陶华 作品数:12 被引量:64 H指数:5 供职机构: 洛阳市妇女儿童医疗保健中心 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
两种子宫切除术式手术效果及对性功能的影响 被引量:4 2008年 目的:探讨筋膜内子宫切除及传统子宫切除两种术式手术效果及对性功能的影响。方法:选择有手术指征围绝经期良性子宫病变者156例,其中筋膜内子宫切除术76例为研究组,传统子宫切除术80例为对照组。结果:两组手术时间、术中出血量、排气时间无明显差异(P>0.05),研究组术后腰腹痛、泌尿系统症状体征少,术后病率低,并发症少,术后性功能影响小,均较对照组有明显差异(P<0.05)。结论:筋膜内子宫切除术式安全、可靠,有利于提高妇女生活质量。 杨桂玲 陶华关键词:筋膜内子宫切除术 重度子痫前期并发低蛋白血症与围生儿结局的相关性 被引量:10 2005年 目的:探讨重度子痫前期并发低蛋白血症与围生儿结局的相关性.方法:2002年1月~2004年3月住我院的重度子痫前期患者93例,据空腹血清白蛋白检测结果,分为低蛋白血症组(A组66例)和非低蛋白血症组(B组27例).比较两组孕妇入院孕周、终止妊娠时间、新生儿Apgar评分、出生体重及围生儿死亡率等.结果:低蛋白血症组孕妇人院孕周及终止妊娠孕周明显早于非低蛋白血症组(P<0.01);新生儿体重明显低于非低蛋白血症组(P<0.01);两组新生儿Apgar评分差异无显著性(P>0.05),但围生儿死亡率以低蛋白血症组为高(P<0.05).结论:重度子痫前期并发低蛋白血症可造成围生儿不良结局,应积极防治. 陶华关键词:子痫前期 妊娠并发症 低蛋白血症 婴儿死亡率 早发型重度子痫前期患者终止妊娠孕周与妊娠结局的关系 被引量:6 2011年 目的:分析不同孕周终止妊娠的早发型重度子痫前期患者的妊娠结局,探讨终止妊娠最佳时机。方法:回顾性分析2008~2009年住院并实施期待疗法的早发型重度子痫前期、终止妊娠孕周〉28周的患者119例的临床资料,按终止妊娠孕周分为3组,A组34例为28~31+6周分娩,B组42例为32~33+6周分娩,C组43例为≥34周分娩,比较3组患者的各项临床指标、并发症发生情况及围产儿结局。结果:3组发生胎盘早剥、子痫、心功能衰竭、低蛋白血症等并发症比较差异无统计学意义(P〉0.05);新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)发生率及围产儿死亡率A组明显高于B、C两组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:早发型重度子痫前期患者孕32周后分娩,早产儿RDS发病率明显下降,孕34周后分娩,围产儿死亡率明显下降。 陶华 丁素娟关键词:早发型重度子痫前期 终止妊娠 产前检测抗体预防母儿ABO血型不合新生儿溶血病259例临床观察 被引量:13 2011年 目的:观察母儿血型不合孕妇产前抗体效价水平并以此指导临床用药预防新生儿溶血病。方法:选择夫妇双方ABO血型不合259例,孕期自16周开始进行抗体效价动态检测,抗体效价≤1∶32者为正常,只动态观察,不做干预治疗;对于抗体效价≥1∶64者,孕期给予药物治疗,同时继续动态监测抗体效价。分娩后追踪观察全部新生儿的黄疸程度及转归。结果:夫妇双方ABO血型不合者259例,初次检测孕妇血清抗体效价滴度=1∶32者195例,占75.29%,≥1∶64者64例,占24.71%,经治疗转为正常者36例,占56.25%。在动态监测过程中新增抗体效价≥1∶64者4例,至妊娠36周以后的最后一次抗体效价滴度作为统计效价,≥1∶64者共有32例,占12.36%,其中1∶64者17例,1∶128者12例,≥1∶256者3例。新生儿发生溶血者8例,发病率3.13%,病理性黄疸者18例。结论:新生儿溶血病发病率与抗体效价水平呈正相关,但孕期抗体效价正常者也可发病,且抗体效价≥1∶256者新生儿发病时间也可能延迟。 陶华关键词:血型不合 新生儿溶血病 抗体效价 子宫下段间断缝合防治完全性前置胎盘产后出血临床研究 被引量:5 2011年 目的:探讨应用子宫下段间断缝合法防治完全性前置胎盘产后出血的临床效果。方法:选择2007年7月~2011年2月我科收治的完全性前置胎盘41例,随机分为两组。观察组20例,在剖宫产术中胎盘剥离后采用子宫下段间断缝合法防治胎盘剥离面出血,必要时行子宫动脉下行支结扎。对照组21例,在剖宫产术中采用常规方法止血。观察两组止血效果。