陈宁斌 作品数:24 被引量:63 H指数:4 供职机构: 福建医科大学 更多>> 发文基金: 国家临床重点专科建设项目 福建省自然科学基金 福建省卫生厅青年科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
剂量调整B-NHL-BFM95方案治疗儿童非霍奇金淋巴瘤临床研究 被引量:2 2016年 目的探讨改良B-NHL-BFM95方案治疗儿童非霍奇金淋巴瘤的临床疗效和毒副反应。方法入组20例经病理确诊的14岁以下非霍奇金淋巴瘤患者,均接受改良B-NHL-BFM95方案治疗,未行放疗。结果近期疗效:18例(90.0%)CR,2例(10.0%)PD。治疗期间大部分患者出现Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制,经对症处理恢复正常,不影响下一步治疗。中位随访55个月,全组3 a无事件生存率80.0%,Ⅰ~Ⅱ期100.0%,Ⅲ~Ⅳ期60.0%;低危组100.0%,中危组85.7%,高危组50.0%。结论改良B-NHL-BFM-95方案治疗儿童非霍奇金淋巴瘤,特别是低、中危儿童非霍奇金淋巴瘤疗效显著,毒副反应可耐受。 陈宁斌 吴晖 陈英 杨瑜 何鸿鸣 陈道光 林剑扬 郑艳彬 邹思平 王杰松 陈秀容关键词:非霍奇金淋巴瘤 毒副反应 GDP方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤的临床观察 被引量:4 2009年 目的:探讨吉西他滨、顺铂、泼尼松组成的GDP方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效和毒副反应。方法:GDP方案:吉西他滨1000mg/m2,加入生理盐水100mL中,静脉滴入(≥30min),d1、d8;DDP25mg/m2,静脉滴入,适当水化,d1~d3;PDN50mg/d,口服,d1~d10,21d为1个周期。全组32例患者接受1~6个周期化疗,平均2.7个周期。结果:27例患者完全缓解6例(22.22%),部分缓解11例(40.74%),总有效率62.96%。毒副反应主要为骨髓抑制,尤其血小板下降,Ⅲ~Ⅳ度血小板下降占全组29.63%。无治疗相关死亡。结论:GDP方案是治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤的一个有效方案,毒副反应可以耐受。 陈英 吴晖 陈宁斌 黄雪珍 杨瑜 何鸿鸣 陈道光关键词:淋巴瘤 药物疗法 复发 含吉西他滨方案治疗NK/T细胞淋巴瘤 被引量:3 2015年 目的观察含吉西他滨方案治疗NK/T细胞淋巴瘤的临床疗效和毒副反应。方法 31例经病理确诊NK/T细胞淋巴瘤采用GEMOX方案(9例)或GDP方案(22例)化疗。结果 31例患者的总有效率为71.0%(22/31),主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应,其中Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少和血小板减少发生率均为12.9%(4/31)。结论含吉西他滨方案是NK/T细胞淋巴瘤的有效治疗方案,且患者耐受性较好。 陈宁斌 吴晖 陈英 杨瑜 何鸿鸣 陈道光 林剑扬 郑艳彬 邹思平 王杰松 陈秀容 蒋侃关键词:NK/T细胞淋巴瘤 吉西他滨 化疗 疗效 改良R/ACVBP方案治疗年轻高危侵袭性淋巴瘤的初步研究 2016年 目的探讨改良R/ACVBP方案治疗年轻高危侵袭性淋巴瘤的疗效及耐受性。方法入组采用改良R/ACVBP方案治疗的年轻高危侵袭性淋巴瘤患者21例,其中4例合并使用美罗华。结果 21例患者中,17例CR,3例PR,1例PD,总有效率95.2%(20/21),CR率81.0%(17/21),截至随访日期,已死亡6例,5例死于本病,1例死于肝功能衰竭;中位随访42个月,3 a总生存率71.4%。13例出现Ⅲ、Ⅳ度粒细胞减少;3例出现Ⅲ、Ⅳ度血红蛋白减少;1例出现Ⅲ度血小板减少;5例合并感染,其中3例为间质性肺炎并感染;7例出现Ⅲ、Ⅳ度肝功能异常,其中6例为转氨酶升高,1例胆红素、转氨酶同时升高。结论改良R/ACVBP方案治疗年轻高危侵袭性淋巴瘤疗效好,但骨髓抑制及继发感染明显,继续应用该方案须谨慎。 陈道光 杨瑜 邹思平 吴晖 何鸿鸣 陈英 林剑扬 陈宁斌 郑艳彬 王杰松关键词:侵袭性淋巴瘤 化疗 全身扩散加权成像评估淋巴瘤化疗早期临床疗效 被引量:2 2013年 目的探讨全身扩散加权成像(WB-DWI)评估淋巴瘤化疗早期疗效的临床应用价值。方法对25例经病理确诊并接受完整规范化疗的淋巴瘤患者分别在化疗前、化疗早期及化疗后行WB-DWI;与常规临床影像学检查对比,评价WB-DWI在化疗前显示淋巴瘤浸润病灶的能力,并测量各阶段病灶的ADC值,对化疗各阶段的ADC值进行统计学分析。