- 维持性血液透析病人动静脉内瘘的护理干预被引量：18
- 2005年
- [目的]总结延长维持性血液透析病人动静脉内瘘使用“寿命”的护理干预。[方法]对近3年来我院70例维持性血液透析病人的整体护理过程进行回顾性分析和总结。[结果]70例中3例因内瘘闭塞而行第2次内瘘形成手术,其余内瘘均通畅,使用良好。[结论]从动静脉内瘘形成前到手术后应用内瘘进行血液透析的整个过程中,由责任护士制订出护理计划,实施整体护理,是保护内瘘、延长内瘘使用“寿命”的重要措施。
- 谢叶丽洪蝶玟曾似平陈玮勉
- 关键词：血液透析动静脉内瘘护理
- 改良穿刺法对血液透析患者动静脉内瘘使用效果影响的研究被引量：35
- 2005年
- 目的比较2种穿刺方法对自体动静脉内瘘功能状态的影响,探讨科学的内瘘穿刺法。方法将52例维持性血液透析患者随机分为2组,每组26例。观察组26例患者内瘘采用动脉端向心方向穿刺法,对照组26例患者内瘘采用动脉端离心方向穿刺法,比较2种穿刺方式的透析效率有无差异及2组患者内瘘并发症发生率。结果2种穿刺方式的透析效率差异无显著性(P>0.05),观察组患者内瘘并发症发生率比对照组明显减少(P<0.05)。结论动脉端向心方向穿刺法能保证透析效率,减少内瘘并发症的发生率,自体动静脉内瘘的穿刺可选择动脉端向心方向穿刺法。
- 谢叶丽黄晓丹洪蝶玟陈玮勉黄丽香李绪城
- 关键词：血液透析动静脉内瘘穿刺方法维持性血液透析患者自体动静脉内瘘并发症发生率
- 1例被误诊为急性左心衰竭的聚酰胺合成膜透析器反应病人的护理被引量：1
- 2021年
- 透析器反应既往又称透析器首次使用综合征,是由于使用新透析器产生的一组症候群,临床一般分为A型反应和B型反应。A型反应主要发病机制为快速的变态反应,常于透析开始后5min内发生,少数迟至透析开始后30min,发病率为0.05%。依据反应轻重可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、咳嗽、喷嚏、流清涕、腹痛、腹泻,甚至呼吸困难、休克、死亡等。
- 谢叶丽陈玮勉
- 关键词：血液透析急性左心衰竭误诊护理
- 责任包干制整体护理模式在血液透析病人动静脉内瘘管理中的应用被引量：9
- 2015年
- [目的]探讨责任包干制整体护理模式在血液净化中心透析病人动-静脉内瘘管理的应用效果。[方法]回顾性分析60例血液透析病人的相关资料,按不同护理模式分成观察组和对照组各30例,观察组病人实施责任包干制整体护理模式,对照组病人实施小组负责制护理模式,比较两组病人内瘘相关知识知晓率、动静脉内瘘穿刺成功率、动脉瘤发生率、内瘘阻塞率。[结果]观察组病人相关知识知晓率86.7%,内瘘穿刺成功率99.5%,动脉瘤发生率10.0%,内瘘阻塞率3.3%;对照组病人或家属内瘘相关知识知晓率40.0%,内瘘穿刺成功率88.6%,动脉瘤发生率50.3%,内瘘阻塞率20.0%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]血液净化中心实施责任包干制的整体护理模式能提高病人内瘘相关知识知晓率,提高护士对动静脉内瘘穿刺成功率,有效降低动静脉内瘘并发症的发生率,延长使用时间,对动-静脉内瘘的管理起到积极的作用。
- 谢叶丽洪蝶玟黄晓丹陈玮勉
- 关键词：静脉内瘘血液透析护理模式
- 改良向心方向穿刺法在动-静脉内瘘中的应用被引量：5
- 2012年
- 目的探讨改良向心方向穿刺法在血液透析（HD）患者自体动-静脉内瘘的应用效果。方法回顾性收集84例血液透析患者的有关资料，按穿刺方式分成两组，观察组（n=42）内瘘动脉穿刺方式为改良向心方向穿刺，对照组（n=42）内瘘动脉穿刺方式为离心方向穿刺（传统穿刺法），比较两组患者在进行HD1个月同等时间内的血流量达标情况，BUN和Scr清除率，并发症发生率及内瘘使用年限。结果两组血流量达标情况，观察组99．8％，对照组99．3％，差异无统计学意义（t分别为1．649，1．423；P〉0．05）。两组透析效率，观察组BUN清除率为（65．48±3．18）％，Scr清除率为（58．28±3．82）％，对照组BUN清除率为（64．23±3．25）％，Scr清除率为（58．80±3．72）％，差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组内瘘3年内并发症发生率及内瘘阻塞率情况，观察组动脉瘤例数5例（11．9％），狭窄例数2例（4．9％），阻塞例数1例（2．4％），均低于对照组26例（61．9％），13例（30．9％），8例（19％），差异均有统计学意义（x2分别为22．547，13．820，24．098；P〈0．01）。结论自体动静脉内瘘动脉选择改良向心方向穿刺能保证透析效率，减少内瘘并发症的发生，延长内瘘使用年限。
