马柱
- 作品数:13 被引量:44H指数:4
- 供职机构:新疆医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:新疆维吾尔自治区自然科学基金乌鲁木齐市科技计划项目新疆维吾尔自治区重点实验室开放课题基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 腹腔镜手术与开放手术治疗小儿肝囊型包虫病的临床比较被引量:10
- 2020年
- 目的 探讨腹腔镜手术治疗小儿肝囊型包虫病的治疗效果及安全性。方法 回顾性分析新疆医科大学第一附属医院小儿外科2013年7月至2018年9月收治的102例肝细粒棘球蚴感染的患儿的临床资料。其中,男59例,女43例;年龄范围为3~14岁。根据手术方式的不同分为两组:行腹腔镜手术治疗的48例患儿为腹腔镜组(2016年3月后收治),行传统开放手术的54例患儿为对照组(2016年3月前收治),比较两组患儿的基线资料、手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后8 h患儿视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、术后住院时间、残腔感染率、胆漏发生率、术后高钠血症发生率及复发率等资料,并进行对比分析。结果 两组患儿基线资料、手术时间、残腔积液率、残腔感染率、术后高钠血症发生率、胆漏发生率及复发率对比的差异无统计学意义(P>0.05),而术中出血、术后排气时间、术后8 h VAS评分、以及术后住院时间对比的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在相应的手术指征下行腹腔镜手术治疗小儿肝囊型包虫病与开腹手术治疗效果相似,且腹腔镜手术具有创伤小、术中视野清楚、住院时间短、术后恢复快、切口美观等优势,安全、可行,患儿家属更容易接受。
- 刘辉李万富樊珈榕李朝旺马柱
- 关键词:肝棘球蚴病腹腔镜
- 小儿肝囊型包虫病152例临床特征及诊治分析被引量:9
- 2019年
- 目的探讨小儿肝囊型包虫病的临床特点及诊治经验。方法回顾性分析2010年1月至2017年1月由新疆医科大学第一附属医院收治的152例肝囊型包虫病患儿的临床资料,对其临床表现、类型、诊断及治疗方法进行总结分析。结果本组152例患儿,其中肝内多发性包虫病52例,合并其他脏器包虫病26例,复发包虫病4例。病变部位多位于右半肝,多因右上腹疼痛、腹胀或体检时发现。手术治疗149例,药物治疗3例。其中行内囊摘除+外囊次全切除术97例,行外囊完整剥离术18例,行单纯内囊摘除术34例。所有患儿随访1~2年,经手术治疗的患儿均痊愈,无复发,术后残腔积液19例,其中合并感染5例,经药物治疗后均痊愈。药物治疗的患儿2例治疗6个月后予手术治疗,1例治疗后随访建议继续药物治疗。结论小儿囊型包虫具有生长速度较快、易肝内多发包虫、多脏器包虫、易破裂等特点。以手术治疗为主,药物治疗为辅。外生型囊型包虫病首选内囊摘除+外囊次全切除术,单纯肝内型囊型包虫病首选单纯内囊摘除术。
- 阿斯古丽·热依木李万富马柱梁挺樊伽榕
- 关键词:儿童
- 加速康复外科在儿童肝囊型棘球蚴病围手术期的应用被引量:3
- 2021年
- 目的探讨儿童肝囊型棘球蚴病围手术期采用加速康复外科管理模式的安全性及有效性。方法本研究为回顾性研究,连续纳入2017年2月至2019年1月期间在新疆医科大学第一附属医院小儿外科收治的肝囊型棘球蚴病患儿44例。根据围手术期是否采用加速康复外科管理模式,将患儿分为ERAS组与对照组。其中,围手术期采用加速康复外科管理模式的患儿设为ERAS组(20例),采用传统方法进行围手术期管理的患儿归为对照组(24例)。比较两组患儿的手术时间、术中出血量、术中与术后输血和术后并发症情况,术后第一天血清C反应蛋白、降钙素原、白细胞介素6及空腹血糖水平,术后首次下床活动时间、进食时间、肛门排气时间及住院天数和住院费用。结果ERAS组术后第1天C反应蛋白和白细胞介素6分别为5.73 mg/L和8.17 pg/ml低于对照组的7.57 mg/L和11.7 pg/ml,但差异无统计学意义(P>0.05)。ERAS组术后第1天降钙素原和空腹血糖值分别为(0.24±0.28)ng/L和(5.05±0.96)mmol/L较对照组的(0.75±1.16)ng/L和(5.77±0.86)mmol/L显著降低,且差异有统计学意义(P<0.05)。ERAS组患儿无术后并发症出现;对照组出现4例(16.7%),其中残腔积液2例,感染1例,胆漏1例,均经保守治疗后好转。两组术后并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ERAS组术后首次下床活动时间、进食时间、肛门排气时间和住院天数、住院费用分别为(11.1±3.22)h、(17.7±3.61)h、(12.6±6.7)h、(7.75±1.58)d和(14951±3418)元,均少于对照组的(16.2±5.32)h、(21.5±3.81)h、(24.8±8.2)h、(9.50±2.57)d和(21085±5560)元,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童肝囊型棘球蚴病围手术期采用加速康复外科管理模式,可以降低患儿术后应激反应,促进术后康复,减少住院时间和费用。
- 胡健李万富李朝旺马柱樊珈榕
- 关键词:儿童加速康复外科
- 转化生长因子-β、结缔组织生长因子与胆道闭锁患儿肝硬化程度及胆红素相关性的研究
- 目的 探讨转化生长因子-β(Transforming growth factor-β,TGF-β)、结缔组织生长因子(Connective tissuegrowth factor,CTGF)与胆道闭锁(Biliary a...
