陶华
- 作品数：32 被引量：85H指数：5
- 供职机构：江苏省肿瘤医院更多>>
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- MR扩散加权成像对食管癌患者同步放化疗疗效的预测价值被引量：8
- 2016年
- 目的:探讨MR扩散加权成像对食管癌患者同步放化疗疗效的预测价值。方法:选取2012年6月-2014年5月在本院就诊的103例食管癌病人作为研究对象,所有患者于治疗前行磁共振的扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)检查,测量肿瘤平均、最低ADC值和最高ADC值;并于治疗前和治疗中第2、4、6周及第8周行MR检查,根据实体瘤的疗效评价标准,将患者进行疗效分组,分为治疗有效组和无效组,比较两组的各项指标,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析治疗前ADC值预测疗效的诊断效能。结果:103例食管癌患者吞咽困难症状于2周后逐渐缓解,治疗8周后得到明显改善,癌灶较治疗前明显缩小;DWI图显示在治疗8周后患者的瘤体在逐渐缩小,病灶信号逐渐降低,与同步放化疗前相比差异具有统计学意义(P<0.05);化疗后有效组与无效组病灶厚度、病灶长径、化疗后平均ADC、最低ADC、最高ADC值差异均具有统计学意义(均P<0.05);ROC显示以肿瘤治疗前平均ADC值预测食管癌同步放化疗疗效的灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比分别是80.0%、69.7%、2.64、0.29;最低ADC值预测食管癌同步放化疗疗效的灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比分别是75.7%、78.8%、3.57、0.31;最高ADC值ROC曲线下面积0.759,临界点取2.20×10-3mm2/s,其预测食管癌同步放化疗疗效的灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比分别是94.3%、48.5%、1.83、0.12。结论:MR扩散加权成像能够较好的预测食管癌患者同步放化疗的治疗效果,有望为食管癌个体化治疗提供依据。
- 蒋鸣陶华沈波徐池
- 关键词：DWIADCROC食管癌同步放化疗
- 洛铂联合放疗对肺癌细胞杀伤作用的研究
- 目的:肺癌是世界范围内最为常见的恶性肿瘤之一。非小细胞肺癌占所有肺癌的80％。肺癌的发病较隐匿，往往发现时已是晚期，失去手术机会，而放疗则给不能手术的肺癌患者带来了治愈的希望。但大多数肺癌患者体内微转移灶的存在以及肿瘤负...
- 陶华
- 关键词：肺癌细胞细胞凋亡
- 文献传递
- 洛铂对鼻咽癌细胞CNE2体外放射增敏作用的研究被引量：4
- 2013年
- 目的 研究洛铂联合外照射对人鼻咽癌细胞系CNE2的杀伤和放射增敏作用及其机制。方法 以对数生长期的人鼻咽癌细胞系CNE2为研究对象，MTT法检测单纯洛铂和洛铂联合照射对CNE2细胞的增殖抑制作用；克隆形成试验分析洛铂对CNE2细胞的放射增敏作用；流式细胞仪检测单纯洛铂组和洛铂联合照射组细胞凋亡及细胞周期分布；蛋白免疫印迹检测Bcl-2、 Bax和Caspase-3蛋白表达。结果 洛铂对CNE2有增殖抑制作用，且细胞毒性呈剂量依赖性，IC50为1.610 μmol/L，洛铂联合照射60Co γ射线4 Gy对CNE2细胞IC50为0.077 μmol/L。洛铂联合照射组放射增敏比大于3。24 h内随洛铂浓度增加，鼻咽癌细胞进入G2/M期比例增多。而洛铂联合照射将鼻咽癌细胞更多地阻滞于G2/M期，当洛铂浓度增大到6 μmol/L，洛铂联合照射组主要将细胞阻滞于S期。洛铂5 μmol/L作用24 h可引起15.6%的细胞凋亡，4 Gy照射可引起11.3%细胞凋亡，洛铂联合照射组可引起61.8%的细胞凋亡。蛋白免疫印迹结果显示，洛铂联合照射组抑制凋亡蛋白Bcl-2表达水平下降，促进凋亡诱导蛋白Bax以及活化的Caspase-3表达水平升高。结论 洛铂对人鼻咽癌CNE2细胞有放射增敏作用，作用机制可能与抑制Bcl-2表达，促进Bax表达，激活Bcl-2（Bax）-Caspase信号通路有关。
