您的位置: 专家智库 > >

陈笑红

作品数:11 被引量:48H指数:4
供职机构:东莞市人民医院更多>>
发文基金:东莞市科技计划项目东莞市科技计划医疗卫生类科研项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 10篇期刊文章
  • 1篇科技成果

领域

  • 11篇医药卫生

主题

  • 5篇切除
  • 5篇切除术
  • 5篇肝叶
  • 5篇肝叶切除
  • 4篇肝叶切除术
  • 3篇低中心静脉压
  • 3篇心静脉压
  • 3篇心率
  • 3篇心率变异
  • 3篇心率变异性
  • 3篇气管
  • 3篇气管插管
  • 3篇气管插管期
  • 3篇中心静脉
  • 3篇中心静脉压
  • 3篇静脉
  • 3篇静脉压
  • 3篇变异度
  • 3篇插管
  • 2篇血小板

机构

  • 11篇东莞市人民医...

作者

  • 11篇陈笑红
  • 5篇张曙
  • 4篇谢海辉
  • 4篇蓝晓文
  • 4篇黄德辉
  • 3篇倪新颖
  • 3篇翁汉钦
  • 3篇韩琪
  • 2篇李振花
  • 2篇陈绮文
  • 1篇宋甲
  • 1篇石海燕
  • 1篇胡笑明
  • 1篇刘衬云
  • 1篇麦永锴
  • 1篇何炳华
  • 1篇庾燕君
  • 1篇孙宏武

传媒

  • 1篇齐齐哈尔医学...
  • 1篇药物生物技术
  • 1篇中国老年学杂...
  • 1篇临床麻醉学杂...
  • 1篇江苏医药
  • 1篇麻醉与监护论...
  • 1篇岭南现代临床...
  • 1篇国际麻醉学与...
  • 1篇中国实用医刊
  • 1篇中国医药科学

