韩芳
- 作品数：52 被引量：342H指数：9
- 供职机构：浙江省人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- TGF-β1基因T869C多态性与非糖尿病人群肾功能的相关研究
- 目的探讨转化生长因子β1(TGF-β1)基因T869C多态性与非糖尿病人群肾功能的关系。方法 601例非糖尿病人群包括高血压患者396例(65．9％),其中男性417例,年龄在31岁-83 岁之间,并应用PCR-限制性片...
- 呼邦传孙仁华杨向红徐云祥韩芳初少莉
- 关键词：非糖尿病人群肾功能TGF-Β1基因多态性尿白蛋白排泄
- 文献传递
- 脓毒症患者血清淀粉酶测定的临床意义被引量：1
- 2005年
- 韩芳孙仁华
- 关键词：脓毒症患者血清淀粉酶ICU危重患者主要死亡原因
- 急性时相蛋白在ICU感染患者中的临床评价被引量：7
- 2002年
- 目的 研究血清急性时相蛋白 (APPs)水平的变化在ICU感染患者中的意义。方法 测定细菌感染及非感染患者的血清APPs水平并与相关指标作比较。结果 感染患者C反应蛋白 (CRP) (166.6±11.4)mg/L、α 1 酸性糖蛋白 (α 1-AG) (1.59±0.61)mg/L水平较非感染患者CRP(19.8±1.6)mg/L、α 1-AG(1.2±0.22)mg/L均明显升高 (P<0.01) ,且感染控制后CRP(41.4±2.4)mg/L ,α 1-AG(1.16±0.44)mg/L水平明显回落 (P<0.001)。感染死亡者CRP、α 1-AG水平明显高于感染存活者。感染时CRP、α 1-AG的升高可较体温、白细胞计数的升高早24～48h。 结论 观察APP水平的变化对ICU患者感染的早期诊断、预后判断、疗效评价均有重要的参考价值。
- 韩芳孙仁华
- 关键词：急性时相蛋白ICU病人预后判断血清学检验
- 一种具有防滑脱功能的中心静脉导管植入用辅助装置
- 本实用新型涉及一种具有防滑脱功能的中心静脉导管植入用辅助装置，包括导管引导弧形板、与导管引导弧形板下端固接的手臂固定板以及设置在导管引导弧形板内的夹紧装置，夹紧装置包括光轴以及转动连接在光轴上的弧形块，弧形块横截面中的直...
- 屠越兴陈曦李曦叶祥明孙仁华陈敏华韩芳励佳妍
- 文献传递
- 促红细胞生成素对失血性休克合并内毒素血症兔心肌保护作用研究
- 前言内毒素血症(endotoxemia)自 Pfeiffe 首次报道至今已近一个世纪,尽管抗生素的使用能有效地控制 G-菌感染,但往往导致杀死的菌体释放一定量的内毒素,导致血浆或体液中的内毒素水平增高, 从而引起或加重内...
- 徐良孙仁华韩芳
- 文献传递
- 休克指数与脓毒性休克患者病情严重程度的相关性及对预后的评估价值被引量：11
- 2018年
- 目的探讨休克指数(SI)与脓毒性休克患者病情严重程度的相关性及其对预后的预测价值。方法选择2016年1月1日至2017年10月31日浙江省人民医院重症医学科(ICU)收治的127例脓毒性休克患者为研究对象,根据入院28d转归将患者分为生存组和死亡组。比较两组患者入院时的生命体征、实验室指标、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、液体复苏3h的乳酸清除率(LCR)以及入院时休克指数(SI1)和液体复苏3h休克指数(SI2)的差异;分析SI与APACHEⅡ、SOFA和LCR的相关性;绘制受试者工作特征曲线(ROC),评估SI对脓毒性休克患者预后的预测价值。结果127例患者中生存组52例(占40.9%),死亡组75例(占59.1%)。死亡组患者SI1、SI2、APACHEⅡ及SOFA评分均明显高于生存组[SI1:1.62±0.46比1.35±0.32,SI2:1.36±0.24比0.93±0.15,APACHEⅡ(分):17.5±4.0比13.6±3.5,SOFA(分):9.5±2.3比6.3±1.5],LCR明显低于生存组[(14.4±5.2)%比(28.6±8.6)%],差异均有统计学意义(均P<0.01)。相关性分析显示,SI1与APACHEⅡ(r=0.458,P=0.000)和SOFA(r=0.535,P=0.000)呈明显正相关,SI2与APACHEⅡ(r=0.624,P=0.000)和SOFA(r=0.656,P=0.000)也呈明显正相关,而SI1、SI2与LCR均呈明显负相关(r值分别为-0.348、-0.435,均P=0.000),可以显示SI2与APACHEⅡ、SOFA和LCR的相关性更好。ROC曲线分析显示,SI1预测脓毒性休克患者预后的ROC曲线下面积(AUC)为0.720[95%可信区间(95%CI)=0.620~0.831,P<0.05],当SI1=1.68时,其敏感度、特异度、约登指数、阳性预测值和阴性预测值分别为79.5%、65.6%、0.451、0.759和0.636;SI2预测脓毒性休克患者预后的AUC为0.826(95%CI=0.739~0.826,P<0.05),当SI2=1.37时,其敏感度、特异度、约登指数、阳性预测值和阴性预测值分别为85.7%、87.6%、0.733、0.893和0.902。结论与SI1相比,SI2与脓毒性休克患者的病情严重程度具有更好的相关性,且对患者预后预测的价值更大。
