陈剑波 作品数:15 被引量:67 H指数:5 供职机构: 丽水市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
功能性鼻内窥镜术治疗非侵袭型鼻窦炎临床观察 2007年 陈剑波 黄庆琳关键词:真菌病 鼻窦炎 内镜术 反流性咽喉炎患者幽门螺杆菌感染的临床治疗研究 被引量:16 2015年 目的探讨分析反流性咽喉炎患者幽门螺杆菌(Hp)感染的临床治疗方案,以提高临床治疗效果。方法收集医院2012年1月-2013年12月收治的慢性咽喉炎患者216例,根据临床症状分为反流性咽喉炎组(观察组)136例和普通咽喉炎组(对照组)80例,两组患者均通过14 C尿素呼气试验筛查,根据结果不同采取相应的治疗,并对Hp阳性患者治疗后的Hp转阴率及临床疗效进行分析。结果观察组患者检出Hp阳性118例,阳性率86.8%,对照组患者检出Hp阳性53例,阳性率66.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组Hp感染患者经四联根除Hp治疗2周后,临床症状有明显好转,Hp转阴率均>80.0%,但两组总有效率比较差异无统计学意义。结论 Hp是慢性胃炎、消化性溃疡常见致病菌,与胃食管反流及反流性咽喉炎的发病有一定关系,对患者进行Hp筛查,进行分类治疗,是提高临床治疗的有效手段。 徐开睿 黄庆琳 陶静 陈剑波关键词:反流性咽喉炎 幽门螺杆菌 支撑喉镜下低温等离子射频在早期声门型喉癌术中的应用 被引量:13 2016年 喉癌是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤,占比全身恶性肿瘤的5.7%~7.6%,其中声门型喉癌约占全部喉癌的50%~60%[1],早期声门型喉癌解剖学上定义为局限侵犯声门区组织而尚未累及周围肌肉和软骨,亦无淋巴结转移,参照国际抗癌联盟(UICC)和美国癌症联合委员会(AJCC)的分类标准包括Tis、T1a、T1b及部分T2期[2-4]。传统的手术方法是喉裂开下肿瘤切除,需行气管切开及破坏喉部软骨框架,创伤大,患者痛苦也大。目前研究对早期声门型喉癌患者,主张在彻底切除病变的基础上,最大限度地保留喉的发音及呼吸功能,提高患者的生存质量。我科自2011年7月在全麻支撑喉镜显微镜下利用低温等离子射频消融刀切除早期声带癌38例,取得良好效果,总结报道如下。 胡焱 傅江涛 陈剑波 徐开睿关键词:早期声门型喉癌 支撑喉镜 低温等离子射频消融 手术治疗 羟甲唑啉喷雾剂治疗慢性鼻炎60例 被引量:7 2007年 目的评价羟甲唑啉治疗鼻腔慢性炎症的疗效,探讨治疗鼻炎的有效药物。方法慢性单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎患者共108例,随机分为治疗组60例,对照组48例。治疗组给予羟甲唑啉喷鼻剂,每日早晚各1次,用其喷雾鼻腔,每次每侧鼻腔3喷,7 d为1个疗程。对照组给予1%呋喃西林麻黄素滴鼻液,每次每侧2滴,tid,7 d为1个疗程。观察1或2个疗程。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组为72.9%。两组总有效率比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组76.7%患者起效时间在1 m in内,75.0%患者维持时间>5 h;对照组87.5%患者起效时间在5 m in内,70.8%患者维持时间在5 h内。结论羟甲唑啉喷剂起效快,持效时间长,疗效显著,且副作用少,是一种治疗鼻炎的有效药物。 黄庆琳 陈剑波关键词:羟甲唑啉 麻黄素 消炎通窍方联合鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎临床疗效分析 被引量:3 2017年 分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)是临床常见、多发的耳鼻喉科疾病,免疫变态反应、中耳感染(局部)、咽鼓管功能障碍是其主要发生原因[1]。既往对于SOM大多采用鼓膜穿刺治疗,且疗效较为确切。但SOM部分患者呈现慢性过程,往往反复发作,且随着复发次数的增加,其治愈难度增大[2-3]。SOM中医认为其属“耳胀”、“耳闭”范畴,多采用辨证施治的方法从肺、肝胆、肾论治[4]。本研究中, 金凤桐 傅江涛 王娅婷 吴莉莉 陈剑波 王小飞关键词:鼓膜穿刺 咽鼓管功能 OTITIS SECRETORY 耳胀 耳镜检查 无水酒精囊内注射治疗鼻前庭囊肿临床观察 被引量:2 2017年 2014年6月—2016年6月,笔者采用囊内注射无水酒精治疗鼻前庭囊肿患者20例,疗效良好,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组20例,男6例,女14例,年龄27~68岁,其中30~40岁11例;左侧12例,右侧7例,双侧发病1例;病程1周~5年,均为首次发病。主要临床表现为鼻部胀痛6例,鼻塞9例,鼻部胀痛伴发热1例,无意中发现6例。 陶静 陈剑波 刘艳关键词:鼻前庭囊肿 无水酒精 囊腔内注射 揭盖术 喉癌术后患者医院感染的病原菌分布及耐药性分析 被引量:9 2012年 目的观察喉癌术后患者医院感染的临床特点,为临床工作提供支持。方法回顾性分析54例喉癌术后感染患者的临床资料,统计其医院感染发生部位、致病菌种类及其耐药率、预后的影响。