雷贝
- 作品数：25 被引量：59H指数：5
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- 相关领域：医药卫生核科学技术机械工程更多>>
- 硝酸甘油介入双核素心肌显像评估冠状动脉性心脏病被引量：7
- 2010年
- 目的对比观察多巴酚丁胺201Tl负荷-再分布/硝酸甘油介入99mTc-MIBI心肌灌注显像诊断冠状动脉疾病(CAD)及检出存活心肌的作用。方法对132例临床疑诊CAD而拟行经皮冠状动脉介入治疗患者进行多巴酚丁胺201Tl负荷-再分布/硝酸甘油介入99mTc-MIBI心肌灌注显像,全部患者于2周内接受冠状动脉造影,23例心肌梗死患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI),治疗前及治疗后3个月内采用超声心动图进行随访,判断心室壁活动改善情况。结果以冠状动脉造影显示狭窄程度≥50%为狭窄判定标准,诊断CAD灵敏度、特异度、准确率分别为93.41%、87.80%和91.67%,检出左前降支狭窄的灵敏度、特异度、准确率分别为93.85%、91.04%和92.42%,左回旋支分别为86.79%、89.87%和88.64%,右冠状动脉分别为81.25%、82.14%和81.82%。23例心肌梗死患者总共207个心肌节段中,再分布201Tl图像发现113个放射性稀疏缺损心肌节段,硝酸甘油介入99mTc-MIBI图像发现52个心肌节段可逆性放射性填充,61个心肌节段未发现放射性填充。超声心动图随访见术前113个再分布201Tl图像异常节段中,47个节段有明确的心室壁活动改善,66个节段无明显改善。以PCI术后心室壁活动改善为心肌存活的指标,硝酸甘油介入99mTc-MIBI显像对存活心肌检测的灵敏度、特异度和准确率分别为87.23%、83.33%和84.96%。结论多巴酚丁胺201Tl负荷-再分布/硝酸甘油介入99mTc-MIBI心肌灌注显像能准确诊断CAD,有效检出存活心肌,有助于指导CAD诊疗。
- 谢文晖蔡小佳雷贝张莉华黄钢
- 关键词：活性心肌铊-20199M锝甲氧基异丁基异腈硝酸甘油
- 双核素心肌显像检测存活心肌的对比研究被引量：5
- 2009年
- 目的对比多巴酚丁胺负荷201^Tl／静息99^Tc^m-甲氧基异丁基异腈（MIBI）双核素同步心肌断层显像及多巴酚丁胺负荷-再分布／再注射201^Tl心肌断层显像法检测存活心肌的作用。方法对160例临床怀疑有冠心病的患者予静息状态下静脉注射740MBq 99^Tc^m-MIBI，休息15min后进行多巴酚丁胺负荷试验，在达到终止指标时静脉注射111MBq 201^TlCl。注射后观察5～10min，分别行早期（10min）、延迟（3h）99^Tc^m-MIBI和201^Tl双核素同步心肌断层显像。对早期负荷201^Tl图像发现放射性缺损，延迟再分布201^Tl和静息99^Tc^m-MIBI图像未见放射性填充的患者再注射37MBq 201^TlC1，30min后行再注射心肌灌注显像。负荷201^Tl图像示放射性缺损，静息99^Tc^m-MIBI、再分布201^Tl及再注射201^Tl图像中发现任何一种放射性填充者均为存活心肌。断层显像后2周内全部患者进行了冠状动脉造影。采用SAS6．12软件进行Х^2检验。结果（1）160例患者冠状动脉造影均发现冠状动脉狭窄，其中单支病变76例、双支病变51例、三支病变33例。（2）152例多巴酚丁胺负荷201^Tl图像发现放射性缺损的患者中，63例201^Tl再分布和静息99^Tc^m-MIBI图像均发现放射性填充，5例201^Tl再分布发现放射性填充而静息99^Tc^m-MIBI图像未见放射性填充，9例静息99^Tc^m-MIBI图像发现放射性填充而。