韦森
- 作品数:20 被引量:346H指数:7
- 供职机构:天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金天津市自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 抗体偶联药物在非小细胞肺癌中的研究进展
- 2024年
- 肺癌是全球发病率第一位、病死率第二位的恶性肿瘤。非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是最主要的肺癌病理分型。目前晚期NSCLC的一线标准治疗方案为免疫治疗、靶向治疗,虽然延长了患者的生存期,但获得性耐药仍是不可避免的。抗体偶联药物(antibody-drug conjugates,ADCs)是一类经由连接子将细胞毒性载荷与特异性单克隆抗体偶联制成的新型抗肿瘤药物,与化疗药物相比,ADCs具有精准识别、局部释放、患者耐受性高等优点,近年在NSCLC治疗方面显示出良好的临床获益。本文针对ADCs的作用机制、在晚期NSCLC中的临床研究进展以及存在的问题和挑战等方面进行概述。
- 刘畇博韦森
- 关键词:肺肿瘤人表皮生长因子受体2
- 中国肺癌低剂量螺旋CT筛查指南(2018年版)被引量:217
- 2018年
- 背景与目的肺癌是导致中国癌症死亡的首要原因。已有的研究证明低剂量螺旋CT在肺癌高危人群进行肺癌筛查能降低20%的肺癌死亡。本研究的目的是建立适合中国国情的肺癌筛查指南。方法由国家卫计委任命的中国肺癌早诊早治专家组专家及部分非专家组专家,包括:4名胸外科专家、4名胸部影像学专家、2名肿瘤学专家、2名肺内科专家、2名病理学专家和2名流行病学专家,共同参与了本指南的制定工作。专家们在系统评价了美国NLST和中国农村肺癌LDCT筛查结果及经验,并达成共识的基础上,共同推荐了本肺癌筛查指南。结果本指南推荐的肺癌高危人群为:年龄50岁-74岁;吸烟20包/年,或者戒烟5年。参与肺癌LDCT筛查前,需要获得筛查者的知情同意。肺癌筛查需与健康教育结合,向患者宣传吸烟对健康的危害。因此,健康教育应该整合到肺癌筛查全过程,以便帮助患者戒烟。结论 LDCT筛查能降低肺癌死亡率,本指南推荐中国肺癌高危人群进行LDCT筛查。但是,未来需要进行更多的研究,包括LDCT联合生物标志物用于肺癌筛查的研究,以优化肺癌LDCT筛查方法及技术。
- 周清华范亚光王颖王颖王贵齐乔友林王新允王贵齐张国桢黄云超王新允李印韦森吴宁张国桢郑向鹏步宏
- 关键词:肺肿瘤高危人群
- 可切除非小细胞肺癌新辅助免疫治疗应用现状及进展被引量:3
- 2020年
- 可手术切除(早期和部分局部晚期)非小细胞肺癌接受根治性手术或辅以化放疗仍是目前标准治疗方法,但远期疗效尚不理想。新辅助化疗仅可使这部分患者5年生存率提高5%左右。近期多个Ⅱ期临床试验结果和正在进行的Ⅲ期临床研究初步数据结果令人满意,提示免疫检查点抑制剂在可切除非小细胞肺癌新辅助治疗应用中非常具有潜力。与此同时,新辅助免疫治疗的方案与时机、标准化疗效评估体系、如何有效规避手术延迟甚至错过手术时机等问题尚需在大宗病例的Ⅲ期随机对照临床试验中进行探索和寻找答案。
- 韦森
- 关键词:非小细胞肺癌
- 侵袭性双肺多发炎性假瘤一例
- 2014年
- 1病例报告
患者女,48岁。主因胸背部疼痛3个月余,于2012年1月30日入院。患者入院前3个月余无明显诱因出现胸背部疼痛,未经诊治,疼痛逐渐加重。自发病以来无咳嗽咳痰、咯血、胸闷憋气、发热纳差等异常症状,精神睡眠如常,饮食及二便如常,体质量未见异常变化。既往体健,无吸烟饮酒史,否认心脏病、糖尿病史及高血压病史。
