高捷
- 作品数：9 被引量：124H指数：3
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- 37例医务人员SARS的临床及治疗特点被引量：2
- 2003年
- 目的 :了解医务人员SARS感染的临床及治疗特点。方法 :回顾分析 37例医务人员SARS病例的临床资料 ,并与同期住院的非医务人员SARS患者比较。结果 :37例医务人员SARS患者中 ,医生占 32 .4 % ,护士占6 2 .2 % ,检验师占 5 .4 % ,聚集性发病占 78.4 %。其均有明确的直接或间接SARS病源接触史 ,97.3%的患者发病初期均有高热 (≥ 38℃ ) ,伴淋巴细胞减少者占 5 9.5 % ,X线胸片示双肺受累者占 5 6 .8% ,伴不同程度的肝功、血糖、乳酸脱氢酶及T淋巴细胞亚群异常者占 4 8.6 %、32 .4 %、4 0 .5 %及 2 4 .3% ,救治过程中使用无创正压机械通气者占 16 .2 % ,使用肾上腺糖皮质激素者占 94 .6 % ,出现继发感染等合并症者占 2 4 .3%。结论 :医务人员SARS具有聚集性特点 ,且病情较重、治疗难度较大 ,应引起特别的重视。
- 刘鹏林朋高焱莎高捷彭文华叶志东张金华张翀
- 关键词：医务人员SARS严重急性呼吸综合征呼吸道传染病
- 全肺灌洗治疗肺泡蛋白沉积症6例的临床分析
- 2008年
- 目的:总结肺泡蛋白沉积症(PAP)的临床特征,评价大容量全肺灌洗治疗的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析6例PAP患者临床资料。结果:6例患者均行支气管镜肺活检(TBLB)和支气管肺泡灌洗液(BALF)镜检,PAS染色阳性。1例肺活检病理检查符合肺泡蛋白沉积症。6例患者行全肺灌洗治疗,治疗后临床症状、胸部影像学、肺功能、动脉血气均明显改善。结论:胸部CT双肺弥漫性病变呈"地图样"或"铺路石样"特征性改变应警惕本病的可能,TBLB、BALF及肺活检病理检查可确诊PAP,大容量全肺灌洗治疗PAP安全有效。
- 王志虹高捷朱加加孙洪涛张国强
- 关键词：肺泡蛋白沉积症全肺灌洗
- 慢性咳嗽的病因诊断及治疗效果被引量：77
- 2007年
- 目的分析慢性咳嗽患者的病因诊断和特异性治疗的效果。方法采用中华医学会呼吸病学分会制订的《咳嗽的诊断与治疗指南》中慢性咳嗽病因诊断流程,在询问病史和体格检查的基础上,对106例慢性咳嗽患者进行常规胸部X线、肺功能和气道反应性、鼻窦X线或CT、24h食管pH监测、诱导痰细胞分类等检查,根据临床表现、检查结果及特异性治疗的反应确定病因诊断。结果106例慢性咳嗽患者中,101例(95.3%)诊断明确,单一病因咳嗽者81例(80.2%),复合病因者20例(19.8%)。其中咳嗽变异性哮喘(CVA)66例(62.3%),鼻后滴漏综合征(PNDs)15例(14.1%),胃食管反流性咳嗽(GERC)11例(10.4%),感染后咳嗽(PIC)4例(3.8%),血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物诱导的药物性咳嗽3例(2.8%),嗜酸性粒细胞性支气管炎(EB)2例(1.9%),病因未明5例(4.7%)。经特异性治疗后92例(91.1%)患者咳嗽得到控制,9例(8.9%)咳嗽部分缓解。结论CVA、PNDs、GER是慢性咳嗽的主要病因,大部分患者经特异性治疗后咳嗽症状消失。
- 王志虹林江涛李勇高捷朱加加
- 关键词：慢性咳嗽病因
- 超大剂量糖皮质激素治疗重症急性呼吸综合征致糖尿病的风险和对策被引量：33
- 2004年
- 目的 研究重症急性呼吸综合征 (SARS)治疗中应用超大剂量的糖皮质激素 (激素 )发生类固醇性糖尿病的频率及其危险因素。方法 收集在中日友好医院 3个病区住院的全部SARS患者 13 2例 ,记录甲泼尼龙应用剂量、疗程和糖尿病发生情况 ,分析了解类固醇性糖尿病发生的危险因素。结果 13 2例SARS患者中 95例 (71 9% )应用了糖皮质激素治疗 ,其中既往无糖尿病的 91例中3 3例在激素治疗期间发生了糖尿病。发生和未发生糖尿病两组间比较 ,患者日最大激素用量、日均激素用量、激素使用疗程均有显著差别 ,分别是 :2 75mg、13 9mg ;13 6mg、91mg ;16d、2 4d(P <0 0 1)。糖尿病发生率在最大剂量 >160mg/d患者组为最大剂量≤ 80mg/d组的 5倍 (64 7%比13 0 % ,P <0 0 5) ,疗程≥ 3周的患者组为疗程 <2周组的 3 6倍 (61 9%比 17 4% ,P <0 0 5)。每日平均剂量小于 90mg同时疗程短于 15d的患者糖尿病发生率仅为 10 5%。多因素分析在调整年龄、性别因素影响后 ,仅日最大激素用量与糖尿病发生显著相关。结论 SARS患者应用糖皮质激素治疗中糖尿病发生率很高。剂量过大和疗程过长都是重要危险因素 。
