韩蕊
- 作品数：13 被引量：122H指数：7
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：教育部人文社会科学研究基金卫生部卫生公益性行业科研专项联合国人口基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CHA2DS2-VASc评分与非瓣膜性心房颤动并缺血性脑卒中患者预后的关系被引量：6
- 2016年
- 目的：探讨非瓣膜病房颤卒中风险评分（CHA2DS2-VASc）与老年非瓣膜性心房颤动（NVAF）合并缺血性脑卒中（ICS）患者短期预后的关系。方法：入选我院2011年6月到2013年8月住院的206例老年NVAF合并ICS患者,应用CHA2DS2-VASc进行评分,分为低危组（24例,0分）、中危组（78例,1分）和高危组（104例,2-9分）。在发病后3个月时,采用改良Rankin量表（mRS）评定患者的预后,根据mRS得分将患者分为预后良好组（89例,0-2分）和预后不佳组（117例,3-6分）。分析患者3个月预后不佳的独立预测因素。结果：中危和高危组在年龄、高血压、糖尿病、心力衰竭、卒中、血管疾病史比例和美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分显著高于低危组（P〈0.05或〈0.01）。与预后良好组比较,预后不佳组年龄[（72.81±7.68）岁比（81.56±8.03）岁]、高血压（58.4%比71.8%）、卒中史比例（9.0%比29.9%）、NIHSS评分[（2.97±1.42）分比（7.67±3.92）分]和CHA2DS2-VASc评分[（1.70±1.63）分比（4.03±2.53）分]显著升高,P〈0.05或〈0.01。多因素Logistic回归分析显示NIHSS评分（高危：OR=1.78,95%CI：1.27-2.56,P=0.001）、CHA2DS2-VASc评分（高危：OR=3.24,95%CI：1.32-6.98,P=0.001）和年龄（高危：OR=1.23,95%CI：1.07-1.54,P=0.01）是老年NVAF合并ICS患者3个月预后不佳的独立预测因素。结论：CHA2DS2-VASc评分与NVAF合并ICS早期病情改善有关,年龄、NIHSS评分和CHA2DS2-VASc评分是短期预后不佳的独立预测因素。
- 王紫晨李耘魏占云杨伟马丽娜韩蕊
- 关键词：心房颤动卒中预后
- 北京市城乡老年人健康状况分析被引量：4
- 2013年
- 【目的】了解北京市城乡老年人群健康状况，为改善老年人整体健康水平，优化和配置卫生资源提供依据。【方法】采用按类分层、分段、随机、整群的抽样方法，于2009年入户问卷调查北京市城乡社区60岁及以上老年人2168例，包括一般情况、慢性病史、残障情况、生活活动能力、认知功能、抑郁状态、健康自评等健康相关指标，分析老年人的健康现状及其在性别和城乡间差异。【结果】老年人慢性病患病率高达74．2％，城市高于农村，女性高于男性；残障率10．1％，农村高于城市；日常生活活动能力受损率16．3％，农村高于城市；认知功能障碍率13．6％，女性高于男性，农村高于城市；有抑郁状态者14．3％，农村高于城市；老年人健康自评男性好于女性，城市好于农村。【结论】北京城乡老年人慢性病患病率高，健康指标存在性别及城乡差异，需加强慢性病防控，注重躯体疾病同时关注心理健康。
- 韩蕊汤哲冯明刁丽君孙菲
- 慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺康复治疗的临床研究被引量：17
- 2017年
- 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种较常见的慢性呼吸系统疾病,具有很高的发病率和死亡率。相关研究显示,COPD稳定期患者接受有效的肺康复治疗,可以显著增强其运动功能,减轻其呼吸困难程度,提高其生命健康和生活质量。本研究探讨肺康复治疗对COPD稳定期患者的临床效果,现报告如下。
- 韩蕊杨伟张丽刘川王紫晨
- 关键词：肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病
- ANCA相关性小血管炎首发症状及就诊科室情况调查被引量：5
- 2018年
- 目的总结ANCA相关性小血管炎的首发症状及就诊科室情况。方法回顾性分析2012-01~2017-12于我院住院明确诊断为ANCA相关性小血管炎的患者75例,收集患者的一般资料、首诊科室、首发症状、确诊时间、治疗及预后情况。结果患者平均年龄(70.04±13.00)岁,男性占56.0%,抗MPO-ANCA阳性者占77.3%。首发症状多样,其中以非特异性全身症状(发热、乏力、纳差及肌肉骨骼疼痛)最多见(37.3%)、其次为呼吸系统症状(34.7%)、神经内科症状(16.0%)及泌尿系统症状(12.0%)。首诊科室分散于内科7个科室,分别为风湿免疫科(26.7%)、呼吸科(24.0%)、肾科(20.0%)及老年科(13.3%)。中位确诊时间为60 d,以神经内科症状起病者确诊时间最长(210 d)。确诊时间的长短对于预后有影响,出院后长期透析患者较出院后未长期透析患者的确诊时间更长[240(27.5-240)d vs 45(30-90)d,P=0.002]。结论 ANCA相关性小血管炎首发症状多样、就诊科室分散,早期确诊及时治疗有助于预后改善。
