
- 作品数：45 被引量：291H指数：9
- 供职机构：山东大学齐鲁医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金“十一五”国家科技支撑计划首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 胰腺癌早期诊断的肿瘤标志物研究进展被引量：4
- 2020年
- 胰腺癌是一种侵袭性高、破坏性极强的恶性消化系统肿瘤,早期诊断率低、病程进展快、治疗阻力大。大多情况下,胰腺癌发现时常常已进展到晚期。尽管与其他癌症相比,胰腺癌的发病率并不高,但是其致死率极高。近年来,越来越多的胰腺癌相关肿瘤标志物被发现和研究,这些标志物的检测将对胰腺癌早期诊断产生重大的影响。文章将对与胰腺癌相关的血清肿瘤标志物以及基因类肿瘤标志物进行介绍。
- 高明徐钧杨文慧
- 关键词：胰腺肿瘤肿瘤标记生物学
- 临床常见病的认识误区
- 2008年
- 近20年来，随着经济的发展、人民生活水平的不断提高，由于过度营养以及快节奏的生活方式，各种与之相关疾病的发病率逐年增高。如我国在1991～1992年曾进行了3次全国性高血压调查，第1次调查结果，15岁以上人口患病率为7．73％，第2次调查结果为11．19％，第3次调查结果上升到13．6％。
- 高明
- 关键词：常见病相关疾病血压调查生活水发病率
- 我国类风湿关节炎患者应用肿瘤坏死因子抑制剂现况调查被引量：18
- 2012年
- 目的:了解我国类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者应用肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)抑制剂的现状以及影响其应用的因素。方法:采用多中心现况调查问卷调查的方法,记录入选者的一般情况和应用TNF抑制剂的情况,计算患者应用TNF抑制剂的费用,分析我国TNF抑制剂的应用现状及影响其应用的相关因素。结果:2009年7月至2010年11月期间,共有全国范围内的21家大型医院风湿免疫科就诊的1 095位RA患者完成问卷,其中112位患者应用了TNF抑制剂(infliximab,商品名类克或etanercept,商品名益赛普)进行治疗,占总研究人群的10.2%(其中益赛普81例,占7.4%;类克26例,占2.4%;两种制剂都用过者5例,占0.5%)。应用类克疗程<3个月及3～6个月者均为38.1%,益赛普疗程<3个月及3～6个月者分别占38.5%和25.0%。应用类克疗程<3个月、3～6个月及6～9个月者的健康评估问卷(health assessment question-naire,HAQ)评分分别为1.1、0.5、0.1,益赛普的相应评分分别为1.3、1.0、0.3。应用类克疗程<3个月、3～6个月及6～9个月的费用分别为24 525.0、69 300.0、96 800.0元,益赛普的费用分别为7 394.8、9 158.6、54 910.9元。应用类克疗程<3个月、3～6个月及6～9个月的患者的间接经济损失分别为365.6、0、158.9元,益赛普分别为2 158.4、288.5、180.1元。出现过敏和感染的比例在应用益赛普者均为3.5%,在应用类克者均为6.5%。Logistic回归分析显示,受教育程度是影响TNF抑制剂应用的主要相关因素。结论:在我国大型医院就诊的RA患者中约有10%应用过TNF抑制剂,其病情随应用TNF抑制剂的疗程延长而减轻,治疗总费用随用药疗程延长而增加,但间接经济损失随疗程延长而减少,主要不良反应为过敏和感染,受教育程度是影响其应用的主要相关因素。
- 王秀茹苏茵安媛周云杉张晓盈段天骄朱佳鑫李小峰王彩虹王莉枝王永福杨荣王国春卢昕朱平陈丽娜王轶王晓元靳洪涛刘金婷陈海英魏平王俊祥刘湘源孙琳崔刘福舒荣刘白鹭张卓莉李光韬李振彬杨静李俊芳贾彬张风肖陶杰梅林金盈
- 关键词：肿瘤坏死因子问卷调查药费支出
- 柳氮磺吡啶在我国类风湿关节炎患者的用药现况调查被引量：10
