高峰
- 作品数：10 被引量：17H指数：3
- 供职机构：滕州市中心人民医院更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目枣庄市科技局资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 玻璃体切除联合玻璃体注射不同剂量曲安奈德治疗特发性黄斑前膜6个月的疗效观察
- 2024年
- 目的探讨25G玻璃体切除术联合不同剂量玻璃体曲安奈德注射(IVTA)对特发性黄斑前膜(iERM)患者的疗效及安全性。设计随机对照试验。研究对象2022年4月至2022年10月于滕州市中心人民医院眼科确诊的iERM患者60例(60眼)。方法采用随机数字表法将患者随机分为玻璃体切除术联合IVTA 1 mg组20例(20眼)、玻璃体切除术联合IVTA 2 mg组20例(20眼)和单纯玻璃体切除术组(对照组)20例(20眼)。分别于术前及术后1、3、6个月采用国际标准小数视力表测量最佳矫正视力(BCVA)、非接触眼压计测量眼压、相干光断层扫描(OCT)测量黄斑中心凹厚度(CMT)并评价是否存在视网膜内层紊乱(DRIL)。计数资料、等级资料组间比较采用卡方检验,计量资料BCVA、CMT、眼压组间比较符合正态分布采用单因素方差分析,否则采用Kruskal-Wallis H检验。组内治疗前后BCVA、CMT的比较采用Friedman检验。主要指标BCVA、眼压、CMT、DRIL。结果术后1、3个月,IVTA 1 mg组、IVTA 2 mg组的手术前后BCVA差值较对照组高,且CMT也低于对照组(P均<0.05),IVTA 1 mg组和IVTA2 mg组之间无统计学差异(P>0.05)。术后6个月,三组间BCVA、CMT及DRIL均无统计学差异(P均>0.05)。玻璃体切除联合2 mg IVTA组中有3例患者(15%)在术后1个月时眼压有不同程度的升高,用药后均降至正常。结论玻璃体切除术联合IVTA 1 mg或2 mg可以加速iERM患者术后视力的改善及黄斑中心凹厚度的降低,但并不能改善患者的长期预后,IVTA 1 mg和IVTA 2 mg相比疗效相似,但IVTA 1 mg更安全。
- 陈菲邱研唐蕾蕾何慧君王兵高峰
- 关键词：特发性黄斑前膜玻璃体切除术曲安奈德
- 新生血管性青光眼治疗新思路被引量：6
- 2018年
- 目的 观察雷珠单抗玻璃体内注射联合EX-press青光眼引流钉植入及广泛视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼的临床效果.方法 对2015年1月至2016年5月新生血管性青光眼38例（38眼）的临床资料进行回顾性研究.患者均接受雷珠单抗玻璃体内注射,待虹膜表面新生血管消退后3-5d行EX-press青光眼引流钉植入术,植入术后5-7d行间接检眼镜下广泛视网膜光凝术.结果 术后随访1年,眼压在10- 15 mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）者9例;眼压在16 - 21 mmHg者29例,其中有4例术后联合美开朗滴眼液.结论 雷珠单抗玻璃体内注射、EX-press青光眼引流钉植入联合广泛视网膜光凝术是治疗新生血管性青光眼的一种安全有效的方法.
- 赵瑞苓高峰刘都红王兵
- 关键词：新生血管性青光眼玻璃体内注射植入术后间接检眼镜
- TLR4/MyD88/NF-κB通路在真菌性角膜炎中的表达和作用被引量：1
- 2022年
- 目的 探究Toll样受体4(TLR4)/髓样分化因子88(MyD88)/核因子κB(NF-κB)通路在真菌性角膜炎中的表达和作用。方法 选择2016年1月-2021年1月滕州市中心人民医院收治的82例(82眼)真菌性角膜炎角膜上皮组织为真菌组,另选择40例(40眼)健康角膜组织为正常组,采用免疫组化、实时荧光定量PCR(RT-PCR)和免疫印迹法检测角膜上皮中TLR4、MyD88和NF-κB蛋白表达阳性率、 mRNA及蛋白水平,酶联免疫吸附实验检测炎性细胞因子白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)、α-干扰素(IFN-α)水平。结果 真菌性角膜炎角膜上皮中TLR4、MyD88和NF-κB蛋白阳性表达率、mRNA及蛋白表达水平高于正常角膜上皮(P<0.05);真菌性角膜炎角膜上皮中炎性细胞因子IL-1β、TNF-α、IFN-γ、IFN-α水平高于正常角膜上皮(P<0.05);真菌性角膜炎角膜上皮中TLR4、MyD88、NF-κB mRNA及蛋白表达水平与炎性细胞因子IL-1β、TNF-α、IFN-γ、IFN-α均呈正相关(P<0.05)。结论 TLR4、MyD88和NF-κB在真菌性角膜炎中上调表达,并与炎性细胞因子呈正相关,TLR4/MyD88/NF-κB通路的激活可能在真菌性角膜炎发病机制中发挥着重要作用。
