骆荣华
- 作品数：33 被引量：133H指数：7
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- 发文基金：浙江省教育厅科研计划江苏省卫生厅资助项目浙江省中医药科技计划项目更多>>
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- 骨髓间充质干细胞移植对大鼠心梗后心室重构的影响
- 慢性心功能不全是缺血性心脏病最常见的合并症之一,发病率和死亡率高,对患者劳动能力、生活质量影响大。急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后心室重构是导致心功能不全发生发展的基本机制...
- 王建安陈洁骆荣华胡新央谢小洁李佳慧何爱娜孙勇
- 文献传递
- 骨髓间充质干细胞移植对大鼠心肌梗死后心室重构的影响被引量：11
- 2006年
- 目的探讨骨髓间充质干细胞(mesenchymalstemcells,MSCs)移植对大鼠心肌梗死后心室重构和心功能的影响。方法取大鼠的骨髓,体外分离、扩增培养MSCs,BrdU标记。在结扎冠脉后1～2h将细胞直接注射到大鼠心脏梗死边缘区。6周后,采用超声心动图和解剖直测法获得大鼠心功能、心室重构和病理资料。结果与对照组比较,细胞移植组左室舒张末期和收缩末期内径缩短,左室前壁增厚,重量指数减小,长径增加,短轴周长缩短(P<0.05)。组织病理发现细胞移植组心梗区心肌数目增加,胶原形成明显减少,血管周围胶原沉积减少,血管密度上调,并在心梗区见到BrdU阳性细胞。结论骨髓间充质干细胞可以在心梗区定植,促进心肌和血管生成,减少胶原形成,从而延缓心肌梗死后心室重构,改善心功能。
- 陈洁王建安骆荣华胡新央谢小洁李佳慧何爱娜孙勇
- 关键词：骨髓间充质干细胞细胞移植心室重构急性心肌梗死
- 术后机械通气患者的呼吸频率与氧合指数分析
- 2004年
- 通过19例接受胸部及上腹部手术后并发呼吸功能不全患者在控制模式下机械通气时自主呼吸的观察,对氧合指数(PaO2 FiO2)与自主呼吸频率超过机控呼吸频率的比值(RRsuper)进行相关性分析,探讨患者出现呼吸功能不全原因.结果表明:开胸及上腹部手术后并发呼吸功能不全患者呼吸频率受氧合功能的影响,PaO2与RRsuper呈负相关,相关系数(r)是-0.575;氧合指数与RRsuper呈负相关,相关系数(r)是-0.571;PaCO2与RRsuper不相关.
- 许颖骆荣华
- 关键词：氧合指数术后机械通气PAO2上腹部手术
- 无创通气在机械通气撤离中的作用被引量：7
- 2010年
- 目的探讨无创通气（Noninvasive positive pressure Ventilation，NPPV）在多种原因导致的急性呼吸衰竭机械通气患者撤机流程中的有效性。方法前瞻性分析2007年1月至2008年12月浙江大学医学院附属邵逸夫医院ICU入选的71例急性呼吸衰竭机械通气患者。经气管插管机械通气治疗48h后，达到临床撤机条件，但未能完成自主呼吸试验，排除NPPV禁忌证，将患者随机（随机数字法）分成无创通气序贯撤机（NPPV组，n=36）和传统撤机方法（IPPV组，n=35）两组。NPPV组拔管前予提高压力支持水平休息30min，拔管后立即给予NPPV作为撤机方法；IPPV组传统方法撤机。观察两组患者自主呼吸试验前后呼吸力学参数、动脉血气、循环指标的变化，以及分组后两组机械通气2h后的心肺参数，同时比较两组患者的转归。结果分组后机械通气2h后心肺参数差异无统计学意义。与IPPV组相比，NPPV组机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间明显缩短，分别为[（14．88±3．76）dvs．（20．68±2．79）d，P〈0．01）；（14．16±3．45）dVS．（2．57±7．71）d，P〈0．01）；IPPV组分别为（23．39±5．19）d vs．（33．89±8．58）d，P〈0．01）]，NPPV组并发症发生率明显低于IPPV组（22．9％VS．72．2％，P〈0．01），特别是肺部感染发生率较低（6．1％vs．36．1％，P〈0．01）。结论NPPV适用于多种原因导致的呼吸衰竭的撤机过程。把握无创通气NPPV的适应证，以及在撤机过程中及早进行NPPV干预，可以提高NPPV在序贯撤机中的成功率。
- 葛慧青袁月华应可净骆荣华熊艳
- 关键词：机械通气有创通气无创通气急性呼吸衰竭撤机
- 90岁以上超高龄患者植入The EveraTM S ICD病例报告2例
- <正>90岁以上的超高龄患者往往有多种心血管危险因素,甚至合并多种心脑血管疾病或其他夹杂症并存,存在心、肺、肾、脑等多个重要脏器的损伤或功能减退,自身营养、代谢状况,免疫力等基础情况差,患者体弱多病增加埋藏式心脏转复除颤...
