陈瑶
- 作品数:36 被引量:103H指数:6
- 供职机构:福建省妇幼保健院更多>>
- 发文基金:卫生部科学研究基金福建省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理电气工程更多>>
- 新生儿疾病筛查实验室12年室间质评结果分析被引量:2
- 2014年
- 目的分析促甲状腺素(TSH)和苯丙氨酸(Phe)的室间质量评价结果,了解这两个项目的质控质量。方法对2001-2012年12年我中心共36批次180份样本的TSH、Phe室间质评的反馈结果进行分析。结果 180份质评样本中,定量结果评价:178份TSH测定值在控,2份失控,Phe测定值全在控;定性结果评价:TSH、Phe的临床判断结果均通过,符合率为100%。结论室间质量评价可以客观反映实验室的检测能力,发现不足并改进,从而提高检测质量,保证检验结果的准确性。
- 赵红朱文斌王旌周进福苏跃青陈瑶
- 关键词:促甲状腺素苯丙氨酸
- 108例待排疑似病例未终结的原因分析及对策
- 2014年
- 目的:了解筛查中心对先天性甲状腺功能低下症待排疑似病例未终结情况,并分析其原因,以便制定正确预防措施。方法:将2006-2011年的先天性甲状腺功能低下症待排疑似病例未终结情况进行分类统计分析,并对未能再召回的原因进行分析。结果:2006-2011年108先天性甲状腺功能低下症待排未召回疑似病例中男性60例,女性48例;福州43例,占39.8%,宁德30例,占27.8%,南平27例,占25%,莆田6例,占5.6%,其他地区2例,占1.8%;2006年10例,占9.2%,2007年11例,占10.2%,2008年13例,占12%,2009年12例,占11.1%,2010年27例,占25%,2011年35例,占32.4%。初检弱阳性51例,占47%,阳性57例,占53%。在初检弱阳性中有9例第1次召回结果上升达到阳性,然后再下降;有16例第1次召回结果上升达到阳性,未召回再召回进行确诊,9例促甲状腺素(TSH)18-30 mL/L,4例TSH 30-50mL/L,3例TSH〉50 mL/L。在初检阳性中37例复检TSH〈20 mU/L,9例TSH 20-30 mU/L,1例TSH〉30 mU/L。75例第1次召回后未能再次召回,占69.4%,第2次召回23例,占21.2%,第3召回4例,占3.7%,第4次及以上召回4例,占3.7%。结论:通过对先天性甲状腺功能低下症待排疑似病例未终结情况分析,加强对患者宣传筛查复检的重要性,尽可能将血清复检安排在县级医院,召回工作县县级妇幼保健机构承担,健全考核机制,保证召回工作的质量;同时对困难家庭尽可能给补助,让每个疑似病例都能得到诊断和排除。
- 王旌林枫张洪华赵红苏跃青陈瑶周进福朱文斌
- 关键词:先天性甲状腺功能低下症预防措施
- 采血质量对先天性甲状腺功能低下症筛查结果的影响分析被引量:2
- 2014年
- 目的:通过分析同一地区筛查标本量相近的两家单位的筛查结果,探讨采血质量对先天性甲状腺功能低下症(congenital hypothyroidism,CH)结果假阳性的影响。方法:选取某地区A、B两家单位2006-2013年共93 387例新生儿为研究对象,于新生儿出生72 h经充分哺乳后,采集足跟血,制成干血片,递送至新生儿疾病筛查中心实验室通过时间分辨荧光免疫分析法(DEFLIA)检测血促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)值,对于TSH≥9 m U/L的可疑病例立即召回复检并确诊。结果:2006-2013年该地区A单位新生儿筛查标本总数为49 660例,初筛阳性1 408例,确诊26例,发病率为0.524‰,假阳性率为98.15%。B单位新生儿筛查标本总数为43 727例,初筛阳性331例,确诊17例,发病率为0.389‰,假阳性率为94.86%。两家单位初筛阳性率比较差异有统计学意义(χ^2=549.59,P〈0.05);新生儿发病率比较差异无统计学意义(χ^2=0.92,P〉0.05);新生儿假阳性率比较差异有统计学意义(χ^2=10.70,P〈0.05)。结论:通过对该地区93 387例新生儿筛查结果的分析认识到采血环节的重要性,为今后筛查工作中降低假阳性率和制定本实验室的切值提供参考依据。
- 曾颖琳赵红陈瑶王旌周进福苏跃青张洪华林枫朱文斌林元
- 关键词:先天性甲状腺功能低下症新生儿筛查采血质量假阳性
- 福州市新生儿疾病筛查成本-效益分析被引量:3
- 2015年
