高凤娟
- 作品数：21 被引量：92H指数：6
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目国家自然科学基金江苏省卫生厅科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 对比剂增强的磁共振显像检测陈旧性心肌梗死的坏死心肌
- 2005年
- 目的通过动物实验和临床病例研究评价对比剂增强的磁共振显像(CEM-RI)检测陈旧性心肌梗死(OMI)坏死心肌的准确性。方法采用导管介入球囊封堵冠脉的方法制作10头苏中猪心肌梗死模型,3周后行CE-MRI和病理学检查。选取OMI(Q波型或非Q波型)患者17例,行CE-MRI,判断梗死心肌的部位,与临床ECG和/或冠状动脉造影(CAG)检查比较。15例无心肌梗死者为对照组。结果10头苏中猪心脏磁共振检查均有心肌的延迟增强显像。病理TTC和HE染色证实,延迟增强区系坏死心肌。17例OMI患者均有心肌的延迟增强显像,且延迟增强区与临床ECG和/或冠状动脉造影判断的心肌梗死部位基本一致。对照组15例病人无一例出现延迟增强显像。结论CE-MRI能够较准确的判断OMI坏死心肌的存在及其范围。
- 高凤娟施广飞张荣林朱斌王益华王涟宋杰张冰
- 关键词：对比剂增强磁共振显像陈旧性心肌梗死坏死心肌
- 营养状况与老年人急性卒中相关感染的关系研究被引量：5
- 2021年
- 目的探讨老年急性卒中病人入院时营养状态与卒中相关感染(stroke-associated infections,SAI)的相关性。方法回顾性连续纳入2018年1月至2020年6月发病24 h内入院的年龄≥70岁的急性脑卒中病人;应用微型营养评估简表(mini nutritional assessment short-form,MNA-SF)评估所有病人的基线营养状况,根据评分结果分为营养状况正常组、营养不良风险组、营养不良组;同时记录并比较3组病人的基线临床资料,包括卒中类型、人口统计学资料、实验室检查指标及住院期间SAI的发生情况等。应用多因素Logistic回归分析SAI发生的危险因素,确定营养状态与SAI的相关性。结果本研究包括233例病人,年龄70~90岁,平均(77.02±6.60)岁,其中142例(60.9%)病人是男性。有51例(21.9%)病人并发了SAI;营养不良、营养不良风险和营养正常病人SAI发生率分别为34.0%、26.2%和12.7%,3组比较差异有统计学意义(P=0.007)。多因素Logistic回归分析结果表明,有营养不良风险(OR3.401,95%CI1.414~8.181)及营养不良(OR4.088,95%CI1.612~10.363)的老年卒中病人更容易发生SAI。结论存在营养不良及营养不良风险的老年急性卒中病人是SAI的高危人群,临床上应尽早实施营养支持。
- 顾双双高凤娟周祎王军
- 关键词：老年人营养状况
- 皮肤接触汽油致高铁血红蛋白症1例分析及文献复习
- 2013年
- 患者，男，35岁。既往体健，无特殊病史。2012年1月17日晚23点将20余升汽油由头浇灌至全身，30min后患者出现畏寒、胸闷、呼吸困难，恶心、呕吐伴烦躁不安，入我院急救。否认有其它化学品接触史、否认近期获得性感染病史。
- 高庆龄张秋灵徐鹏高凤娟
- 关键词：汽油
- 对比剂增强的磁共振显像对心肌梗死后坏死心肌的检测被引量：1
- 2007年
- 目的评价对比剂增强的磁共振显像(CE-MRI)对急性和陈旧性心肌梗死后坏死心肌检测的准确性。方法采用导管介入球囊封堵冠脉的方法制作9头苏中猪心肌梗死模型,随机分为两组(急性心梗组和陈旧性心梗组),分别于术后3 d和3周行CE-MRI和病理学检查。结果两组猪心脏磁共振检查均见心肌的延迟增强显像。病理TTC染色证实,延迟增强区系坏死心肌。结论CE-MRI能够较准确地判断急性和陈旧性心肌梗死后坏死心肌及其范围。
- 高凤娟樊祥山
- 关键词：心肌梗死坏死心肌磁共振显像钆喷酸葡胺
- 基质金属蛋白酶9和中性粒细胞/淋巴细胞比值预测自发性脑出血患者的迟发性血肿周围脑水肿被引量：6
- 2021年
