高志强 作品数:334 被引量:1,669 H指数:18 供职机构: 北京协和医院 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 国家自然科学基金 国家科技重大专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 文化科学 自动化与计算机技术 更多>>
自体非神经组织材料移植修复面神经短距离缺损 被引量:16 2005年 目的:探讨应用自体非神经组织材料翻转静脉-骨骼肌移植替代自体神经移植修复面神经短距离缺损,观察其治疗效果。方法:实验于2004-04/2005-01在北京协和医院动物实验室、耳鼻喉科电生理实验室和神经科病理实验室完成。选取雄性新西兰兔10只,随机分为翻转静脉-骨骼肌复合移植组和自体神经移植组,5只/组。分别用自体内外面翻转的静脉内填充骨骼肌的复合移植体和自体神经移植修复右侧面神经上颊支10mm缺损。比较两种修复方法的效果,通过实验侧/正常侧最大复合肌肉动作电位的振幅和潜伏期来观察再生神经的功能恢复,以组织形态观察和有髓轴突计数分析再生神经的组织形态恢复,根据两侧上唇、触须和鼻尖形态及活动的对称性从外观上判断面神经麻痹的出现及其恢复情况。结果:按实际处理分析,共10只兔进入结果分析,每组各5只。①两组再生神经的功能恢复和组织形态恢复:翻转静脉-骨骼肌复合移植组实验侧/正常侧最大复合肌肉动作电位振幅比分别为103%,93%,80%,59%和50%;正常侧/实验侧潜伏期比分别为67%,75%,115%,62%和50%;有髓纤维恢复率分别为63%,68%,96%,39%和30%。自体神经移植组实验侧/正常侧最大复合肌肉动作电位振幅比分别为99%,95%,78%,64%和53%;实验侧/正常侧潜伏期比分别为78%,100%,80%,75%和67%;有髓纤维恢复率分别为71%,62%,47%,53%和51%。经独立样本t检验,两组再生神经功能恢复程度(振幅比、潜伏期比)、有髓纤维恢复率基本相似(t=0.05,P=0.961;t=0.509,P=0.624;t=-0.22,P=0.832),表明两组再生神经有等同的功能和形态恢复程度。再生神经的功能恢复程度与再生有髓轴突数量的多少不完全一致,不能单纯以有髓轴突数的多少来评价神经再生的效果。再生有髓轴突数量多,形态与正常神经相似,并且形成多个较大、排列相对集中的神经束时,功能恢复往往较好。②面神 李予鲁 高志强 王辉 刘稳 全仕明关键词:自体神经移植 面神经麻痹 神经缺损 侧颅底手术中颞骨内段面神经移位对术后面神经功能的影响及不同移位方式的效果分析 2023年 目的探讨行侧颅底区域手术时移位颞骨内段面神经对短期和长期面神经功能的影响,比较完全移位和部分移位后面神经功能的差异。方法回顾性分析2015年7月至2022年8月在北京协和医院行侧颅底肿物切除并行面神经移位患者的术前、术中数据和随访资料。应用House-Brackmann(HB)分级系统评估患者术前、术后1~2周和末次随访的面神经功能,记录患者术后面神经功能恢复至HBⅠ~Ⅱ级的时间,分析可能影响术后面神经功能的因素。结果共纳入33例患者,男8例,女25例,年龄(44.6±12.2)岁。25例行完全面神经移位,8例行部分面神经移位,90.9%(30例)的患者末次随访面神经功能恢复至HBⅠ~Ⅱ级。颞下窝入路A型是最常见的手术方式(25例,75.8%)。完全移位和部分移位后短期及长期面神经功能差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,颈动脉瘤(OR=26.496,95%CI:1.008~695.757,P=0.049)和出血量增加(OR=1.196,95%CI:1.021~1.401,P=0.026)与面神经功能不良相关。结论术中单纯移位面神经,多数患者面神经功能可恢复至HBⅠ~Ⅱ级,完全移位和部分移位术后面神经功能没有明显差异;术中出血量大可能是术后面神经功能不良的危险因素。 陈晗林 赵杨 田旭 殷悦 张立芹 高志强 冯国栋关键词:面神经疾病 小鼠病毒性面神经炎模型中面神经元凋亡的研究 被引量:4 2011年 目的探讨1型单纯疱疹病毒(herpes simplex virus type 1,HSV-1)性面神经炎动物模型中面神经运动神经元(facial motor neurons,FMN)的凋亡情况以及凋亡相关基因bcl-2和bax的表达。