- 徐正明姚强郑剑武骆荣华聂晶杜钰
- 文献传递
- 自发性高血压大鼠心肌纤维化中Smads通路的改变及卡托普利的调控作用被引量：1
- 2011年
- 目的 观察TGFβ-Smads传导通路在自发性高血压大鼠心肌纤维化形成中的作用机制及其卡托普利的调控作用.方法 取15周龄雄性自发性高血压大鼠20只,随机均分为模型组及卡托普利组;另取10只同龄健康雄性WKY大鼠作为正常对照组.卡托普利组给予45mg/kg卡托普利灌胃,模型组、正常对照组给予等量0.9%氯化钠溶液灌胃,2次/d,疗程为12周.12周后,采用ELISA法检测血清Ⅰ、Ⅲ型胶原;采用半定量RT-PCR法检测转化生长因子β1（TGFβ1）的表达;免疫组化检测Smad2/3及Smad7的表达.结果 与正常对照组比较,模型组大鼠心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原及TGFβ1、Smad2/3的表达均明显升高（均P＜0.05）,Smad7的表达明显降低（P＜0.05）;与模型组比较,卡托普利组大鼠心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原及TGFβ1、Smad2/3的表达均明显降低（均P＜0.05）,Smad7的表达明显升高（P＜0.05）.结论 自发性高血压大鼠TGFβ-Smad通路的激活可能是导致其心肌组织中Ⅰ、Ⅲ型胶原表达增高从而形成心肌纤维化的机制之一;卡托普利具有抑制高血压所导致的心肌纤维化的作用.
- 黄琪王士生姚强黄世恩裴德安王敏徐正明骆荣华
- 关键词：心肌纤维化信号转导通路转化生长因子Β
- 缺氧预处理通过线粒体和AKT途径预防缺氧复氧诱导的骨髓间充质干细胞凋亡
- 实验和临床研究表明骨髓间充质干细胞可转化为心肌样细胞,提高心脏功能。但由于局部缺氧缺血等促凋亡因素的存在使其在移植后绝大多数发生凋亡。一些基础和临床研究表明缺氧预处理可以减少某些细胞系的凋亡,而缺氧预处理对 MSCs 的...
- 王建安陈铁龙蒋俊桂春谢小洁骆荣华
- 文献传递
- 老年原发性微血管心绞痛患者凝血活性的改变及其临床意义被引量：2
- 2021年
- 目的测定老年原发性微血管心绞痛患者血浆纤维蛋白肽A(FPA)和血浆血小板膜糖蛋白140(GMP-140)水平,分析微血管心绞痛患者凝血活性的改变。方法前瞻性观察性病例对照研究,选择2019年1月至2020年12月杭州市红十字会医院心血管内科住院患者,经临床症状、心电图、动态心电图、冠状动脉造影检查明确诊断为微血管心绞痛的老年患者45例(微血管心绞痛组),年龄60~80岁,男性27例,女性18例;选择年龄、性别匹配的体检老年人43例为对照组。测定其血浆FPA和GMP-140及超敏C反应蛋白水平;同时测定其收缩压和舒张压,检测血小板、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、肾功能、尿酸、肝功能及超敏C反应蛋白等指标。结果微血管心绞痛组患者与对照组FPA(430.32±364.05)μg/L比(263.73±118.29)μg/L,较对照组升高(t=2.913,P<0.01);GMP-140(5.78±3.92)μg/L比(6.95±1.91)μg/L,两组比较差异无统计学意义(t=-1.790,P>0.05);超敏C反应蛋白水平(3.33±5.70)mg/L比(0.81±0.86)mg/L,较对照组升高(t=2.927,P<0.01)。结论微血管心绞痛患者较对照人群FPA水平升高,微血管心绞痛患者体内凝血活性增强。炎症状态可能促进微血管心绞痛发生、发展,但是否与炎症状态促进凝血活性增强有关还需进一步的研究证实。
- 黄琪隋向前骆荣华王士生姚强吴源鸿谢明斌
- 关键词：微血管心绞痛纤维蛋白肽A血小板膜糖蛋白类
- 阿托伐他汀对血小板活性及凝血系统的影响被引量：5
- 2014年
