高斐
- 作品数:21 被引量:82H指数:5
- 供职机构:北京协和医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 英夫利西单抗治疗难治性白塞病葡萄膜炎的疗效及安全性被引量:5
- 2019年
- 目的探讨英夫利西单抗(infliximab,IFX)治疗难治性白塞病葡萄膜炎(Behcet's disease uveitis,BDU)的疗效与安全性。方法对2014年7月至2018年7月北京协和医院风湿免疫科和眼科门诊收治的8例难治性复发性BDU患者给予IFX治疗。在糖皮质激素和/或免疫抑制剂治疗基础上,IFX剂量为5 mg/kg。主要观察指标是BDU患者视力改善及复发减少;次要观察指标是激素和免疫抑制剂的节约效应,以及IFX不良反应。结果8例患者均男性,BD发病年龄平均(27.8±7.9)岁,均为难治性复发性全葡萄膜炎伴视网膜血管炎,4例(50%)出现黄斑水肿。经过IFX治疗,BDU复发中位次数由治疗前2.5(范围1~4)次/6个月减少至用药第6个月的1(范围0~1)次/6个月(P=0.003),第12个月时继续减少为0次/6个月(与基线相比P<0.0001,与第6个月相比P=0.008)。受累眼视力由治疗前的0.15(范围0.01~0.60)提高到IFX治疗后0.50(范围0.06~0.10)(P<0.0001)。口服激素剂量由IFX治疗前的中位数26.25(范围20~35)mg/d,减量为第6个月时的15(范围10~20)mg/d(P<0.0001),第12个月时10(范围0~15)mg/d(与基线相比P<0.0001,与第6个月相比P=0.035);同时联合应用的免疫抑制剂种类由3(范围1~4)种减少为1(范围0~1)种(P=0.001)。应用IFX后,2例(25%)出现轻度感染,抗感染治疗后好转。结论在糖皮质激素和免疫抑制剂治疗的基础上,IFX可以有效减少难治性BDU复发次数,改善患者视力,不良反应少,且具有一定的激素和免疫抑制剂节约效应。
- 袁艺袁艺刘金晶赵潺赵潺高斐张美芬张奉春郑文洁
- 关键词:白塞病葡萄膜炎英夫利西单抗
- 葡萄膜炎并发白内障患者的手术疗效观察被引量:14
- 2008年
- 目的探讨葡萄膜炎并发白内障的手术治疗效果。方法回顾性系列病例研究。选择2000年1月至2006年8月在中国医学科学院北京协和医院眼科诊治的51例(69只眼)葡萄膜炎并发白内障患者的手术资料,分析所选手术方式、术后视力、术后葡萄膜炎复发及并发症等情况。应用非参数Wilcoxon检验,对术前、后视力进行统计学分析。结果64只眼(92.8%)施行白内障超声乳化摘除术,5只眼(7.2%)行白内障囊外摘除术。61只眼(88.4%)植入人工晶状体,8只眼(11.6%)未植人人工晶状体,其中6只眼是对侧眼已失明的单眼患者。38只眼(55.0%)术后末次随诊小孔视力≥0.5,较术前视力(仅1只眼的术前视力≥0.5,占1.4%)明显提高(Z=8.26,P〈0.001)。术后19只眼(27.5%)出现前葡萄膜炎复发,其中18只眼是植入人工晶状体眼,5只眼前葡萄膜炎复发/〉3次。术后24只眼(34.8%)因后囊膜混浊行YAG激光治疗,其中23只眼是人工晶状体眼,7只眼行至少2次钇铝石榴石激光治疗。结论手术治疗葡萄膜炎并发白内障的疗效较好,不植入人工晶状体可能更安全,术后并发症少,适用于对侧眼已失明的单眼患者。
- 张美芬叶俊杰高斐张潇张玥胡天圣
- 关键词:葡萄膜炎白内障摘除术
- 结膜下注射曲安奈德治疗葡萄膜炎继发黄斑水肿的临床观察被引量:26
- 2015年
- 目的 观察结膜下注射曲安奈德治疗葡萄膜炎继发黄斑水肿(UME)的疗效及安全性.方法 回顾性系列病例研究.收集2009年7月至2014年6月于北京协和医院眼科门诊确诊为UME患者的临床资料,将接受结膜下注射曲安奈德治疗并规律随诊至少6个月的32例(37只眼)患者纳入观察.治疗前后黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、最佳矫正视力(BCVA)及治疗后眼压升高为主要观察指标.采用配对t检验进行统计学分析.结果 37只眼首次结膜下注射曲安奈德1个月后,24只眼(64.9%)黄斑水肿明显好转,20只眼(54.1%)视力提高.平均CMT[(392.4±232.3)μm]较注射前[(498.9±211.9)μm]降低(t=-4.070,P<0.01),平均BCVA(log MAR,0.33±0.30)较注射前(logMAR,0.45±0.29)提高(t=-4.835,P<0.01),差异有统计学意义.3个月内,23只眼因明显好转未加用其他药物治疗,注射后3个月CMT及BCVA较注射后1个月改变无统计学意义.6个月内,23只眼中7只眼(30.4%)复发,再次注射有效.首次注射后9只眼眼压升高,再次注射后3只眼眼压升高,均可用局部降眼压药物或曲安奈德取出术控制.结论 结膜下注射曲安奈德可作为葡萄膜炎继发黄斑水肿的治疗方法之一,可明显减轻黄斑水肿,改善视力.其主要副作用是引起眼压升高,但可以通过局部使用降眼压药物或行曲安奈德取出术加以控制.
