陈海潮
- 作品数:16 被引量:73H指数:5
- 供职机构:宁波大学医学院附属医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金浙江省自然科学基金宁波市软科学研究计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 二期经皮肾镜联合输尿管软镜治疗M-PCNL术后残石疗效的临床研究被引量:4
- 2018年
- 目的探讨二期经皮肾镜联合输尿管软镜处理M-PCNL术后残留结石的有效性及安全性。方法回顾性分析2014年6月~2016年12月间86例肾结石患者,采用F18-F20通道一期M-PCNL,使用钬激光或气压弹道碎石,将可及肾盂、肾盏内结石清除,留置双J管及肾造瘘管,术后复查有结石残留。将所有患者分为实验组与对照组,实验组42例,对照组44例。实验组患者术后1周采用半截石斜卧位,分别李逊镜和输尿管软镜进行碎石取石操作。对照组单纯采用经皮肾镜进行碎石取石治疗。结果实验组42例残留结石S.T.O.N.E评分(6.9±1.0)分,平均手术时间(52.0±9.4)min,术后结石清除率95.2%(40/42)。对照组44例残留结石S.T.O.N.E评分(8.8±0.5)分,平均手术时间(72.0±8.8)min,术后结石清除率72.7%(32/44),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论二期经皮肾镜联合逆行输尿管软镜处理M-PCNL术后残留结石安全性高,效果满意。
- 刘平孙树本王建强江靓陈海潮邵法明缪起龙任雨
- 关键词:肾结石输尿管软镜经皮肾镜
- CT肾血管造影联合尿路造影在经皮肾镜取石术中的应用被引量:2
- 2017年
- 目的探讨CT肾血管造影(CTA)联合尿路造影(CTU)在经皮肾镜取石术(PCNL)中的应用价值。方法将行PCNL治疗的55例患者随机分为CTA+CTU组(29例)及CT平扫组(26例),CTA+CTU组采用CTA+CTU确定穿刺通道,CT平扫组采用CT平扫确定穿刺通道。比较两组术中及术后的出血量、手术时间和结石清除率。结果 CTA+CTU组患者术中出血量及术后出血量均明显少于CT平扫组,手术时间短于CT平扫组,结石清除率高于CT平扫组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论术前肾脏CTA+CTU检查可减少PCNL术中及术后的出血,缩短手术时间。
- 陈海潮缪起龙邵法明方宁军
- 关键词:CT血管造影三维重建肾结石经皮肾镜碎石术
- 一次性包皮环切缝合器与商环内环内置法包皮环切术的临床疗效比较被引量:14
- 2016年
- 目的观察比较一次性包皮环切缝合器及商环内环内置法行包皮环切缝合术治疗包茎、包皮过长的临床疗效。方法将2013年6月—2015年12月于宁波大学医学院附属医院泌尿外科行包皮环切术的260例患者分为一次性包皮环切缝合器术组(n=140)、商环术组(n=120)进行治疗。观察比较2组术式手术时间、术中出血量、术后24 h内疼痛评分、切口愈合时间、并发症发生率、外观满意率、治疗费用等有无差异。结果 2组手术病例均顺利完成,一次性包皮环切缝合器组与商环内环内置法组手术时间及手术出血量差异无统计学意义。与一次性包皮环切缝合器组包皮环切术相比,商环内环内置法术后24 h以内疼痛评分高(P=0.002)。与商环内环内置法包皮环切术相比,一次性包皮环切缝合器组术后感染、水肿、切口裂开等并发症的发生率显著降低(P<0.001)。一次性包皮环切缝合器组患者术后愈合时间明显比商环内环内置组短(P<0.03)。但一次性包皮环切缝合器包皮环切术的费用相较于商环内环内置法更高(P<0.001)。结论一次性包皮环切缝合器手术时间短、出血少,而且在术后疼痛评分、切口愈合时间、并发症发生率方面均较商环内环内置法及传统法更优,具有很高的推广价值。
- 陈海潮朱伟超缪起龙施小东
- 关键词:商环包皮环切术
- 封堵材料治疗输尿管上段结石疗效分析被引量:1
- 2016年
- 目的探讨使用封堵材料治疗输尿管上段结石的疗效,分析失败原因。方法 813例输尿管上段结石患者,2012年9月以前单行钬激光碎石,2012年9月以后均运用封堵取石导管或拦截网篮行输尿管镜钬激光碎石。结果本组813例患者中,在2012年9月前手术397例,单次碎石成功率为65%;2012年9月后416例,单次碎石成功率为95.7%。尤以2014年11月至2015年11月的169例,单次碎石成功率高达98.6%。术中出现结石漂移至肾盂或肾盏内7例,结石漂移率为4.1%。其中5例位于肾盂,1例位于肾下盏入口处,当即予取石钳或取石网篮重置结石于输尿管上段人为形成嵌钝性结石,再运用封堵取石导管或拦截网篮或直接在取石网篮下钬激光粉碎结石成功;另1例结石位于肾下盏,一期行输尿管软镜碎石成功。结论合理选用各种封堵材料可有效提高一次清石率。
- 陈海潮缪起龙邵法明
- 关键词:输尿管镜钬激光输尿管上段结石
- 抑癌基因PPM1A修饰的人羊膜MSCs对膀胱癌细胞体外增殖能力的影响
- 2018年
