陶以嘉
- 作品数：33 被引量：232H指数：11
- 供职机构：南通大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金无锡市医院管理中心医学科技发展基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 无锡地区急性ST段抬高型心肌梗死治疗现状调查——一项多中心调查研究报告被引量：5
- 2014年
- 目的 分析中国江苏省无锡地区急性ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction, STEMI）患者的基线特征及治疗现状.方法 2011年1月至2012年12月我们通过网络直报,入选无锡九家医院STEMI患者共1 410例,分析其基线特征及治疗现状.结果 院内发生患者诊治延迟时间（发病至就诊、发病至第一份心电图、发病至接受专科治疗时间）耗时最少,其次为呼叫“120”急救车入院患者,自行入院者耗时最多.“120”急救车入院患者发病至溶栓时间、就诊至溶栓时间短于自行入院患者.在直接经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention,PCI）治疗患者中,“120”急救车入院患者发病至球囊扩张时间、就诊至球囊扩张时间短于自行入院患者.在再灌注治疗患者中,就诊至溶栓、就诊至球囊扩张、发病至溶栓,发病至球囊扩张时间均短于自行入院患者.发病至就诊时间＜3 h组、3～6 h组、6～12 h组和≥12 h组的院内全因病死率（4.23％ vs.10.54％vs.18.67％vs.23.67％,x2=83.372,P＜0.01）和主要心血管事件发生率（4.47％ vs.13.24％ vs.18.98％ vs.34.63％,x2=116.325,P＜0.01）比较,差异有统计学意义.直接PCI治疗组、溶栓组及早期药物保守治疗组的院内全因病死率（1.50％ vs.10.00％ vs.18.20％,x2=50.896,P＜0.01）和主要心血管事件发生率（5.76％ vs.12.27％vs.20.86％,x239.934,P＜0.01）比较,差异有统计学意义.结论 无锡地区急性STEMI患者合并原发性高血压（高血压）最多;药物治疗基本规范化;再灌注治疗（PCI治疗和静脉溶栓）患者比例偏低;就诊后30 min内溶栓,90 min内球囊扩张患者比例偏低.PCI治疗院内全因病死率和主要心血管事件发生率最低,溶栓其次,早期保守治疗最高.院内发病患者的院前延迟时间最短,“120”急救车入院患者其次,自行入院患者最长.就诊时间延迟大于12 h后就诊,院内病死率和主要心血管
- 王强郭素峡羊镇宇吴丁烨杨承健陶以嘉陈风苏伟郑若龙杨松李旭东陈景开
- 关键词：心肌梗死再灌注治疗主要心血管事件
- 左西孟旦对急性病毒性心肌炎小鼠心功能的改善作用被引量：7
- 2013年
- 目的:探讨左西孟旦(levosimendan)对急性病毒性心肌炎(acute viral myocarditis,AVM)小鼠心功能的改善作用。方法:将C57/BL6小鼠随机分为对照组、心肌炎组及心肌炎左西孟旦治疗组,给予心肌炎组及心肌炎左西孟旦治疗组小鼠腹腔注射柯萨奇病毒以形成AVM小鼠模型,心肌炎左西孟旦治疗组予每日灌服左西孟旦溶液1 mg/(kg·d)。每日观察各组小鼠行为学改变,并于7 d后行颈动脉插管,测定心脏收缩期及舒张期心室内压最大上升及下降速率(+LVdp/dt max,-LVdp/dt max)、主动脉内收缩压(SAP)及舒张压(DAP);断颈处死后称量全心重量,计算心体比;制备心肌组织病理切片,计算炎细胞浸润及心肌坏死区与每张心肌组织切片总面积之比。结果:给药7 d后,与心肌炎组小鼠比较,心肌炎左西孟旦治疗组小鼠心肌组织炎细胞浸润及心肌坏死区面积虽无明显改变(P>0.05),但行为改变出现延迟,心体比显著下降(P<0.05),+LVdp/dt max、-LVdp/dt max、SAP及DAP均显著提高(均P<0.05)。结论:左西孟旦能够改善AVM小鼠心脏功能。
- 姜升阳姜东林赵朋陶以嘉
- 关键词：心肌炎左西孟旦病毒性心肌炎心脏病毒
- 急性冠状动脉综合征与阿托伐他汀被引量：8
- 2013年
- 阿托伐他汀是最有效而安全的他汀类药,能明显降低心血管风险。急性冠状动脉综合征是冠状动脉斑块破裂导致冠状动脉血流减少引起可危及生命的急性心肌缺血综合征。因而在急性冠状动脉综合征标准治疗方案中应尽早应用,长期坚持强化他汀治疗,改善冠状动脉斑块生物学特征,逆转不稳定斑块,改善患者近、远期预后。
- 陶以嘉钱中良徐大立
- 关键词：阿托伐他汀急性冠状动脉综合征
- Tourmaline寝具保健功效的实验研究及临床观察被引量：1