年份

  • 1篇2019
  • 1篇2018
  • 3篇2017
  • 1篇2016
  • 1篇2015
  • 1篇2014
  • 2篇2013
  • 1篇2011
11 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
控制性低中心静脉压对肝叶切除术患者凝血和血小板功能的影响
黄德辉谢海辉石海燕张曙刘衬云何炳华刘炯林麦永锴黄润成庾燕君陈笑红胡笑明
肝脏在机体的出凝血功能中扮演着重要的角色,清除各种活化的凝血因子和抗凝成分,维持着凝血与抗凝血、纤溶与抗纤溶的相互平衡。手术创伤可破坏凝血和纤溶功能的平衡,术中大量输血也输入了抗凝物质。手术创伤使凝血过度激活、纤溶亢进,...
关键词:
关键词:肝移植手术
每搏量变异度监测肝叶切除患者血容量变化的准确性评价
2018年
目的探讨每搏变异度(SVV)监测肝叶切除手术患者血容量变化的准确性。方法选择2015年5月~2016年5月在我院行肝叶切除术的患者60例,所有患者在麻醉后行气管插管,15min后以0.4m L/(kg·min)的速度静脉输注6%羟乙基淀粉(8m L/kg),麻醉前(T0)、麻醉后30min(T1)、肝叶切除结束即刻(T2)、手术结束即刻(T3)4个时间点,常规监测患者的中心静脉压、心脏指数(CI)、心率和SVV等血流动力学指标,计算SVV和CI的变化率(ΔSVV和ΔCI),并以ΔCI≥15%为扩容有效标准,绘制SVV监测血容量变化的受试者工作特性曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC)及灵敏度、特异度。结果患者在T2时刻的MAP、CVP及CI明显高于T0、T1时刻(P<0.05),明显低于T3时刻(P<0.05);HR在T1、T2、T3时刻无明显变化(P>0.05),但均高于T0时刻(P<0.05);SVV在T2时刻明显低于T0、T1、T3时刻(P<0.05);以ΔCI≥15%为扩容有效标准,SVV对CI反应的AUC值为0.879(95%CI 0.824~0.987),诊断阈值为12.5%,灵敏度为84.76%,特异度为81.29%。结论 SVV能够准确监测肝叶切除患者手术中血容量变化情况,对于术中容量治疗具有很好的应用价值。
韩琪翁汉钦陈笑红
关键词:每搏输出量术中监测肝切除术
每搏输出量变异度在脓毒症休克液体复苏治疗中的应用被引量:3
2016年
目的研究每搏输出量变异度在脓毒症休克液体复苏治疗中的应用。方法从我院2013年2月到2015年2月收治的脓毒症休克患者中随机抽取符合本次研究要求的患者100名作为该研究对象,所有患者平均年龄均为(30±5.1)岁。以数字法随机分成观察组(50例)和对照组(50例)。运用新方法和常规方法分别对观察组和对照组进行对比治疗。观察组脓毒症休克患者用液体复苏治疗;对照组脓毒症休克患者用常规方法治疗。对比两组方法治疗脓毒症休克的疗效和对心血管系统的改善情况。结果观察组运用每搏输出量变异度测量血流动力学在各个时间上的参数分别为T1为(17.33±4.43);T2为(14.92±4.66);T3为(13.67±3.99);T4为(11.66±3.87),均明显高于对照组运用中心静脉压测量血流动力学在各个时间上的参数(5.52±0.83),(5.60±1.23),(6.71±1.10),(6.34±1.21)。差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组复发为12.00%(6/50),不良反应为10.00%(20/50),并发症为9.00%(18/50)显著少于对照组的22.00%(11/50),15.00%(30/50),30.00%(15/50)。差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论每搏输出量变异度在脓毒症休克液体复苏治疗方面,应用安全可靠,效果较好。
陈笑红宋甲
关键词:每搏输出量变异度脓毒症休克
右美托咪定复合不同浓度罗哌卡因对行下肢神经阻滞麻醉患者的镇痛效果观察被引量:12
2019年
探讨右美托咪定复合不同浓度罗哌卡因对行下肢神经阻滞麻醉患者的镇痛效果和安全性,同时评价其临床效果。选取该院2017年8月至2019年6月收治的78例在下肢神经阻滞麻醉下行下肢手术的患者,分别采用右美托咪定复合0. 2%罗哌卡因和0. 15%的罗哌卡因麻醉,观察两组术后镇痛效果,并观察不良反应发生情况。术后8,12,24 h观察组患者静息态和运动态VAS评分均低于对照组(P <0. 05)。术后8,12,24 h观察组患者Ramsay镇静评分高于对照组(P <0. 05)。术后8,12,24 h观察组股四头肌肌力明显高于对照组(P <0. 05)。不良反应观察组总发生率为5. 13%,对照组总发生率为7. 69%,两组不良反应发生率无明显差异(P> 0. 05);观察组和对照组各2例患者出现恶心,经治疗后缓解。结论:400μg右美托咪定复合1. 5%罗哌卡因可为下肢神经阻滞患者提供良好的术后镇静和镇痛,并保护患者股四头肌肌力,促进术后早期功能锻炼,同时具有较好的安全性,有良好临床应用价值。
陈笑红黄德辉郭庆聪
关键词:罗哌卡因下肢神经阻滞镇痛手术
每搏变异度与维持低中心静脉压对肝叶切除术患者血乳酸水平和术后肝肾功能的影响被引量:8
