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脊柱浆细胞骨髓瘤中骨桥蛋白的表达及其临床意义: 2009年; 目的:探讨脊柱浆细胞骨髓瘤(plasma cell myeloma,PCM)中骨桥蛋白(osteopontin,OPN)的表达及其与临床病理特征和预后的相关性。方法:选取第二军医大学长征医院1998-2006年间41例脊柱PCM及14例脊柱良性单纯性骨囊肿手术切除标本;应用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结(S-P)法检测OPN的表达。结果:(1)OPN在脊柱PCM中的阳性表达率为82.93%(34/41),而良性骨囊肿中OPN表达均呈阴性(P<0.01);(2)脊柱PCM中OPN蛋白的表达程度在M蛋白分型和临床分型各组之间差异均有统计学意义(P<0.05),而与患者轻链分型、病理形态学分级、年龄和性别无显著关联(P>0.05);(3)OPN表达阳性患者整体生存率明显高于阴性组(P<0.01)。结论:OPN表达阴性脊柱PCM患者的预后可能较差。联合检测OPN和M蛋白分型以及临床分型对脊柱PCM预后判断可能有一定的临床意义。; 王良哲刘惠敏杨志慧何金曹旭刘方方孙静朱维健陈兵; 关键词：浆细胞骨髓瘤脊柱骨桥蛋白预后

第四脑室的形成菊形团结构的胶质神经元肿瘤二例被引量：2: 2009年; 例1男，26岁。眩晕、呕吐、共济失调10多天于2008年7月入院。入院时不能独立行走。MRI显示（图1）第四脑室区见一类圆形占位性病变，直径2cm，T1、他加权信号不均匀，有囊性变。术中从第四脑室取出灰黄色碎组织一堆，4．0cm×3．0cm×1．0cm。例2男，14岁。因恶心、呕吐2个月于2007年11月入院。MRI显示小脑蚓部占位性病变，; 马小梅李玉莉刘惠敏徐毅陈兵; 关键词：第四脑室神经元肿瘤占位性病变胶质共济失调小脑蚓部

网膜播散性恶性胃肠道间质瘤侵犯脾脏1例被引量：2: 2009年; 马小梅刘惠敏李玉莉王良哲何金陈兵; 关键词：腹膜肿瘤脾脏肿瘤间质瘤

41例脊柱浆细胞瘤中E-cadherin的表达与临床病理特征的关系: 2009年; 目的探讨脊柱浆细胞瘤中E-cadherin蛋白的表达，及其与脊柱浆细胞骨髓瘤生物学行为的关系。方法应用免疫组织化学S-P法检测41例脊柱浆细胞瘤及14例脊柱良性单纯性骨囊肿中E-cadherin蛋白的表达。结果41例脊柱浆细胞瘤中E-cadherin蛋白表达阳性率为46.34％，而良性骨囊肿中E-cadherin蛋白表达呈全阴性，存在统计学差异（P％0.01），脊柱浆细胞骨髓瘤中E-cadherin表达阳性组总生存率明显高于阴性组（P〈0.01）。本研究还发现脊柱浆细胞骨髓瘤中E-cadherin表达与轻链分型有关，未分泌型（6／9，66.7％）和K型（4／12，66.7％）阳性率均较X型（5／20，25％）高，且存在统计学差异（P〈0.05）。但E-cadherin的表达与脊柱浆细胞瘤的临床分型、免疫球蛋白分型、性别及年龄等，均无关（P〉0.05）。结论提示联合检测E-cadherin和轻链分型有助于对浆细胞骨髓瘤侵袭能力的评估，对浆细胞骨髓瘤的预后判断可能具有一定的临床意义。; 王良哲刘惠敏何金李玉莉徐毅陈兵; 关键词：骨髓瘤 E-CADHERIN 脊柱骨破坏免疫组织化学

肺癌中FHIT基因异常甲基化及其蛋白表达的意义被引量：5: 2007年; 目的:检测肺癌组织FHIT蛋白表达及基因异常甲基化,探讨其在肺癌发生发展中的作用。方法:应用免疫组化SP法和甲基化特异性PCR(MSP)检测肺癌组织与癌旁组织(n=60)中FHIT蛋白表达和基因异常甲基化情况,并对基因甲基化扩增产物进行测序,对60例患者随访调查。结果:FHIT蛋白在癌旁组织的阳性表达明显高于癌组织,二者差异存在统计学意义(76.7%vs50.0%,P<0.05);FHIT基因异常甲基化在癌组织中的发生率明显高于癌旁组织,二者差异存在统计学意义(68.3%vs35.0%,P<0.001);FHIT基因甲基化的发生率在FHIT蛋白阴性患者中高于阳性表达者(83.3%vs53.5%,P<0.05);FHIT蛋白表达及基因甲基化发生率均与性别、年龄、吸烟状况、组织学类型、大体分型、TNM分期及淋巴结转移无关(P>0.05);FHIT蛋白阳性表达患者生存率高于阴性表达者(P<0.05),FHIT蛋白是影响无瘤生存时间的危险因素(P<0.001)。结论:肺癌中FHIT基因异常甲基化频繁发生,FHIT蛋白表达明显下调,FHIT在肺癌的发生发展中可能具有重要的作用,FHIT蛋白可以作为判断患者预后的重要指标。; 杨志慧刘惠敏何金王良哲孙静陈兵; 关键词：肺肿瘤脆性组氨酸三联体 DNA甲基化基因表达