- 陶华郭业松蒋鸣王飞江
- 关键词：洛铂鼻咽癌放射增敏
- 食管癌根治术后预防性放疗范围的再研究被引量：1
- 2015年
- 手术是食管癌主要的治疗手段，但根治术后1年内发生复发的患者高达50％，并且3年总生存率一般不超过10％。目前，越来越多的证据表明，对食管癌根治术后淋巴结阳性患者进行预防性放疗或放化疗可明显降低复发率并提高生存率。但预防性放疗的范围却未达成共识。本组前期研究已初步发现，中段或上段患者不必照射上腹部，下段患者不必照射锁骨上，但并没说明中段或上段患者要不要照射锁骨上，下段患者要不要照射上腹部。
- 陶华顾大勇周益琴陈薇姚成云陆进成
- 关键词：预防性放疗根治术后食管癌阳性患者总生存率上腹部
- 胸段食管鳞癌根治术后淋巴结复发患者的放化疗
- 目的:回顾分析食管癌鳞根治术后淋巴结复发患者放化疗的结果。方法:1996年1月到2005年12月,73例胸段食管鳞癌根治术后淋巴结复发的患者被分为两组:放化疗组(31例)和单纯放疗组(42例)。放化疗组患者接受了至少两个...
- 陆进成孔诚陶华
- 文献传递
- 呼出一氧化氮预测放射性肺炎价值的临床研究
- 2017年
- 目的探讨一氧化氮呼出值(FeNO)预测放射性肺炎的价值。方法收集2016年8月至2017年2月收治的131例胸部肿瘤患者,对放疗前、后的FeNO水平进行检测,并分析大气道(50 ml/s流速)、小气道(200 ml/s流速)和肺泡放疗前、后FeNO水平与放射性肺炎分级的关系。结果 131例患者放疗前平均大气道FeNO为19.86 ppb,小气道为9.49 ppb,肺泡为2.84 ppb;仅肺泡FeNO放疗后上升明显,差异有统计学意义(P=0.015)。全组患者放疗后出现1级放射性肺炎43例,2级70例,3级18例,无4级及以上者。放疗前、后大气道、小气道、肺泡FeNO水平与放射性肺炎分级无关。结论肺泡FeNO在放疗后上升明显,但大、小气道放疗前、后FeNO水平不能预测放射性肺炎。
- 陶华郭业松朱焕峰钱普东
- 关键词：放射性肺炎
- 靶区勾画技能培训系统联合PBL教学模式在放射治疗专业临床教学中的应用被引量：3
- 2021年
- 目的探讨靶区勾画系统同步联合以问题为基础的教学法(PBL)教学模式在放射治疗专业临床教学中的应用效果。方法选取2015年9月至2019年7月在江苏省肿瘤医院参加住院医师规范化培训的24名学员作为研究对象,按培训时间先后不同,分析评价引入靶区勾画系统前传统的PPT演示授课联合PBL教学方式(传统组,n=12)和引入靶区勾画系统后的靶区勾画系统同步联合PBL教学方式(试验组,n=12)这2种授课方式的授课效果,采用出科考试及问卷调查的方法评估教学效果及学生满意度反馈。结果试验组规培学员理论成绩、实践技能、病例分析成绩均明显优于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组在知识记忆深刻、提高学习效率、培养临床思维、锻炼操作能力方面明显优于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论靶区勾画系统同步联合PBL的教学方式能有效培养学生创造性思维、综合分析、团队合作等能力。可提升学习效率,提高教学满意度。
- 田晓康冯平柏徐寒子胡梦雨尹园姜雪松陶华顾佳佳尹丽何侠
- 关键词：PBL教学临床教学