2017年
目的探讨每搏变异度(SVV)与维持低中心静脉压(CVP)对肝叶切除术患者血乳酸水平和术后肝肾功能的影响。方法 60例肝叶切除术患者随机均分为SVV组和低CVP组。低CVP组患者维持CVP在5cmH2O以下,SVV组在其基础上通过输注6%羟乙基淀粉使SVV低于12%。比较两组术中低血压发生次数、去氧肾上腺素使用量、出血量、输液量、输血量、血乳酸水平以及术后血清胆红素、白蛋白和血尿素氮的水平。结果 SVV组患者的输液量、低血压发生次数和去氧肾上腺素使用量均少于低CVP组[(2858.67±416.91)ml vs.(3324.89±542.96)ml、(5.96±1.67)次vs.(10.62±2.14)次和(264.39±29.56)μg vs.(439.51±43.82)μg](P<0.05)。两组患者切皮4h后和手术结束时的血乳酸水平均高于术前(P<0.05),SVV组均低于低CVP组(P<0.05)。两组患者术后血清白蛋白水平均较术前降低(P<0.05),SVV组高于低CVP组(P<0.05)。两组患者出血量、输血量以及血清胆红素、血尿素氮水平无统计学差异(P>0.05)。结论控制SVV与维持低CVP能减少肝叶切除术患者术中低血压发生、降低血管活性药物用量和患者血乳酸浓度,避免术后低蛋白血症的发生。
陈笑红翁汉钦韩琪
关键词:中心静脉压肝叶切除术
每搏变异度指导肝叶切除术容量管理的临床研究被引量:2
2017年
目的探讨每搏变异度(SVV)在肝叶切除术中指导容量管理的可行性。方法收集我院2015年6月~2016年6月行肝叶切除术患者60例,分为观察组(CVP维持在0~5cm H_2O,SVV维持在10%±2%),对照组(CVP维持在0~5 cm H_2O)。记录两组病人各时间段的血流动力学情况,包括麻醉后30 min(T_1)、肝叶切除结束时刻(T_2)、手术结束即刻(T_3)。记录两组病人术前一天(A),肝叶切除结束后(B)和术后第一天(C)的血红蛋白(Hb),血细胞压积(HCT),肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)水平。记录两组病人的手术切肝时间,术中出血量、尿量,术后胃肠道功能恢复时间、住院天数和并发症发生率。结果两组患者性别、年龄、体重、肝功能分级上差异无显著的统计学意义(P>0.05)。两组患者各时间段T_1、T_2、T_3的血流动力学比较,观察组患者差异均无统计学意义。对照组患者有创血压(ABP)和中心静脉压(CVP)比较差异无显著统计学意义(P>0.05),心输出量(CO)、心率(HR)T_2、T_3与T1比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术前、术后各项化验指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组患者比较尿素氮水平差异无统计学意义(P>0.05),血红蛋白、血细胞压积和肌酐水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者临床资料除尿量变化不大,其切肝时间、出血量、术中补液、胃肠道恢复时间、住院天数和并发症发生率比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论肝叶切除术中应用SVV动态指导容量管理,有利于术中控制出血量及减少输血量,缩短手术时间,对患者进行优化、个体化补液。
翁汉钦陈笑红韩琪孙宏武
关键词:容量管理
控制性低中心静脉压对肝叶切除术患者血小板功能的影响被引量:13
2013年
目的探讨肝叶切除术中控制性低中心静脉压(LCVP)技术对患者血小板功能的影响。方法择期全麻下行肝叶切除术患者66例,随机均分为LCVP组(L组)和对照组(C组)。L组患者在肝脏实质完全离断前将CVP控制在0~5cmH2O,同时维持MAP〉70mmHg,C组CVP维持在6~12cmH2O。分别于麻醉前(T0)、麻醉后30min(T1)、肝叶切除结束即刻(T2)、手术结束即刻(T3)抽取桡动脉血查凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及血小板计数(Plt);并抽取桡动脉血,采用Sonoclot分析仪测定激活凝血酶原时间(ACT)、凝血速率(CR)、血小板功能(PF)。记录术中晶、胶体液输入量、出血量和尿量。结果与T0时比较,两组患者T1、T2时ACT;T1~T3时PT明显缩短;T2时CR明显减慢,PF降低;T2、T3时Plt明显减少;而APTT明显延长(P〈0.05)。与C组比较.T3时L组PF明显升高;Plt明显增加(P〈0.05);L组术中晶体输入量、出血量明显减少、手术时间明显缩短(P〈0.01):而患者胶体输入量和尿量差异均无统计学意义。结论控制性低中心静脉压技术对肝叶切除患者血小板功能有一定的保护作用,对凝血功能无不良影响。
谢海辉黄德辉张曙李振花陈笑红蓝晓文
关键词:控制性低中心静脉压肝叶切除术血小板功能
丙泊酚对急性颅脑损伤手术患者的脑保护作用被引量:2
2017年