- 李万福梁挺李朝旺樊珈榕马柱艾尼娃
- 加强儿科实习医师医患沟通教育效果评价
- 2021年
- 评价加强儿科实习医师医患沟通教育效果。方法:以进入新疆医科大学第一附属医院儿外二科经过强化医患沟通教育的2019-2020学年实习医师为研究对象,自行设计调查问卷对教育效果进行分析。结果:93.5%的实习医师医患沟通能力提高,63.5%的实习医师操作水平提高,96.1%的实习医师学习能力提高,100%的实习医师人文素养提高。结论:加强儿科实习医师医患沟通教育,有助于提高实习医师综合素质。
- 李万富马柱王雅琦艾尼娃·克然木阿依古再丽·麦麦江
- 关键词:儿科实习医师医患沟通
- 钳式针一步法在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中的应用效果
- 2024年
- 目的:探讨钳式针一步法在小儿腹股沟斜疝行腹腔镜疝囊高位结扎术中的应用效果。方法:回顾性分析2019年10月至2022年10月900例接受腹腔镜疝囊高位结扎术治疗的小儿腹股沟斜疝患儿临床资料,根据腹壁穿刺方式不同将其分为两组:一步法组予以钳式针一步法腹壁穿刺(n=470例),二步法组予以硬膜外穿刺针二步法腹壁穿刺(n=430例)。以SPSS25.0软件进行统计学分析,并发症、疼痛程度和复发等计数资料以[例(%)]描述,采用χ^(2)检验;围手术期各项指标等计量资料以(x±s)描述,组间对比行独立样本t检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果:两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间及并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);一步法组患者术后24h疼痛程度轻于二步法组,且术后1年复发率低于二步法组(P<0.05)。结论:钳式针一步法腹壁穿刺以及硬膜外穿刺针二步法腹壁穿刺均为小儿腹股沟斜疝实施腹腔镜疝囊高位结扎术治疗的有效穿刺手段,手术安全性相当,但一步法更有助于缓解患者术后疼痛,同时能够减少患者术后病情复发。
- 杨小栎李万富马柱马兰郑义付晓丽王晶
- 关键词:小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术腹腔镜
- 腹腔镜幽门环肌切开术治疗先天性肥厚性幽门狭窄的临床应用被引量:5
- 2013年
- 目的总结腹腔镜下幽门环形肌切开术治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄(congenital hypertrophic py-loric stenosis,CHPS)的临床经验。方法回顾分析2010年1月—2013年3月腹腔镜下幽门环形肌切开术治疗32例先天性肥厚性幽门狭窄的临床资料。其中男性26例,女性6例;发病年龄19~50d;重度营养不良5例,中度营养不良9例,Veress针穿刺入腹建立气腹,压力为8~10mmHg,通过5.5mm戳卡放入腹不良9例;低钾血症16例,低钠血症25例。气管插管全麻下,脐上尖刀戳开腔镜,两侧肋缘下腋中线置3.5mm戳卡,放入操作器械施行腹腔镜幽门环形肌切开术。结果 32例患儿手术后均未出现大量呕吐、无发热、腹痛及切口红肿裂开等并发症,术后8~12h拔除胃管,进食水,术后2d出院。结论腹腔镜下幽门环形肌切开术是治疗CHPS的理想方法,切口美观创伤小,患儿术后患儿恢复较快,可以缩短住院天数和减少住院费用。
- 李万福郭晨明李朝旺马柱卡德尔江.吾布喀斯木
- 关键词:腹腔镜幽门狭窄手术
- 脱细胞异体真皮治疗脐膨出的病例对照研究被引量:4
- 2015年