- 谢叶丽洪蝶玟黄晓丹陈玮勉庄妙华庄小媛
- 关键词：血液透析动-静脉内瘘
- 老年痴呆尿毒症病人行维持性血液透析的护理被引量：1
- 2007年
- 目的探讨老年痴呆尿毒症病人行维持性血液透析的护理对策。方法对2002年1月至2006年6月23例老年痴呆尿毒症病人行维持性血液透析的护理进行回顾性总结分析。结果所有病人内瘘管及穿刺静脉血管保护良好,生活基本能自理,能顺利完成维持性血液透析的全过程。结论做好细致的围透析期心理护理,提供亲切、舒适、安全的透析环境,严密观察病情的变化,采用恰当的护理措施,满足病人的基本需求,是老年痴呆尿毒症病人顺利完成维持性血液透析的保证。
- 黄晓丹谢叶丽陈玮勉庄妙华
- 关键词：老年痴呆病人血液透析护理
- 改良穿刺法延长血液透析患者动静脉内瘘使用寿命的观察被引量：12
- 2006年
- 目的观察使用改良穿刺法对延长血液透析患者动静脉内瘘使用寿命的效果。方法将维持性血液透析患者84例随机分为观察组和对照组各42例,观察组采用动脉端向心方向穿刺法,对照组采用动脉端离心方向穿刺法,两组患者静脉端均为向心方向穿刺。观察两组内瘘并发症包括动脉瘤、内瘘狭窄、内瘘阻塞的发生率,同时比较两种穿刺方式的透析效率包括尿素氮及肌酐清除率。结果观察组发生并发症明显少于对照组(P<0.01),差异有统计学意义,且不影响透析效率。结论动脉端向心方向穿刺法能保证透析效率,降低内瘘并发症的发生率。
- 洪蝶玟谢叶丽黄晓丹陈玮勉黄丽香李绪城
- 关键词：血液透析动静脉内瘘穿刺方法
- 老年病人维持性血液透析的护理对策被引量：3
- 2006年
- 目的探讨老年尿毒症病人维持性血液透析的护理对策。方法对2001年1月至2005年6月132例60岁以上尿毒症病人行维持性血液透析的护理进行回顾性总结分析。结果132例病人因各种原因停止透析者67例,改腹膜透析者3例,因心力衰竭、脑出血、心肌梗死、肺部感染等并发症引起死亡者27例。现仍在行维持性血液透析38例。结论老年病人维持性血液透析并发症多,危险性大,做好透析全过程的心理护理,严密观察透析中病情变化,及时处理并发症,加强饮食指导和管理,是提高老年病人维持性血液透析质量和延长生命的关键。
- 黄晓丹陈玮勉谢叶丽
- 关键词：老年病人血液透析护理
- 向心穿刺法对血液透析动静脉内瘘早期使用的影响被引量：11
- 2006年
- 目的探讨向心穿刺法对血液透析患者动静脉内瘘早期使用的影响。方法将61例维持性血液透析患者按时间顺序分为两组,实验组31例选择内瘘血管肘部头静脉或贵要静脉处作为动脉出路向心方向穿刺,对照组30例选择距瘘口近侧头静脉作为动脉出路离心方向穿刺。比较两种穿刺方式在内瘘早期启用的血流量达标情况,以及两组患者1年内瘘并发症发生率。结果两种穿刺方式在内瘘早期启用的血流量差异无统计意义(均P>0.05),实验组患者内瘘并发症发生率比对照组明显减少(均P<0.05)。结论血液透析患者动静脉内瘘早期启用可选择肘部头静脉或贵要静脉向心方向穿刺。
- 陈玮勉谢叶丽洪蝶玖黄晓丹
- 关键词：血液透析动静脉内瘘穿刺
- 糖尿病肾病患者血液透析的护理被引量：19
- 2009年
- 目的总结糖尿病肾病患者实施血液透析的护理要点。方法对2005年1月～2007年12月89例糖尿病肾病患者实施血液透析,并给予针对性的护理。结果透析过程有31例患者发生低血压,36例发生高血压,3例发生失衡综合征,9例发生不同程度的出血现象,2例出现导管出口局部轻度感染,给予针对性的治疗护理后恢复。结论糖尿病肾病患者比同龄非糖尿病肾病血液透析患者更易发生低血压、高血压、感染等并发症,因此透析过程应做好患者病情观察,早预防、早发现、早处理,其是提高糖尿病肾病患者血液透析生活质量和生存率的有效保证。
- 黄晓丹庄妙华谢叶丽陈玮勉
- 关键词：糖尿病肾病血液透析护理