结果:观察组在平均出血量[(675.00±212.07)ml vs(1 547.63±761.32)ml](P<0.05)、平均手术时间[(49.75±15.14)min vs(80.22±40.01)min](P<0.01)、输血率(20.00%vs 52.38%)(P<0.05)、子宫切除率(0 vs 28.57%)(P<0.01)方面明显优于对照组,差异均有统计学意义。产后42~60 d复查子宫复旧及晚期产后出血情况,观察组19例(95.00%)子宫复旧良好,对照组14例(93.33%)子宫复旧良好,两组均无产褥感染、晚期产后大出血发生。两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:该缝合方法是防治完全性前置胎盘产后出血的有效方法,它具有操作简便、易于掌握、止血迅速、效果可靠、能降低输血率、保留子宫等优点,值得推广应用。 陶华关键词:前置胎盘 剖宫产术 产后出血 妊娠期急性脂肪肝30例临床结局 2011年 目的:探讨妊娠期急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)发病特点与结局。方法:对我院及我市下属9县6区30例AFLP患者的临床表现及预后进行回顾性分析。结果:AFLP的临床表现无特异性,早期以消化系统症状为主,最终导致以肝脏损害为主伴多脏器功能受损。妊娠中期发病3例,晚期发病27例,死胎6例,新生儿死亡5例,产妇死亡5例。结论:早期诊断,及时终止妊娠,多学科抢救患者是降低母婴死亡率的关键。 陶华关键词:妊娠期急性脂肪肝 黄疸 消化道症状 156例重度子痫前期严重并发症及妊娠结局分析 被引量:6 2011年 目的探讨重度子痫前期严重并发症发生情况及妊娠结局。方法回顾分析2010年1月~2011年5月我院产科收治的156例符合重度子痫前期诊断标准的患者,按重度子痫前期发病时间(以34周为界)不同分为:早发型76例、晚发型80例,观察早发型与晚发型重度子痫前期孕妇发生严重并发症发生率及构成比,观察早发型与晚发型重度子痫前期分娩方式及围生儿情况。结果早发型重度子痫前期76例出现严重并发症的发生率73.68%;晚发型重度子痫前期80例出现严重并发症的发生率61.25%;早发型剖宫产67例,阴道分娩9例,剖宫产率88.16%;晚发型剖宫产75例,阴道分娩5例,剖宫产率93.75%;早发型围生儿发生异常63例,发生率82.89%;晚发型围生儿发生异常34例,发生率42.5%。结论重度子痫前期进行严密临床监测,积极期待治疗,适当延长孕周,严格掌握终止妊娠指征,选择适当时机终止妊娠,以达到减少严重并发症发生及改善围生儿结局目的 。 陶华关键词:重度子痫前期 并发症 胎膜早破与难产的关系及其处理方法探讨 被引量:8 2013年 目的探讨胎膜早破与难产的关系及其处理方法。方法选取胎膜早破的126名孕妇(胎膜早破组)与同期无胎膜早破的126名孕妇(对照组)进行1:1病例对照研究,分析胎膜早破与难产的关系及对新生儿和孕妇的影响。结果胎膜早破组孕妇自然分娩率低于对照组(χ^2=18.3909,P〈0.05),胎膜早破组新生儿窒息及新生儿发病率均高于对照组(χ^2值分别为30.4302和28.0108,均P〈0.05)。结论胎膜早破与难产互为因果,对胎膜早破患者应采取积极治疗方法,尽可能减少母婴并发症。 赵敏 陶华关键词:胎膜早破 难产 胎儿窒息 胶艾汤加味防治药物流产不全97例 被引量:5 2005年 目的 探讨提高药物完全流产率的有效方法。方法 将1999年1月- 2 0 0 1年3月在我院妇科门诊要求药物流产的194例随机分为两组,观察组服用流产药物米非司酮、米索前列醇后,适时服用中药胶艾汤加减;对照组服用相同的流产药物后肌注缩宫素。观察和比较临床疗效。结果 观察组出血量及出血时间明显少于对照组(P <0 .0 1) ,完全流产率高于对照组(P <0 .0 5 ) ,两组比较差异有显著性。结论 中药胶艾汤辅助药物流产,可明显提高完全流产率,减少出血量并缩短出血时间。 陶华 丁素娟关键词:妊娠 流产 中药 妊娠期高血压与胎儿生长受限的关系 被引量:5 2005年 目的探讨妊娠期高血压疾病与胎儿生长受限(FGR)的关系。方法将2000年1月~2003年12月在本院分娩FGR的妊娠期高血压疾病患者做为研究对象,分析不同类型妊娠期高血压疾病的FGR发病率、以及分娩孕周分娩方式对围产儿结局的影响。结果妊娠期高血压及子痫前期轻度的FGR发病率明显低于子痫前期重度(P<0.01);以子痫前期重度围产儿死亡率最高(P<0.05);孕周越长围产儿预后越好(P<0.01),剖宫产比阴道分娩预后好(P<0.01)。结论为降低FGR发病率,改善其围产儿预后,应积极预防、及早发现、合理治疗妊娠期高血压疾病,适当延长孕周及放宽剖宫产指征。 陶华关键词:胎儿生长受限 妊娠并发症 高血压