陈伟达
- 作品数：35 被引量：122H指数：6
- 供职机构：广东省人民医院广东省心血管病研究所更多>>
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- 吲达帕胺、硫氮酮对缺血/再灌注心肌的保护作用
- 2001年
- 目的 采用离体大鼠心脏灌注模型 ,探讨吲达帕胺 (Indapamide)、硫氮酮 (Diltiazem)在心肌缺血 /再灌注过程中对心肌的保护作用。方法 SD大鼠 45只 ,随机分为吲达帕胺组、硫氮酮组、对照组 (灌注液中不含药物 )。比较三组动物在心肌缺血 30min及再灌注 30min后心电图、心肌酶 (CK、LDH) ,同时监测心功能指标的变化。结果 ①对照组在心肌缺血 /再灌注后CK、LDH含量较缺血前明显升高 (P<0 0 5 )。吲达帕胺组、硫氮酮组在心肌缺血 /再灌注后心肌CK、LDH含量较对照组明显降低 (P <0 0 1)。②吲达帕胺组、硫氮酮组于再灌注 15、30min两时点 ,冠脉流量、心肌收缩力恢复百分比显著高于对照组 (P <0 0 5 )。结论 吲达帕胺、硫氮酮对缺血
- 朱平张镜芳庄建吴若彬肖学钧余细勇卢聪陈欣欣章晓华陈伟达陈寄梅岑坚正陈萍吴伟康罗汉川谭红梅
- 关键词：吲达帕胺硫氮ZHUO酮心肌缺血再灌注损伤
- 136例成人法乐四联症的外科治疗被引量：31
- 1998年
- 目的探讨外科治疗成人法乐四联症的经验。方法从１９７５年４月至１９９７年１２月，对１３６例１４周岁以上成人法乐四联症施行根治术，最大年龄为５２岁。室间隔缺损修补材料中，１１２例采用涤纶补片，２４例采用自体心包补片。在１２６例使用补片扩大右心室流出道的病例中，９５例采用牛心包补片，３１例采用自体心包补片。结果住院死亡５例，住院病死率为３６８％。术后发生低心排综合征１７６％、心律失常１４０％、胸内出血需再次开胸止血１１８％、胸腔积液２１３％、心包积液５９％、肺部感染１２５％、感染性心内膜炎２２％。结论成人法乐四联症根治术有其自身特点，通过改进手术技术，加强术后监护处理。
- 张镜芳庄建吴若彬罗征祥蔡增欣肖学钧何竞功陈伟达杨小慧
- 关键词：法乐氏四联症心脏外科手术成人
- 磷酸肌酸在心脏瓣膜置换和冠状动脉搭桥手术中的临床作用被引量：1
- 1999年
- 目的 外源性磷酸肌酸(CP)作为一种心肌细胞能量代谢的直接供能物质加入心停搏液中,对维持缺血期间心肌细胞的基础代谢,减轻缺血性心肌损伤可能产生积极的作用,本研究的目的是了解磷酸肌酸在心停搏液中的作用。方法 连续观察103例心脏瓣膜置换和冠状动脉搭桥病人,在我科现有的三种心肌保护方法的基础上分别加入磷酸肌酸,对其临床作用进行对比。结果 心脏复跳主要与心肌保护方法、心肌缺血时间等因素有关;CP对术中及术后血管活性药物及辅助循环装置的使用和术后低心排及心律失常的发生率未发现显著影响;在稀释血停搏液中加入CP对减轻心肌酶泄漏无明显作用;CP组手术死亡率较低。结论 CP在心停搏液特别是在稀释血停搏液中的作用仍有待于进一步探讨。
- 章晓华陈伟达吴若彬
- 关键词：磷酸肌酸心肌保护
- 主动脉缩窄合并心内畸形的一期手术治疗被引量：5
- 1997年
- １９９３年６月至１９９４年８月为５例主动脉缩窄合并先天性心内畸形病儿施行了一期手术治疗。男４例，女１例，年龄１．５～１３岁，体重７．５～４５ｋｇ。除主动脉缩窄外，合并的心内畸形有室间隔缺损、主动脉瓣及瓣下狭窄、主动脉瓣关闭不全等。手术采用左后外侧第４肋间切口，矫治主动脉缩窄后，同期行胸骨正中切口体外循环下心内畸形矫治。本组无手术死亡和并发症，取得了满意的治疗效果。作者认为，对主动脉缩窄合并心内畸形施行一期手术矫治是完全可行的。