- 张仲迎李耘钱玉英魏占云曹若瑾韩蕊
- 关键词：血管炎抗中性粒细胞胞浆抗体首发症状
- 老年高血压患者认知功能与胰岛素抵抗的研究被引量：6
- 2013年
- 目的探讨老年高血压患者认知功能与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法对132例老年高血压患者分为两组:合并认知功能损害患者组61例,认知功能正常患者组71例,比较两组间性别、年龄、文化程度、BMI、WHR、TC、TG、CRP、HDL-C、LDL-C、Cr、HOMA-IR、SBP和DBP的差异,并进行Logistic回归分析。结果老年高血压合并认知功能损害组较老年高血压认知功能正常组文化程度较低(文化程度大学及以上:44.26%vs.67.61%,P<0.01),BMI[(26.8±2.2)kg/m2vs.(22.9±2.3)kg/m2,P<0.01]、WHR(0.93±0.06vs.0.81±0.05,P<0.01)、TG[(2.3±0.6)mmol/Lvs.(1.7±0.5)mmol/L,P<0.01]、FPG[(6.1±1.3)mmol/Lvs.(5.2±0.9)mmol/L,P<0.01]、FINS[(21.7±12.9)mU/Lvs.(9.3±3.7)mU/L,P<0.01]、HO-MA-IR(5.9±3.1vs.2.1±1.3,P<0.01)较高,差异有统计学意义,Logistic回归分析显示文化程度(P<0.01)、BMI(P<0.05)、WHR(P<0.05)、HOMA-IR(P<0.01)是认知功能损害的独立影响因素。结论文化程度、BMI、WHR、HOMA-IR是老年高血压认知功能损害的独立影响因素。高的文化程度是一个保护性因素,而其他几项都是危险因素。IR是老年高血压患者认知功能障碍重要的危险因素。
- 马丽娜韩蕊周伟郝丽杰刘佳杨伟刘川朱红曹若瑾冯明钱玉英李耘
- 关键词：高血压老年人胰岛素抵抗
- 老年住院患者营养不良状况分析被引量：3
- 2019年
- 目的:利用简易营养评价精法(short-form mini-nutritional assessment,MNA-SF)评价住院老年患者营养状况,并探讨老年患者营养状况与躯体功能的关系。方法:选取我院老年病及内科收治的年龄≥65岁的住院患者共104例,使用MNA-SF评价患者的营养状况,根据患者年龄、性别、慢性病等情况入组营养不良患者36例,营养良好患者68例,比较两组患者的饮食习惯、躯体功能,并对营养评分与握力、步速进行相关性分析。结果:与营养良好组相比,营养不良组进食肉食次数较少(16%vs 48%, P=0.012),握力[(11.67±9.89)kg vs (20.46±9.89)kg, P<0.001]及步速(0.46±0.641m/s vs 1.16±0.65m/s,P<0.001)均显著降低。老年住院患者MNA-SF得分与握力及步速呈显著正相关(r=0.562, P<0.001)和(r=0.600,P<0.001)。结论:住院老年患者的营养状况与进食肉食次数、握力和步速相关。
- 张亚欣李耘钱玉英王洁妤杨伟韩蕊刘川马丽娜
- 关键词：老年人营养不良简易营养评价精法
- 北京市城乡老年人慢性病状况及相关因素分析被引量：19
- 2016年
- 目的了解北京市城乡老年人慢性病患病状况,分析其影响因素,关注老年人躯体健康,加强慢性病防控。方法抽样调查北京城乡60岁及以上老年人群2168例,内容包括老年人的一般情况、慢性病史、家庭、经济、职业、卫生习惯等,进行评估和分析。结果老年人慢性病患病率高达74.2%,同时合并2种及以上慢性病者达43.5%。患病率城市高于农村,女性高于男性,随增龄有先上升再下降趋势。高血压位于慢性疾病之首,脑血管病、冠心病以及耳聋和骨关节疾病均为老年人常见慢性病。老年人躯体健康状况受性别、年龄、居住地区、文化程度、职业性质、睡眠与活动锻炼时间、收入水平等多种因素的影响。结论北京城乡老年人慢性病患病率高,多系统疾病并存率高。需加强慢性病防控健康宣教,增强社会支持,改善社区卫生服务建设。
- 韩蕊汤哲马丽娜刁丽君孙菲
- 关键词：老年人慢性病影响因素
- 重组人脑利钠肽治疗高龄老年人急性非ST抬高心肌梗死合并心力衰竭的疗效及安全性被引量：7
- 2016年
