陈莉莉
- 作品数：13 被引量：44H指数：4
- 供职机构：浙江省台州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省自然科学基金浙江省中医药科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三十五例慢性重度苯中毒致再生障碍性贫血的临床特点被引量：4
- 2002年
- 张凯竞陈赛杨清宇陈莉莉
- 关键词：慢性重度苯中毒再生障碍性贫血
- 急性白血病患者化疗后血流感染病原菌分布及危险因素分析被引量：17
- 2018年
- 目的分析急性白血病(AL)患者化疗后血流感染病原菌分布特点及相关危险因素,为AL感染预防治疗提供参考。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月浙江省台州市第一人民医院血液肿瘤科收治的260例AL化疗患者临床资料,分析患者化疗后血流感染的发生情况及病原菌构成比,对导致血流感染的危险因素实施单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果 260例化疗患者中发生血流感染33例,感染发生率12.7%;共分离出病原菌36株,其中革兰阳性菌9株(占25.0%),革兰阴性菌26株(占72.2%),真菌1株(占2.8%);革兰阳性菌中以表皮葡萄球菌为主,占11.1%(4/36),革兰阴性菌中以大肠埃希菌为主,占30.6%(11/36)。单因素分析显示,住院天数、化疗阶段、合并糖尿病、中性粒细胞缺乏持续时间与血流感染的发生具有相关性(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病(β值=1.388,比值比=4.005,P=0.038)和中性粒细胞缺乏持续时间>7 d(β值=1.752,比值比=5.769,P<0.001)是AL患者化疗后发生血流感染的独立危险因素。结论导致AL患者化疗后发生血流感染的病原菌以革兰阴性菌为主,感染的发生与合并糖尿病、中性粒细胞缺乏持续时间等因素密切相关,临床治疗时需加强患者的风险评估,及早干预,严密监控并预防感染的发生。
- 朱齐兵陈慧君唐小万江文华陈莉莉叶发青
- 关键词：急性白血病血流感染预防措施
- 慢性粒细胞白血病中枢神经系统急变期一例并文献复习
- 2020年
- 目的提高对慢性粒细胞白血病(CML)中枢神经系统急变期的认识。方法回顾性分析台州市第一人民医院收治的1例CML髓外中枢神经系统急变期患者的临床资料,并进行文献复习。结果该患者骨髓为CML慢性期,临床表现为反复头痛、恶心、呕吐,影像学检查示颅内多发占位,后经颅内肿块病理活组织检查及脑脊液检查确诊为CML中枢神经系统急变期。结论CML中枢神经系统急变期临床罕见,发病率低,预后极差,免疫组织化学、细胞形态学、分子生物学检查有助于正确诊断。
- 郑良达颜青青王娴婷王友群陈莉莉江文华
- 关键词：急变中枢神经系统
- 伊马替尼联合供体淋巴细胞输注治疗慢性粒细胞白血病移植术后复发患者的疗效观察被引量：4
- 2019年
- 目的 观察伊马替尼联合淋巴细胞输注(donor lymphocyte infusion,DLI)方案对慢性粒细胞白血病(chronic myeloidleukemia,CML)患者在异基因造血干细胞移植术(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)后复发治疗的临床效果。方法 2014年1月至2016年12月浙江省台州市第一人民医院共收治8例经allo-HSCT术后复发的慢性期CML患者,均为接受同胞供者的CD3+T淋巴细胞移植allo-HSCT术后复发。对患者给予伊马替尼口服治疗(400~600mg/d),同时输注其同胞供者的CD3^+T淋巴细胞(2.5~8.0)×10^7/kg。采用反转录聚合酶链反应短串联重复片段检测法或双色双融合荧光免疫原位杂交技术检测BCR-ABL融合基因状态。结果 中位随访时间为39(16~56)个月。8例CML患者中有6例存活,2例因髓外复发(Ⅲ~Ⅳ级的白细胞、血小板减少)死亡,死亡时间分别为移植后17、22个月。血液学反应:6例存活CML患者分别于治疗后0.5~1.5个月获得血液学完全缓解,于治疗后3.5~12个月后陆续达到细胞遗传学完全反应,其原始粒细胞从11.5%降至0.3%,BCR-ABL融合基因均为完全供者嵌合,其中5例为BCR-ABL融合基因阴性。6例存活患者中2例接受DLI后发生移植物抗宿主病Ⅰ度皮肤不良反应,1例发生药物相关皮疹;6例均不同程度地发生全血细胞减少(<0.5×10^9/L)。结论 伊马替尼联合DLI对allo-HSCT后CML复发具有一定的临床效果,多数患者治疗后随访2年仍存活。
- 王友群陈莉莉江文华陈阳王娴婷
- 关键词：慢性粒细胞白血病异基因造血干细胞移植术淋巴细胞输注伊马替尼
- 联合砷剂治疗难治复发性多发性骨髓瘤疗效观察被引量：2
- 2007年