- 2016年
- 目的:Tourmaline是一种具有永久电极的天然矿石。通过压电效应和热电效应而产生功能,将其参入纤维,做成寝具,对人体具有保健效果,可以在睡眠中增进健康。本研究旨在观察和证实Tourmaline健康睡眠寝具对人体的保健功效。方法:研究的方法是采用对产品各项功能指标测试、动物实验研究、体外细胞培养、血液细胞检测、临床使用体验和群体调查研究等综合研究评估。结果:研究结果显示:1)Tourmaline健康睡眠寝具可以改善人体循环,降低血液粘度,促进血小板解聚,增强新陈代谢,消除异味,改善睡眠。2)通过加强DNA合成,显著促进血管内皮细胞增殖,预防及改善动脉硬化,对中风具有二级预防作用,促进脑梗死后神经功能的恢复,在临床使用中安全可靠。3)对软组织伤痛及机体退行性病变引起的各种临床症状和体征,有明显的理疗和缓解作用。经对比研究,用托玛琳健康睡眠寝具与对照组理疗效果无统计学意义。4)显著改善糖尿病周围神经病变,使用一年后,疼痛、麻木及烧灼感明显改善,延缓病情进展。其中轻度及早期病变效果更佳,血糖控制越好,症状改善就越明显。结论:Tourmaline健康睡眠寝具通过压电效应和热电效应,发射远红外线、释放负离子、微电流和抑菌除臭,改善人体微循环,增强细胞代谢,调节神经功能、改善睡眠、消除异味,从而增强细胞代谢,使人在睡眠中获得健康。Tourmaline寝具是一种具有保健功效的健康睡眠寝具。
- 冯琏姚鼎山金惠铭张景隆张国平陈文华谢光柏钱睿哲金利蓉曲晓义陶以嘉周颖奇
- 关键词：睡眠微循环血小板聚集
- 参松养心胶囊治疗干扰素致室速、室颤抢救成功后心室内传导阻滞1例
- 观察了使用参松养心胶囊对1例干扰素致室速、室颤抢救成功后心室内传导阻滞的改善作用。
- 王晓彦陶以嘉庄瑞娟吴学明金伟东
- 关键词：参松养心胶囊干扰素室速室颤室内传导阻滞
- 文献传递
- 应用Amplatzer封堵器治疗室间隔缺损及对心脏传导系统的影响被引量：5
- 2005年
- 目的 探讨新型Amplatzer室间隔缺损封堵器治疗膜周部及肌部室间隔缺损 (VSD)的疗效和对心脏传导系统的影响。方法 2 0 0 3- 0 7～ 2 0 0 4 - 0 4采用新型Amplatzer膜部及肌部VSD封堵器对 12例膜周部VSD和 2例肌部VSD患者进行封堵治疗。对心脏多普勒超声检查符合导管封堵条件病人术前常规进行心导管检查 ,测定血流动力学各项参数。在X线透视、食管或经胸超声的监测下建立股动静脉轨道 ,经右心系统释放封堵器。对 12例膜周部VSD病人在手术前、后进行心内电生理检查 ,测定房室传导时间 (AV间期 )和房室结不应期 ,观察封堵手术对心脏传导系统的影响。病人分别于术后 2周、1个月、3个月、6个月进行随访。结果 14例患者 (男 8例 ,女 6例 )封堵器置入全部成功。术后即刻超声及造影均示完全封堵 12例 ,微量残余分流 2例 ,均在 1d内消失 ,总完全封堵率为 10 0 %。 12例膜周部VSD病人封堵后即刻AV间期有不同程度的延长 ,其中 3例术后AV间期 >2 0 0ms,1周后心电图检查 2例PR间期恢复正常。封堵前后房室结不应期无明显变化。未出现Ⅱ度以上房室传导阻滞和束支传导阻滞 ,无心肌受损表现 ,无其它严重并发症发生。结论 应用新型Amplatzer膜部和肌部VSD封堵器治疗膜周部和肌部VSD是安全有效的 ,近期效果良好 。
- 金伟东陶以嘉陈炜
- 关键词：VSD治疗室封堵器心脏传导系统房室传导
- 血清胱抑素C水平与慢性心力衰竭患者房颤发生率的相关性被引量：16
- 2018年
- 目的探讨血清胱抑素(Cys)C水平与慢性心力衰竭患者房颤发生率的关系。方法慢性心力衰竭患者110例,入院时均抽取静脉血,检测Cys C,尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)、肌酐(Cr)、C反应蛋白(CRP)、内皮素(ET)-1等指标。结果(1)心衰合并房颤组患者Cys C、CRP、ET-1均高于心衰未合并房颤组(P均<0.05)。两组间GFR、Cr、BUN均无显著性差异。(2)Spearman相关性分析结果显示,血清Cys C与房颤显著正相关(相关系数r=0.421,P<0.01),Cys C与年龄(r=0.310,P<0.01)、GFR(r=-0155,P<0.01)、Cr(r=0.377,P<0.01)、CRP(r=0.102,P<0.01)、ET-1(r=0.211,P<0.01)等相关,但与BUN、吸烟、高血压病史等因素无关。此外,而房颤还与CRP(r=0.234,P<0.01)、ET-1(r=0.381,P<0.05)等因素相关,Logistic回归分析结果也显示,校正年龄、性别、CRP、ET-1等因素后,Cys C与房颤显著相关,是房颤的独立危险因素(OR=9.72,P<0.05)。结论血清Cys C是心衰房颤的一个独立危险因素,血清Cys C水平上调的慢性心衰患者是房颤的高危人群。