- 2012年
- 目的:调查和分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者治疗中柳氮磺吡啶(sulphasalazine,SSZ)的使用及其不良反应发生情况。方法:采用流行病学现况调查的研究方法,对北京大学人民医院等全国21家三级甲等医院2009年7月至2010年12月于风湿免疫科门诊及病房就诊的1 096例RA患者进行问卷调查,并详细记录患者的一般资料和临床特点,分析其中160例使用SSZ患者的临床特点、副作用发生情况、SSZ使用现况及联合用药种类和时间等数据。结果:160例患者使用SSZ治疗,使用比例为14.6%。该组患者男女之比为1∶7,平均发病年龄为(46.1±15.0)岁,平均病程为(9.9±7.8)年。SSZ平均用量为(1.87±0.52)g/d,平均用药时间为(26.3±14.6)月。所有患者仅有17%(27/160)使用SSZ单药治疗,其余患者均曾联合应用其他缓解病情抗风湿药(diseasemodifying antirheumatic drugs,DMARDs),其中甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)是最常应用的联合治疗药物,占63.1%,平均联合使用MTX时间(28.2±12.3)月;其次为来氟米特(36.2%)和羟氯喹(18.1%);SSZ+MTX是最常见的联合治疗方案(36.2%)。应用SSZ患者的疗效指标优于未应用者。调查时有41.9%(67/160)的患者曾使用SSZ治疗,但因药物不良反应或其他原因而停药。有17.5%(28/160)的患者因不良反应停药,其中因胃肠道反应停药比率(8.8%)最高,其次为皮疹(3.8%)和肝功能异常(3.1%)。结论:与其他国家相比,SSZ在我国应用率偏低,且平均用量上较临床规范用量偏小。SSZ治疗RA不良反应程度较轻,在临床应用中相对比较安全。
- 刘田王秀茹安媛周云杉张晓盈段天骄朱佳鑫李晓峰王莉枝王彩虹王永福杨荣王国春卢昕朱平陈丽娜靳洪涛刘湘源孙琳陈海英崔刘福舒荣刘白鹭张卓莉李光韬李振彬杨静李俊芳贾彬张风肖陶杰梅韩淑玲林金盈韦美秋刘晓敏柯丹
- 关键词：柳氮磺吡啶
- 磷酸化丝氨酶／苏氨酸蛋白激酶B与吲哚美辛诱导胃黏膜损伤的关系探讨
- 2008年
- 目的探讨抗凋亡信号蛋白磷酸化丝氨酸，苏氨酸蛋白激酶B（AKT）表达水平与吲哚美辛诱导胃黏膜损伤的关系。方法采用免疫印迹法检测吲哚美辛处理后的C57BL／6小鼠胃黏膜组织和大鼠胃黏膜细胞（RGM-1）中抗凋亡信号蛋白磷酸化AKT表达水平的变化。结果吲哚美辛处理后的小鼠胃黏膜组织呈现典型的胃溃疡病理形态变化；和对照组相比，经吲哚美辛处理后的小鼠胃黏膜组织和大鼠胃黏膜细胞RGM-1中抗凋亡信号蛋白磷酸化AKT表达水平均明显降低。结论抗凋亡信号蛋白磷酸化AKT表达水平降低可能是吲哚美辛诱导的胃黏膜损伤的一种新的机制。
- 高明谭爱国刘爱华张春媚黄慈渡
- 关键词：P-AKT吲哚美辛胃黏膜抗凋亡蛋白
- 抗C1q抗体检测与SLE疾病活动性及狼疮性肾炎关系探讨被引量：7
- 2005年
- 目的探讨抗C1q抗体检测与系统性红斑狼疮(SLE)活动性及活动性狼疮性肾炎的关系。方法采用ELISA法检测35例SLE患者血清中抗C1q抗体水平,并与其它SLE活动性指标进行相关分析。结果SLE患者血清中抗C1q抗体阳性率为51.4%,其中活动性狼疮性肾炎患者和其它无活动性狼疮性肾炎患者血清中阳性率分别为77.8%(14/18),42.3%(22/52),前者显著高于后者(P<0.01)。在活动期SLE患者中,抗C1q抗体水平显著高于临床非活动期患者。相关分析表明,血清中抗C1q抗体水平分别与SLEDAI评分、抗dsDNA抗体水平和CRP含量呈显著正相关;但与补体C3、C4和CH50含量分别呈显著负相关。活动性狼疮性肾炎患者血清中抗C1q抗体(P<0.05)、抗dsDNA抗体(P<0.01)单独检测阳性率和两抗体联合检测(P<0.001)阳性率均显著高于其它SLE患者。结论抗C1q抗体与SLE疾病活动性高度相关,抗C1q抗体和抗dsDNA抗体的联合检测为活动性狼疮性肾炎的特异性检测指标,两抗体同时阴性排除活动性狼疮性肾炎。
