顾永伟
- 作品数：11 被引量：47H指数：4
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
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- 星状神经节干预对心律失常发生的影响被引量：14
- 2009年
- 自主神经在心律失常发生中的作用正逐渐受到重视,星状神经节是交感神经通向心脏的重要通路,与心律失常的关系密切。已有研究表明,星状神经节神经生长因子注射或电刺激,或星状神经节阻滞或切除,具有诱发或抑制心律失常发生的效应。此与交感神经的重构以及病理生理、结构和功能的改变有关。可通过选择性干预星状神经节达到防治心律失常发生的目的。
- 王晞顾永伟
- 关键词：病理生理学星状神经节心律失常
- 短暂外向钾电流参与T波电交替的实验研究
- 2008年
- 目的:观察短暂外向钾电流(Ito)是否参与T波交替(T wave alternans,TWA)现象的发生或维持。方法:成熟雄性SD大鼠离体灌流心脏,分为对照组和4-氨基吡啶(AP)灌流组(2mM 4-AP持续灌流),在右室外膜给予200ms的方波刺激,并逐渐缩短刺激周长至不应期或出现TWA,同步记录灌流心脏的心电图及三层心肌的动作电位,观察TWA的发生情况。结果:大鼠离体灌流心脏心电图QRS与T波之间没有明显的等电位线,心外膜最早完成复极,复极终点与心电图T波顶点一致,中层及心内膜较晚完成复极,复极终点与心电图T波终点一致。快频率刺激未诱发对照组TWA,4-AP组在刺激周长为92±6ms时可诱发TWA,刺激周长缩短至78±8ms时引起持续TWA。结论:Ito是动作电位复极1期的主要外向电流,Ito阻断可通过影响动作电位复极,细胞内钙稳态,引起T波电交替。
- 王晞顾永伟唐艳红陈葵
- 关键词：钾通道心电描记术
- Ghrelin对大鼠心肌梗死后电重构的影响被引量：4
- 2012年
- 目的观察Ghrelin对大鼠心肌梗死后电重构的作用。方法将65只sD大鼠随机分成假手术组（n=15）和心肌梗死组（n=50）。假手术组开胸后剪开心包腔，不结扎冠状动脉。心肌梗死组大鼠结扎冠状动脉前降支制作心肌梗死模型。存活7d的大鼠随机分成Ghrelin干预组（n=17）和梗死对照组（n=17）。Ghrelin干预组按Ghrelin100Ixg／kg的剂量皮下注射，2次/d。梗死对照组和假手术组皮下注射等量生理盐水。28d后采用程控刺激进行在体电生理测定，采用免疫组化方法检测缝隙连接蛋白43（Cx43）的分布，免疫印迹法检测Cx43蛋白表达，实时定量PCR法检测Cx43mRNA表达。结果与梗死对照组相比，Ghrelin能显著降低室性心动过速（室速）的诱发率（P〈0．05），心律失常评分也显著降低（P〈0．05）。与假手术组相比，梗死心肌内Cx43表达显著降低（P〈0．05），Ghrelin干预使梗死周边心肌Cx43及其mRNA水平增加（P〈0．05）。结论Ghrelin能改善心肌梗死后大鼠心脏的电生理学特性，增加心肌Cx43的表达，防止室性心律失常的发生，可能对心血管系统具有保护作用。
- 胡红耀袁明杰黄鹤唐艳红吴钢顾永伟陈勇军黄从新江洪
- 关键词：GHRELIN心肌梗死室性心律失常缝隙连接蛋白43
- 冠心病患者血清C反应蛋白水平与血管内皮损伤的关系被引量：3
- 2009年
- 目的:探讨冠心病患者血清C反应蛋白与血管内皮损伤的关系。方法:以45例冠心病患者为研究对象,以15例其他心脏病患者和20例健康者作为对照组,测定他们外周血循环内皮细胞(CEC)数量及血清C反应蛋白水平,并进行分析比较。结果:冠心病患者组CEC数量和C反应蛋白水平明显高于其他心脏病组和对照组(P<0.05)冠心病患者CEC数量和C反应蛋白呈正相关(r=0.78,P<0.05)。结论:冠心病患者的血管内皮损伤可能与CEC数量及C反应蛋白水平有关,二者的协同作用可能在动脉粥样硬化的发病机制中发挥重要作用。
- 谭先华邹军顾永伟
- 关键词：冠状动脉疾病C反应蛋白内皮细胞
- 青蒿素对大鼠心肌梗死后心肌纤维化的影响及其机制被引量：5
- 2012年
- 目的探讨青蒿素对大鼠心肌梗死后心肌纤维化的影响及其机制。方法成年SD大鼠随机分为假手术组和心肌梗死组。心肌梗死组分为青蒿素组和对照组,青蒿素组给予青蒿素治疗,按照75 mg/(kg.d)剂量灌胃,每日3次。对照组和假手术组灌胃等量的0.5%羧甲基纤维素钠溶液。所有给药都在结扎冠脉后24 h开始。结果四周后,与对照组比较,青蒿素组生存率增加、心功能显著改善(P<0.05),而且梗死周边区的心肌纤维化程度以及纤维化相关蛋白表达显著降低。结论青蒿素下调转化生长因子β1(TGF-β1)蛋白的表达,减少心肌纤维化,改善心功能。
- 顾永伟王晞党松胡娟王鑫熊亮朱丹
- 关键词：青蒿素心肌梗死纤维化
- 星状神经节阻滞对心率变异性影响的实验研究
- 2009年