- 庄建张镜方陈伟达吴若彬陈欣欣
- 关键词：主动脉缩窄心内畸形外科手术病例报告
- 38例胸主动脉夹层动脉瘤外科手术体外循环体会被引量：7
- 2000年
- 章晓华吴若彬张镜方郑少忆陈伟达张锡彬
- 关键词：胸主动脉夹层动脉瘤外科手术体外循环
- 13例慢性肾功能不全患者心脏直视手术围术期处理被引量：1
- 1995年
- 从１９８９年９月至１９９３年９月期间，我们为１３例慢性肾功能不全患者行心脏直视手术，其中１２例为瓣膜替换手术，１例瓣膜替换并冠状动脉扩张术。术后早期死亡１例，其余肾功能均有不同程度改善。我们认为，慢性肾功能不全患者可行心脏直视手术，关键在于围术期处理。
- 刘菁张镜芳罗征祥蔡增欣吴若彬肖学钧何竟功陈伟达杨小慧
- 关键词：慢性肾功能不全心脏外科手术
- 同种异体原位心脏移植的临床研究(附5例报道)
- 2004年
- 目的 总结 5例心脏移植经验 ,探讨心脏移植的近远期疗效。方法 1998年 10月至 2 0 0 3年 12月施行5例原位心脏移植 ,5例均为心肌病 ,其中 3例为扩张型 ,2例为限制型 ,手术方法采用标准法 4例、双腔静脉法 1例 ,供心平均冷缺血时间为 (16 5 .6± 2 6 3)min ,术后定期行心内膜活检 ,使用 4联免疫抑制剂。结果 第 1例存活 5d ,死于低心排及主动脉内球囊反搏 (IABP)的并发症 ,第 4例存活 18月 ,死于中———重度的急、慢性并存的排斥反应 ,余 3例至今存活 ,至今存活时间分别为 5年 8个月、4年 5个月、6月。结论 心脏移植是治疗终末期心脏病的有效手段 ,充分的术前准备 ,良好的心肌保护 ,合理使用免疫抑制剂 ,能取得良好的近远期疗效 ,长期生存病例需注意慢性排斥反应。
- 吴若彬张镜芳林曙光肖学钧杨小慧陈纪言郑少忆范瑞新卢聪陈伟达罗沙黄克力
- 关键词：同种异体原位心脏移植心肌病排斥反应手术方法
- 心房粘液瘤手术的体外循环管理被引量：1
- 2003年
- 目的 探讨心房粘液瘤手术的体外循环管理。方法 对 2 2例经术后病理学确诊为心房粘液瘤手术的体外循环管理方法进行回顾性分析。结果 2 2例患者经手术治疗手术过程顺利 ,术后恢复良好 ,无手术死亡。结论 心房粘液瘤手术应注意 :1对术前心力衰竭严重、肝肿大、下肢水肿的病例宜选用血浆和白蛋白预充 ,转流中注意利尿 ,若条件许可可选用超滤器 ;2加强激活全血凝固时间 (ACT)的监测 ,防止抗凝意外 ;3粘液瘤瘤体易脱落引起栓塞 。
- 黄光梅章晓华陈伟达陈萍
- 关键词：心房粘液瘤体外循环
- 乌司他丁对心脏瓣膜置换患者围手术期炎性细胞因子及心肌损伤的影响被引量：2
- 2003年
- 陈萍吴若彬章晓华陈伟达罗智超
- 关键词：乌司他丁心脏瓣膜置换围手术期炎性细胞因子心肌损伤
- 膜式与鼓泡式氧合器临床使用比较(附670例分析)被引量：1
- 1996年
- 回顾性总结了670例分别使用膜式和鼓泡式氧合器的体外循环心脏直视手术病例,通过对其术后有关资料的统计分析,结果显示膜式氧合器对血液系统损伤较轻,特别是血小板损耗少,术后各种肺部并发症、出血、全身感染、室性心律失常及低心排综合征均明显减少,手术死亡率下降。
- 章晓华陈伟达吴若彬
- 关键词：体外循环心脏直视手术氧合器