- 目的探讨脱细胞异体真皮(acellular dermal matrix,ADM)对脐膨出的治疗作用,并与传统手术比较其优越性,为脐膨出的治疗提供合理有效的一期手术治疗方式。方法将2012年1月1日至2015年6月51日收住院,采用ADM生物补片手术治疗的17例患儿列入ADM组;将2006年8月1日至2011年12月31日收住院,采用传统手术治疗的19例患儿列人传统组。对比术后并发症和死亡、体温、心率、呼吸频率、麻醉复苏时间、呼吸机使用时间、住院天数、腹腔内压力等观察指标。结果术后ADM组并发症除了败血症、肠梗阻、下肢水肿等并发症以外,其他并发症及死亡例数均低于传统组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。术后ADM组体温、心率、呼吸频率、麻醉复苏时间、呼吸机使用时间、住院天数、腹腔内压力均低于传统组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论脱细胞异体真皮治疗脐膨出,突破了传统手术方式,可明显降低术后并发症发生率和死亡率的发生,降低住院天数,为脐膨出的治疗提供合理有效的手术治疗方式,并为临床一期治疗的可行性研究提供科学依据。
- 粱挺马柱李万福阿里木江·阿不都热依木李学雄史志良李朝旺樊珈榕
- 关键词:生物相容性材料
- 小儿外科示教课教学法的探讨
- 2015年
- 小儿外科学是儿科学的重要组成部分,其存在课时少、任务重、难度高等特点,学生在理论学习过程中不易理解掌握。小儿外科示教课作为理论课的补充,示教老师应在课前仔细研读教学大纲,紧密结合理论课教学内容充分备课,示教的过程中,教师应积极发挥引导作用,在传统床边示教的基础上,结合多媒体、CBL、PBL多种教学方法,充分调动学生的主观能动性,带领学生在积极的思考的过程中,分析、理解、掌握相关内容,培养正确的临床逻辑分析思维能力,并进一步激发其对小儿外科的学习兴趣,促进其产生自觉的学习行动。
- 梁挺李朝旺马柱樊珈榕李万福
- 关键词:小儿外科学案例教学问题导向教学
- 转化生长因子-β_1、结缔组织生长因子与胆道闭锁患儿肝硬化程度相关性研究被引量:1
- 2015年
- 目的探讨转化生长因子-β1(Transforming growth factor-β1,TGF-β1)、结缔组织生长因子(Connective tissue growth factor,CTGF)与胆道闭锁(Biliary atresia,BA)患儿肝硬化程度的相关性。方法运用酶联吸附试验(ELISA法)检测胆道闭锁组和对照组患儿血清中TGF-β1及CTGF的表达。运用免疫组化法检测胆道闭锁组和对照组患儿肝脏组织中TGF-β1及CTGF的表达。结果胆道闭锁组患儿血清中TGF-β1、CTGF的含量明显高于对照组(P<0.05)。胆道闭锁组患儿术前血清中TGF-β1、CTGF的表达水平高于术后的表达水平(P<0.05)。随着肝纤维化的逐渐加重,胆道闭锁组患儿术前血清中TGF-β1、CTGF的表达水平逐渐升高,术前胆道闭锁患儿血清中TGF-β1、CTGF水平与肝纤维化呈正相关(r=0.712,P=0.021;r=0.581,P=0.039)。胆道闭锁组患儿肝脏组织中TGF-β1、CTGF的表达高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着肝纤维化的逐渐加重,胆道闭锁组患儿肝脏组织中TGF-β1、CTGF的表达水平逐渐升高,且TGF-β1、CTGF表达水平与肝纤维化呈正相关(r=0.624,P=0.026;r=0.512,P=0.041)。结论 TGF-β1、CTGF在胆道闭锁患儿血清中有较高表达,TGF-β1、CTGF在胆道闭锁患儿肝脏组织中的也有较强的阳性表达。TGF-β1、CTGF密切参与胆道闭锁患儿肝纤维化的形成,TGF-β1、CTGF可以作为胆道闭锁患儿肝纤维化的潜在预判定指标。
- 李万福李朝旺梁挺樊珈榕马柱艾尼娃.克然木栾梅香
- 关键词:胆道闭锁转化生长因子-Β1结缔组织生长因子肝纤维化