- 目的:对福州市新生儿疾病筛查情况进行成本-效益分析,探讨新生儿疾病筛查的社会经济效益。方法:回顾性分析2013年福州市新生儿疾病筛查结果,将调查所得数据与福州市经济数据相结合,计算福州市新生儿疾病筛查的成本和效益。结果:福州市开展新生儿疾病筛查净效益为10 227.88万元,新生儿先天性甲状腺机能减低症(CH)筛查成本-效益比为1∶18.90,苯丙酮尿症(PKU)筛查成本-效益比为1∶2.38,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症筛查成本-效益比为1∶84.51,先天性肾上腺皮质增生症(CAH)筛查成本-效益比为1∶3.36。结论:福州市新生儿疾病筛查工作具有良好的社会经济效益,值得推广应用。
- 陈瑶赵红王旌周进福苏跃青林枫张洪华曾颖琳林庆颖朱文斌林元
- 关键词:新生儿疾病筛查成本-效益
- 福州地区早产儿先天性肾上腺皮质增生症筛查实验切值讨论被引量:1
- 2015年
- 目的确立合理的福州市早产儿先天性肾上腺皮质增生症(CAH)筛查指标的切值。方法对2013年11月-2014年11月在福建省妇幼保健院出生的2 013例非CAH活产早产儿(胎龄<37周)进行回顾性分析,新生儿出生满72 h并充分哺乳后,采集足跟血滴于筛查专用滤纸片上,自然晾干后,采用时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA)检测17α-羟孕酮(17α-OHP)的血浓度,采用百分位数法来确定切值。结果 2 013例早产儿中正常体重(≥2 500 g)654例,95%、99%分位数值分别24.7 nmol/L和38.5 nmol/L;低体重早产儿(<2 500 g)1 359例,95%、99%分位数值分别36.5 nmol/L和54.3 nmol/L。正常体重早产儿17α-OHP浓度切值为30.0 nmol/L,低体重早产儿17α-OHP浓度切值为40.0 nmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早产儿17α-OHP切值的确立对福州地区CAH筛查具有重要临床意义。
- 陈瑶曾颖琳赵红王旌周进福苏跃青张洪华林枫朱文斌林元
- 关键词:新生儿筛查先天性肾上腺皮质增生症切值
- 福建省新生儿筛查中心参加台湾葡萄糖-6-磷酸脱氢酶室间质量评价分析被引量:1
- 2014年
- 目的分析参加台湾葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)室间质量评价结果,以了解该项目的质控质量。方法收集2011-2012年参加台湾预防医学基金会组织的室间质量评价的单位中使用与福建省新生儿筛查中心相同实验方法的实验室(2011年14家、2012年18家)12个批次120个样本的测定结果,并对结果进行定量及定性的描述和分析。定量分析采用评价限法和Z比分数法,定性分析公式为该项目的可接受结果数/该项目总测定样本数×100%。结果评价限法分析显示12个批次中有11次结果可接受率〉80%;而Z比分数法分析12个批次结果可接受率均〉80%。定性分析显示可接受率为100%。结论定量分析评价中,Z比分数法即使在测量值较低浓度值样本的,也能有较好的评价能力,是评价限法的补充。
- 陈瑶朱文斌周进福赵红苏跃青王旌
- 关键词:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶
- TSH与T4联合检测在先天性甲状腺功能低下症筛查中的应用被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨促甲状腺素(TSH)与甲状腺素(T4)联合检测在先天性甲状腺功能低下症筛查的应用。方法:选取TSH≥9 mU/L的标本1 865例,进行T4检测,采用时间分辨荧光免疫测量法(DELFIA法)测定T4浓度。结果:在1 865例需召回例数中TSH≥15 mU/L为296例,确诊125例,当T4≤10μg/dl的召回185例,占需召回数的62.5%,确诊103例,检出阳性率为82.40%(103/125);T4≤10μg/dl的召回533例,占需召回数的33.97%,确诊8例,T4≤10μg/dl的召回533例,占需召回数的33.97%,确诊8例,检出阳性率为100.00%(8/8)。结论:促甲状腺素(TSH)≥9 mU/L与甲状腺素(T4)≤10μg/dl联合筛查判断先天性甲状腺功能低下症需召回疑似病例,对降低疑似病例召回数,提高召回效率起重要作用。
