马占忠
- 作品数：3 被引量：8H指数：2
- 供职机构：北京急救中心更多>>
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- 交锁髓内钉治疗多发伤中下肢长骨干骨折被引量：2
- 2005年
- 目的探讨使用交锁髓内钉治疗多发伤中下肢长骨干骨折的时机和方法。方法196例多发伤中下肢长骨干骨折255处,患者损伤严重程度评分(ISS)平均为24.1分,伴休克者57例(29.1%),85.2%的伤员在48h内,92.7%在72h内手术,255处下肢长骨干骨折(包括62处开放骨折)均采用交锁髓内钉内固定。结果伤口一期愈合率为96.9%,骨折愈合率为92.3%,未发生脂肪栓塞、ARDS、MODS、深静脉炎等并发症。本组173例患者获得随访,随访6～27个月,平均20个月。按Karlatrom评价标准,肢体关节功能恢复优良率为91.3%。结论对于多发伤中下肢长骨干骨折施行早期解剖复位交锁髓内钉内固定术是目前治疗多发伤中长骨干骨折的有效方法,早期(伤后72h以内)内固定有利于稳定伤员病情,减少并发症,提高治愈率,降低死亡率。
- 马占忠蔡汝宾李力群梁兵鑫张欣刘峥
- 关键词：长骨干骨折下肢多发伤交锁髓内钉下肢长骨干骨折交锁髓内钉治疗交锁髓内钉内固定术损伤严重程度评分
- 常规心肌酶谱标记物在钝性胸部创伤后心肌挫伤的早期诊断价值被引量：2
- 2004年
- 目的 探讨常规心肌酶谱标记物在钝性胸部创伤合并心肌挫伤早期的临床价值。方法 回顾性将钝性胸部创伤患者 14 2例依据心肌挫伤临床诊断标准分为钝性心肌挫伤组 (Ⅰ组 )和非钝性心肌挫伤组 (Ⅱ组 ) ,对入选病例 3d内心电图、超声心动图及创伤后 4 8h内心肌酶结果进行分析。结果 ①钝性心肌挫伤 4 9例 ,占总病例数的 34 5 % ;②心肌挫伤以较高的创伤评分、胸部多部位损伤、肋骨骨折 (木连枷胸 )发生率高、心电图及超声心动图异常表现多为特点 ,组间比较差异显著 ;③CK≥ 10 0 0IU/L或CK -MB≥ 4 0IU/L是较理想检测指标 ,两者联合诊断可提高敏感性。结论 采用心肌酶谱联合指标早期诊断心肌挫伤可提高诊断的敏感性 ,结合病史、心电图。
- 贾佳李力群马占忠孙津丽祈芳郑弥
- 关键词：钝性胸部创伤心肌挫伤心肌酶谱
- 严重多发伤后六器官功能衰竭救治成功被引量：4
- 1995年
- 严重多发伤后四个以上器官衰竭救治十分困难。我中心外科ＩＣＵ收治１名因高空坠落致严重多发伤，继而心、肺、脑、肾、消化道和肝六器官功能衰竭的伤员，（ＩＳＳ４１分，ＡＰＡＣＨＥ－Ⅱ４４分）。为挽救其生命，进行了全力抢救。住院期间多次手术，严密监护，应用呼吸机支持呼吸２８天，血液透析３５天，并给予大量输血及静脉营养支持等治疗。经７１天救治，伤员各衰竭器官功能完全恢复，痊愈出院。本病例救治成功提示：严重创伤后多器官功能衰竭的伤员，救治中应积极处理原发伤；在诸多衰竭器官中应以肾衰治疗为主要矛盾，并各器官兼顾。本文还就创伤后消化道应激性溃疡出血，腹压监测的重要性及呼吸道管理等问题进行了讨论。
- 孙长怡李力群马占忠
- 关键词：多发伤多器官衰竭急救