- 萧建中马丽高捷杨兆军邢小燕赵洪川焦劲松李光伟
- 关键词：糖皮质激素药物治疗重症急性呼吸综合征糖尿病SARS
- β-受体阻断剂在心血管疾病的应用
- 1993年
- β受体阻断剂是一种通过与儿茶酚胺竟争交感神经β受体,达到阻断β交感神经作用的药物。1962年开始使用,至今已广泛应用于临床。 1 β受体阻断剂对冠心病的作用猝死的病因中约50％～70％是由心血管病所致,其中约75％是缺血性心脏病引起。目前防治缺血性心脏病及猝死的药物中,β受体阻断剂已成为重要的药物之一。 1.1 对心绞痛的治疗作用冠状动脉狭窄所致不稳定型心绞痛中8％～10％可发展为心肌梗塞,1a内死亡率为10％。由于β受体阻断剂能使心率减慢、心肌收缩力减弱、血压下降,因而可减轻心肌耗氧量,特别是活动时的心肌耗氧,使心绞痛缓解。但因β受体阻断剂副作用较大,不宜单独应用,可与硝酸酯类、钙离子拮抗类药共用。
- 高捷柯元南
- 关键词：Β受体阻断药心脏血管疾病
- 支气管激发试验在慢性咳嗽诊断中的意义被引量：11
- 2007年
- 目的探讨支气管激发试验(BPT)在慢性咳嗽及咳嗽变异型哮喘(CVA)诊断中的意义。方法对1155例慢性咳嗽患者进行乙酰甲胆碱支气管激发试验,检测其气道高反应性。结果1155例慢性咳嗽患者中,各年龄组肺功能参数比较无显著差异。BPT阳性584例,阴性571例,阳性率50.6%。确诊为CVA 547例;其余37例BPT阳性慢性咳嗽患者中25例为感染后咳嗽,12例为慢性支气管炎。BPT诊断CVA的特异度为93.9%。小于30岁年龄组CVA比例最高,占慢性咳嗽68.8%;≥60岁的老年人CVA百分比最低,为23.5%。结论CVA是慢性咳嗽的主要病因,对不明原因的慢性咳嗽患者应及时进行BPT,有助于早期明确诊断并施以正确治疗。
- 王志虹李勇黄铁群高捷朱加加林江涛
- 关键词：慢性咳嗽咳嗽变异型哮喘支气管激发试验
- 前列腺素E_1脂微球制剂对油酸引起的大鼠急性肺损伤的实验研究被引量：2
- 2002年
- 目的 :了解前列腺素E1脂微球制剂 (lipo PGE1)和粉针剂 (PGE1)在油酸引起的大鼠急性肺损伤中的应用价值。方法 :随机将 40只Wistar大鼠分成 4组 :正常组 (A组 )、油酸模型组 (B组 )、PGE1组 (C组 )和lipo PGE1组 (D组 )。于实验 3h时分别测量每只大鼠的肺系数、肺湿重 /肺干重、肺含水率、血浆中的丙二醛(MDA)、红细胞中的过氧化物歧化酶 (SOD)、动脉血气和、肺泡动脉氧分压差 (A aDO2 ) ,并进行统计学分析。结果 :(1 )D组与B组比较 ,肺系数、肺湿重 /肺干重、肺含水率显著减小 (P <0 .0 5 ) ,血浆SOD含量、动脉血PaO2 显著增高 (P <0 .0 5 ) ,血浆MDA含量、A aDO2 显著降低 (P <0 .0 5 )。 (2 )C组与B组比较 ,肺系数、肺湿重 /肺干重、肺含水率显著减小 (P <0 .0 5 ) ,动脉血PaO2 显著提高 (P <0 .0 5 ) ,A aDO2 显著降低 (P <0 .0 5 )。(3 )C组与D组比较 ,前者血浆SOD含量显著增高 (P <0 .0 5 ) ,血浆MDA含量显著降低 (P <0 .0 5 ) ,更接近正常。结论 :前列腺素E1脂微球制对油酸引起的大鼠急性肺损伤有明显的治疗作用 ,在某些方面其效果优于粉针剂型PGE1。
- 顾承东高捷柴枝楠刘红星李爱科支力大刘金厂
- 关键词：急性肺损伤前列腺素E1脂微球制剂
- 日本第三次心脏起搏学会及第五次心电学会会议有关晚电位研究内容简介
- 1989年
- 一、心室晚电位检出手段的发展(一)任意叠加方法黑木伸一用 Frank 双极导联 XYZ 分别记录 ORS 波峰前后256mse 距离内的波形,每隔1mse 采样,经 A/D 变换后,任意选择心率次数及心律样式进行平均计算。此外用 FFT 带通数字滤波,求空间向量幅度的均方根,并在时间座标轴上标出,确认各 QRS 波型后,在 QRS 波峰前后相互间有关系的点中,在 r>0.9时,找出相同的 QRS 波型,而且还任意设定高通滤波和低通滤波 H_z 数。结果表明,用此法不仅窦性心律及室性早搏前后的窦性心律可进行计算,对室早、甚至对房颤或室速的患者也适用。
- 高捷
- 关键词：心脏起搏晚电位心电学室早高通滤波运动负荷试验
- 心肺复苏215例分析
- 1990年
- 本文报导来院已死患者107例,来院即将死亡患者108例,共215例,其中复苏成功32例,占14.88％。32例中于抢救室再死亡11例(34.88％),入院或于观察室内死亡5例(15.63％),出院16例(50％),出院者占全部病例7.44％。
- 闫启英白静贞狄国裕柴枝楠高捷
- 关键词：心肺复苏