201^Tl再分布未见放射性填充，75例201^Tl再分布和静息99^Tc^m-MIBI图像均未发现放射性填充，负荷201^Tl-延迟再分布显像（66．0％，68／103）和负荷201^Tl／静息99^Tc^m-MIBI显像（69．9％，72／103）鉴别存活心肌的灵敏度差异无统计学意义（Х^2=0．36，P〉0．05）。（3）75例201^Tl再分布和静息99^Tc^m-MIBI图像均末发现放射性填充患者中，再注射201^Tl显像后有26例放射性填充，再注射201^Tl显像较单纯201^Tl再分布或静息99^Tc^m-MIBI显像多检测出34．7％（26／75）患者有�
- 谢文晖张莉华蔡小佳雷贝黄钢
- 关键词：心肌发射型计算机铊放射性同位素MIBI
- 多巴酚丁胺负荷心肌灌注三维重塑对中年冠心病患者的诊断价值被引量：2
- 2016年
- 目的评价多巴酚丁胺负荷^99Tc^m-MIBI心脏三维重塑（CM）MPI（CMMPI）对中年冠心病患者的诊断价值。方法回顾性分析2011年3月至2015年2月间因胸闷、心悸、胸痛等症状就诊，临床怀疑冠心病的中年患者97例，其中男52例，女45例，年龄40～65（52．98±7．74）岁，检查前均签署知情同意书。所有患者均行常规一日法^99Tc^m-MIBI多巴酚丁胺负荷一静息CMMPI，并于1个月内行CAG进行对比分析，获得CMMPI对中年冠心病患者的诊断效能。结果CAG显示冠状动脉狭窄的51例患者中，CMMPI显示异常42例，无异常9例；CAG显示无异常的46例中，CMMPI显示异常11例，无异常35例。以CAG结果为“金标准”，CMMPI对中年冠心病患者诊断的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为82．35％（42／51）、76．09％（35／46）、79．38％（77／97）、79．25％（42／53）和79．55％（35／44）。多巴酚丁胺负荷试验的不良反应轻、时间较短，发生率为82．47％（80／97）。结论多巴酚丁胺负荷CMMPI对中年冠心病患者的诊断、心肌损害程度的评估具有重要价值。
- 常城谢文晖雷贝王利华李若谷
- 关键词：冠状动脉疾病多巴酚丁胺MIBI
- 心脏三维重塑技术对改善心肌灌注显像质量的应用被引量：1
- 2012年
- 目的探讨心脏三维重塑技术对减少心脏生理性运动伪影、提高心肌血流灌注显像的作用。方法回顾性分析2011年3月至2011年8月首次就诊者20名。其中8名根据年龄、临床症状、ECG、CTCA等资料排除其患冠心病可能性，12名在2周内接受CAG检查，结果均为阴性。行99Tcm-MIBI常规MPI，通过心脏三维重塑专用软件对心肌断层图像进行三维重塑处理。由2位有经验的核医学科医师在双盲情况下，通过目测结合极坐标靶心图行定量分析，获得心肌核素稀疏或缺损的节段数以及心肌各壁的放射性计数百分比，采用配对t检验比较三维重塑前后图像差异。结果所有受检者中，心脏非三维重塑模式可见10个放射性稀疏节段，而三维重塑模式仅见4个稀疏节段。采用三维重塑模式可减少心尖和前壁放射性稀疏伪影。非三维重塑模式心尖和前壁放射性计数百分比分别为（78．05±0．83）％、（74．50±2．35）％，三维重塑后分别为（84．05±1．32）％、（81．10±1．45）％，2种处理模式比较差异有统计学意义（t心尖=11．854，t前壁=9．413，P均〈0．05）。前侧壁、后侧壁、前间隔、后间隔、下壁和后壁非三维重塑模式与三维重塑模式放射性计数比较差异无统计学意义（t值分别为1．876、1．330、1．690、2．014、0．167和1．868，P均〉0．05）。结论心脏三维重塑技术可以有效减少心脏生理性运动引起的心脏伪影，其图像质量明显优于非三维重塑模式。
- 谢文晖常城雷贝蔡小佳张莉华马兴荣
- 关键词：冠状动脉疾病多巴酚丁胺MIBI