- 洛铂对肝癌细胞HepG2的放疗增敏效应被引量：3
- 2012年
- 目的探讨洛铂对肝癌细胞的放疗增敏效应。方法用MTT法确定洛铂对肝癌细胞株HepG2半数抑制浓度(IC50),流式细胞仪检测1/4IC50、1/8IC50洛铂对HepG2细胞周期、凋亡的影响,蛋白免疫印迹检测凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、Caspase-3的表达,细胞克隆形成实验研究洛铂对HepG2的放射增敏比。结果洛铂对肝癌细胞株HepG2细胞毒作用呈剂量依赖性,半数抑制浓度为1.85μg/ml,不同浓度洛铂组(1/4IC50组、1/8IC50组)均观察到HepG2细胞凋亡和G2/M期阻滞明显增加(P<0.05);两组洛铂干预组肝癌细胞Bcl-2表达下降,Bax、Caspase-3表达水平升高;洛铂对肝癌细胞HepG2的放疗增敏比分别是1.12、1.28。结论洛铂具有放射增敏作用;其机制可能与促进肝癌细胞凋亡以及细胞G2/M期阻滞相关。
- 鲁世慧孙新臣童金龙陶华成红艳
- 关键词：洛铂放射增敏肝癌细胞株HEPG2
- 基于3D-CT和4D-CT的肺癌放射治疗靶区勾画方法的研究被引量：4
- 2020年
- [目的]以3D-CT和4D-CT模拟定位,比较非小细胞肺癌放疗靶区的不同勾画方法。[方法]患者处于平静呼吸状态,依次做3D-CT扫描、4D-CT扫描,然后根据采集到的图像,按下列不同方式勾画出内靶区(ITV):(1)将4D-CT构建的10个呼吸相中的肿瘤靶区(GTV)全部勾画,然后融合至全10相形成ITV10相;(2)以4D-CT的0%和50%相作为2个极限呼吸相,分别勾画GTV再融合至0~50相,形成ITV2相;(3)构建4D-CT的最高密度投影(MIP)图像,直接在MIP图像勾画ITVMIP;(4)在4D-CT图像上,测量头-脚、腹-背和左-右方向GTV的位移,计算95%位移值,用于3D-CT的GTV的外放依据,形成ITV3DCT。上述4种ITV,再在三维方向扩大5mm的处理,得到与之相对应的计划靶区(PTV)。从几何容积和形状匹配度两方面对上述4种ITV和PTV进行对比。[结果]在头-脚、腹-背、左-右方向上,GTV的位移值分别为(3.2±4.1)mm、(2.1±3.0)mm、(0.7±0.7)mm。两两比对提示,肿瘤的位移更多体现在头-脚和腹-背方向(P值均<0.0001)。基于此数据,以GTV3DCT的头-脚、腹-背、左-右三个方向进行外放5mm、3mm、1mm生成ITV3DCT。ITV10相、ITV2相、ITVMIP、ITV3DCT中位容积分别为12.98cm^3、11.55cm^3、12.95cm^3、16.54cm^3,PTV10相、PTV2相、PTVMIP、PTV3DCT中位容积分别为31.22cm^3、28.64cm^3、31.18cm^3、37.51cm^3。与ITV10相和PTV10相比较,ITV2相、ITVMIP、ITV3DCT和PTV2相、PTVMIP和PTV3DCT的MI均值分别为0.83、0.95、0.7和0.88、0.94和0.74。[结论]ITVMIP和PTVMIP与ITV10相和PTV10相的差距最小,合适病例可用MIP勾画靶区以保证精准、提高效率。由于容积差异较大、匹配度较低,不建议用ITV2相或ITV3DCT直接替代ITV10相设计计划。
- 严鹏伟朱焕锋刘雅恬樊琰鑫朱向帜陶华何侠
- 关键词：3D-CT4D-CT放疗肺癌
- 洛铂对鼻咽癌细胞株CNE2体外放疗增敏作用的研究
- 目的: 研究洛铂联合放疗对人鼻咽癌细胞株CNE2的杀伤作用以及放射增敏作用及机制.方法:以对数生长期的人鼻咽癌细胞株CNE2为研究对象.MTT法检测洛铂±放疗对人鼻咽癌细胞株CNE2的增殖抑制作用;克隆形成试验分析洛铂对...
- 陶华郭业松蒋鸣王飞江
