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高志强: 作品数：38 被引量：712H指数：16; 供职机构：北京积水潭医院更多>>; 发文基金：国家科技支撑计划首都卫生发展科研专项北京市科技新星计划更多>>; 相关领域：医药卫生交通运输工程轻工技术与工程更多>>

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CT在桡骨远端骨折诊断和治疗中的作用被引量：13: 2006年; 目的探讨 CT 检查对桡骨远端粉碎骨折诊断和治疗中的作用。方法选择我院2003年1月至2005年1月111例(118侧)接受手术治疗的桡骨远端骨折患者。对比桡骨远端 X 线片和 CT 扫描结果。结果在关节面压缩塌陷、关节面分离、关节面严重粉碎、桡腕关节半脱位这几项 X 片测量结果与 CT 测量结果有较大差异。关节面分离 X 线片检查显示42侧,CT 检查显示关节面分离70侧。X 线片检查显示关节面压缩塌陷31侧,CT 检查显示55侧。X 线片显示关节面骨块在3块或3块以上87侧,CT 显示101侧。骨折涉及下尺桡关节或伴有下尺桡半脱位,X 线片显示33侧,CT 显示56侧。桡骨短缩(>5 mm)X 线片显示108侧,CT 显示112侧。掌倾角改变X线片显示110侧,CT 显示113侧。尺偏角改变 X 线片显示64侧,CT显示69侧。结论对桡骨远端粉碎骨折损伤的严重程度、稳定性,是否需要手术,手术采取什么方式,手术入路的选择,术中特别需要注意的部位等情况,CT 可以为临床医生提供更直观、更详细的资料。同时也要求临床医生掌握 CT 检查的适应证及如何选择扫描的平面。; 贡小英安贵生高志强李绍良荣国威; 关键词：桡骨骨折体层摄影术 X线计算机

面神经修复再生免疫微环境中的CD4+CD25+T细胞: 目的研究该动物模型中 CD4+T 细胞、CD4+CD25+T 细胞与损伤的 FMN 之间的关系,以期为揭示面神经损伤后修复及再生中的以 T 细胞行为研究为中心的免疫病理机制提供实验证据, 并为周围性面瘫的临床治疗提供新的...; 全世明高志强彭本刚冯国栋葛平江王辉刘稳张萌; 关键词：面神经免疫微环境运动神经元免疫缺陷; 文献传递

肘关节内翻-后内侧旋转不稳定的诊断与治疗(附早期治疗结果报道): 蒋协远查晔军公茂琪张力丹刘兴华高志强王满宜

保守治疗60岁以上桡骨远端骨折的可行性研究被引量：12: 2012年; 目的通过与60岁以下桡骨远端骨折患者保守治疗后的影像学结果进行比较，分析60岁以上桡骨远端骨折患者保守治疗后的影像学结果，以确定老年患者是否适合采用保守治疗，方法对2010年7月至2011年3月收治的103例（104侧）桡骨远端骨折患者进行回顾性研究，男15例，女88例；年龄22～93岁，平均60．0岁。根据年龄将患者分为〈60岁组（48例）和／〉60岁组（55例）。所有患者均经闭合整复石膏固定后于1、2和4周复查x线片。根据Kreder方法测量x线片的掌倾角、尺偏角及桡骨短缩值。骨折愈合的影像学结果应用Lidstrom分级进行评价。统计并比较两组患者的保守}fi,疗结果：结果按照Lidstrom分级，104侧桡骨远端骨折经保守治疗后86．5％（90／104）的影像学结果可接受。〈60岁组和≥60岁组经保守治疗后可接受率分别为91．7％（44／48）和82．1％（46／56），两组比较差异无统计学意义（P=0．156）。结合年龄及骨折的稳定型分组后分析，〈60岁组和360岁组稳定骨折经保守治疗后可接受率分别为92．0％（23／25）和92．6％（25／27），而〈60岁组和≥60岁组不稳定骨折经保守治疗后可接受率分别为91．3％（21／23）和72．4％（21／29），两组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论多数老年患者的桡骨远端骨折经保守治疗后的影像学结果满意，与年轻患者差异不大。; 李绍良高志强鲁谊安贵生王满宜; 关键词：桡骨骨折骨折固定术石膏放射摄影术