急性心肌梗塞病人的心功能和迟电位: 1992年; 对27例急性心肌梗塞(AMI)病人于住院即刻,三天、一周、两周、三周、一月以及更长时间检测心室迟电位;心脏收缩时间间期;每搏指数、心指数和心搏功指数。结果显示 AMI 心衰组的心功指标远较非心衰组差,而迟电位的发生率心衰组亦高;下、后壁梗塞组与前壁心梗组的心功能各指标及迟电位阳性率均无统计差异;急性心肌梗塞后心功能各参数随时间推移(经治疗)有好转趋势,而迟电位在不同时间检测都可测到阳性,刚进院时较少,两周左右增多,一个月时最高,且此时心功能参数都有变好的趋势,但好转的心功能参数随着 LP 出现又呈变坏的趋势。故对 AMI 患者的心功能、迟电位最好进行动态监测,不能以一次检查结果为准绳。; 潘真张国元崇抗美陈兵金祖寅; 关键词：心功能试验心室晚电位心肌梗塞

以颞叶癫为主要表现的海马区胶质瘤的病理特点被引量：1: 2010年; 目的探讨引起颞叶癫(TLE)的海马区胶质瘤的病理特点。方法TLE伴海马区占位患者6例,男2例,女4例,术前最长癫发作病史4年。回顾性分析6例患者的临床病理资料。结果6例患者均行手术治疗,病理诊断均为胶质瘤,其中血管中心性胶质瘤(AG)1例,毛细胞星形细胞瘤(PA)1例,星形细胞瘤1例,少突-星形细胞瘤1例,少突胶质细胞瘤1例,胶质母细胞瘤1例。神经胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)均呈强阳性。术后5例癫发作消失,1例复发并行二次手术。结论以TLE为主要表现的海马区胶质瘤病理学以低级别胶质瘤常见,分型广泛,手术效果良好。; 马小梅刘惠敏李玉莉何金王良哲徐毅陈兵; 关键词：癫痫海马胶质瘤

肺和鼻窦Rosai-Dorfman病的临床病理分析被引量：3: 2009年; 目的探讨淋巴结外少见部位Rosai—Dorfman病的病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法对原发于肺和双侧鼻窦的2例结外Rosai—Dorfman病行HE和免疫组织化学染色观察。结果光镜下见病灶浅染，可见大量体积较大的组织细胞，呈多边形或类圆形，直径约为淋巴细胞的10—30倍，胞质丰富，淡嗜酸性，核膜光滑，有小的嗜碱性核仁，部分组织细胞的胞质内见较多淋巴细胞、中性粒细胞等，组织细胞表达S-100蛋白。结论结外肺和鼻腔Rosai-Dorfman病是一种少见的组织细胞增生性病变，有一定的病理学特征，应与肺的巨细胞癌、炎性假瘤等以及鼻腔幼年性黄色肉芽肿、纤维组织细胞瘤、Langerhans组织细胞增生症、脊索瘤以及慢性炎症性病变等鉴别。; 马小梅刘慧敏刘在波王良哲朱维健徐毅陈兵; 关键词：S-100蛋白淋巴系统疾病

海马血管中心性胶质瘤临床病理特点被引量：5: 2009年; 目的探讨新命名肿瘤血管中心性胶质瘤的临床病理特点。方法分析1例血管中心性胶质瘤患者的临床、影像学和组织学、免疫组化特点。结果25岁女性患者因癫痫行MRI检查发现海马实性占位,组织学显示肿瘤细胞呈梭形,围绕血管排列,形成菊形团样结构,可见变性的神经元。免疫组化GFAP、vimentin、S-100阳性,EMA点状阳性,Syn、CgA和p53阴性,增殖指数约1%。患者术后癫痫消失,随访3个月,MRI复查无复发。结论癫痫是血管中心性胶质瘤的常见症状,病灶位于大脑浅层,菊形团样结构和EMA点状阳性是其独特的组织学特点,患者治疗效果和预后好,WHO分级为Ⅰ级。; 马小梅刘惠敏李玉莉何金夏春燕王良哲陈兵; 关键词：胶质瘤免疫组织化学海马

脊柱浆细胞瘤中MMP-2和MMP-9蛋白的表达及临床意义: 2009年; 目的:探讨脊柱浆细胞瘤中基质金属蛋白酶-2(matrix metallopro teinase-2,MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白的表达及其与脊柱浆细胞骨髓瘤生物学行为的关系。方法:应用免疫组织化学SP法检测41例脊柱浆细胞瘤及14例脊柱良性单纯性骨囊肿中MMP-2和MMP-9蛋白的表达。结果:41例脊柱浆细胞瘤中MMP-2和MMP-9蛋白阳性表达率(分别为63.41%和95.12%)明显高于良性骨囊肿(全阴性,P<0.01);MMP-2和MMP-9的过表达与患者生存期、临床分型、免疫球蛋白分型、轻链分型性别及年龄等比较均无统计学差异(P>0.05);但病理形态学分级与预后有相关性,病理分级为III级者平均生存期较I级和II级者明显降低。结论:病理形态学分级对浆细胞骨髓瘤的预后判断可能具有一定的临床意义;MMP-2和MMP-9在脊柱浆细胞瘤中的高表达也提示二者可作为新的抗转移治疗靶点。; 王良哲刘惠敏何金孙静李玉莉陈兵; 关键词：骨髓瘤 MMPS 脊柱骨质溶解免疫组织化学

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陈兵

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