- 目的探讨抑癌基因PPM1A修饰的人羊膜MSCs对膀胱癌细胞体外增殖能力及TGFβ/samd通路的影响。方法采用96孔板体外培养膀胱肿瘤细胞系T24和5637,设空白对照组、MSCs干预组和PPM1A修饰组。空白对照组常规培养,MSCs干预组与单纯MSCs细胞共培养,PPM1A修饰组与PPM1A过表达慢病毒载体感染的MSCs共培养。培养48 h,采用RT-PCR实验测定PPM1A的mRNA表达水平,采用WB实验测定TGF-β信号通路相关标志物TGF-β、TGF-βⅡ型受体(TβRⅡ)、p-Samd2/Samd2、p-Samd3/Samd3的蛋白表达水平。结果与空白对照组相比,MSCs干预组的T24、5637细胞生长速率减慢,TGF-β、TβRⅡ、p-Samd2/Samd2、p-Samd3/Samd3表达水平降低;与MSCs干预组相比,PPM1A修饰组的T24、5637细胞生长速率进一步减慢,TGF-β、TβRⅡ、p-Samd2/Samd2、p-Samd3/Samd3表达水平进一步降低;组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PPM1A修饰的MSCs能够限制膀胱肿瘤细胞系T24和5637的恶性增殖,其作用机制可能与抑制TGF-β/samd信号通路表达有关。
- 陈海潮张飞方宁军毛祺琦缪起龙
- 关键词:羊膜间充质干细胞抑癌基因
- 封堵取石导管用于输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管上段结石中的效果观察(附282例报告)被引量:8
- 2015年
- 目的探讨使用封堵取石导管辅助材料用于输尿管镜(URS)下钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的效果。方法 282例输尿管上段结石患者,均使用封堵取石导管辅助材料行URS下钬激光碎石术,观察其效果。结果282例中274例一次碎石成功(95.7%),术中结石漂移至肾盂或肾盏内12例(4.2%)。术后3周复查泌尿系B超或CT,仅6例有直径为4-6 mm结石残留于肾盂肾盏。结论 URS下钬激光碎石术中使用封堵取石导管,可有效减少输尿管上段结石的漂移,明显提高结石清除率,是一种安全有效的辅助工具。
- 陈海潮缪起龙邵法明方宁军孙树本刘平
- 关键词:输尿管上段结石输尿管镜钬激光
- 输尿管结石患者钬激光碎石术后感染性休克的原因与防治研究被引量:17
- 2015年
- 目的探讨输尿管上段结石患者输尿管镜下钬激光碎石术后感染性休克的发生原因和预防治疗措施,以降低感染发生率,提高治愈率。方法回顾性分析2012年9月-2015年3月8例行输尿管镜下钬激光碎石术后感染性休克患者的临床资料,查血培养,并予碳青霉烯类抗菌药物抗感染、补液扩容、多巴胺升压、5%碳酸氢钠纠酸及激素治疗。结果 7例患者于术后〈3~4h血压〈90/60mm Hg,心率〉100/min,伴烦躁或意识淡漠,体温〉39.0℃,有寒战、呼吸急促等,另1例患者术后24h出现上述血压、心率变化,伴面色苍白、皮肤湿冷、意识障碍;8例患者均查血常规:白细胞〉20×109/L、中性粒细胞〉90%、C-反应蛋白〉100mg/L,诊断为感染性休克,所有患者经过积极治疗后5d内生命体征平稳,术后8~10d治愈出院,患者年龄≥60岁、合并糖尿病、术前应用抗菌药物、手术时间〉30min等为发生感染性休克的危险因素。结论感染性休克是输尿管镜碎石术尤其是上段结石的严重并发症之一,早期发现并及时有效的处理是抢救成功的关键。
- 陈海潮缪起龙邵法明孙树本刘平
- 关键词:输尿管上段结石输尿管镜碎石术感染性休克
- 输尿管软镜下钬激光治疗肾盂囊旁囊肿合并肾结石9例疗效观察
- 目的:探讨输尿管软镜下钬激光内切开引流+碎石治疗肾盂旁囊肿合并肾结石的临床疗效。方法:2014年1月至2015年3月入住本科,确诊为肾盂旁囊肿合并结石的患者9例,其中男性6例,女性3例,囊肿大小直径4.3cm-6.5cm...
- 孙树本缪起龙刘平邵法明陈海潮江靓
- 关键词:输尿管软镜钬激光肾盂旁囊肿肾结石
- 文献传递
- 经皮肾镜取石术治疗肾结石的现状与进展被引量:5
- 2015年
- 经皮肾镜取石术(PCNL)以其众多优点广泛应用于临床,随着微创外科技术的不断发展,以及先进设备与诊断技术的问世[1],PCNL得以不断的改良与完善[2]。本文就PCNL治疗肾结石的现状与进展作一综述。
- 陈海潮缪起龙
- 关键词:经皮肾镜取石术微创外科技术术野暴露残石穿刺通道穿刺路径
- 隐私性疾病诊疗社会乱象分析及对策研究
- 2023年
- 针对目前社会上存在的隐私性疾病诊疗乱象,采用调研暗访法、案例分析法、问卷调查法等研究方法,总结分析了民营医院乱收费、医疗水平低下、过度治疗等诊疗乱象的现状和形成原因,探讨了监管部门、民营医院、患者和公立医院在诊疗乱象中的作用,得出以下结论:监管力度不够、民营医院以盈利为目的、患者维权意识淡薄共同导致了隐私性疾病诊疗乱象的出现.为了消除诊疗乱象,应从治疗效果差异、隐私性疾病科普、打击非法医疗机构和构建良好医患关系等方面进行应对.
- 陈海潮陈海林王君钢
- 关键词:隐私疾病