- ^18F-FDG PET/CT在肺癌性淋巴管病的影像学特征及诊断价值被引量：1
- 2018年
- 目的 探讨肺癌性淋巴管病（PLC）^18F-FDG PET/CT的影像学特征及其诊断价值。方法 回顾性分析我院2016年8月至2017年9月临床确诊的53例PLC患者，均行PET/CT＋薄层屏气CT扫描。利用CT扫描数据对PET图像进行衰减校正，采用TrueX＋飞行时间法重建图像并进行分析、总结。测定各感兴趣区的平均标准化摄取值（SUVmean）并计算标准化比值（SUR），比较不同区域的SUVmean和SUR的差异。结果 53例PLC患者中，51例（96%，51/53）可见增厚小叶间隔伴放射性摄取，增厚小叶间隔所在肺野SUVmean明显高于正常肺野，差异有统计学意义（1.46±0.92 vs.0.58±0.18，t=19.85，P〈0.01）；增厚小叶间隔肺野/纵隔血池的SUR高于正常小叶间隔肺野/纵隔血池的SUR，差异有统计学学意义（0.84±0.38 vs.0.40±0.21，t=12.77，P〈0.01）。51例（96%，51/53）可见支气管血管束放射性摄取增强。PLC累及支气管血管束SUVmean明显高于正常支气管血管束，差异有统计学意义（3.85±1.67 vs.0.90±0.19，t=15.45，P〈0.01）。增粗支气管血管束/纵隔血池的SUR高于正常支气管血管束/纵隔血池的SUR（2.89±0.94 vs.0.59±0.19，t=12.62，P〈0.01）。51例（96%，51/53）可见肺门及纵隔淋巴结肿大伴放射性摄取增强。结论 典型PLC患者的PET/CT融合显像特征为支气管血管束增粗伴放射性浓聚；PLC累及小叶间隔结节样增厚伴放射性摄取增高；肺门和纵隔淋巴结肿大或显示伴放射性异常浓聚。PET/CT融合显像结合局部SUVmean和SUR的测定，不但可以更早地诊断PLC病灶，而且可以提高对PCL病灶诊断的准确率。
- 孙晓琰常城雷贝王利华刘柳阮茂美谢文晖
- 关键词：肺肿瘤
- 18F-FDG符合线路显像探测食管癌淋巴结转移的价值分析
- 研究18F-FDG符合线路显像探测食管癌淋巴结转移的能力.
- 雷贝常城谢文晖
- 人肺腺癌脑转移动物模型建立及显像的研究被引量：5
- 2013年
- 背景与目的肺癌脑转移是临床常见的严重并发症,由于脑部结构和功能的特殊性、脑转移检测方法的局限性,预后很差。本研究旨在筛选人肺腺癌脑转移细胞株CPA-Yang1-BR以及建立裸小鼠动物模型和检测方法。方法将人肺腺癌细胞株CPA-Yang1-GFP接种于裸小鼠左心室,约7周-8周后比较三种小动物显像方法:microPET/CT显像,X线、放射性核素、荧光(三合一)活体成像系统和小动物线圈MRI显像,实验证明MRI显像是最准确的小鼠脑转移病灶检测方法。脑核磁共振成像(magnaticresonanceimaging,MRI)显像找到脑转移灶,深麻醉处死裸小鼠取出脑转移病灶,部分病理验证,部分行原代培养后获得人肺腺癌脑转移细胞,再次接种裸小鼠,用上述方法重复以上体内外循环4次,观察脑转移形成情况。结果获得人肺腺癌脑转移细胞株CPA-Yang1-BR及其裸小鼠模型。结论 CPA-Yang1细胞经反复裸小鼠脑组织内外筛选的方法可获得具有高转移潜能的裸小鼠脑转移模型,为肺癌脑转移的生物学研究提供了一个良好的技术平台。小动物线圈MRI或microMRI活体显像是检测小鼠肺癌脑转移敏感、准确、无创伤的显像方法。
- 雷贝曹杰沈杰赵兰香梁胜孟庆刚谢文晖杨顺芳
- 关键词：肿瘤转移动物模型PET
- SPECT/CT融合显像对肺癌单发骨转移瘤的诊断价值被引量：13
- 2013年