结果 54例患者中肺部感染36例,占66.67%,手术切口感染11例,占20.37%,泌尿系感染6例,占11.11%;共培养出病原菌87株,其中革兰阴性菌51株,占58.62%,革兰阳性菌28株,占32.18%,真菌8株,占9.20%;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌对万古霉素高度敏感;革兰阴性菌中铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南高度敏感;住院时间长、年龄>60岁患者且长期吸烟史、肾上腺皮质激素应用时间长及预防性应用抗菌药物是发生医院感染的危险因素;该组患者死亡10例,死亡率为18.52%。结论喉癌围术期要严格无菌操作,临床应加强预防医院感染的管理,减少医院感染的发生;对感染的患者及时进行分泌物细菌培养及耐药性的检测,对指导临床合理用药具有重要意义。 傅江涛 黄庆琳 金枫桐 陈剑波 沈川关键词:喉癌手术 医院感染 细菌培养 病原菌 药敏率 丽水市城区居民对突发性耳聋相关知识认知及行为现状的调查与建议 被引量:2 2017年 目的:调查丽水市城区居民对突发性耳聋相关知识的认知及行为现状,根据调查提供的依据提出建议。方法:随机选择丽水市城区中的10个社区,对800名居民进行突发性耳聋相关知识及行为现状进行调查。结果:突发性耳聋相关知识平均得分为(3.70±1.50)分,预防突发性耳聋行为现状得分为(5.40±1.20)分,提示丽水市城区居民对突发性耳聋的相关知识认知度较差,部分居民完全不了解,居民对突发性耳聋的预防行为较好,可能原因是其他疾病预防中的行为与突发性耳聋预防行为有关联。突发性耳聋相关知识及行为现状与性别无关,与年龄、婚姻状况、文化程度、职业及有无慢性病有直接关系。结论:丽水市城区居民对突发性耳聋相关知识认知及行为现状较差,应根据调查结果,有针对性地开展相关宣教,提高居民对突发性耳聋的重视程度。 陶静 刘艳 陈剑波关键词:突发性耳聋 鼻窦CT评分联合特异性免疫球蛋白E和白细胞介素6预测嗜酸粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者术后复发风险的价值 被引量:1 2023年 目的探讨鼻窦CT评分联合特异性免疫球蛋白E(sIgE)和白细胞介素6(IL-6)对嗜酸粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉(ECRSwNP)患者术后复发风险的预测价值。方法选取2019年1月~2022年1月浙江大学医学院附属杭州西溪医院收治的ECRSwNP患者92例,均行功能性鼻内镜手术,根据术后1年复发情况分为复发组(n=29)和未复发组(n=63)。比较两组鼻窦CT评分,并采用Pearson相关性分析法分析外周血嗜酸粒细胞(Eos)及组织Eos百分比(Eos%)与鼻窦CT评分的相关性;利用Logistic回归分析模型分析术后复发的危险因素,用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)探究鼻窦CT评分、特异性免疫球蛋白E(sIgE)、IL-6对患者术后复发的预测价值。结果复发组前组筛窦评分、后组筛窦评分、鼻窦CT评分及筛窦与上颌窦评分比值(E/M比)均大于未复发组(P<0.05);组织Eos%与前组筛窦评分、后组筛窦评分及E/M比均呈正相关(r=0.305、0.381、0.642,P均<0.05),外周血Eos%与前组筛窦评分、后组筛窦评分及E/M比亦呈正相关(r=0.272、0.346、0.525,P均<0.05)。复发组哮喘患者占比、鼻塞视觉模拟量表(VAS)评分、组织Eos%、外周血Eos%及sIgE、IL-6水平均高于未复发组(P<0.05),组织中性粒细胞百分比(Neu%)、外周血Neu%则低于未复发组(P<0.05);Logistic分析显示,高水平血清sIgE、IL-6及高E/M比均是影响患者术后复发的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清sIgE、IL-6、E/M比及三者联合预测ECRSwNP患者术后复发风险的AUC分别为0.818、0.758、0.696、0.915,三项指标联合预测效能高于单项检测(P<0.05)。结论高水平血清sIgE、IL-6及高E/M比是ECRSwNP患者术后复发的危险因素,三者联合预测患者鼻内镜术后复发风险具有较高临床价值。 胡焱 陈剑波联合血清肝细胞生长因子和血管内皮生长因子检测在喉鳞状细胞癌患者中的作用 被引量:2 2020年 目的分析血管内皮生长因子(VEGF)和肝细胞生长因子(HGF)在喉鳞状细胞癌病情变化中的作用。方法选取2016年3月-2019年3月本院收治的35例喉鳞状细胞癌患者为研究对象,检测分析其在术前、术后1 d、2 d、3 d、7 d和14 d的血清HGF、VEGF水平,同期选取35例声带息肉患者和35例健康体检者为对照组,检测其血清HGF、VEGF水平。结果喉癌组HGF、VEGF水平均显著高于对照组、声带息肉组(P<0.05);不同临床分期、组织学分级和有无淋巴结转移患者的HGF、VEGF水平差异有统计学意义(P<0.05);喉癌患者在手术前、手术后1 d、2 d、3 d、7 d和14 d的血清HGF、VEGF水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合血清HGF和VEGF检测在判断喉鳞状细胞癌的发生与发展中具有较好的参考价值,值得临床推广使用。 胡焱 王小飞 陈剑波 傅江涛 王朋关键词:喉鳞状细胞癌 肝细胞生长因子