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尿道下裂患儿性激素水平的检测及意义被引量：5: 2016年; 目的检测包皮环切和尿道下裂患儿性激素水平，探讨性激素水平与尿道下裂的关系。方法选择50例包皮环切和137例尿道下裂患儿，采用放免法检测双氢睾酮（DHT）值和光免法检测性激素全套。结果包皮环切者和尿道下裂患儿DHT值比较差异有统计学意义[（64．51±32．10）pg／ml vs（46．72±28．94）pg／ml，P〈0．05]，Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型尿道下裂患儿DHT值分别为（50．20±32．90）pg／ml，（46．63±25．67）pg／ml，（51．60±32．16）pg／ml，（39．02±26．32）pg／ml，各型之间差异无统计学意义（P=0．29），尿道下裂各型和包皮环切者之间差异有统计学意义（P=0．oo）；尿道下裂患儿性激素水平中黄体生成素（LH）和睾酮（T）较包皮环切者明显减低（P〈0．05），卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、催乳素（PRL）之间比较差异无统计学意义（P〉0．05），尿道下裂各型间FSH比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论尿道下裂患儿可能存在T的分泌不足或5α还原酶（SRD5A）活性不足和功能缺陷，尿道下裂患儿的LH-T轴可能存在分泌不足伴T值低下，虽有部分的尿道下裂患儿T值正常，但这并不能说明在孕期雄激素产生是正常的。; 何军雍江尹智峰刘宇郑为

Duckett术、TIP术和Mathieu术治疗各型尿道下裂的临床分析被引量：2: 2016年; 目的探究Duckett术、TIP术和Mathieu术对尿道下裂患儿的治疗效果。方法选取2012年6月至2016年6月在本院接受治疗的265例尿道下裂患儿作为研究对象,根据患儿手术方式的不同分为Duckett术组63例、TIP术组169例以及Mathieu术组33例。分别对三种手术的手术时间、术中出血量及并发症发生率进行对比。结果TIP术组的手术时间明显低于其他两组(P<0.05)。Duckett术组的术中出血量明显多于其他两组(P<0.05),TIP术组和Mathieu术组比较无统计学差异(P>0.05)。三组患儿的术后并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论三种手术方式均可以治疗尿道下裂,且具有自身独特的优势,在对患儿的临床治疗中,需要根据患儿的实际情况以及治疗需求来选择合理的治疗方案。; 何军雍江尹志峰刘宇郑为; 关键词：尿道下裂 DUCKETT术

改良尿道口基底两侧包皮瓣工期尿道成形术修复近端型尿道下裂被引量：2: 2013年; 【目的】探讨改良尿道口基底两侧包皮瓣尿道成形术修复近端尿道下裂的临床效果。【方法】回顾性研究2004-2011年采用改良尿道口基底两侧包皮瓣尿道成形术修复近端尿道下裂183例，总结其I期手术成功率、术后并发症及外观满意度。【结果】Ⅰ期手术成功率83．1％，术后尿道瘘及尿道狭窄发生率16．9％。外观满意度达85．2％。【结论】改良尿道口基底两侧包皮瓣尿道成形术适用任何近端型的尿道下裂，尤其伴有阴囊分裂、阴茎阴囊转位的尿道下裂，手术成功率高，手术技术要求不高，易掌握，术后外观佳，尿流畅。; 祖建成陈毅夫郑为何军田稳雍江; 关键词：尿道下裂

小儿胃管原位引流在尿道下裂成形术中的应用: 目的：改进尿道下裂术后的尿液引流方式，采用三种新的尿液引流方式，通过比较小儿胃管引流、双通道多侧孔小儿胃管引流、改良双通道多侧孔小儿胃管引流与耻骨上膀胱造瘘引流四种新的尿道下裂术后膀胱引流方法的有效引流率及其对尿瘘、尿道...; 雍江; 关键词：小儿泌尿尿道下裂手术修复膀胱引流; 文献传递

EFFECT提高儿科研究生临床教学质量研究: 2016年; 目的运用EFFECT（evaluation and feedback for effective clinical teaching）评估,提高儿科研究生临床教学质量,培养知识面广、基础扎实、能力全面、潜力良好的现代综合型儿科学人才。方法 EFFECT包括7个方面：临床角色建立,任务分配,规划,信息反馈,教学方法,导师的个人能力和个人行为评估,采用问卷表形式,评估临床带教老师的教学质量。结果收集我院2009~2011年的38名在读研究生问卷进行分析,临床角色建立6个月时计分平均值为3.1（95%CI：2.2,3.8）,12个月时为4.0（95%CI：3.1,4.8）,18个月时为4.5（95%CI：3.8,5.1）,规划合理6个月时计分平均值为3.9（95%CI：3.3,4.5）,12个月时为3.5（95%CI：2.6,4.3）,18个月时为2.38（95%CI：1.1,3.6）,信息反馈6个月时计分平均值为3.9（95%CI：3.2,4.6）,12个月时为3.7（95%CI：2.8,4.6）,18个月时为2.2（95%CI：1.1,3.3）,P〈0.05,差异有统计学意义。其余任务分配,教学方法,导师个人能力,教学环境创造无统计学意义。结论研究生医学教育中的对临床带教老师的教学技能的反馈,以提高临床教学质量,对怎样培养儿科学的医学研究生提供了一定的参考和指导。; 何军王可为彭立军梅海波雍江; 关键词：小儿科