- 评价SPECT/CT同机融合图像在肺癌单发骨转移瘤定性诊断中的价值。选择196例全身骨显像表现为单发异常放射性核素分布的肺癌患者行骨病变部位CT扫描。由2名核医学科医师对全身骨扫描、SPECT/CT同机融合图像分别做出诊断,诊断分为肺癌骨转移、良性病变,诊断结果分别于最终诊断比较。196例患者,最终诊断骨转移瘤112例,全身骨显像检出89例,SPECT/CT融合显像检出106例。SPECT/CT融合显像探测骨转移瘤的敏感性、特异性及准确性分别为94.6%(106/112)、92.9%(78/84)、93.9%(184/196),明显高于全身骨显像的敏感性79.5%(89/112),特异性78.6%(78/84)、准确性79.1%(155/196)(χ2=11.25,P<0.05;χ2=7.00,P<0.05;χ2=18.35,P<0.05)。在对肺癌单发骨病灶是否为转移的鉴别诊断方面,SPECT/CT融合显像可以提供更多的信息,可以明显提高肺癌单发骨转移瘤的诊断准确率。
- 常城谢文晖雷贝刘慈懿冯键
- 关键词：骨转移放射性核素显像SPECT
- ^99Tc^m-精氨酸-谷氨酸-苏氨酸在荷人肺癌H1299裸鼠体内分布和显像
- 2014年
- 目的通过研究^99Tc^m-精氨酸-谷氨酸-苏氨酸（RET）在荷人肺癌H1299裸鼠体内的分布及显像，探讨其用于肺癌显像的可行性。方法采用^99Tc^m-直接法标记RET，再行^99Tc^m-RET与NSCLC细胞H1299的结合实验。荷人肺癌H1299裸鼠尾静脉注射^99Tc^m-RET后，行不同时间（15、30min，1、2．4、8、24、48h组各4只鼠）体内分布实验，分别测定组织放射性摄取（％ID／g）；另取荷瘤鼠3只，注射4．81MBq^99Tc^m-RET后于0．5、1、2、4．5、5、6h行γ显像。结果^99Tc^m-直接标记RET的标记率为（93．15±2．02）％，与H1299细胞的最高结合率为（3．56±0．37）％。荷瘤裸鼠尾静脉注射^99Tc^m-RET后4h肿瘤放射性摄取达（4．96±1．05）％ID／g，肝脏、脾脏有较多放射性摄取[（15．89±1．84）％ID／g和（10．83±1．66）％ID／g]；而心脏和血液的放射性摄取较少，相应的T／NT分别为5．70±0．21和12．40±0．11。注射^99Tc^m-RET后4．5～6．0h肿瘤显影清晰。结论^99Tc^m-RET具有亲肺癌的特性，有可能成为一种亲肺癌显像剂。
- 谢文晖章斌刘慈懿常城雷贝曾骏吴翼伟
- ^(18)F-FDG符合线路显像与^(99)Tc^m-MDP骨显像在肺癌骨转移瘤中的比较研究被引量：7
- 2012年
- 目的探讨双探头带符合线路18F-脱氧葡萄糖(FDG)显像和99Tcm-亚甲基二磷酸盐(MDP)骨显像对肺癌骨转移瘤的诊断价值。资料与方法38例经病理证实的肺癌患者于2周内分别行18F-FDG符合显像和99Tcm-MDP骨显像。比较两种显像方式对两侧肩关节、脊柱、肋骨和骨盆骨转移灶检出的敏感性、特异性及准确性。最终骨转移瘤诊断标准由手术病理、CT/MR检查或临床随访半年以上范围扩大证实。结果根据骨转移的最终标准,38例患者共158处骨转移病灶,18F-FDG检出119个,99Tcm-MDP骨显像检出142个。18F-FDG与99Tcm-MDP骨显像探测骨转移的敏感性、特异性及准确性分别为65.8%、84.2%、72.7%,78.5%、81.1%、79.4%。99Tcm-MDP骨显像对骨转移灶的诊断敏感性高于18F-FDG,差异有统计学意义(χ2=6.30,P<0.05),但特异性和准确性差异均无统计学意义(χ2=0.33、3.14,P>0.05)。结论 99Tcm-MDP骨显像检测肺癌骨转移灶具有较高的敏感性,18F-FDG符合线路显像对诊断骨转移灶有一定帮助,两者联合可以提高肺癌骨转移的诊断。
- 常城谢文晖杨顺芳雷贝蔡小佳张莉华
- 关键词：发射型计算机氟脱氧葡萄糖F1899M锝美罗酸盐