- 目的探讨联合砷剂治疗难治复发多发性骨髓瘤的疗效及其应用价值。方法30例难治复发性多发性骨髓瘤患者分为2组,分别采用亚砷酸联合VAD方案化疗和亚砷酸联合VitC。其中,亚砷酸10mg/d静脉滴注,连续10天,VitC(2g/d),连用10d,每月1次,4～6个周期判断治疗效果及毒副作用。结果联合亚砷酸化治疗难治复发性多发性骨髓瘤的总有效率为76.7%,其中显效30.0%、进步46.7%;亚砷酸+VAD方案有效率80.0%;亚砷酸+VitC方案有效率73.4%。长期随访16例,8例保持持续缓解状态达1年以上。主要不良反应为白细胞减少、继发感染、消化道反应、肝功能损害。结论联合砷剂治疗难治复发性多发性骨髓瘤总有效率较高,且亚砷酸联合维生素C治疗毒副反应低,耐受性好,很有临床应用前景。
- 江文华陈莉莉王友群唐小万
- 关键词：多发性骨髓瘤亚砷酸盐类
- 苯胺中毒并发溶血性贫血28例临床分析被引量：1
- 2006年
- 唐小万陈莉莉王友群江文华
- 关键词：溶血性贫血苯胺中毒并发急性苯中毒回顾性分析
- 尼洛替尼治疗慢性粒细胞白血病42例被引量：1
- 2013年
- 目的探讨尼洛替尼(达希纳)治疗慢性粒细胞白血病的临床效果及安全性。方法选择2011年1月至2012年10月收治的慢性粒细胞白血病患者42例,均予口服尼洛替尼,每次400 mg,每天2次。结果完全血液学缓解率为慢性期为93.75%,加速期为66.67%,急变期为37.50%;完全遗传学缓解率分别为58.06%,33.33%,25.00%;部分遗传学缓解率分别为80.66%,66.67%,37.50%。血液学不良反应中Ⅲ级血小板减少9例,粒细胞减少和贫血各6例,程度轻微,无Ⅲ级及以上贫血发生。在血液学不良反应中大多数可通过调整剂量或加用粒细胞集落刺激因子控制。治疗过程中非血液学不良反应的发生率较高,如恶心、呕吐、头痛等,程度较为轻微,患者可耐受,不影响后期治疗。结论尼洛替尼(达希纳)治疗慢性粒细胞白血病疗效显著,无明显不良反应。
- 江文华解敏君唐小万王娴婷陈莉莉
- 关键词：尼洛替尼慢性粒细胞白血病疗效
- 利妥昔单抗治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤32例被引量：9
- 2013年
- 目的探讨利妥昔单抗治疗淋巴瘤的临床效果。方法回顾性分析2012年医院收治的32例B细胞性非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料,均采用利妥昔单抗联合化学治疗方案。结果27例初治型患者中,17例(62.96%)完全缓解,7例(25.93%)部分缓解,3例(11.11%)稳定;5例复发或难治型患者中,3例(60.00%)完全缓解,2例(40.00%)部分缓解;发生的主要不良反应有寒战、发热、胸闷及化学治疗相关血液毒性等,患者耐受性好。结论利妥昔单抗用于B细胞性非霍奇金淋巴瘤的治疗,疗效确切,安全性好,患者对不良反应的耐受性强,值得临床推广。
- 江文华解敏君唐小万王娴婷陈莉莉
- 关键词：利妥昔单抗B淋巴细胞非霍奇金淋巴瘤
- UGT1A1基因多态性对进展期结直肠癌患者CPT－11治疗的疗效及毒副反应的影响被引量：2
- 2018年
- 目的探讨尿苷二磷酸葡萄醛酸转移酶1A1（UGT1A1）基因多态性对进展期结直肠癌（CRC）患者伊立替康（CPT—11）治疗的疗效及毒副反应的影响。方法选取2015年10月至2017年1月诊治的进展期CRC患者149例为观察对象，采集各受试者外周静脉血并提取基因组DNA，采用聚合酶链式反应（PCR）扩增UGT1A1基因，测序分析UGT1A1基因型，并分析不同基因型与CPT－11治疗疗效及毒副反应之间的关系。结果UGT1A1＊28野生型纯合子TA6／6、突变型杂合子TA6／7、突变型纯合子TA7／7基因型比例分别为7114％、27．52％、1．34％；UGT1A1＊6位点检测到野生型纯合子GG和突变型杂合子GA两种基因型，基因型比例分别为81．21％、18．79％，未检测到突变型纯合予AA。UGT1A1＊28突变型患者3-4级腹泻和3-4级中性粒细胞减少发生率分别为30．23％和27．91％，均明显高于野生型患者（P〈0．05），UGT1A1＊6突变型患者3～4级中性粒细胞减少发生率为28．57％，明显高于野生型患者（P〈005）。Logistic回归分析显示，UGT1A1＊28基因突变是3-4级腹泻、3～4级中性粒细胞减少发生的危险因素（OR=2．18，95％CI为1．99—239；OR=318，95％CI为2．04—4．96）；UGT1A1＊6突变是3～4级中性粒细胞减少发生的危险因素（OR=1．68，95％CI为1.03—2．74）。UUGT1A1＊28和UUGT1A1＊6各基因型患者疗效和中位肿瘤无进展生存时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论UGT1A1＊28／＊6位点多态性可有效预测进展期CRC患者CPT—11所致3级以上腹泻和3级以上中性粒细胞减少的发生率，而与CPT－11治疗疗效无关。
- 李建华陈莉莉唐小万章展黄辉杨巧
- 关键词：基因多态性结直肠癌毒副反应
- 去甲氧柔红霉素和米托蒽醌对急性白血病疗效骨髓抑制比较被引量：1
- 2005年
- 唐小万陈莉莉江文华王友群
- 关键词：去甲氧柔红霉素急性白血病米托蒽醌骨髓抑制疗效抑制比