目的 分析丙泊酚对急性颅脑损伤手术患者的脑保护作用.方法 选取2014年6月至2016年6月急性颅脑损伤患者90例,随机分为两组,每组45例.对照组给予异氟醚麻醉,观察组给予丙泊酚麻醉.比较两组颅内压、脑氧分压、初醒时间、6个月后MMSE随访评分.结果 麻醉前,颅内压、脑氧分压两组比较差异未见统计学意义(P〉0.05).麻醉后,对照组术中颅内压、术后2 h的颅内压及脑氧分压、初醒时间少于观察组,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 丙泊酚可以控制颅内压升高,增加脑内氧含量,增高脑氧分压,保护脑组织,改善患者术后精神状态.
陈笑红
关键词:颅脑损伤异丙酚异氟醚
静脉注射利多卡因对2型糖尿病患者气管插管期自主神经系统的影响被引量:3
2014年
目的研究静脉注射利多卡因在全麻诱导气管插管期间对2型糖尿病患者自主神经系统功能的影响。方法 70例择期腹部手术2型糖尿病患者,随机分成利多卡因组(n=35,诱导前静脉注射1.5 mg/kg利多卡因)和对照组(n=35,诱导前静脉注射等容量氯化钠溶液),分别于麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后1 min(T1)、麻醉诱导后3 min(插管前,T2)及插管后1 min(T3)、6 min(T4)用心率变异功率谱分析技术观察患者的心率变异性(HRV)改变。结果与T0比较,T1~T2时,利多卡因组低频段(LF)和总功率频段(TP),对照组LF,高频段(HF),低频/高频比(LF/HF)及TP均显著降低(P<0.05),利多卡因组LF低于对照组,HF高于对照组(P<0.05);T3~T4,两组LF,HF及TP均较T0显著升高(P<0.05),而利多卡因组的LF/HF较T0差异无统计意义(P>0.05),对照组的LF/HF较T0显著升高(P<0.05);利多卡因组LF、TP升高程度显著低于对照组(P<0.05),HF组间差异无统计学意义(P>0.05)。与T0比较,T1~T2时,两组HR,SP,DP均显著降低(P<0.05);组间比较,利多卡因组SP,DP降低程度显著高于对照组(P<0.05),而两组间HR的改变差异无统计学意义。T3~T4,两组HR,SP,DP较麻醉诱导后均显著升高(P<0.01)。组间比较利多卡因组HR、SP及DP升高程度显著低于对照组(P<0.05)。结论全麻诱导气管插管对老年2型糖尿病患者自主神经功能一定干扰,静注利多卡因能明显抑制插管操作引起的对自主神经功能的干扰,有利于维护老年2型糖尿病患者围插管期心脏的自主神经调节功能。
黄德辉张曙陈笑红倪新颖陈绮文蓝晓文
关键词:利多卡因心率变异性气管插管
静脉注射利多卡因对2型糖尿病患者气管插管期心率变异性的影响被引量:6
2013年
目的 研究静脉注射利多卡因在全麻诱导气管插管期间对2型糖尿病患者自主神经系统功能的影响. 方法 70例择期腹部手术2型糖尿病患者,采用McLeod改良Wichmann-Hill伪随机数发器生成的随机序列.随机双盲分成利多卡因组(L组,诱导前静脉注射1.5 mg/kg利多卡因)和对照组(C组,诱导前静脉注射等容量氯化钠溶液),每组35例,分别于麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后1 min(T1)、麻醉诱导后3 min(插管前,T2)及插管后1 min(T3)、6 min(T4)用心率(heart rate,HR)变异功率谱分析技术观察患者的心率变异性(heart rate variability,HRV)改变. 结果 与T0比较,T1~T2时,L组低频段(low frequency,LF)(233±131)、(219±98) ms2/Hz和总功率频段(total power,TP)(751±219)、(761±236) ms2/Hz,C组LF (296±99)、(279±103) ms2/Hz,高频段(high frequency,HF)(91±36)、(97±43) ms2/Hz,低频/高频比(LF/HF ratio,LF/HF)(1.8±0.7)、(1.9±0.6)及TP(759±197)、(751±213) ms2/Hz均显著降低(P<0.05),组间比较,L组LF低于C组(P<0.05),而L组HF高于C组(P<0.05);T3~T4,两组LF、HF及TP均较To显著升高(P<0.05),而L组的LF/HF较T0差异无统计意义,C组的LF/HF(6.0±1.8)、(5.9±1.9)较T0显著升高(P<0.05);组间比较L组LF、TP升高程度显著低于C组(P<0.05),HF组间差异无统计意义.与T0比较,T1~T2时,两组HR、收缩压(stolic blood pressure,SP)、舒张压(diastolic blood pressure,DP)均显著降低(P<0.05);组间比较,L组SP、DP降低程度显著高于C组(P<0.05),而两组间HR的改变差异无统计学意义.T3~T4,两组HR、SP、DP较麻醉诱导后均显著升高(P<0.01).组间比较L组HR、SP及DP升高程度显著低于C组(P<0.05). 结论 全麻诱导气管插管期间2型糖尿病患者对自主神经功能一定的干扰,静注利多卡因能明显抑制插管操作引起的对自主神经
谢海辉张曙陈笑红倪新颖陈绮文蓝晓文
关键词:利多卡因2型糖尿病心率变异性气管插管
共2页<12>
聚类工具0