- 王锡惠陶以嘉腾名子姜升阳
- 关键词：慢性心力衰竭房颤血清胱抑素C炎症肾功能
- 无锡地区急性心肌梗死治疗现状调查被引量：13
- 2014年
- 目的分析中国无锡地区急性心肌梗死（AMI）患者基线特征及治疗现状。方法通过网络直报，2011年1月至2012年12月人选无锡9家医院1714例AMI患者，其中非sT段抬高型心肌梗死（NSTEMI）304例，sT段抬高型心肌梗死（STEMI）1410例。男性1334例，吸烟754例，高血压1076例，高脂血症270例，糖尿病398例。分析AMI的药物使用、再灌注治疗、主要心血管事件（MACE）及住院期间全因病死率。结果（1）药物治疗及再灌注治疗：服用抗血小板药物1685例（98．3％），B受体阻滞剂1013例（59．1％），血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）1159例（67．6％），他汀类药物1682例（98．1％），硝酸酯类1218例（71．1％），行临时起搏132例（7．7％）。1410例STEMI患者再灌注治疗480例（34．0％），其中直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）260例（18．4％），药物溶栓220例（15．6％）。（2）诊治延迟时间：120急救车就诊361例，患者自行就诊1318例，院内发生35例，3组发病至就诊中位数时间分别为178、368和9min，发病至第1份心电图时间中位数分别为181、379和10min，发病至接受专科治疗时间中位数分别为187、431和69min，3组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。STEMI行再灌注治疗患者中，120急救车入院患者的发病至再灌注治疗时间明显短于自行入院者[溶栓组：224（171，514）min比378（158，785）min；PCI组：318（154，674）min比489（143，816）min，P均〈0．05]。（3）MACE和院内全因死亡：1714例AMI患者发生MACE279例（16．3％），其中NSTEMI患者43例，STEMI患者236例；院内死亡224例（13．1％），其中NSTEMI患者28例，STEMI患者196例。按发病至就诊时间分为：〈3、3—6、6-12和12h组，院内全因病死率分别为4．1％（21／517）、10．4％（47／451）、18．6％（75／404）和23．7％（81／342）（X2=84．3
- 郭素峡羊镇宇吴丁烨杨承健陶以嘉陈风苏伟郑若龙杨松李旭东陈景开
- 关键词：心肌梗死心肌再灌注
- Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭效果评价被引量：1
- 2003年
- 目的 :评价 Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭 ( PDA)的疗效。方法 :6例患者经静脉使用 6 F输送鞘管置入 Amplatzer封堵器。术后 2 4 h和 6个月行超声心动图检查。结果 :PDA平均最小直径为 4 .4± 1.6 mm( 3～8m m) ,6例封堵均获成功。造影示无残余分流 5例 ,微量残余分流 1例 ,2 4 h超声心动图检查残余分流消失。无并发症发生。结论 :应用 Am platzer封堵器经导管封堵动脉导管未闭安全简便、疗效可靠 。
- 金伟东吴学明陶以嘉陈炜王晓彦
- 关键词：动脉导管未闭AMPLATZER封堵器介入治疗
- 血浆B型利钠肽(BNP)在心功能不全中的诊断和治疗效果中的应用被引量：17
- 2005年
- 目的探讨血浆B型利钠肽(BNP)的水平与心功能分级之间的相关性。方法采用美国博适(B iosite—Triagoe)床旁快速定量心力衰竭/心肌梗死诊断仪,测定368例心衰病人血浆中的BNP含量,其中20例病人于抗心衰治疗二周后复测血浆BNP,进行统计学分析。结果血浆BNP水平与美国NYHA(纽约心脏学会)心功能不全(CHF)的分级标准密切相关(P<0.05),心功能不全越严重,BNP值越高,而且反映心功能不全程度较超声心动图EF值更敏感,其中心功能Ⅲ、Ⅳ级各20例病人在经过抗心衰治疗2周后复测BNP,发现BNP都明显下降,但并不能降至正常。结论BNP值可作为较可靠的心功能不全的早期预测参考指标,也可作为判断心衰严重程度和疗效以及预测预后的指标,而且操作简便,易于重复。
- 陶以嘉李春庆金伟东庄瑞娟
- 关键词：心功能不全抗心衰治疗