结果常规影像学检查共检出63处病灶,在WB-DWI上均得到清晰显示,符合率为100%。化疗前、化疗早期及化疗后病灶平均ADC值分别为(0.85±0.41)×10-3 mm2/s、(1.15±0.51)×10-3 mm2/s、(1.58±0.59)×10-3 mm2/s,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 WB-DWI不仅能测量病灶形态学改变,还能结合ADC值变化对疗效进行早期预测。 钟婧 陈韵彬 吴晖 陈宁斌关键词:扩散磁共振成像 淋巴瘤 疗效评估 含培门冬酶化疗方案一线治疗结外鼻型NK/T淋巴瘤临床疗效及安全性观察 被引量:3 2018年 目的观察以培门冬酶为基础的化疗方案一线治疗结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤临床疗效及安全性。方法选取2012年11月~2017年11月我院收治的结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者25例,分别接受GELOX方案、AspaMetDex方案化疗,评价疗效、不良反应的发生率。结果 GELOX方案、AspaMetDex方案化疗后CR率分别为64.3%、45.5%,3年PFS分别为85.7%、72.7%,3年OS分别为85.7%、81.8%。两组的CR、PFS及OS率差异均无统计学意义(P>0.05)。主要不良反应为白细胞减少、贫血、肝转氨酶升高、胆红素升高、白蛋白下降。常见Ⅲ~Ⅳ级为白细胞减少及贫血。无过敏反应及治疗相关性死亡。结论以培门冬酶为基础化疗方案一线治疗结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤疗效良好,不良反应可耐受,可考虑作为ENKTL的一线化疗方案。 曾洪福 杨瑜 吴晖 陈英 陈宁斌 邹思平 郑艳彬 王杰松 陈秀容 王畅关键词:NK/T细胞淋巴瘤 化疗方案 培门冬酶 疗效 安全性 41例套细胞淋巴瘤患者临床特征及预后分析 被引量:3 2011年 背景与目的:套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)现今尚无有效的治愈方法,预后差。本回顾分析了我院有完整临床及治疗资料的MCL,分析MCL在非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)中的构成比、临床特点、治疗及预后因素。方法:回顾分析1996年1月—2009年12月在本院就诊的41例MCL患者临床资料及预后因素。结果:MCL在本院NHL中所占构成比为2.1%。男性多于女性(7.4:1),41例患者中位发病年龄57岁,分期晚,Ⅲ~Ⅳ期占75.6%,国际预后指数(International Prognostic Index,IPI)≥3分占41.4%,结外侵犯多见,消化道侵犯高达33%,骨髓侵犯达21.4%,Ⅰ~Ⅱ期10例,Ⅲ期16例,Ⅳ期15例,2例Ⅰ期患者接受手术治疗后未进一步治疗,1例晚期患者放弃治疗,3例局限期患者接受单纯放疗,35例患者接受化疗,其中CHOP方案19例,EPOCH方案10例,COP方案2例,BACOP方案3例,Hyper-CVAD方案1例,使用化疗加利妥昔单抗的有4例,大多化疗周期数为4~6个。全组首次治疗后达完全缓解者12例,部分缓解者占25例,稳定3例,进展1例。随访时间12~210个月中位随访时间为39个月,失访1例,随访满2年的病例38例,随访满3年的32例,27例进展,13例死亡。全组2、3年总生存率分别为92.68%、78.20%。2、3和5年无进展生存率分别为62.88%、35.56%和28.86%,中位无进展时间为28个月。预后分析显示分期、近期疗效,对无进展生存有影响,而年龄>60岁、骨髓侵犯、IPI评分对无进展生存无显著影响,年龄>60岁、临床分期、IPI评分对总生存期无显著影响,近期疗效及骨髓侵犯对总生存期有影响。结论:MCL治疗完全缓解率低,无疾病进展时间短,预后不佳,对部分患者应行个体化治疗。 何鸿鸣 杨瑜 周衍 吴晖 王剑峰 陈道光 陈英 何牧群 林剑扬 邹思平 郑艳彬 王杰松 陈宁斌关键词:套细胞淋巴瘤 CYCLIN D1 预后因素 西达本胺治疗外周T细胞淋巴瘤的效果和安全性分析 被引量:7 2018年 目的探讨西达本胺对外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的疗效和安全性。方法 2015年4月—2017年9月福建省肿瘤医院淋巴瘤头颈部肿瘤内科收治PTCL患者25例,行西达本胺单药或联合治疗;治疗4个周期后,评价近期疗效,并观察远期生存情况及治疗期间药物不良反应发生情况。结果本组单药治疗客观有效率为62. 