- 刘新书王敏赵潺高斐张美芬
- 关键词:葡萄膜炎黄斑水肿曲安奈德
- 继发性甲状旁腺功能减退症致双眼致盲性白内障一例
- 2009年
- 1病例报告 患者女,38岁,因“反复手足搐搦、意识丧失22年,视力下降3年”入院。患者1986年行“甲状腺大部切除术”,术后立即出现手足搐搦,静脉补钙后缓解。1月后开始反复癫痫发作,数十天发作1次,口服抗癫痫药物控制不佳。2003年多次查血钙低,开始补钙治疗,未补充维生素D类制剂,仍数天至数周发作手足搐搦,伴口周麻木。2005年开始逐渐出现双眼视力下降,在当地医院诊断“白内障”。
- 阳洪波李乃适闵寒毅李略高斐夏维波
- 关键词:甲状旁腺功能减退症白内障双眼致盲性继发性手足搐搦
- 葡萄膜炎患者最佳矫正视力与OCT测量的黄斑中心凹厚度的相关性分析研究
- 高斐赵潺张美芬
- 青光眼诊断产品及应用
- 本发明公开了青光眼诊断产品及应用。本发明发现了相比正常对照,FPGS、PPP2R1A在青光眼中显著下调,ZMIZ1显著上调,通过检测FPGS、PPP2R1A和/或ZMIZ1的表达水平,可以准确、敏感以及特异性的实现青光眼...
- 高斐程钢炜杨承刚
- 文献传递
- 基于生物标志物的诊断青光眼的产品及其应用
- 本发明公开了基于生物标志物的诊断青光眼的产品及其应用,所述生物标志物选自DFNA5、MYH11和/或KHDRBS1。相比正常对照,DFNA5、KHDRBS1在青光眼患者中呈现显著上调,MYH11在青光眼患者中呈现显著下调...
- 高斐程钢炜杨承刚
- 文献传递
- 体外诱导大鼠骨髓间充质干细胞向视网膜色素上皮细胞分化的可行性研究
- 2009年
- 目的探讨体外诱导大鼠骨髓间充质干细胞(rMSCs)向视网膜色素上皮(RPE)细胞分化的可行性。方法采用贴壁筛选法分离、培养Brown—Norway(BN)rMSCs。将反复冻融制成的BN大鼠RPE细胞裂解液加入到rMSCs培养体系中,鉴定被诱导的细胞是否同时表达RPE细胞的特征性标记物细胞角蛋白(CK)与S一100。结果经RPE细胞裂解液诱导的rMSCs生长速度减慢,细胞呈长梭形,周边有毛刺样突起。免疫印迹法和双重免疫荧光标记显示部分经诱导的细胞同时表达CK与S一100。流式细胞术显示14.1%的细胞能够同时表达CK与S-100。结论rMSCs经RPE细胞裂解液诱导后能够向RPE细胞方向分化。
- 高斐董方田
- 关键词:色素上皮
- 结核性视网膜血管炎一例
- 近年来结核的发病率有所上升,结核性视网膜血管炎,常常因为表现不特异、缺乏全身症状而被误诊。结核性视网膜血管炎多与机体对结核杆菌的过敏反应有关,故在抗结核治疗的同时,可根据病情加用免疫抑制剂。本例患者女性,42
- 高斐
- 文献传递
- 干扰素α2a治疗难治性白塞病葡萄膜炎的临床研究
- 目的 探讨重组人干扰素α2a(IFN-α2a)治疗复发性白塞病(BD)葡萄膜炎的有效性和安全性。方法 2015年2月至2017年2月期间就诊于北京协和医院的20例难治性复发性BD葡萄膜炎患者,予IFN-α2a 300万 ...
- 史婧赵潺周佳鑫刘金晶高斐张美芬张烜赵岩曾小峰郑文洁
- 关键词:白塞病葡萄膜炎干扰素