- 目的:探讨在家兔清醒状态下,以第7颈椎横突为标志,经皮行星状神经节阻滞的可行性和有效性,及其对心率变异性的影响。方法:健康新西兰大耳白兔16只被随机均分为左侧星状神经节阻滞组(LSGB组)、右侧星状神经节阻滞组(RSGB组)。白兔均在清醒状态下四肢固定,仰卧于动物手术台,胸前及四肢连接十二导动态心电图分析系统,稳定30min后,以第七颈椎横突为骨性标志,垂直进针,给予0.5%布比卡因1ml,行星状神经节阻滞。观察眼睑下垂程度、耳廓温度、心率变异性指标[24h正常RR间期标准差(SDNN)、低频功能(LF)、高频功能(HF)、LF/HF]。另取9只家兔同法向星状神经节处推注亚甲蓝溶液后暴露星状神经节,以其是否蓝染判断注射阻滞部位的精确程度。结果:两组动物均完成星状神经节阻滞操作,术后即刻及饲养1周均未发现并发症。阻滞10min后两组动物阻滞侧均出现上睑下垂和眼裂变小。与对侧及阻滞前相比,阻滞侧耳廓温度明显升高(P<0.05)。两组动物阻滞前后心率无明显差异,LSGB组,阻滞前、后SDNN、LF、HF、LF/HF无显著差异。RSGB组,LF和HF值在阻滞后较阻滞前显著减小(P<0.05),但LF/HF、SDNN无明显改变。9只家兔行亚甲蓝注射后,解剖发现8只星状神经节被染色,精确程度为88.9%(8/9)。结论:以第7颈椎横突为标志,经皮行星状神经节阻滞建立动物模型的方法切实可行,眼睑、眼裂及耳廓温度是较好的阻滞成功判断指标。星状神经节阻滞对自主神经功能有调节作用,可能就是其阻滞治疗各种疾病的作用机制之一。
- 王鑫王晞顾永伟王龙陈葵王汉兵
- 关键词：星状神经节心率
- 丙泊酚对心室中层心肌细胞电生理特性影响的研究
- 目的通过观察丙泊酚对心室M细胞电生理特性、M细胞与心室外膜层心肌细胞动作电位离散度的影响,探讨丙泊酚的心电生理效应。方法健康新西兰大耳白兔经戊巴比妥钠麻醉、肝素抗凝后取心脏,获得左心室前壁楔形肌条建立离体灌流模
- 王晞王龙李海涛顾永伟陈葵
- 文献传递
- 血浆转化生长因子β1水平与心房颤动导管消融后复发的关系研究被引量：15
- 2013年
- 目的:探讨心房颤动(房颤)导管消融术前患者血浆转化生长因子β1(TGF-β1)水平与房颤消融术后复发的关系。方法:连续选取100例接受导管消融治疗的房颤患者,其中阵发性房颤60例,持续性房颤40例。阵发性及持续性房颤患者随访1年后根据房颤复发情况再分为复发组和无复发组。术前检测血浆TGF-β1水平,并行超声心动图等临床检查。结果:所有患者均随访12个月,房颤消融术后的复发率为30%(30/100),其中阵发性房颤术后复发率为21.6%(13/60),持续性房颤复发率为42.5%(17/40)。30例房颤术后复发患者术前血浆TGF-β1水平较70例术后无复发患者高[(35.49±8.47)ng/ml vs(27.00±8.61)ng/ml),P<0.05],其中阵发性房颤复发组术前血浆TGF-β1水平较无复发组高,差异有统计学意义[(28.90±8.44)ng/ml vs(22.47±6.64)ng/ml,P<0.05];持续性房颤复发组亦高于无复发组[(40.52±3.37)ng/ml vs(36.26±2.66)ng/ml,P<0.05]。对患者年龄、性别、房颤类型、体重指数、左心房内径、左心室射血分数、TGF-β1等多因素logistic回归分析得出术前血浆TGF-β1水平与房颤消融术后复发有关[OR=1.17,95%CI(1.05,1.31),P=0.004]。进一步分析显示,术前血浆TGF-β1水平与阵发性房颤的术后复发有关[OR=1.16,95%CI(1.05,1.52),P=0.01],与持续性房颤术后复发也有关[OR=1.71,95%CI(1.12,2.62),P=0.013]。结论:房颤消融术前血浆TGF-β1水平与房颤消融术后复发有关。
- 吴钢顾永伟程冕黄鹤杨波蒋学俊江洪黄从新
- 关键词：转化生长因子Β1心房颤动导管消融复发
- 阵发性心房颤动的心率变异性分析被引量：3
- 2008年
- 目的:分析阵发性心房颤动与正常对照组之间心率变异性指标的差异,探讨自主神经在阵发性心房颤动中的作用机制。方法:在动态心电图的基础上测量分析25例阵发性心房颤动患者和20例正常人的24h心率变异性指标(SDNN;LF;HF;LF/HF)并对其进行统计学分析,P<0.05为有差异有显著性。结果:25例阵发性心房颤动患者的SDNN显著增高(172.0±44.95∶126.2±19.87,P<0.05)其余指标LF;HF;LF/HF无显著差异(P>0.05)。结论:阵发性心房颤动患者存在着自主神经功能的紊乱,迷走神经功能增强可能是阵发性心房颤动发生的重要影响因素之一。
- 顾永伟王晞陈葵方永有
- 关键词：心房颤动自主神经系统心率
- ω3脂肪酸对电复律后心房颤动预防作用的meta分析
- 目的电复律后心房颤动(房颤)的发生很常见,最近的一些研究显示w3脂肪酸具有抗房颤的作用,对电复律后发生的房颤具有预防作用。但是,关于w3脂肪酸对电复律后房颤的预防作用结果不一致。因此,本文通过meta分析,系统的评价了w...
- 曹红王鑫黄鹤应绍真顾永伟王腾黄从新