- 高峰王兵赵瑞苓王敏张华
- 关键词：真菌性角膜炎TOLL样受体4髓样分化因子88核因子ΚB
- 探讨早期青光眼适合行激光周边虹膜切除术的虹膜曲度
- 2020年
- 目的:探讨早期原发性闭角型青光眼(PACG)适合施行激光周边虹膜切除术(LPI)的虹膜曲度范围。方法:回顾性分析2015年至2018年滕州市中心人民医院的早期PACG 539例(920眼)的临床资料,患者均行LPI。比较术前及术后1周眼压和前房角开放距离(AOD 500)的差异。结果:LPI术后有610眼眼压下降至≤21 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),术后AOD 500明显增加(P=0.014),其术前虹膜曲度值均≥0.210 mm;有253眼眼压仍>21 mmHg,术后AOD 500小幅度增加(P=0.083),其术前虹膜曲度为0.197~0.209 mm;另57眼眼压无明显下降,AOD 500无明显变化(P=0.558),其术前虹膜曲度为0.076~0.196 mm。结论:术前虹膜曲度≥0.210 mm的早期PACG适合行LPI,术后AOD 500增加明显,降压效果显著。术前虹膜曲度越高,其术后AOD 500增加越明显,而且降眼压效果越好。
- 赵瑞苓高峰王敏王兵
- 倍然 泪然治疗干眼临床观察被引量：2
- 2008年
- 目的评价倍然、泪然对干眼患者自觉症状、体征的改变和对角膜上皮障碍的临床疗效。方法采用前瞻性研究,观察干眼患者268眼,根据用药不同分成两组:倍然组134眼;泪然组134眼,观察指标包括:用药前及用药后1周、2周、4周、6周、8周干眼症状、荧光素染色、BUT、Schirmer’s I试验。比较两组间有无统计学差异。结果倍然组、泪然组用药4周后症状均明显改善,倍然组烧灼感、异物感症状较泪然组明显减轻,两组差异有统计学意义(P<0.05),其余症状各时间点差异无统计学意义(P>0.05);用药后1周两组BUT时间明显延长,4周后倍然组BUT较泪然组长,差异有统计学意义(P<0.05);用药后1周两组角膜荧光素染色点明显减少,4周后倍然组明显少于泪然组,差异有统计学意义(P<0.05);用药后Schirmer’s I试验结果各时间点两组间均有提高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论倍然、泪然对干眼患者自觉症状、体征均有明显改善,均无不良反应,用药安全可靠,倍然、泪然均有不同程度促进角膜上皮修复作用,倍然舒适度高,疗效显著。
- 王皓月周秀芹高峰孙芳杨静王兵
- 关键词：泪然干眼
- 口服糖皮质激素治疗急性期非动脉炎性前部缺血性视神经病变疗效观察被引量：4
- 2021年
- 目的观察口服糖皮质激素治疗急性期非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)的临床疗效。方法前瞻性临床研究。2017年12月至2020年6月于山东省滕州市中心人民医院眼科检查确诊的急性期NAION患者40例40只眼纳入研究。所有患眼均行最佳矫正视力(BCVA)、视盘光相干断层扫描(OCT)检查;BCVA≥0.1的35只眼同时行视野检查。BCVA检查采用国际标准小数视力表进行,统计时换算为最小分辨角对数(logMAR)视力。采用Humphrey全自动视野计行静态视野检查,获取视野平均缺损(MD)值。采用OCT仪测量患眼视盘周围视网膜神经纤维层(pRNFL)厚度。按照患者意愿分为激素治疗组和对照组。均给予维生素B1、甲钴胺口服治疗。激素治疗组给予口服醋酸泼尼松治疗,60 mg/d(不论体重);2周后每5天减少5 mg,减量至40 mg后维持至视盘水肿消退;其后快速减量至停药。治疗后3、6个月采用与治疗前相同的设备和方法行相关检查,观察患眼BCVA、视野MD值、pRNFL厚度变化。两组患眼间BCVA、视野MD值、pRNFL厚度比较采用Mann-Whitney U检验;组内患眼治疗前后BCVA、视野MD值、pRNFL厚度比较采用秩方差分析。结果40例40只眼中,激素治疗组21例21只眼,对照组19例19只眼;两组患者年龄、性别构成比、病程、伴随全身危险因素、BCVA、视野MD值、pRNFL厚度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后3、6个月,激素治疗组、对照组患眼平均logMAR BCVA分别为0.26±0.32、0.26±0.34和0.28±0.30、0.25±0.32;视野MD值分别为(-15.52±6.87)、(-15.55±6.04)dB和(-14.82±7.48)、(-15.18±6.40)dB;pRNFL厚度分别为(70.38±10.22)、(73.79±11.82)μm和(65.67±10.07)、(69.26±10.85)μm。两组患眼治疗后不同时间logMAR BCVA(Z=-0.014、-0.315,P=1.000、0.768)、视野MD值(Z=-0.041、-0.068,P=0.979、0.957)、pRNFL厚度(Z=-0.965、-1.112,P=0.347、0.270)比较,差异均无统计学意义。结论与对照组比较,口服糖皮质激
