- 冠状动脉植入金属裸支架适应证的研究被引量：5
- 2019年
- 背景目前国内植入金属裸支架(BMS)的比例不足5%,远低于美国和欧洲国家的30%~40%。其原因是对植入BMS适应证研究报道较少,BMS的认识还停留在初级阶段。BMS的适应证、效果和安全性受到质疑。目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者植入BMS的适应证、长期效果和安全性。方法选取2001-2010年在北华大学附属医院心脏中心住院植入BMS和药物洗脱支架(DES)随访资料完整的ACS患者1203例为研究对象,其中BMS组491例和DES组712例。患者均住院行冠状动脉造影(CAG)或门诊行CT血管造影(CTA)随访,随访时间为12~175个月,平均随访(71.4±36.4)个月。比较两组不同病变类型(A、B1、B2、C型病变)患者随访终点事件及再狭窄发生率的差异。结果 BMS组与DES组患者心力衰竭、靶血管重建(TVR)、冠状动脉旁路移植术(CABG)发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);BMS组患者全因死亡、总主要不良心血管事件(MACE)、靶病变血管重建(TLR)发生率高于DES组,再发非致命性心肌梗死、支架内血栓形成(ST)发生率低于DES组(P<0.05)。两组A型病变患者全因死亡、总MACE、再发非致命性心肌梗死、心力衰竭、TLR、TVR、ST发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。BMS组B1型、B2型、C型病变患者全因死亡、总MACE、TLR发生率高于DES组(P<0.05)。两组A型、B1型病变患者支架内再狭窄、节段内再狭窄、支架内再狭窄和/或节段内再狭窄发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组B2型、C型病变患者节段内再狭窄发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);BMS组B2型、C型病变患者支架内再狭窄、支架内再狭窄和/或节段内再狭窄发生率高于DES组(P<0.05)。结论 A型病变ACS患者植入BMS长期全因死亡、总MACE、TLR发生率和再狭窄发生率与DES无差异,远期效果好,安全性高,故可把A型病变ACS作为植入BMS的适应证。
- 刘睿方徐方兴周玉杰刘同库马鸿雁徐丽华顾明丁福祥赵东明孙凤
- 关键词：急性冠状动脉综合征金属裸支架药物洗脱支架适应证随访研究
- PCI术后冠心病二级预防在社区医院与三甲医院随访效果对比研究被引量：4
- 2016年
- 目的对经皮冠脉介入治疗(PCI)术后患者进行随访,以规范PCI术后冠心病二级预防。方法随访行PCI治疗患者360例,根据患者术后自愿选取随访定点医院的原则,分为2组,第1组160例PCI术后定期在社区医院随访,第2组200例PCI术后定期在本院心内科随访中心复查。随访指标包括冠心病危险因素控制、冠心病二级预防用药及MACE事件。结果 2组患者术后1年体重指数(BMI指数)、收缩压、空腹血糖、血脂水平与术前比较有下降,差异有统计学意义(P<0.05);焦虑抑郁评分低于PCI住院期间(P<0.05)。三甲医院随访组低密度脂蛋白胆固醇(LDL)控制水平优于社区随访组(P<0.05)。术后1年社区随访组焦虑抑郁评分下降幅度高于三甲医院随访组(P<0.05)。冠心病二级预防服药:抗血小板制剂、β受体阻滞剂的应用2组之间比较差异无统计学意义,他汀类及ACEI或ARB在社区随访组服用比例低于三甲医院随访组(P<0.05)。2组MACE事件发生率比较差异无统计学意义。结论 PCI术后规范的冠心病二级预防能有效控制冠心病危险因素,改善患者远期预后。
- 郑士玉孙凤张琦马鸿雁
- 关键词：PCI冠心病
- 高尿酸血症一个未被重视的心血管病危险因素被引量：29
- 2008年
- 刘同库马鸿雁
- 关键词：高尿酸血症心血管疾病
- 血清铁蛋白对冠状动脉粥样硬化斑块破裂的预测被引量：1
- 2009年
- 马鸿雁徐丽华张钰颖
- 关键词：血清铁蛋白急性心肌梗死不稳定型心绞痛稳定型心绞痛不稳定斑块
- 卡托普利预处理对急性心肌损伤大鼠CT-1 mRNA和gp130 mRNA表达的影响及意义被引量：1
- 2012年
- 目的研究心肌营养素1(CT-1)及其受体gp130在异丙基肾上腺素(Iso)致大鼠急性心肌损伤中的保护作用。方法将Wistar雄性大白鼠随机分为3组:对照组、Iso损伤组,卡托普利(Cap)预处理组;用光镜观察心肌组织的病理变化,用生化方法检测心肌酶,用RT-PCR方法检测心肌组织CT-1 mRNA、gp130 mRNA的表达。结果 Cap预处理组与Iso损伤组比较,心肌坏死面积减小,肌酸激酶(CK)、谷氨酸氨基转移酶(GOT)、乳酸脱氢酶(LDH)降低,CT-1 mRNA和gp130 mRNA表达增高(P<0.01,P<0.05)。结论 Cap预处理可能通过促进CT-1的表达保护心肌。
- 顾明马鸿雁李玉芹车兆梅于维汉
- 关键词：异丙基肾上腺素卡托普利心肌营养素1心肌
