- 经尿道膀胱气压弹道碎石及等离子体前列腺电切术的护理被引量:1
- 2008年
- 目的探讨经尿道膀胱气压弹道碎石及等离子体前列腺电切术围术期的护理配合。方法回顾性分析我院在2004年2月至2007年2月期间55例经尿道膀胱气压弹道碎石及等离子体前列腺电切术病人的术前准备和评估、术中配合及术后护理。结果经过充分的术前准备和评估、手术中的密切配合和手术后的严格护理取得了满意的效果,病人术后2~3天可拔出尿管,4~5天可以出院。结论通过围手术期医护的密切配合经尿道膀胱气压弹道碎石及等离子体前列腺电切术病人疗效明显、稳定,并发症少,病人恢复快,缩短了病人的住院时间,减轻了病人的负担。
- 李淑桂陈美婵谭凤珍
- 关键词:护理前列腺电切术
- 左-卡尼汀在体外循环心瓣膜置换术中的心肌保护作用被引量:1
- 2007年
- 目的观察和研究左-卡尼汀在体外循环心瓣膜置换术中的心肌保护作用。方法20例体外循环下的心瓣膜置换术的患者,随机分为治疗组和对照组两组,每组各10例,治疗组在体外循环的预充液中加进左-卡尼汀2g,余和对照组的预充成分一样,观察停机时、停机后6h、停机后24h的多巴胺等血管活性药物的使用,术中的自动复跳率的情况,并在中心静脉中采血测心肌酶和肌钙蛋白,所得的数据用均数±标准差表示,并用t检验做统计学处理。结果与对照组相比,治疗组的心肌酶和肌钙蛋白在停机时、停机后6h、停机后24h明显低于对照组,自动复跳率高于对照组,多巴胺的用量明显少于对照组。结论左-卡尼汀在体外循环心瓣膜置换术中对心肌有保护作用。
- 黄敏李伦明陈美婵
- 关键词:心瓣膜置换术左-卡尼汀心肌保护
- 肋间神经冷冻术预防术后疼痛临床应用研究
- 2009年
- 目的:探索应用冷冻治疗肋间神经痛的疗效和方法。方法:将120例需开胸手术的患者随机分成两组,冷冻组与对照组各60例,冷冻组手术结束前冷冻切口、上下各一肋间以及放置引流管之肋间神经根部,根据视觉模拟评分法观察术后切口疼痛以及止痛药使用情况,对照组不用冷冻治疗。结果:冷冻组止痛效果极为满意,VAS评分为2.2,而对照组为7.5,差异有显著性意义(P<0.01);冷冻组总有效率为97%,吗啡平均用量为2.5mg;而对照组总有效率56%,吗啡平均用量为15.2mg,两组差异有显著性意义(P<0.01)。结论:冷冻肋间神经能够有效地预防开胸术后剧烈胸痛。
- 陈美婵李便平吴艳媛伍荣志
- 关键词:肋间神经冷冻止痛止痛法
- 硬膜外麻醉效果不全病人的术后镇痛疗效观察
- 2003年
- 目的 探讨研究硬膜外麻醉中麻醉不全或失效的手术病人是否仍然可以利用原硬膜外麻醉持续硬膜外腔注药进行术后镇痛,并取得良好镇痛效果。方法 设置实验组30例都是硬膜外麻醉效果差或者无效,而且术中使用辅助静脉麻醉药品,甚至改换别种麻醉方式才能进行手术的。对照组30例是硬膜外麻醉效果良好不需要静脉麻醉辅助。两组病例都是妇科手术病人在硬膜外麻醉下进行手术。术后两组病人都进行48小时持续硬膜外注药进行镇痛,使用镇痛主要药品是吗啡。结果 两组病例术后48小时镇痛效果无显著性差异(P>0.05),术后分别24小时、48小时静脉抽血检测血中吗啡浓度各一次,无显著性差异(p>0.05),血流动力学、呼吸、氧饱和度两组无统计学意义(P>0.05)。实验组中硬膜外麻醉不全或失效中10例进行X线拍片造影证实有的硬膜外导管在椎间孔;有的硬膜外导管在硬膜外腔中螺旋弯曲打折,或者进入硬膜腔太短仅1厘米左右;有的硬膜外导管虽然在硬膜外腔长度3厘米以上,但由于硬膜外腔造影剂不扩散或者扩散范围太少;有的硬膜外导管不在硬膜外腔仅在一些神经根附近。结论 硬膜外麻醉与硬膜外镇痛、药物扩散范围、麻醉效果与镇痛效果,不是完全相同的,并且作用机理互相之间都有差别。所以提出看法是进行持续硬膜术后镇痛,不一定要良好硬?