- 目的探讨外周血基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)对自发性脑出血(spontaneous intracerebral hemorrhage,sICH)后迟发性血肿周围脑水肿(delayed perihematomal edema,dPHE)的预测价值。方法回顾性纳入2018年1月至2020年6月期间南京大学医学院附属鼓楼医院收治的sICH患者。在发病24 h内检测血清MMP-9水平、外周血细胞计数并计算NLR。dPHE定义为sICH发病后10~21 d绝对水肿体积较5~9 d时增加3 ml。比较dPHE组与非dPHE组人口统计学以及基线临床和影像学资料。应用多变量logistic回归分析确定dPHE的独立预测因素。应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估MMP-9和NLR对dPHE的预测价值。结果共纳入195例sICH患者,年龄(61.88±10.60)岁,男性148例(75.9%);dPHE组53例(27.2%),非dPHE组142例(72.8%)。单变量分析显示,dPHE组年龄、基线血肿体积、基线美国国立卫生研究院卒中量表评分、空腹血糖、超敏C反应蛋白、MMP-9、中性粒细胞计数、NLR以及不规则血肿比例均显著高于非dPHE组(P均<0.05)。多变量logistic回归分析显示,在校正混杂因素后,MMP-9较高[优势比(odds ratio,OR)4.291,95%置信区间(confidence interval,CI)2.041~6.590;P=0.007]和NLR较高(OR 2.530,95%CI 1.157~4.022;P=0.011)均为dPHE的独立预测因素。ROC曲线分析显示,MMP-9预测dPHE的曲线下面积为0.819(95%CI 0.756~0.884;P<0.001),最佳截断值为164.0μg/L,对应的敏感性和特异性分别为86.79%和66.90%;NLR预测dPHE的曲线下面积为0.788(95%CI 0.719~0.856;P<0.001),最佳截断值为5.683,对应的敏感性和特异性分别为77.36%和71.13%。结论基线MMP-9和NLR较高的sICH患者更易发生dPHE,入院后早期检测外周血MMP-9和NLR可预测dPHE。
- 顾双双沙杜鹃高凤娟蒋云飞王军李瑾
- 关键词：脑出血血肿脑水肿基质金属蛋白酶9中性粒细胞
- 43例低钾血症患者血清肌酶学分析被引量：2
- 2009年
- 目的探讨低钾血症患者的血清肌酶学的改变。方法回顾性分析43例低钾血症患者血清肌酶学水平。结果67％的低钾血症患者可出现不同程度的血清肌酶学的升高，低钾水平越严重，肌酶学升高比例越明显，但及时纠正低钾状态后肌酶学亦迅速纠正。结论低钾血症为内科急症，可导致肌酶学不同程度的升高，及时处理可很快逆转肌酶学的升高。
- 高凤娟高庆龄
- 关键词：低钾血症肌酸激酶肌酸激酶同工酶谷草转氨酶乳酸脱氢酶
- 易误诊为急性脑卒中的成人病毒性脑炎病例分析被引量：1
- 2018年
- 成人病毒性脑炎根据病毒侵犯大脑部位的不同,临床表现可呈现多样化,比较常见的症状有发热、精神异常、癫痫发作、偏瘫、失语等,极易与急性脑卒中混淆。本文回顾2010年1月1日-2016年12月31日我科共收治病毒性脑炎患者196例,误诊为急性脑卒中的病毒性脑炎患者12例（误诊率6. 12%）,现将误诊病例分析如下。
- 高凤娟李瑾顾双双王军张均
- 关键词：误诊脑卒中成人病毒性脑炎
- 椎动脉型颈椎病患者颈部三维对比剂增强MR血管成像的研究被引量：4
- 2013年
- 据文献报道，颈部三维对比剂增强MR血管成像（3DCE—MRA）能清晰的显示颈部血管的走行，其判断颈部血管狭窄的敏感性和特异性分别是96％～98％和66％-83％，可为椎动脉型颈椎病患者提供病因学诊断依据。本研究对50例椎动脉型颈椎病患者进行头颈3DCE—MRA检查，分析其头颈部血管狭窄的情况。
- 高凤娟高庆龄张秋灵
- 关键词：颈椎病患者椎动脉型病因学诊断特异性敏感性MRA
- 高等医学院校医学生灾难医学教育课程的设计开发被引量：6
- 2017年
- 为了提供结构化的灾难医学教育课程，本研究采用医学教育课程开发六步法作为组织流程，以灾难医学专家的专业知识、文献检索灾害医师培训计划、科学证据作为内容开发的基础。最终课程设计由14个模块组成，每个模块教学时间为2h。分别介绍灾难医学概念，包括灾难的响应、医疗救助、法律条款、指挥、协调、沟通和大规模灾难的管理；综述全球灾难援助的医院预案和经验；讨论灾难发生条件下挽救生命的急诊治疗与有限的个人治疗；介绍爆炸、战争、辐射，核事件、化学和生物事件尤其是传染病和恐怖袭击初始处理的特殊性：灾难疏散的演习，大规模灾难分诊分流与当地救灾机构合作的模拟；当地消防部门合作演练个人去污与净化；人体模型复苏练习，个人防护设备应用练习；职业道德、应激疾病、社会心理干预措施和质量改进的培训等。该课程设计提供了合理的时间框架、多学科、多实践的灾难医学教育模式，具有全面灵活的组织结构，可作为医学生灾难医学教育的基本模板。
- 范国峰徐鹏高凤娟沙杜鹃张均王军
- 关键词：灾难医学医学教育课程医学生
- 婴儿黑色素性神经外胚层肿瘤1例报道被引量：1
- 2008年
- 樊祥山高凤娟周强王益华吕翔孟奎吕泉
- 关键词：临床病理学特征
