陈瑶
- 作品数:53 被引量:329H指数:12
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技支撑计划四川省科技厅科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教自动化与计算机技术农业科学更多>>
- 重症急性胰腺炎患者血糖水平、血糖变异性与预后的资料分析
- 目的:探讨重症急性胰腺炎患者平均血糖水平、血糖变异性与预后的关系。方法:回顾性搜集2005年7月-2010年7月人住四川大学华西医院重症医学科(ICU)的重症急性胰腺炎(SAP)患者临床资料,比较生存组和死亡组间平均血糖...
- 左艳艳康焰尹万红王波陈瑶
- 关键词:血糖水平血糖变异性预后情况病死率
- 综合性医院开展肝炎专科便民门诊的探讨
- 2014年
- 目的总结肝炎专科便民门诊的优势,为便民门诊的开展和普及提供依据。方法在符合医院感染管理的要求下,从2009年起针对肝炎门诊患者的特点,以"一切以病人为中心"为服务理念,开展肝炎专科便民门诊,优化服务流程,缩短患者看病时间。结果肝炎专科便民门诊缩短了患者看病时间,提高了患者满意度。结论通过开展肝炎专科便民门诊,分流疏导部分患者,解决了更多患者"挂号难,看病难"问题;通过改善就诊流程,简化就诊手续,为患者节约了较多的就诊时间,值得推广。
- 付梅陈瑶李丽春
- 马咬伤致右上肢动脉血栓一例
- 患者,男性,21岁,因'右上肢马咬伤后肿胀、疼痛8小时'于2009年12月19日入院。入院前8小时患者驯马时不慎被马咬伤右上肢,伤后右上肢进行性肿胀、疼痛,活动受限。既往无特殊病史。查体:T:37.2度,R19次/分,H...
- 龙虹宇陈瑶万智
- 文献传递
- 脓毒症休克患者早期舌下微循环改变对器官功能衰竭的预测价值被引量:17
- 2016年
- 目的探讨脓毒症休克患者早期舌下微循环的改变对器官功能衰竭的预测价值。方法使用旁流暗视野成像技术(SDF)观察诊断为脓毒症休克24h以内的成人患者0h、6h、24h舌下微循环图像,根据24h后器官功能衰竭评分(SOFA24h-0h评分)变化分为器官功能恶化组(ΔSOFA24h-0h评分≥1)和未恶化组(ΔSOFA24h-0h评分〈1);分析比较两组间传统循环及舌下微循环指标的变化。结果两组患者的年龄、性别、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ评分)等基本资料差异无统计学意义。恶化组和未恶化组相比,0h、6h、24h传统循环指标〔心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、尿量(urine output,UP)、动脉血乳酸(lactate,Lac)〕、血管活性药物的使用以及输注晶体液、胶体液的量和液体总量差异均无统计学意义。舌下微循环指标小血管灌注比例(PPVs)恶化组在0h〔(75.96±10.55)%vs.(84.03±10.16)%,P=0.032〕和24h时〔(79.43±9.23)%vs.(86.32±9.02)%,P=0.037〕低于未恶化组,差异有统计学意义。绘制0hPPVs和Lac的ROC曲线,曲线下面积PPVs〔0.750(95%CI,0.586~0.914)〕大于Lac〔0.588(95%CI,0.370~0.805)〕,但差异无统计学意义(P〉0.05)。根据0hPPVs最佳截断值81.5%将患者分为高、低两组,低PPVs组器官功能恶化发生率较高PPVs组更高(71.4%vs.20.0%,P〈0.05)。结论舌下微循环指标PPVs能够早于体循环指标反映器官功能的变化,对器官功能衰竭可能有一定预测价值。
- 曾学英廖雪莲康焰陈瑶尹万红赵亮
- 关键词:脓毒症休克器官功能衰竭乳酸
- 血小板计数对经介入治疗的B型急性主动脉夹层患者长期预后的预测价值被引量:2
- 2018年
- 目的探究入院时血小板计数对经介入治疗的B型急性主动脉夹层(acute aortic dissection,AAD)患者长期预后的预测价值。方法回顾性分析四川大学华西医院2012年1月—12月经介入治疗的B型AAD患者131例。收集患者的基本临床资料、血液检查结果、主要心血管不良事件、院内及随访期间存活状态。按血小板计数三分位数将患者分为3组,采用X^2检验分析血小板计数与院内并发症的关系。通过Kaplan-Meier生存分析及Cox比例风险模型来评估血小板计数与B型AAD患者生存间的关系。主要终点指标为全因死亡。结果 131例患者中,院内病死率为9.9%,随访中位时间2.1年,长期病死率为16.0%。血小板第1分位(>200×10~9/L)组(T1组)44例,血小板第2分位[(155~200)×10~9/L]组(T2组)44例,血小板第3分位(≤155×10~9/L)组(T3组)43例。T3组死亡率(30.2%)显著高于T1(4.5%)和T2组(13.6%),差异有统计学意义(X^2=10.942,P=0.004)。Kaplan-Meier生存分析显示T3组的累积生存率显著低于T1组与T2组(69.8%vs. 95.5%,X^2=10.165,P=0.001;69.8%vs. 86.4%,X^2=5.174,P=0.037)。Cox多因素分析显示年龄[风险比(hazard ratio,HR)=1.043,95%置信区间(confidence interval,CI)(1.009,1.079),P=0.013]、心率[HR=1.030,95%CI(1.004,1.058),P=0.024]和血小板计数[HR=6.011,95%CI(1.319,27.391),P=0.020]是患者死亡的独立危险因素。年龄大、心率增快、血小板降低会增加患者的死亡风险。结论血小板计数是影响经介入治疗的B型AAD患者预后的独立因素,入院时低血小板会增加患者的长期死亡风险。
- 赖强李东泽高永莉张海宏陈瑶万智曹钰
- 关键词:血小板计数介入治疗预后
- 安全雾化管理在机械通气患者中的应用
- 目的 探讨实施ICU机械通气患者安全雾化管理的有效措施.方法 将入选的1243例机械通气患者按入院顺序分为两组,201 1年7-12月的630例机械通气患者为对照组,按常规方法实施雾化治疗;2012年1-6月的613例机...