一期开放松质骨植骨治疗感染性骨缺损的实验研究被引量：26: 2004年; 目的明确感染性骨折不愈合清创术后一期开放松质骨植骨的可行性,了解在感染的环境条件下,开放松质骨植骨愈合的组织病理变化过程。方法新西兰白兔62只,制备双侧桡骨中段骨折,骨折端注射金黄色葡萄球菌制作感染性骨折模型,4周后经过X线片、病理、细菌培养来确定是否为感染。将确认为感染性骨折的47只兔,一侧桡骨行清创术并制造长度为1cm骨折端骨缺损,一期行自体松质骨植骨,伤口开放不闭合。另一侧桡骨不植骨为对照组。于第3、7天,第2、4、6、8、10、12周摄X线片,取材行EDTA脱钙,常规HE染色观察局部组织学变化。术后14周处死剩余兔取材行EDTA脱钙,常规HE染色组织病理检查及统计学分析。结果植骨术后第3、7天病理示绝大部分植骨条坏死。2周显示有新生骨痂生长。4周骨折愈合率:植骨组为20%,对照组为7%。6周骨愈合率分别为60%和20%。8～12周骨折愈合率分别为87%和67%。组织病理学显示在骨折愈合的不同阶段均可见缺损部位的炎症灶内有新骨形成和对松质骨条的替代过程。感染率:植骨组为13%,对照组为7%。骨痂面积:治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论一期开放植骨是治疗感染性骨缺损的一种简便、有效的方法。; 刘德全张伯松刘洪波高志强龚晓峰毛玉江王满宜; 关键词：松质骨植骨感染性骨缺损骨折

荧光金示踪技术评价面神经损伤裸鼠模型: 目的建立免疫缺陷小鼠周围性面瘫模型并结合荧光金逆行示踪技术进行评价,与相应野生型小鼠模型比较。以建立稳定的免疫缺陷小鼠的面神经损伤模型评价系统,为进一步揭示外伤性面瘫的神经免疫机制提供模型基础。方法外科无菌手术方法切断裸...; 全世明高志强彭本刚冯国栋葛平江王辉刘稳张萌; 关键词：面神经荧光金免疫缺陷; 文献传递

跨关节外固定架联合克氏针治疗开放性桡骨远端骨折被引量：11: 2014年; 目的：观察跨关节外固定架联合克氏针治疗开放性桡骨远端骨折的效果。方法回顾2009年10月至2010年10月间在北京积水潭医院住院的跨关节外固定架联合克氏针治疗的开放性桡骨远端骨折9例。其中女6例，男3例。平均年龄60.0岁（17～79岁）。受伤机制：摔伤5例，高处坠落伤1例，交通伤2例。手术距受伤时间平均7.2（4～9）h。按照Gustilo和Anderson开放骨折分型：Ⅰ型2例，Ⅱ型3例，ⅢA型4例。2例患者存在其他部位的合并损伤，4例合并局部肌腱或神经血管损伤，1例合并前臂筋膜间室综合征。随访患者临床功能和影像学结果。结果骨折按照AO/OTA分型：A2骨折1例，A3骨折4例，C3骨折4例。7例合并尺骨远端骨折，4例存在下尺桡关节脱位。所有患者均采用跨腕关节外固定架结合克氏针固定，4例患者同时进行了下尺桡关节的贯穿克氏针固定。9例患者均获得随访，随访时间平均2.8年（1.9～3.5年）。依据改良的Green和O′Brien评分，功能优2例，良4例，可1例，差2例。所有骨折均愈合。并发症包括：1例患者因固定失效进行了再次手术，2例发生外架针道感染，未出现开放伤口部位和骨折端的感染，5例发生克氏针松动。结论跨关节外固定架联合克氏针治疗开放性桡骨远端骨折的效果并不十分令人满意。这一固定方法可能并不是所有开放性桡骨远端骨折的最佳选择。; 杨明辉朱仕文高志强安贵生; 关键词：桡骨骨折外固定架