- 伍荣志黄漫陈美婵李健雄
- 关键词:硬膜外麻醉术后镇痛吗啡
- 3M胶布对乳腺良性肿物切除术后瘢痕愈合的改善被引量:1
- 2014年
- 目的研究3M胶布对乳腺良性肿物切除术后瘢痕愈合的改善效果。方法计算机检索选取76例2012年2月~2013年2月期间在本院接受乳腺良性肿物切除术治疗的患者,根据治疗方法的不同分为3M胶布护理(38例)和对照组(38例)。术后,对照组患者被给予常规金属线缝合,3M胶布护理组患者被给予3M胶布粘合。比较两组不同治疗方法后的临床疗效。结果 3M胶布护理组的瘢痕宽度显著优于对照组;3M胶布护理组的凸起高度显著优于对照组;3M胶布护理组的患者满意度显著优于对照组;两组差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论 3M胶布能够有效改善乳腺良性肿物切除术后瘢痕的愈合情况。
- 梁卫群陈美婵潘惠颜李晓平
- 关键词:瘢痕乳腺肿物
- 手术室新进护士的层级培训方法探讨被引量:3
- 2011年
- 目的探讨手术室新进护士的层级培训方法,以及分析层级培训的意义。方法在转正前期培训和转正后初期,使用层级培训的模式,对新进护理人员进行核心能力培训。结果培训后新进护士知识技能、消毒能力、安全管理、专科实践、应急协调和科研能力得分均较培训前明显提高(P〈0.05),培训后手术医生、麻醉医生以及同科室高年资护理人员对新进护士满意度均明显提高(P〈0.05)。结论对手术室新进护理人员按层级进行培训,能较快的使护士适应工作环境,提高医护、护护工作满意度。
- 陈美婵
- 关键词:手术室层级培训
- 不同局麻方式对手术患儿合作程度的相关性研究被引量:1
- 2012年
- 目的探讨不同麻醉方式对手术患儿合作程度的临床效果。方法选取拟行手术患儿200例,随机分为传统组及改进组,每组100例。传统组患儿由护理人员带人手术间,摆术式体位并行四肢固定,在消毒手术部后铺单,给予局部麻醉实施手术治疗。改进组手术患儿由家人怀抱在等待室准备,护理人员对手术部位行暴露,常规消毒术部后局部麻醉,在通过消毒针头轻刺术区证实术部无疼痛后带患儿进入手术室,行体位并四肢摆放及固定,再次消毒、铺洞巾行手术治疗。手术过程中对患儿接受程度进行4级评分。结果传统组成功率80%,改进组为97%;改进组合作情况优于传统组,成功率改进组较传统组高17%(P〈0.01)。结论手术治疗前让家属积极参与息儿麻醉,针对患儿行相关温馨、心理护理,可更为有效帮患儿消除不良心理行为,可在较短的时间中对患儿手术认同感有效提高,患儿可较为愉快配合医护人员工作,使手术在实施过程中可顺利完成。
- 陈美婵吴艳媛李便平
- 关键词:局部麻醉患儿手术
- 217例侧卧位手术患者预防并发症护理干预研究被引量:6
- 2014年
- 目的探讨护理干预在侧卧位手术患者体位并发症的预防中的应用。方法选取2011年1月—2012年12月期间,我院90°侧卧位患者430例为研究对象,采用对照研究,无采取护理干预患者213例,采取护理干预患者217例,比较两组患者并发症发生情况,护理干预内容包括①针对循环系统并发症的护理干预。②针对呼吸系统并发症的护理干预。③针对颈髓损伤患者的护理干预。④针对臂丛神经损伤患者的护理干预。⑤针对生殖器官压伤的护理干预。⑥针对皮肤压疮并发症的护理干预。探讨护理干预的临床应用价值。结果在实施护理干预后,患者体位并发症发生率明显下降,与之前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施护理干预有助于降低侧卧位手术患者体位并发症发生率,提高治疗效果,改善患者预后,值得进一步推广应用。
- 潘惠颜梁卫群梁丽仪陈美婵叶宏立吴庭安
- 关键词:护理干预侧卧位手术
- 手术患者术中发生压疮相关因素分析及预防被引量:11
- 2007年
- 目的探讨我院手术患者在术中发生压疮的原因及预防方法。方法分析我院近两年手术患者在术中发生压疮的情况,可能影响患者发生压疮的相关因素,并实施相应的护理防治措施。结果回顾性分析近两年开展的17798例手术,术中发生压疮共59例。术中压疮的发生与手术时间、体位的安置、急诊重证外伤手术、麻醉方式、患者自身条件、术中皮肤消毒时脱碘不彻底等诸多因素相关。结论对手术患者进行早期干预,预防及降低患者术中发生压疮。
- 杜惠梅余林欢陈美婵陈志梅潘玉韶
- 关键词:压疮
- 手术室护生教学改革尝试被引量:2
- 2009年
- 医院手术室工作压力逐年增大,护生数量逐年增加,层次多元化,教与学矛盾突出,在这样的背景下对手术室护生带教工作进行了改革。设置总带教,以一带多,让护生了解手术室、无菌原则、标本处理、劳动纪律等,并在每周五下午解答护生反馈的问题。由带教小组具体实施带教,采取外科医生和带教小组共同评估的方法进行教学评估。通过改革后调动了带教的积极性,提高了护生的自信心和沟通能力,让护生获得了更大的成就感和认同感,提高了护生的工作能力,有效缓解了科室人手紧缺的状况。
- 范勇陈美婵
- 关键词:护理教育教学改革手术室