- 陈菲高峰王敏邱研何慧君王兵
- 关键词：糖皮质激素类
- 角膜外伤后真菌性角膜炎治愈一例
- 2018年
- 患者女，32岁。右眼树枝戳伤后眼痛、畏光流泪、视力下降3d来滕州市中心人民医院就诊。既往双眼无重要眼疾，视力正常。眼部检查：视力：右眼0．8，左眼0．02。眼压：右眼16mmHg（1mmHg=0．133kPa），左眼19mmHg（气动）。右眼无异常，左眼结膜混合充血，角膜水肿，内皮皱褶，中央可见近圆形溃疡灶，伴伪足及卫星灶，周围有一免疫环（图1，2），前房中深，KP（＋），偶见细小灰白色，房水闪光（＋），瞳孔圆，中大，对光反应灵敏，晶状体透明，眼底：朦胧。
- 刘都红高峰赵瑞苓
- 关键词：真菌性角膜
- 一种改良微创人工晶状体固定术的临床观察
- 2024年
- 目的:观察隐形锚钩式巩膜层间人工晶状体固定术的临床效果。方法:前瞻性非对照性病例研究。选取2019-01/2020-12我院收治的无晶状体、人工晶状体脱位或晶状体脱位患者19例19眼,所有患者均接受锚钩式人工晶状体巩膜层间固定植入手术。观察手术前后最佳矫正视力(BCVA)、裸眼视力(UCVA)、角膜内皮细胞密度、术后人工晶状体位置有无倾斜和并发症。结果:术前和术后1 mo,UCVA(LogMAR)为1.06±0.63和0.40±0.26(P<0.01),BCVA(LogMAR)为0.27±0.51和0.06±0.15(P=0.09),角膜内皮细胞密度为2406±625和2004±759 cells/mm~2(P=0.13)。术后1d房水闪辉2级或以上3眼,角膜后弹力层皱褶2眼,一过性眼压升高2眼。随访24 mo均未发生人工晶状体脱位。结论:锚钩式人工晶状体巩膜层间固定技术,组织间线头顺行进入-逆向固定,类似锚钩原理,达到了良好的人工晶状体稳定性和视觉效果。
- 赵瑞苓王兵唐蕾蕾高峰
- 关键词：巩膜层间缝线脱位
- 眼科常用降眼压药物对正常眼压的影响被引量：3
- 2012年
- 目的比较卡替洛尔、布林佐胺和曲伏前列素等药物对正常眼压性眼病的降眼压作用，为临床合理用药提供依据。方法选取本院就诊缺血性视神经病变、视网膜动脉阻塞和视网膜静脉阻塞患者62例，按就诊顺序依次应用卡替洛尔滴眼液（卡替洛尔组，2l例）、布林佐胺滴眼液（布林佐胺组，21例）或曲伏前列素滴眼液（曲伏前列素组，20例），采用气动眼压计测量患者眼压。结果患者用药2周后，卡替洛尔组患者的眼压从（16．85±2．60）mmHg降至（16．37±2．35）mmHg，布林佐胺组从（16．49±1．83）mmHg降至（16．06v±2．64）rnmHg，两组患者的眼压用药前后差异均无统计学意义（P〉0．05）。曲伏前列素组患者用药后眼压从（16．55±2．20）mmHg降至（12．57±2．23）mmHg，用药前后差异有统计学意义（t=16．32，P〈0．01）。结论曲伏前列素可明显降低视网膜血管性疾病眼压正常患者的眼压，而卡替洛尔、布林佐胺对其无明显降眼压作用。
- 高峰孔媛赵瑞苓刘翔云
- 关键词：卡替洛尔药理学碳酸酐酶抑制剂药理学
- 巩膜外冷凝最小量气囊垫压术治疗视网膜脱离被引量：1
- 2017年
- 目的观察巩膜外冷凝联合最小量气囊垫压术治疗孔源性视网膜脱离的效果。方法对34例（34眼）孔源性视网膜脱离行视网膜外冷凝联合最小量气囊垫压术的临床资料进行回顾性分析。术后7d放气抽出气囊，随访5—12个月，观察视网膜复位、矫正视力及并发症等情况。结果34眼中，视网膜复位31眼，占91．18％，视网膜复位不良3眼，其中不规则裂孔1眼，人工晶状体眼2眼。此3眼中2眼行巩膜扣带术，1眼行玻璃体切除联合长效惰性气体填充，术后视网膜复位，术中均发现遗漏裂孔而致第一次手术失败。视网膜复位31眼中，术后1个月视网膜脱离复发3眼，2眼为马蹄形裂孔位于上部象限，1眼为人工晶状体眼。此3眼中1眼行巩膜扣带术，2眼行玻璃体切除联合硅油填充术后，视网膜复位。末次随访时，32眼视网膜复位，矫正视力提高5-10行23眼，占67．65％，提高3～4行8眼，占23．53％，无明显变化3眼，占8．82％，所有患眼元严重并发症发生。结论巩膜外冷凝联合最小量气囊垫压术治疗孔源性视网膜脱离安全有效，且手术时间短，切口小，患者痛苦小，术后恢复快，预留其他手术的术野多。
- 刘都红刘艳平高峰张华
- 关键词：视网膜脱离孔源性