- 朱文斌陈涵强周进福王旌赵红苏跃青陈瑶
- 关键词:促甲状腺素甲状腺素先天性甲状腺功能低下症新生儿筛查召回管理
- 新生儿疾病筛查采血机构2009年与2013年工作状况分析被引量:7
- 2015年
- 目的:了解2009年与2013年福建省妇幼保健院新生儿疾病筛查中心所属采血机构工作状况的变化,找出工作中的进步和不足,为进一步调整对采血机构的管理、提高其筛查工作质量提供规划。方法:采用横断面调查方法,通过整群系统抽样法2009年对127家采血机构与300位产妇、2013年对118家采血机构与300位产妇进行问卷调查,采血机构问卷内容包括筛查率、样本合格率、样本邮寄时间、筛查管理系统使用频率;产妇问卷内容包括:新生儿筛查知识知晓情况、对筛查样本采集的满意度、对筛查结果反馈情况的满意度。结果:2009年与2013年新生儿筛查采血机构的筛查率、样本合格率、样本邮寄时间及筛查网络管理系统使用频率比较差异均有统计学意义(P<0.05);产妇的新生儿筛查知识知晓情况、对筛查样本采集的满意度及对筛查结果反馈情况的满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针对新生儿筛查采血机构的筛查率、样本合格率、邮寄时间、筛查管理系统使用频率及产妇的新生儿筛查知识知晓情况和对筛查工作满意度的变化,应以产妇的需求为导向,加大对新生儿筛查知识的宣教力度,提高广大采血机构医务人员对筛查网络管理系统的利用率,不断提升产妇对筛查工作的满意度。
- 王旌陈瑶赵红周进福苏跃青林枫张洪华曾颖琳朱文斌林元
- 关键词:新生儿疾病筛查采血满意度
- 关于P(S)DCA联用在医院财政资金管理中的应用探析被引量:2
- 2020年
- 财政专项资金是医院收入的一部分,实现对财政专项资金的高效管控、统筹使用意义重大。本文在剖析当前医院财政资金管理存在的问题基础上,将P(S)DCA循环管理模式联用嵌入管理工作中,以提高财政资金使用效益,优化财政资金管理流程。
- 陈瑶
- 关键词:财政专项资金管理PDCA
- 胆绿素还原酶A基因多态性与福建地区新生儿高胆红素血症的相关性被引量:5
- 2018年
- 目的探讨胆绿素还原酶A(biliverdin reductase A,BLVRA)基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs)与福建地区新生儿高胆红素血症的相关性。方法应用时间飞行质谱技术对286例高胆红素血症新生儿(病例组)和250例健康对照组BLVRA基因的5个SNP位点(rs699512、rs1802846、rs7738、rs1637530和rs2302032)进行基因分型。分析比较基因型、等位基因及单体型频率在2组间的分布差异。结果所选BLVRA基因5个SNPs位点均符合Hardy-Weinberg平衡检验(均P〉0.05)。病例组rs699512和rs1637530位点等位基因和基因型频率与健康对照组比较,差异均有统计学意义(均P〈0.05);其余3个多态性位点的基因型及等位基因频率与健康对照组比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。在隐性模式下,病例组rs699512 GG基因型(OR=0.494,95%CI:0.276~0.886,P=0.018)频率明显低于健康对照组;在显性模式下,病例组rs699512 GG+AG基因型频率(OR=0.678,95%CI:0.482~0.954,P=0.026)和rs1637530 TT+CT(OR=0.627,95%CI:0.444~0.885,P=0.008)明显低于健康对照组,差异均有统计学意义。联合所有位点进行单体型分析发现,rs1637530、rs2302032、rs699512和rs1802846位点在同一连锁不平衡区域,以单体型CGAT为对照进行分析,单体型TGGT、CTAT和CGGT在2组间差异均有统计学意义(均P〈0.05),且可降低患高胆红素血症的风险(OR=0.588、0.687、0.501,95%CI:0.434~0.797、0.496~0.952、0.250~1.004)。结论BLVRA基因rs699512和rs1637530位点多态性与福建地区新生儿高胆红素血症密切相关,rs699512位点A等位基因和rs699512位点C等位基因可能是新生儿高胆红血症的易感基因。
- 周进福杨长仪陈庶伟曾颖琳王旌赵红陈瑶林枫林丹朱文斌
- 关键词:高胆红素血症婴儿单核苷酸多态性