- 高明谭爱国刘爱华谢志贤
- 关键词：狼疮性肾炎抗双链DNA抗体补体
- 老年干燥综合征患者临床特点及相关因素分析被引量：4
- 2011年
- 目的探讨不同年龄原发性干燥综合征（pSS）患者的临床、实验室检查及治疗特点。方法收集84例干燥综合征患者的临床资料，按年龄分为中青年组和老年组，回顾性分析其临床特点、实验室指标及药物治疗的差异，并应用卡方检验进行统计学分析。结果干燥综合征患者84例，老年组30例，中青年组54例；老年组患者口干、眼干及猖獗龋的阳性率分别为80．0％、76．7％及43．3％，明显高于中青年组57．4％、51．9％及20．4％（均为P〈0．05）；类风湿因子（RF）升高、抗SSA抗体及抗SSB抗体阳性的机率分别为13．0％、36．7％及16．7％，明显低于中青年组44．4％、59．3％及42．6％（均为P〈0．05）；老年组与中青年组比较，眼科特异性检查的阳性率（Schirmer实验，角膜荧光染色，泪膜破裂时间）、腮腺同位素显影的阳性率、免疫球蛋白升高（IgG，IgA，IgM）均差异无统计学意义；老年组白细胞减低及甲状腺受累的阳性率分别为13．3％及10．0％，均低于中青年组48．1％及37．0％（P〈0．05）。老年组患者应用白芍总苷单药治疗的比例（33．3％）高于中青年组（14．8％）（P〈0．05），而用羟氯喹治疗的比例（16．7％）低于中青年组（40．7％）（P〈0．05）。结论老年干燥综合征患者口干、眼干及猖獗龋等临床症状及体征更为典型，抗SSA抗体及抗SSB抗体等特异性抗体的阳性率略低，合并白细胞减低及甲状腺疾病的机率低，诊断更多的依赖唇腺活检。
- 程永静王芳张春媚高利云郑利徐华高明黄慈波
- 关键词：干燥综合征白细胞减少自身抗体
- 全国多中心类风湿关节炎患者就医现状用药及其费用构成分析
- 安媛陈丽娜王国春卢昕靳洪涛王永福杨荣张卓莉李光韬刘湘源孙琳王秀茹张风肖陶杰梅李振彬杨静林金盈韦美秋崔刘福舒荣刘晓柯丹周云杉胡绍先叶丛杨岫岩李昊黄慈波高明赖蓓李兴福宋立军韩淑玲苏茵栗占国李小峰王彩虹王莉枝朱平
- POEMS综合征致肾损害一例
- 2011年
- 患者男，58岁。因多关节痛，双下肢麻木、水肿2年余，伴皮肤改变2年入院。患者2年前无诱因出现左肩关节钝痛，伴活动受限，夜间及活动后加重。无关节肿胀、皮温升高、晨僵。外院颈、腰椎MRI及关节x线等检查诊断肩周炎，外用药物无效。2个月后逐渐出现右肩、双膝、双踝疼痛，双踝部及双眼睑水肿，双下肢麻木、放电样疼痛感，
- 崔佳程永静徐华高明黄慈波
- 关键词：POEMS综合征肾损害双下肢麻木双眼睑水肿多关节痛皮肤改变
- B型超声检查在类风湿关节炎膝关节积液诊断中的应用被引量：24
- 2000年
- 目的 探讨超声显像方法在膝关节积液诊断中的应用以及膝关节积液与类风湿关节炎 (RA)病情的关系。方法 采用超声显像方法 ,对 70例正常人膝关节及 70例类风湿关节炎病人膝关节进行检查。结果 ①正常人双膝关节腔内积液无回声区均小于 (0 17± 0 0 5 )cm ;以 >0 3cm为界 ,关节积液阴性与阳性两组之间具有显著性差异 (P <0 0 0 0 1) ;② 70例RA病人膝关节积液多为对称性 ,其左侧和右侧积液发生率分别为 5 2 9%和 6 1 4% ;③RA病人膝关节积液程度与炎性指标ESR相关 (P <0 0 0 0 1) ,与RF滴度无相关。结论 ①正常人双膝关节腔内积液无回声区小于 0 2cm ,超过 0 3cm即可认为有膝关节积液存在 ;②RA病人膝关节积液发生率较高 ,其积液量的变化与ESR相关 ,可作为病情变化的观察指标之一。因此 ,超声显像对膝关节积液诊断是一种简单、无创、快捷和优于膝浮膑征检查的方法。
- 王振刚陈秀华高明曹海根
- 关键词：超声显像关节积液类风湿性关节炎