- 吴爱萍王金柱韩芳倪银
- 关键词：脓毒性休克休克指数预后
- ICU内血流感染的病原菌及耐药性分析被引量：6
- 2013年
- 目的探讨ICU内血流感染的病原菌分布及耐药性情况,为临床合理选用抗生素提供依据。方法回顾性分析2010年1月～2012年4月我院ICU内18 831份临床血流感染患者血培养标本,探讨常见病原菌的分布特点及耐药性。结果分离获得菌株560株,血培养标本分离率为10.81%,革兰阳性菌占61.1%,革兰阴性菌占31.1%,真菌占7.8%,居前五位的菌株依次为溶血葡萄球菌(20.0%),鲍氏不动杆菌(12.7%),表皮葡萄球菌(11.1%),肺炎克雷伯菌(6.4%),肠球菌属(8.0%)。MRSA和MRCNS的检出率分别为89.5%和97.2%,未发现万古霉素、替考拉宁耐药的金黄色葡萄球菌,肠杆菌科细菌及非发酵菌耐药现象普遍。结论革兰阳性菌是ICU内血流感染的主要病原菌,近年来真菌感染的发生率呈上升趋势,且血培养病原菌对常见抗菌药物的耐药现象普遍存在。
- 江玲芝孙仁华张美齐吕火烊胡庆丰李茜韩芳
- 关键词：ICU病原菌耐药性
- PICCO监测在重症感染患者CRRT容量管理中的应用与护理措施被引量：16
- 2012年
- 目的探讨脉波轮廓温度稀释连续心排量测量技术(PICCO)在重症感染患者连续性肾脏替代治疗(CRRT)容量管理中的应用价值及护理措施。方法行CRRT治疗的重症感染患者25例,应用PICCO技术,监测全心舒张末期容积(GEDV)、胸腔内血容积(ITBV)、中心静脉压(CVP)、系统血管阻力指数(SVRI)等各参数,于CRRT治疗前、治疗12、24、72h采集数据;观察治疗前后乳酸、碱剩余、APACHEⅡ评分的变化。结果 25例患者均顺利完成CRRT治疗,未发现相关不良耐受反应;治疗12h时,严重感染患者的GEDV、ITBV和SVRI分别为(626.12±61.42)ml/m2、(649.64±87.18)ml/m2、(1957.28±139.69)dyne.s.cm-5/m2,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),在随后的治疗过程中均出现稳定的升高;治疗前后各时点CVP差异无统计学意义;治疗后72h,乳酸水平、碱剩余、APACHEⅡ评分分别为(3.65±1.02)mmol/L、(5.35±0.96)mmol/L、(25.00±3.00)分,较治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PICCO的容量指标可以准确、可靠地评估患者的容量状况,指导重症感染患者的CRRT容量管理。
- 傅丽琴韩芳姚惠萍
- 关键词：血流动力学容量管理
- 一种用于脓毒症快速定量检测的胶体金试剂盒
- 本实用新型公开了一种用于脓毒症快速定量检测的胶体金试剂盒，涉及医疗试剂盒领域，包括盒体，所述盒体内部顶端设置弹簧，所述弹簧内部套接牵拉杆，所述弹簧自由端与牵拉杆固定连接，所述牵拉杆顶端设置下压板，所述下压板伸出盒体外部连...
- 屠越兴陈曦叶祥明李曦陈敏华孙仁华励佳妍韩芳
- 文献传递
- 23株鲍氏不动杆菌同源性分析及blaOXA耐药基因检测被引量：5
- 2012年
- 目的分析23株鲍氏不动杆菌(ABA)的同源性、耐药性和blaOXA基因类型。方法采用K-B纸片法药敏试验测定抗菌药物敏感率;采用脉冲场凝胶电泳分析ABA的同源性;利用PCR扩增技术检测、分析OXA-23、OXA-24、OXA-51、OXA-58、OXA-143基因。结果 23株ABA对阿米卡星的敏感率最高,为65.2%,其次为米诺环素52.2%,庆大霉素为21.7%,对哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、氨苄西林/舒巴坦、亚胺培南和美罗培南敏感率均为8.7%,对头孢吡肟、环丙沙星、头孢他啶3种抗菌药物敏感率均为13.0%;23株菌株主要是A、B两个基因型,A基因型10株,B基因型3株;23株菌株OXA-51均呈阳性,其中有21株OXA-23亦呈阳性,未检测到OXA-24、OXA-58、OXA-143基因型。结论医院感染的ABA对β-内酰胺类抗菌药物耐药率高;耐药机制可能与OXA-23有关;有医院内克隆传播。
- 屠越兴孙仁华韩芳俞云松
- 关键词：鲍氏不动杆菌脉冲场凝胶电泳聚合酶链反应耐药性