- 伍林飞廖燕唐荔蒲丹陈瑶
- 程序性死亡因子配体1在肺腺癌的表达及其临床意义被引量:2
- 2019年
- 目的探讨肺腺癌中程序性死亡因子配体1(PD-L1)表达的临床意义。方法应用免疫组化检测148例手术切除的肺腺癌组织中PD-L1的表达,分析PD-L1表达与临床病理指标的相关性。结果根据免疫组化染色评分,将患者分为PD-L1高表达组(n=53)和低表达组(n=95)。相比低表达组,高表达组吸烟史比例更高,肿瘤分化更差(P <0.05)。随访结果表明,高表达组的生存率预后比低表达组更差(P <0.05)。结论 PD-L1高表达与吸烟史、肿瘤组织学低分化存在显著相关性,是肺腺癌患者的不良预后危险因素。
- 李丽春陈瑶付梅何谦
- 关键词:肺腺癌病理特征预后
- 人工智能在乳腺癌筛查与诊断中的研究现状被引量:8
- 2019年
- 目的围绕在乳腺癌筛查与诊断中开展的基于神经网络的人工智能的研究,对其现状及临床应用价值进行概述。方法检索中国知网和Pub Med数据库中神经网络和人工智能在乳腺X线、乳腺超声、乳腺磁共振及乳腺病理学诊断方面的联合研究,进行综述。结果乳腺X光数字乳腺图像数据库(DDSM)等乳腺X线公共数据库为神经网络在乳腺X线领域的研究提供了原材料,国内外运用神经网络对乳腺疾病影像进行筛查及诊断的研究中,以乳腺X线开展得最多。神经网络在乳腺X线及乳腺彩超领域均可做到病灶分割、测量、特征分析、良恶性判断及出具结构化报告。神经网络在乳腺超声领域的应用集中在乳腺疾病良恶性的诊治。三星麦迪逊集团率先将研究成果嫁接在超声仪器中。乳腺MRI具有较多高通量信息,率先成为人工神经网络与影像组学联合研究的切入点。病理图像拥有较多需测量的数据信息,数据量化分析是神经网络的优势,二者结合,可显著提高病理医生的诊断时效。结论研究人工智能在乳腺癌的筛查与诊断中的应用,实质是分析神经网络在乳腺影像及病理领域的应用。目前人工智能筛查可以作为医师辅助工具,是一个客观诊断参考助手,用于提高乳腺超声的诊断时效。随着医学影像组学及神经网络彼此的发展,人工智能在医学领域的应用可扩展到手术方式设计、疗效评估、预后分析等。
- 陈瑶吕青
- 关键词:乳腺癌人工智能神经网络
- 门诊患者对夜门诊的需求调查被引量:1
- 2014年
- 目的调查了解患者对夜门诊服务的需求,更好地为目标人群开展服务。方法 2013年7月15日-7月21日应用自制问卷,采取方便抽样法对1 734例门诊患者进行调查。调查结果使用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果 90.7%患者认为有必要开设夜间门诊,53.1%的患者习惯选择就诊时间为早上,选择晚上就诊的占4.2%。结论大型综合医院开设夜门诊受到社会高度肯定,开设夜门诊的目标人群是方便白天就诊难或不愿白天就诊的患者,是对日间门诊和急诊的补充,开设夜门诊的时间、资源配置要遵循合理、适度的原则。
- 杨晓蓉陈瑶王艳伏瑕
- 关键词:门诊患者
- 白细胞计数对B型急性主动脉夹层介入治疗患者的预后评估价值被引量:6
- 2017年
- 目的探讨白细胞计数(white blood cell counts,WBCc)对介入治疗的Stanford B型急性主动脉夹层患者预后的评估价值。方法收集2012年1月~2012年12月在四川大学华西医院确诊为Stanford B型急性主动脉夹层,并行介入治疗的患者。根据患者入院时白细胞计数水平,分为72例高WBCc组(WBC>10×109/L)和59例低WBCc组(WBC≤10×109/L)。收集患者的基本临床资料,血液检查结果,主要心血管不良事件,院内及院外随访期间生存状态。主要终点事件为:院内及院外随访期间死亡事件。Kaplan-Meier生存分析及多因素COX回归分析评估白细胞计数与B型急性主动夹层患者死亡率的关系。结果本研究共纳入患者131例,其中男性97例(74%),院内死亡率为9.9%,随访中位数时间2.1年,死亡率为16%,Kaplan-Meier生存曲线分析高白细胞计数组(>10×10~9/L)的累计生存率明显低于低白细胞计数组(76.4%vs 93.2%,P=0.007)。多因素COX回归分析显示,入院时较高白细胞计数(>10×10~9/L)是介入治疗的B型AAD患者死亡率的独立危险因素(HR:3.667,95%CI:1.206-11.145,P=0.022)。结论白细胞计数可作为介入治疗B型急性主动脉夹层患者死亡风险的预测因素。
- 杜敏李东泽曹钰魏薇张海宏陈瑶梁镰静万智
- 关键词:白细胞计数预后介入治疗