- 董明王欣李昕韦森陈军
- 关键词:肉芽肿浆细胞肿瘤侵润
- 支气管肺类癌的诊断及治疗被引量:5
- 2011年
- 支气管肺类癌是罕见的肺部肿瘤,总体生长缓慢、预后尚可。根据其临床特征往往可以推测支气管肺类癌的诊断和亚型并指导治疗。其中年轻、CT表现为中心型肿瘤且无肺门或纵隔淋巴结肿大的病例,典型类癌的可能性较大。此亚型远处转移几率小,在手术治疗前除胸增强CT外可以不进行其它的常规术前分期检查。中心型肿瘤临床怀疑纵隔淋巴结累及或周围型肿瘤临床怀疑肺门纵隔淋巴结累及的病例,可能为不典型类癌。此亚型应做全面术前评估和分期。累及纵隔淋巴结的不典型类癌预后相对较差,应行多学科积极治疗。支气管肺类癌虽然其生物学特性不活跃,但均为恶性肿瘤,放化疗效果差,手术切除是最主要的治疗手段。彻底切除肿瘤、最大限度保留正常的肺组织是此类肺肿瘤外科治疗的基本目标。
- 韦森李昕陈军周清华
- 关键词:类癌肺肿瘤典型类癌不典型类癌
- 基于“分子分期”的局部晚期非小细胞肺癌“个体化外科治疗”的长期生存结果被引量:15
- 2011年
- 背景与目的局部晚期肺癌约占肺癌的35%-40%,其内科治疗平均生存6-8个月。本研究的目的是探讨和总结检测肺癌病人外周血"微转移",对局部晚期肺癌病人进行"分子分期",指导选择局部晚期肺癌手术适应症、术前新辅助化疗和术后辅助治疗的受益者,以及对局部晚期肺癌进行"个体化外科治疗"的可行性及其对长期生存的影响。方法应用RT-PCR检测516例局部晚期肺癌病人手术前外周血CK19mRNA表达(其中115例行术前新辅助化疗者在新辅助化疗前后分别检测病人外周血"微转移"),对肺癌"微转移"进行"分子诊断",对肺癌病人进行"个体化分子分期",指导临床选择外科手术适应症、术前新辅助化疗和术后辅助治疗的获益者。回顾分析516例局部晚期肺癌基于"分子分期"的"个体化外科治疗"的长期生存结果。结果 516例病人中鳞癌322例,非鳞癌194例;P-TNM分期:IIIA期112例,IIIB期404例;"个体化分子P-TNM分期":M-IIIA期:97例,M-IIIB期:278例,M-IV期:141例。本组病例行支气管肺动脉袖状成形肺叶切除256例;肺叶切除联合部分左心房切除重建41例;支气管肺动脉袖状成形联合上腔静脉切除重建90例;肺切除联合部分膈肌切除重建3例;支气管肺动脉袖状成形肺叶切除联合部分左心房切除重建30例;支气管肺动脉袖状成形联合主动脉鞘膜切除10例;右全肺切除联合左心房、右侧全部膈肌、下腔静脉和肝右静脉切除重建1例;肺切除联合气管隆突切除重建10例;支气管肺动脉袖状成形联合气管隆突切除重建和上腔静脉切除重建,或联合上腔静脉和左心房、或联合气管隆突和左心房切除重建55例。手术死亡5例,死亡率为0.97%。516例肺癌病人中141例外周血检测到CK19mRNA表达,阳性率为27.3%。肺癌病人外周血微转移阳性率与肺癌组织学类型、P-TNM分期、N分期等均有密切关系(P<0.05),但与患者年龄、性别、是否吸烟、原发�
- 周清华石应康陈军刘斌王允朱大兴张洪涛徐鹏宫友陵陈钢韦森邱小明牛中喜陈晓峰雷哲段亮伍伫
- 关键词:局部晚期非小细胞肺癌分子分期
- 187例非小细胞肺癌中EGFR基因突变和扩增的检测及其临床意义被引量:40
- 2009年