- 目的观察重组人脑利钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rh BNP)在治疗合并心力衰竭的急性非ST抬高心肌梗死的老年患者的临床疗效。方法选择2013年6月至2014年3月在宣武医院综合科和心内科确诊为急性非ST抬高心肌梗死合并心力衰竭住院的高龄老年患者86例,男47例,女39例,平均年龄(79.63±4.41)岁。随机分为rh BNP治疗组(41例)及硝酸甘油对照组(45例),2组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用rh BNP,先给予1.5μg/kg负荷量,继之以0.01μg/(kg·min)静脉持续泵入72h。对照组在常规治疗基础上加用硝酸甘油10-15μg/min静脉持续泵入72h。2组均总治疗7d。分别对2组治疗前及治疗后48h、72h、7d收缩压、舒张压、心率、N末端B型利钠肽原(N terminal B type natriuretic peptide,NT-pro BNP)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic dimensio,LVEDD)、左室收缩末期内径(Left ventricular endsystolic volume,LVSDD)、每搏输出量(Stroke volume,SV)、心排血量(Cardiac output,CO)等指标进行检测。观察记录患者住院期间及出院后1个月6min步行试验(6 minutes walking test,6MWT),随访1个月内发生的不良心血管事件(Major adverse cardiacevents,MACE),包括恶性心律失常、再次心肌梗死以及死亡发生情况。结果治疗7d后rh BNP组收缩压、心率和NT-pro BNP与对照组比较明显下降(P<0.05)。rh BNP组治疗后左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心排血量(CO)均优于对照组(P<0.05),左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVSDD)较对照组显著降低(P<0.05)。rh BNP组患者6MWT大于对照组(P<0.05)。rh BNP组住院及出院后1个月内MACE明显低于对照组(P<0.05)。结论对老年急性非ST抬高心肌梗死并发心力衰竭患者常规治疗基础上加用rh BNP治疗,可进一步改善心功能,减少MACE。
- 王紫晨韩蕊曹若瑾谭静王艳玲Li Yun
- 关键词：重组人脑利钠肽心力衰竭老年人
- 北京市老年人认知功能及影响因素调查研究被引量：12
- 2017年
- 目的调查北京市老年人认知状况,分析其影响因素。方法 2009年7—9月由经过培训的调查员采用标准的调查问卷抽样调查北京市≥60岁老年人群2 017例。应用简明精神状态量表中国修订本(MMSE-MC)进行评定。结果(1)北京老年人认知功能障碍率13.6%,女性高于男性、农村高于城市、随年龄增加升高,差异均有统计学意义(x^2=9.697、97.951、105.924,P<0.05);(2)老年人认知功能状况独立影响因素包括:年龄、居住地区、文化程度、职业性质、睡眠与饮酒、社交活动、生活能力等(P<0.05)。结论北京老年人认知障碍率中等,危险因素多,应注重健康教育,增强社会支持。
- 韩蕊汤哲李耘马丽娜
- 关键词：老年人影响因素
- 血清血管活性肠肽、白介素-8及肿瘤坏死因子-α在不同类型胃食管反流病老年患者血清中的表达被引量：13
- 2017年
- 目的探讨不同类型胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)老年患者血清血管活性肠肽(VIP)、白介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平表达及意义。方法将75例GERD患者根据病理特征分为糜烂性食管炎(erosive esophagitis,EE)组(EE组),巴雷特食管(Barrett's esophagus,BE)组(BE组)以及非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease,NERD)组(NERD组),另选取25例健康体检者为对照组。检测各组受试人员血清VIP、IL-8及TNF-α水平,比较不同类型GERD患者24小时食管pH指标。结果不同类型GERD患者血清VIP、IL-8及TNF-α水平较对照组均显著升高(P<0.05);EE组患者血清VIP、IL-8及TNF-α水平均高于BE组、NERD组(P<0.05)。EE组患者DeMeester评分、最长反流时间、重度酸暴露比、总反流次数及无效食管运动比例均大于BE组和NERD组(P<0.05);而BE组患者DeMeester评分、最长反流时间以及总反流次数又明显大于NERD组(P<0.05)。结论 VIP及炎症因子在GERD的发生和发展中具有重要作用,对血清VIP、IL-8、TNF-α及24h食管pH进行检测有助于GERD类型鉴别。
- 刘佳杨伟韩蕊但小娟
- 关键词：胃食管反流病肿瘤坏死因子-Α血管活性肠肽