- 血清瘦素水平与冠心病相关性分析被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨血清瘦素水平与冠心病的相关性及其临床意义,为冠心病的诊断和预防提供可行的实验室诊断依据。方法:应用放射免疫分析法检测68例经冠状动脉造影确诊的冠心病患者和56例对照者血清瘦素水平。结果:冠心病患者血清瘦素水平显著高于对照组(P<0.01)。结论:冠心病组血清瘦素水平高于对照组,提示高瘦素水平是冠心病的独立危险因素。
- 顾明刘同库马鸿雁李玉芹车兆梅
- 阿尔茨海默病中Aβ1-42磁微粒化学发光免疫检测方法的建立和应用被引量：1
- 2023年
- 目的建立一种定量检测血清中β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)的磁微粒化学发光免疫检测方法.方法制备活化磁性微球,并标记抗Aβ1-42抗体;制备Aβ1-42抗体-吖啶酯发光试剂,建立一步式定量检测Aβ1-42浓度的磁微粒化学发光免疫检测方法,组装成试剂盒,并评估其灵敏度、准确度、重复性、特异性、稳定性等,推测血清Aβ1-42正常参考区间.结果该方法对血清Aβ1-42检测灵敏度评估的空白限(LoB)为0.03 pg/mL,检测限(LoD)为0.05 pg/mL,功能灵敏度(FS)为0.11 pg/mL,线性范围0.1~5000 pg/mL,加标回收率为103.78%~106.10%;试剂盒检测的分析内精密度为1.06%~2.70%,分析间精密度为3.61%~5.21%,总不精密度为5.93%~8.60%.在试剂盒特异性方面,与血清中常见蛋白的交叉反应率低于2%;同时,样本中常见的3种干扰物在胆红素、甘油三酯、血红蛋白浓度分别低于40 U/L、2 mmol/L、3 g/L时,检测结果基本不受影响.试剂盒在37℃下可稳定保存7 d以上,说明2~8℃下产品有效期不低于12个月.且100例正常人血清检测所得Aβ1-42正常参考区间>654.2 pg/mL.结论本方法建立的Aβ1-42磁微粒化学发光免疫检测方法具有灵敏度高、准确性强、重复性和特异性高等优点,可为血清中Aβ1-42精准定量检测提供新的技术手段.
- 毛骞李迎牧晓梅马鸿雁
- 关键词：阿尔茨海默病化学发光
- 血浆ET、NPY水平与冠状动脉粥样硬化病变程度的相关性
- 2009年
- 目的分析稳定型心绞痛(SAP)和不稳定型心绞痛(UAP)患者血浆内皮素(ET)和神经肽Y(NPY)的水平与冠心病临床类型及冠状动脉粥样硬化病变程度的关系。方法应用放射免疫法检测52例心绞痛患者和32例经冠状动脉造影证实的正常对照组的血浆ET、NPY水平。结果UAP血浆ET,NPY显著高于SAP和正常对照组(P<0.01),随着冠脉狭窄程度加重,血浆ET、NPY呈现增高趋势。重度狭窄组显著高于轻度和中度狭窄组(P<0.01),3组ET、NPY均高于正常对照组(P<0.01)。结论血浆ET水平与冠脉病变程度呈正相关(r=0.835),NPY水平与冠脉病变程度呈正相关(r=0.809)。
- 马鸿雁刘同库
- 关键词：内皮素冠状动脉造影冠状动脉粥样硬化
- 延迟PCI对急性ST段抬高型心肌梗死预后的影响
- 2010年
- 目的探讨延迟PCI对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）预后的影响.方法 563例STEMI患者分为直接PCI组157例、延迟PCI组124例、溶栓组131例和药物组151例.随访4~88个月,平均随访（45±27）个月;观察主要心脏不良事件（MACE）、超声心动图指标变化及QRS计分评估梗死范围的变化.结果延迟PCI组MACE发生率显著少于溶栓组和药物治疗组（P〈0.05）,与直接PCI组比较无统计学意义（P〉0.05）;延迟PCI组的LVEF显著高于非PCI治疗组（P〈0.05）,而延迟PCI组的LAD和LVDd均显著小于非PCI组;延迟PCI组的心肌梗死范围回缩率显著大于药物治疗组（P〈0.05）.结论延迟PCI可减少MACE发生率,并改善左室功能,使心肌梗死面积缩小,改善STEMI患者的预后.
- 刘同库徐丽华孙凤吴淑杰丁福祥顾明于敏马鸿雁吕冬燕朱艳彬
- 关键词：延迟PCI直接PCI急性心肌梗死随访预后
- 植入金属裸支架治疗急性冠脉综合征患者的长期疗效与安全性随访研究被引量：2
- 2018年
- 目的探讨植入金属裸支架(BMS)治疗急性冠脉综合征(ACS)患者的长期疗效和安全性。方法选择2000—2005年北华大学附属医院住院植入BMS随访资料完整的ACS患者491例为研究对象,均行经皮冠状动脉介入治疗植入BMS。经住院冠状动脉造影随访、门诊随访或电话随访,记录主要终点事件。结果平均随访(95±39)个月,随访期间累积171例发生主要心脏不良事件(MACE),MACE发生率为34.83%,年均MACE发生率为4.38%。死亡68例(13.85%),靶病变血管重建71例(14.46%),靶血管重建28例(5.70%),晚期支架内血栓(LST)和极晚期支架内血栓(VLST)0例,心力衰竭2例(0.41%),冠状动脉旁路移植2例(0.41%)。发生支架内再狭窄106例(21.59%),支架节段内再狭窄60例(12.22%),支架内再狭窄合并支架节段内再狭窄127例(25.87%)。结论植入BMS治疗ACS患者,远期MACE、LST、VLST发生率较低,安全性较好。
- 刘睿方徐方兴周玉杰刘同库徐丽华顾明丁福祥马鸿雁赵东明孙凤
- 关键词：急性冠状动脉综合征金属裸支架随访研究