- 背景与目的现有的研究表明表皮生长因子受体(EGFR)相关信号通路在肺癌的发生和发展中起重要作用。EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)是目前针对EGFR治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的重要分子靶向药物。EGFR的不同存在状态(基因突变和基因扩增)与TKIs的疗效相关。本研究旨在探讨非小细胞肺癌患者中EGFR的存在状态及其临床意义,从而为肺癌病人"个体化分子治疗"提供依据。方法研究对象为187例NSCLC病例。用Real-timePCR技术检测EGFR基因19、21外显子的突变状态;用荧光原位杂交(FISH)技术检测EGFR基因的扩增情况,并进一步分析EGFR基因的突变和扩增与患者临床病理生理特征的关系。结果FISH结果显示,47.6%(98/187)的肺癌患者存在EGFR基因的扩增,而EGFR基因的扩增与患者的年龄、性别、组织学类型、吸烟状态及是否存在转移无关(P>0.05);Real-timePCR结果显示:20.3%(38/187)的肺癌患者存在EGFR外显子19、21的突变。EGFR基因突变率在女性(32.3%vs14.4%男性)、腺癌(35.5%vs9.9%非腺癌)、不吸烟(38.2%vs10.1%吸烟)患者中明显高(P<0.05)。EGFR基因扩增与基因突变之间具有一定的相关性,在早期肺癌、腺癌及非吸烟的女性患者中,EGFR基因外显子突变常同时伴有EGFR基因的扩增。有EGFR基因突变或/和基因扩增的患者生存期均高于无EGFR基因异常者,但是没有统计学差异(P>0.05)。有EGFR基因突变的患者易对TKIs治疗有效。结论EGFR基因突变率在不同的NSCLC患者中不同,其中,在女性、腺癌和不吸烟患者中突变率高;EGFR基因扩增与患者的性别、组织类型、吸烟状态等临床特征无明显关系,与患者预后的相关性有待进一步研究。
- 刘红雨李颖陈钢王竞李永文王玉丽韦森朱大兴邱小明王伟强宋作庆陈军周清华
- 关键词:肺肿瘤表皮生长因子受体基因突变基因扩增
- 原发性肺淋巴瘤1例被引量:3
- 2014年
- 原发性肺淋巴瘤(primary pulmonary lymphoma,PPL)是一种起源于淋巴结外,累及肺实质和(或)支气管的克隆性淋巴细胞增殖性疾病。PPL临床非常罕见,仅占肺部原发性恶性肿瘤的0.5%-1%,常因其临床特征及影像学特征无特异性而容易被误诊或漏诊。该病的治疗存在争议,手术及术后的辅助化疗为目前多数患者的治疗方案。本文将报道1例罕见的原发性肺淋巴瘤,并初步讨论其诊断和治疗。
- 赵青春韦森李昕周清华陈军
- 关键词:肺肿瘤原发性肺淋巴瘤
- EML4-ALK和BTG2基因在人肺癌中的生物学功能和临床特征研究
- 本文通过分析中国NSCLC患者中EML4-ALK融合基因的阳性率、亚型分布情况及其相关的临床病理生理特征,并进一步探讨EML4-ALK融合基因在肺癌中的生物学功能;同时在前期工作基础上进一步深入探讨BTG2基因在肺癌发生...
- 韦森陈军刘红雨李颖吴衡周清华
- 关键词:肺癌临床病理基因调控生物学功能
- 文献传递
- 分析第6版和第7版TNM分期在肺腺癌患者中的差异被引量:4
- 2015年
- 目的:分析国际肺癌研究协会第6版和第7版TNM分期在肺腺癌患者中的差异。方法:对302例术后确诊为肺腺癌的患者按照第6版和第7版TNM分期标准进行重新分期,对比两种分期下患者的分期组成结构及预后情况。结果:入组患者中共有71(23.5%)例存在分期变动,其中36(11.9%)例分期升级,35(11.6%)例分期降级。生存分析结果显示第7版分期与第6版分期在肺腺癌患者中无显著差异,且相邻组别之间术后生存时间未见明显差异。结论:肺腺癌复杂的病理组织亚型和高基因突变率以及跨叶型肺癌特殊的T分期均会影响患者的预后。结合临床分期、病理类型以及基因型等多因素共同评估患者预后将成为诊治肺腺癌新的发展趋势。
- 赵青春韦森张洪兵任典陈军
- 关键词:肺腺癌TNM分期靶向治疗基因突变