50%。1年和2年无进展生存率分别为56. 25%和43. 75%,中位无进展生存期为11个月。联合治疗客观有效率为55. 56%,1年和2年无进展生存率分别为77. 78%和66. 67%,中位无进展生存期为15个月。单药和联合治疗近期有效患者2年无进展生存率和中位无进展生存期均明显优于近期无效患者(P <0. 05)。本组共发生45例次不良反应,且均可耐受。结论西达本胺治疗PTCL有较好效果,且耐受性较好。 王杰松 何鸿鸣 杨瑜 林剑扬 郑艳彬 吴晖 陈道光 陈英 陈宁斌 邹思平 陈秀容 王畅关键词:西达本胺 P-Gemox方案与P-GDP方案治疗NK/T细胞淋巴瘤的疗效比较 被引量:4 2018年 目的对比分析培门冬酶联合Gemox方案与培门冬酶联合GDP方案治疗NK/T细胞淋巴瘤的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2015年2月至2017年10月福建省肿瘤医院收治的73例结外NK/T细胞淋巴瘤患者的临床资料,其中35例接受培门冬酶联合Gemox方案化疗(A组),38例接受培门冬酶联合GDP方案化疗(B组),均化疗4~6个周期。化疗4个周期后评价近期疗效,并统计治疗期间不良反应情况。结果 A组化疗总有效率(RR)为77. 14%,B组RR为76. 32%,化疗近期疗效比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。B组非鼻咽病变患者RR为66. 67%,与A组的76. 92%接近,差异无统计学意义(P> 0. 05); B组发生结外或骨髓浸润的患者RR为94. 44%略高于A组的75. 00%,Ⅲ~Ⅳ期的患者RR为86. 96%略高于A组的70. 00%,但差异均无统计学意义(P> 0. 05)。两组化疗期间不良反应以胃肠道反应为主,A组、B组总不良反应发生率分别为37. 14%、50. 00%,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论培门冬酶联合GDP方案治疗NK/T细胞淋巴瘤可取得与培门冬酶联合Gemox方案接近的疗效,尤其在发生结外或骨髓浸润、晚期患者中有一定的优势,不良反应可耐受,但仍应注意控制胃肠道反应。 王杰松 杨瑜 何鸿鸣 林剑扬 郑艳彬 吴晖 陈道光 陈英 陈宁斌 邹思平 陈秀容 王畅关键词:培门冬酶 GDP方案 NK/T细胞淋巴瘤 23例原发性乳腺恶性淋巴瘤的临床分析 被引量:2 2012年 背景与目的:原发性乳腺恶性淋巴瘤(primary breast lymphoma,PBL)发病率低,预后较差。本研究探讨PBL的临床病理特点、诊断及治疗方法。方法:选择2001年1月—2012年1月经福建省肿瘤医院淋巴瘤内科收治的23例PBL患者的临床资料,均在福建省肿瘤医院接受手术或化疗并进行随访。回顾性分析总结患者的临床及病理特点、治疗和生存情况。结果:23例患者全部为女性,发病年龄27~87岁,中位年龄46岁。均为非霍奇金淋巴瘤,78%的患者为ⅠE期或ⅡE期。按照WHO 2001淋巴瘤病理分类标准,22例B细胞性淋巴瘤[19例弥漫大B细胞性淋巴瘤,1例黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤,1例小淋巴B细胞淋巴瘤,1例介于弥漫大B(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)和伯基特(Burkitt lymphoma,BL)之间不能分类的B细胞淋巴瘤],1例ALK阳性的间变T细胞淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma,ALCL)。16例行肿块切除术加术后化疗(4例加术后放疗),2例行根治术加术后放化疗,3例仅行单纯手术,1例Ⅳ期患者粗针穿刺活检取得病理后仅行全身化疗,1例Ⅳ期患者合并肾衰放弃治疗。19例患者在首次治疗后取得临床完全缓解(complete remission,CR),但随访中有10例复发,部位见于同侧及对侧乳腺,肝、脾、中枢神经系统(central nervous system,CNS)、骨及骨髓。有3例中枢侵犯者治疗期间未行鞘内预防。随访时间为4~114个月,中位16个月。全组死亡12例,中位生存时间为20个月,1、2、3、5年生存率分别为63.8%、47.1%、45.1%和41.0%。中位无进展时间为12个月,1、3、5年无进展生存率分别为46.2%、41.2%和26.9%。结论:PBL多为弥漫大B细胞型,预后差;PBL采用局部切除术联合放、化疗是目前主要的治疗模式;对于中高度恶性的PBL,首次治疗时接受CNS预防是必要的。 何鸿鸣 杨瑜 林剑扬 吴晖 陈道光 陈英 郑艳彬 王杰松 邹思平 陈宁斌关键词:乳腺肿瘤 淋巴瘤 病理