小儿尿道狭窄应用小儿尿道膀胱镜扩张的疗效分析: 2015年; 目的探讨小儿尿道狭窄应用小儿尿道膀胱镜扩张的临床疗效。方法收集我院在2014年2月至2015年2月间收治的100例小儿尿道狭窄患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例。对照组患儿使用常规方法治疗,观察组患儿使用小儿尿道膀胱镜扩张治疗,观察两组患儿的治疗效果、术中出血量以及住院时间。结果观察组治疗总有效率为98%,显著高于对照组的78%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量以及住院时间均显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用小儿尿道膀胱镜扩张治疗尿道狭窄患儿具有显著的临床效果,且具有创伤小、术后恢复快的特点。; 雍江; 关键词：疗效分析

肾积水模型小鼠肾组织中EphrinA1、血管内皮生长因子、miRNA-210的表达被引量：1: 2019年; 目的研究肾积水(UUO)模型小鼠肾组织中Ephrin A1、血管内皮生长因子(VEGF)、miRNA-210表达的差异性及相关性,了解三者在小鼠肾组织损伤发生的调控机制。方法40只小鼠随机分为急性肾积水组(UUO组)和假手术对照组(NC组),其中UUO组随机分为四个亚组(UUO2 d组、UUO 5 d组、UUO 9 d组和UUO 14 d组),五组各8只小鼠。UUO组采用单侧输尿管结扎建立小鼠肾积水模型。HE染色观察肾组织病理形态学变化;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测Ephrin A1、VEGF及miRNA-210的表达;Western blot检测Ephrin A1和VEGF蛋白的表达。结果NC组未显示肾积水,UUO组显示小鼠肾积水及炎症细胞浸润。与NC组相比,UUO 2、5 d组小鼠Ephrin A1mRNA、VEGF mRNA及miRNA-210的表达上调(P<0.05);随着肾积水时间的延长,9、14 d组Ephrin A1 mRNA、VEGF mRNA及miRNA-210的表达较2、5 d组均下调,在14 d时达到最低点(P<0.05);Western blot检测发现,与NC组相比,UUO 2、5 d组小鼠肾组织Ephrin A1、VEGF蛋白表达增加(P<0.05)。结论UUO小鼠模型验证了miRNA-210参与了肾积水过程,Ephrin A1、VEGF、miRNA-210表达的一致性说明了三者在UUO的发生与发展过程中发挥重要作用。; 雍江何军彭潜龙; 关键词：肾盂积水血管内皮生长因子微RNAS 小鼠

尿道下裂患儿染色体及核型分析被引量：5: 2017年; 目的通过对尿道下裂患儿染色体核型分析和SRY基因检测,初步明确染色体核型、SRY基因缺失情况和尿道下裂之间的关系。方法采用染色体核型Leica Cyto Vision~自动细胞遗传学分析系统进行染色体核型分析。采用PCR扩增琼脂糖凝胶电泳方法对SRY基因进行检测。结果 137例尿道下裂患儿中,检测出染色体异常10例(7.29%),其中Ⅰ型2例(2/46,4.3%),Ⅱ型3例(3/41,7.3%),Ⅲ型2例(2/26,7.6%),Ⅳ型3例(3/24,12.5%),1例患儿SRY检测阴性,染色体检测45,XY,-21[10]/46,XY,r(21)[5]/46,XY,r(21;21)[13],行双侧睾丸活检,双侧活检均有睾丸组织和卵巢组织,为DSD(disorders of sex development),其余病例未发现有SRY异常。结论染色体和核型改变是尿道下裂形成的主要原因之一,已确定可引起尿道下裂的染色体畸变有十余种,对于外生殖器分化模糊,如伴尿道下裂、阴蒂肥大呈阴茎样,根据生殖器外观常难以正确决定性别的患者,通过性染色体检查有助于做出明确诊断,并根据染色体检查结果和临床其它检查,明确是否DSD。; 祖建成雍江胡建军刘宇赵夭望何军; 关键词：尿道下裂染色体核型分析

年龄对尿道下裂Duckett术后尿瘘发生的影响被引量：3: 2017年; 目的探讨年龄对尿道下裂Duckett术后尿瘘发生的影响。方法2013年5月30日至2016年11月30日湖南省儿童医院泌尿外科收治行尿道下裂Duckett术的患儿68例作为研究对象,观察不同年龄段Duckett术后患儿尿道缺失长度及不同年龄段Duckett术后患儿尿瘘发生率。结果不同年龄段Duckett术后患儿尿道缺失长度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。>6岁患儿尿瘘发生率为41.67%(10/24),显著高于1~3岁4.55%(1/22)和>3~6岁4.55%(1/22),差异有统计学意义(P<0.017)。结论年龄对尿道下裂Duckett术后尿瘘发生具有一定的影响,其随着年龄的增加,表现越为明显。因此,需要针对不同年龄患儿建立术后尿瘘治疗方案,从而降低尿道下裂Duckett术后尿瘘的发生率,优化治疗效果,提高患儿生活质量。; 尹智峰何军郑为雍江; 关键词：尿瘘年龄

头孢克洛颗粒治疗小儿泌尿道感染疗效及安全性分析被引量：1: 2015年; 目的观察与分析头孢克洛颗粒治疗小儿尿道感染的疗效及安全性。方法选取我院2013年3月至2014年3月收治的60例泌尿道感染患儿,随机分为观察组与对照组,每组30例。观察组服用头孢克洛颗粒治疗,对照组服用阿莫西林治疗。比较两组的临床疗效、症状改善情况以及不良反应发生情况。结果观察组总有效率93.33%显著高于对照组的73.33%(P<0.05);两组治疗后尿急、尿频、尿痛发生率以及尿道分泌物和白细胞异常发生率均显著改善,且观察组改善程度显著优于对照组;差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率相比差异不显著(P>0.05)。结论头孢克洛能够有效杀死致病菌,抗菌效果良好且容易吸收,安全较高,是治疗泌尿系统疾病、呼吸系统疾病以及皮肤疾病较为理想的抗生素之一,值得临床推广。; 雍江; 关键词：头孢克洛阿莫西林

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