- 目的 观察阿托伐他汀合用抗血小板药物及抗凝药物后对血浆血小板膜糖蛋白140（GMP-140）和纤维蛋白肽A（FPA）的影响. 方法 选择需他汀类药物治疗的高胆固醇血症患者（高脂血症组）50例,在他汀类药物（阿托伐他汀20 mg/d,共6周）使用前、后测定GMP-140和FPA水平及血胆固醇、肝功能、血常规、血凝常规等指标;选择低密度脂蛋白胆固醇低于2.1 mmol/L的冠心病患者50例,应用抗血小板药物和抗凝药物作为对照组;另外选择需他汀类药物治疗的冠心病患者（治疗组）50例,合用抗血小板药物和抗凝药物为研究对象,使用阿托伐他汀20 mg/d 6周,在用药前、后测定GMP-140和FPA水平及血胆固醇水平、肝功能、血常规、血凝常规等指标. 结果 高脂血症组患者入院时GMP-140 （61.9±6.3）μg/L、FPA（53.5±6.1） μg/L,阿托伐他汀治疗6周后血GMP 140（51.2±4.1）μg/L、FPA（42.9±4.2） μg/L,差异有统计学意义（均P＜0.01）;对照组患者入院时血GMP-140 （81.5±11.1）μg/L、FPA（100.7±10.6） μg/L,常规抗血小板和抗凝治疗后,血GMP 140（76.3±9.7） μg/L、FPA（96.5±5.8） μg/L（均P＜0.05）;治疗组患者入院时血GMP140（81.2±15.1） μg/L、FPA（99.0±10.9）μg/L,常规抗血小板及抗凝治疗基础上增加阿托伐他汀治疗后,GMP-140、FPA分别为（71.5±12.3）μg/L、（86.4±6.1）μg/L,与治疗前比较差异有统计学意义（均P＜0.01）;入院时,对照组与治疗组患者的血GMP-140和FPA水平比较差异无统计学意义,两组患者在治疗6周后血GMP-140和FPA水平下降,但与对照组相比较,治疗组患者的血GMP 140和FPA水平下降更明显（均P＜0.01）. 结论 阿托伐他汀能降低GMP-140和FPA水平,合用抗血小板药物及抗凝药物后,能进一步降低GMP-140和FPA水平.
- 黄琪王士生谢明斌骆荣华姚强裴德安徐正明王敏隋向前
- 关键词：西司他汀类血小板血液凝固因子
- 骨髓间质干细胞冠脉内移植治疗近期陈旧性心肌梗死伴心功能不全被引量：15
- 2005年
- 目的研究自身骨髓间质干细胞经冠脉内移植治疗近期陈旧性心肌梗死伴心功能不全的临床疗效及安全性。方法将本院22例近期陈旧性心肌梗死伴心功能不全患者,随机分为对照组和移植组各11例,两组均予常规药物治疗,移植组给予自身骨髓间质干细胞经梗死相关冠脉内移植,对照组经冠脉注射等量生理盐水。术前、术后48 h、3个月和6个月分别检测血清IL-6、TNF-α和CRP,术前、术后3个月和6个月分别观察血浆BNP、6 min步行试验、超声心动图、动态心电图9、9 mTc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)和18F-脱氧葡萄糖(FDG)双核素心肌显像。结果细胞移植组术前、术后48 h、3个月和6个月血清IL-6、TNF-α和CRP与对照组比较差异均无显著性(P>0.05)。术后3个月和6个月,与对照组比较,细胞移植组BNP降低,6 min步行试验增加,与自身术前比较差异亦具显著性,P<0.05。术后3月,细胞移植组左室射血分数增加,与对照组和自身术前比较差异有显著性[(0.40±0.03)vs.(0.37±0.09),(0.35±0.05),P<0.05)。术后6月,细胞移植组左室舒张末容积缩小,与对照组和自身术前比较差异有显著性(4.97±0.54)vs.(5.63±0.80),(5.84±0.75)cm,P<0.05]。双核素心肌显像提示,移植组术后6个月灌流-代谢不匹配节段数增加,与对照组和自身术前比较差异具显著性[(7.60±1.26)vs.(6.20±1.14),(5.80±1.69)个,P<0.05]。围手术期及术后6个月随访中未见任何严重致心律失常发生。结论自身骨髓间质干细胞经冠脉内移植治疗陈旧性心肌梗死伴心功能不全患者,可能改善心功能,延缓心室重塑,增加存活心肌,无明显的致心律失常和免疫炎症反应。
- 王建安谢小洁孙勇何红蒋晨阳周斌全骆荣华董
- 关键词：骨髓间质干细胞陈旧性心肌梗死心功能不全
