陈茜
- 作品数：6 被引量：31H指数：2
- 供职机构：张家港市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年创伤患者临床特征和死亡危险因素分析被引量：9
- 2015年
- 目的：总结老年重症创伤的临床特征，分析死亡危险因素。方法回顾性地分析2010年1月至2014年10月张家港市第一人民医院重症监护室（ICU）收治的130例老年创伤患者和120例青中年创伤患者的致伤原因、伤情、救治及转归。结果老年创伤组急性生理与慢性健康评分（APACHE Ⅱ）为（19.71±12.48）分，合并基础疾病率39.2%，住ICU的时间为（6.17±5.97）d，机械通气率56.2%，多器官功能不全综合征（MODS）发生率36.9%，肺部感染发生率22.3%，病死率34.6%，均高于青中年创伤组（P＜0.05）。结论老年创伤患者病死率高于中青年患者，APACHE Ⅱ评分、较多的基础疾病和MODS的发生是其独立危险因素。
- 陈茜刘伯飞
- 关键词：老年人创伤病死率死亡危险因素
- ICU院内肺部感染病原菌及耐药性分析被引量：2
- 2013年
- 目的分析ICU院内肺部感染的病原菌的种类、分布及对常用抗生素的耐药情况。方法回顾性分析ICU病区387例院内肺部感染患者的病原学资料。结果共检出病原菌1073株:革兰阴性菌878株(81.8%),革兰阳性菌118株(11.0%),真菌77株(7.2%)。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌比例最高(71株,6.6%),对万古霉素和利奈唑胺敏感率分别为98.6%和97.2%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)48株(4.5%);革兰阴性菌前3位分别是鲍曼不动杆菌(361株,33.6%)、铜绿假单胞菌(184株,17.1%)和肺炎克雷伯菌(120株,11.2%),药敏试验呈多重耐药,泛耐药及全耐药鲍曼不动杆菌呈逐年递增趋势;真菌以白色念珠菌为主(57株,5.3%)。结论受检医院ICU病区院内肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主,细菌耐药性明显增强。
- 陈茜季崇裕刘伯飞陈惠英
- 关键词：耐药ICU
- 拉氧头孢联合美罗培南治疗革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染的效果观察
- 2020年
- 目的探讨拉氧头孢联合美罗培南治疗革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染的临床效果。方法选取张家港市第一人民医院2017年12月至2019年12月收治的80例革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(40例)与观察组(40例)。对照组采用美罗培南治疗,观察组在对照组的基础上加用拉氧头孢治疗。比较两组患者的治疗效果、革兰阴性杆菌清除率、症状缓解时间、二重感染率及用药不良反应发生率的指标。结果观察组的治疗总有效率为97.50%,显著高于对照组的82.50%(P<0.05);观察组革兰阴性杆菌清除率为95.00%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05);观察组患者在咳嗽、退热、啰音消失时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组的二重感染率为2.50%,显著低于对照组的20.00%(P<0.05);观察组用药不良反应发生率为12.50%,与对照组的10.00%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染的治疗中,采用拉氧头孢联合美罗培南用药可有效清除革兰阴性杆菌,促使患者症状快速消退,降低二重感染率,且不良反应发生率低,值得临床推广应用。
- 陈茜张敏丁政
- 关键词：拉氧头孢美罗培南革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染
- 轻度持续镇静镇痛在ICU脓毒症患者治疗中的作用研讨
- 2023年
- 目的研究在ICU脓毒症患者治疗中实施轻度持续镇静镇痛的效果。方法方便选取2022年6月—2023年6月张家港市第一人民医院收治的ICU脓毒症患者102例,应用信封法将其分成分析组和比较组,各51例。比较组实施常规治疗,分析组在常规治疗的基础上实施轻度持续镇静镇痛治疗,对比两组临床疗效。结果分析组临床有效率为96.08%(49/51)高于比较组的82.35%(42/51),差异有统计学意义(χ^(2)=4.993,P<0.05)。治疗后,分析组Ramsay评分、疼痛水平评分、生命体征、恢复情况优于比较组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,分析组炎性因子水平低于比较组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予ICU脓毒症患者轻度持续镇静镇痛治疗,不但有利于提高临床疗效,提高镇静效果,有效缓解疼痛,还可以稳定生命体征,提高恢复效率,对于缓解炎症反应也有着积极影响。
- 徐琳陈茜
- 关键词：脓毒症ICU
- 支气管镜肺泡灌洗联合序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭被引量：20
- 2014年
- 目的探究并分析支气管镜肺泡灌洗联合有创-无创机械通气序贯治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法选取自2011年1月至2013年12月本院收治的100例COPD合并呼吸衰竭患者,按随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组各50例。对照组患者采取有创机械通气治疗,观察组患者采取支气管镜肺泡灌洗联合有创-无创序贯机械通气治疗,观察并比较两组患者治疗后的疗效。结果观察组患者呼吸衰竭纠正时间、感染控制窗出现时间、总机械通气时间、住院时间均明显短于对照组患者;切换时间窗后两组患者血气分析各项指标较治疗前明显改变,观察组患者切换时间窗后pH、PaO2明显高于对照组,而PaCO2明显低于对照组,两组差异有显著性(P<0.05);观察组患者治疗后并发症的总发生率为10%,明显低于对照组(40%),差异有显著性(P<0.05)。结论支气管镜肺泡灌洗联合序贯机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭具有显著的疗效,不仅能有效改善COPD患者的症状、控制感染、缩短住院时间,还能减少呼吸机相关性肺炎等并发症的发生率。
- 陈茜季崇裕刘伯飞
- 关键词：支气管镜肺泡灌洗序贯机械通气慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭
- 血清可溶性髓样细胞触发受体-1动态水平与ICU脓毒症患者预后的相关性研究
- 2023年
- 目的探讨血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)动态水平与脓毒症患者预后的相关性,为临床提供参考。方法回顾性分析80例脓毒症患者的临床资料。根据患者随访28 d的预后情况分组,死亡患者为预后不良组(19例),未死亡患者为预后良好组(61例)。对比两组患者序贯器官衰竭(SOFA)评分、急性生理与慢性健康量表(APACHEⅡ)评分及血清sTREM-1动态水平。Pearson相关分析血清sTREM-1动态水平与SOFA评分、APACHEⅡ评分的相关性。采用受试者操作特征(ROC)曲线对SOFA评分、APACHEⅡ评分及血清sTREM-1动态水平判断不良预后的价值进行分析。结果预后不良组患者入院1 d、3 d、5 d的SOFA评分、APACHEⅡ评分及血清sTREM-1动态水平显著高于预后良好组(P<0.05);Pearson相关分析结果显示血清sTREM-1动态水平与SOFA评分、APACHEⅡ评分具有正相关性(P<0.05);ROC分析显示SOFA评分、APACHEⅡ评分及血清sTREM-1动态水平对判断脓毒症患者不良预后的准确性均较高。结论ICU脓毒症病情进展影响SOFA评分、APACHEⅡ评分及血清sTREM-1动态水平,血清sTREM-1动态水平与SOFA评分、APACHEⅡ评分具有正相关性,可监测以上指标对脓毒症患者的预后进行评估。
- 陈茜祝永奎刘伯飞丁政
- 关键词：可溶性髓样细胞触发受体-1脓毒症病情评估预后判断