ERAS理念下踝关节骨折诊疗方案优化的专家共识被引量：56: 2019年; 踝关节骨折是创伤骨科常见骨折之一。通过引入加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念,对围手术期处理措施进行全面优化,可以进一步提高患者诊疗效果。为规范ERAS临床路径在踝关节骨折中的应用,基于前期研究经验,以循证医学证据为依据,经过全国专家组反复讨论,编制该专家共识,供全国创伤骨科医师在临床工作中参考。该共识适用于所有进行择期手术治疗的成人新鲜踝关节骨折患者。共识共包含25条推荐意见,就踝关节骨折患者急诊处理、术前准备、术中处理以及术后恢复进行了全面介绍。; 白求恩公益基金会创伤骨科专业委员会中国医疗保健国际交流促进会加速康复外科学分会创伤骨科学组李庭孙志坚柴益民张堃东靖明孙旭周雁赵霞米萌肖鸿鹄王京翟建坡王倩李旭高志强彭贵凌王爱国刘利民胡三保王剑芮云峰吴新宝余斌裴福兴田伟高鹏刘璠姜保国唐佩福王满宜李宁张英泽邱贵兴; 关键词：加速康复外科踝关节骨折围手术期处理

肱骨远端骨折的治疗建议被引量：36: 2010年; 肱骨远端骨折约占成人骨折的2％，肱骨骨折的1／3，是临床上相对难于处理的骨折之一。老年患者多由低能量的摔伤所致，年轻患者多为高能量的交通伤和坠落伤所致。肱骨远端骨折的术前临床评估首先依靠详细的查体，注意有无尺神经、桡神经、正中神经及肱动脉等损伤。; 姜保国张殿英付中国王天兵徐海林薛峰陈建海党育张培训杨明沈惠良曹光磊胡怀建刘利民王光林张晖刘雷杨天府方跃黄富国王钢杨运平任高宏陈滨吴新宝王满宜曹奇勇高志强李庭朱仕文杨明辉黄强吴宏华孙林刘亚波; 关键词：肱骨远端骨折肱骨骨折老年患者正中神经低能量

加速康复外科在创伤骨科无痛闭合整复桡骨远端骨折的前瞻性队列研究被引量：19: 2019年; 目的比较麻醉与非麻醉下闭合手法复位桡骨远端骨折的疗效,评价基于加速康复外科(ERAS)理念的规范化麻醉下闭合整复的方法。方法选取2018年9月至2019年1月积水潭医院创伤骨科急诊就诊的186例桡骨远端骨折患者进行前瞻性队列研究。根据患者自身意愿,72例患者采用初步建立的基于ERAS理念臂丛神经阻滞麻醉下规范化闭合整复方法进行治疗(试验组);114例患者采用非麻醉下传统的闭合手法整复治疗(对照组)。比较两组患者的急诊复位次数、肿胀程度评分、再手术率、石膏拆除时间、腕关节患者自行评估量表(PRWE)的功能评分和Lidstr?m影像学评分。结果试验组和对照组分别有58、83例患者,随访至骨折愈合;分别有51、78例患者完成整复后6个月随访。试验组与对照组复位次数分别为(1.1±0.1)、(1.6±0.1)次,再手术率分别为2.8%(2/72)和12.3%(14/114),以上项目两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。复位增加患肢肿胀,试验组与对照组复位后肿胀程度评分分别为(2.0±0.1)分和(2.6±0.1)分,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组拆除石膏时间分别为(5.3±0.2)、(6.9±0.2)周,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时试验组与对照组PRWE功能评分分别为(23.4±1.0)、(30.3±1.1)分,差异有统计学意义(P<0.05),但Lidstr?m影像学等级评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统的闭合复位相比,基于ERAS理念的急诊无痛闭合整复规范化的操作流程将改善患者的疼痛体验,提高复位成功率,降低复位后再手术率,并能有助于患者尽早拆除石膏,更好地恢复患者骨折愈合后的腕关节功能。; 肖鸿鹄李庭米萌周力刘洪波高志强马若飞孙铂林李波吴新宝; 关键词：桡骨骨折臂丛神经闭合复位

高志强

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