方法Balb/c小鼠84只,分别进行HSV-1接种和面神经切断处理。在操作后第1、3、7、10、15、20及30天分批处死动物,对面神经核进行HE染色、尼氏染色;采用原位末端转移酶标记(terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated dUTP-biotin nick end labeling, TUNEL)技术检测FMN的凋亡;免疫组化染色检测凋亡相关基因bcl-2和bax在FMN中的表达。结果面神经切断后,同侧FMN出现凋亡,在第10、15天达高峰,Bcl-2表达降低,Bax表达升高,Bcl-2/Bax比值下降;接种病毒后,同侧FMN没有明显的细胞凋亡,Bcl-2表达增高,在第15天达高峰,Bcl-2/Bax比值上升。结论小鼠面神经接种HSV-1后FMN没有明显凋亡,可能与神经损伤程度轻以及HSV-1抑制宿主细胞凋亡有关,Bcl-2、Bax可能参与调控FMN的凋亡。 刘稳 高志强 神平 冯国栋 查洋 张彦东 刘佩毛关键词:运动神经元 细胞凋亡 BCL-2相关X蛋白质 组织工程化人工神经及其在面神经修复中的应用 被引量:3 2003年 组织工程化人工神经研究的重点是神经导管材料的选择和Schwann细胞的取材、培养、纯化方法。神经导管引导轴突生长 ,主要由天然材料和人工合成材料制成 ,目前较推崇人工合成材料。Schwann细胞对神经再生起重要作用 ,人工培养取材于自体或异体的神经或干细胞 ,有多种增殖和纯化方法。目前组织工程化人工神经用于肢体神经研究的较多 ,在面神经损伤修复中的研究较少 。 刘稳 高志强关键词:组织工程化人工神经 面神经修复 神经导管 贝尔面瘫治疗指南 被引量:75 2006年 全世明 高志强关键词:贝尔面瘫 运动功能障碍 面部表情 外科方法 无环鸟苷 手术电钻用多功能喷水吸引器 本实用新型公开一种手术电钻用多功能喷水吸引器,其包括:固定环,其套设在手术电钻的钻体上;喷水管,其设置在所述固定环上,以及吸水管,其设置在所述固定环上,沿自钻体到钻头的方向上,所述吸水管的吸水口位于所述喷水管的喷水口下游... 王斌 曹克利 高志强 郭晓会文献传递 颈静脉孔区副神经节瘤患者围术期心率血压的变化特征 2019年 目的研究颈静脉孔区副神经节瘤切除术后患者心率和血压的变化特征。方法回顾性分析2015年7月至2019年3月收治并进行手术治疗的颈静脉孔区副节瘤患者18例。所有患者均行手术治疗,比较患者术前1周(基础值)与术后短期(1天、3天、7天)心率血压的变化。结果颈静脉孔区副节瘤患者术后1天、3天、7天心率(heart rate, HR)均增快,差异有统计学意义(P<0.01)。低剂量的β受体阻滞剂控制术后心率效果欠佳。住院期间心率恢复正常最长需21天。其它侧颅底肿瘤患者术后短期心率变化无统计学意义。颈静脉孔区副节瘤患者术后血压变化较其它侧颅底肿瘤无特异性。结论颈静脉孔区副节瘤切除后患者围术期心率有一定程度增快,此现象有一定的临床意义。 于姝婷 高志强 杨华 田旭 赵杨 魏兴梅 张竹花 周娅琳 冯国栋关键词:颈静脉孔 副神经节瘤 心率 血压 人工鼓室 提供了一种人工鼓室,其包括支撑体和弹性体,所述弹性体能够在声波的作用下振动,所述弹性体用于支撑人工听骨,所述支撑体用于放置在鼓室内并支撑固定弹性体在相应的位置,所述支撑体与所述弹性体固定连接,所述弹性体在所述特定方向上支... 冯国栋 宋雯洁 高志强 王旭东 魏兴梅文献传递 含有白细胞的富血小板纤维蛋白的生物学特性及临床应用 被引量:3 2020年 自体血液制品作为特殊的生物制剂在临床应用中日益得到重视。含有白细胞的富血小板纤维蛋白(L-PRF)是最具标志性的第二代富血小板血液制品,其较第一代富血小板血浆(PRP)具有更规则、稳定的纤维蛋白网,并含有更加丰富的生长因子及细胞因子,生物学效应更强;且L-PRF制备更简单、安全性更高。目前L-PRF已广泛应用于口腔科、骨科、整形外科的组织修复及重建工作中,且有望在耳外科手术中作为自体材料修复软组织及骨质缺损。 孙慧颖 朱崇元 冯国栋 高志强关键词:富血小板血浆 外耳道重建 洞小腔深乾坤大 任重道远天地宽 北京协和医院耳鼻咽喉科的发展与使命 2012年 2011年是北京协和医院建院90周年,也是协和耳鼻咽喉科建科90周年。同北京协和医院影响了中国现代医学的发展一样,协和耳鼻咽喉科在我国耳鼻咽喉学科的发展史上,也发挥了不可或缺的作用,并正在承担着更具挑战性的使命。 高志强关键词:耳鼻咽喉科