陈东汉
- 作品数:23 被引量:53H指数:4
- 供职机构:厦门大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:福建省自然科学基金吴阶平医学基金福建省医学创新课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经肛腔镜部分内括约肌切除术治疗超低位直肠癌的应用价值被引量:8
- 2021年
- 目的探讨经肛腔镜部分内括约肌切除术(ISR)治疗超低位直肠癌的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2017年12月至2020年8月厦门大学附属第一医院收治的9例超低位直肠癌行经肛腔镜部分ISR病人的临床病理资料;男8例,女1例;中位年龄为58岁,年龄范围为39~62岁。观察指标:(1)手术及术后情况。(2)术后病理学检查情况。(3)随访情况。采用门诊和电话方式进行随访,了解病人术后肿瘤局部复发与远处转移,生存,造瘘口还纳,还纳后3个月肛门功能,直肠癌术后6个月男性病人性功能、排尿功能,女性病人性功能情况。随访时间截至2021年2月。正态分布的计量资料以x±s表示。偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示。结果(1)手术及术后情况:9例病人均顺利完成手术,无中转开腹。9例病人中,7例行经肛腔镜部分ISR,2例由于肿瘤下缘位于齿状线水平,行经肛腔镜改良部分ISR。9例病人手术时间为(267±48)min,术中出血量为50 mL(30~60 mL)。9例病人中,5例经肛移除标本,4例经腹移除标本。9例病人均采用经肛手工吻合完成消化道重建,均行保护性回肠造口术,术后均留置2根盆腔引流管。9例病人中,3例留置肛管,6例未留置肛管;3例发生术中不良事件,6例未发生术中不良事件。9例病人术后首次肠造口排气时间为3 d(2~4 d),术后首次进食半流质食物时间为5 d(4~7 d),术后30 d发生Clavien-Dindo分级Ⅰ级并发症1例、Ⅱ级并发症2例,余6例病人均未见术后相关并发症;9例病人均无吻合口出血、狭窄及尿潴留。9例病人术后住院时间为11 d(9~23 d),住院总费用为(6.8±1.3)万元。(2)术后病理学检查情况:9例病人肿瘤长径为(3.2±1.4)cm,远端切缘距离为0.6 cm(0.5~1.5 cm),淋巴结清扫数目为(17±7)枚,阳性淋巴结数目为0枚(0~7枚),肿瘤病理学类型均为腺癌,肿瘤结节与神经浸润均为阴性,仅1例病人发�
- 王廷豪洪清琦陈东汉林和新余荒岛李永文陈逸南黄安乐尤俊
- 关键词:保肛手术排便功能
- 人脑胶质瘤PTEN表达与FAKpY397、MvD相关性研究
- 近年来,有关胶质瘤的相关基因研究取得了很大的进展。第10号染色体同源丢失性磷酸酶-张力蛋白基因(Phosphatase and tensin homology deleted onchromosome ten,PTEN)...
- 薛伟明王占祥谭国伟刘希尧陈寿仁陈东汉张涛
- 关键词:人脑胶质瘤PTEN表达免疫组织化学临床病理
- 逆向抽吸减压法在颈内动脉大型及巨大型动脉瘤夹闭术中的应用被引量:1
- 2011年
- 目的探讨逆向抽吸减压法在颈内动脉大型及巨大型动脉瘤夹闭术中的优点及其风险。方法回顾性分析逆向抽吸减压法在26例颈内动脉大型及巨大型动脉瘤夹闭术中的应用及疗效。结果26例动脉瘤术中均成功夹闭,术后3D—CTA或DSA复查均提示动脉瘤完全夹闭,载瘤动脉通畅,术后均未出现植物生存状态或死亡。结论逆向抽吸减压法在颈内动脉大型及巨大型动脉瘤夹闭术中能有效地缩小动脉瘤的体积,有利于动脉瘤的剥离和夹闭方案。
- 陈四方王占祥Yoko KatoHirotoshi Sano陈陆馗谭国伟郭剑峰陈东汉
- 关键词:动脉瘤颈内动脉
- 可调压分流管置入治疗脑积水疗效的系统评价被引量:17
- 2013年
- 目的系统评价可调压分流管置入治疗脑积水的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、EMbase、CNKI、CBM、VIP和WanFang Data,收集可调压分流管与常规非可调压分流管置入比较治疗脑积水的随机对照试验或非随机的同期对照试验,检索时限从1992年1月至2012年1月。由2名研究者按照纳入标准独立筛选文献、提取资料、评价质量并交叉核对后,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果纳入11个非随机的同期对照试验,共1 485例患者。Meta分析结果显示:可调压分流管在总体有效率[RR=1.14,95%CI(1.03,1.27),P=0.01]、2年生存率[RR=1.25,95%CI(1.04,1.51),P=0.02]、二次手术换管率[RR=0.53,95%CI(0.39,0.73),P<0.001]、总并发症发生率[RR=0.62,95%CI(0.51,0.76),P<0.001]和分流过度或不足发生率[RR=0.42,95%CI(0.21,0.83),P=0.01]方面均优于常规非可调压分流管,其差异有统计学意义;但在1年生存率[RR=1.04,95%CI(0.91,1.19),P=0.55]、术后感染率[RR=1.08,95%CI(0.73,1.60),P=0.71]和分流管相关并发症[RR=0.80,95%CI(0.56,1.21),P=0.20]方面,两组差异无统计学意义。结论现有证据提示可调压分流管在增加分流有效率、减少分流并发症和延长患者远期生存率方面存在优势。受纳入研究数量和质量限制,还需要开展更多高质量的多中心随机双盲对照试验进一步验证其能否作为分流手术首选在临床推广。
- 徐昊王占祥陈东汉张绍林郭剑锋谭国伟陈四方朱宏伟
- 关键词:脑积水脑室腹腔分流术可调压分流管META分析
- 脑积水大鼠动物模型的建立及分析
- 背景和目的:
脑积水是脑出血后常见并发症之一,具有很高的发病率。据统计,国外50%的自发性脑出血合并有脑室内出血,其中 35% 会进一步发展成为脑出血后脑积水,并进一步导致脑实质的继发性损害,是病情加重、预后不良甚...
- 陈东汉
- 关键词:脑出血动物模型脑积水高岭土
- 文献传递
- 人脑胶质瘤PTEN表达与FAKpY397、MVD相关性研究
- 2010年
- 背景与目的:张力蛋白基因(Phosphatase and tensin homology deleted on chromosome ten,PTEN)为具有双特异性磷酸酶活性的抑癌基因,现已证实该基因的突变、失活与多种肿瘤的发生发展及侵袭转移密切相关。本研究检测人脑胶质瘤中PTEN、微血管密度(Microvessel density,MVD)及磷酸化局部黏着斑激酶(Foealadhesion kinase pY397,FAKpY397)的差异与人脑胶质瘤的病理分级之间的关系,探讨人脑胶质瘤PTEN与FAKpY397及MVD的相互关系。方法:应用SP免疫组织化学染色法分别检测56例脑胶质瘤和8例脑外伤内减压脑组织中PTEN、FAKpY397的表达,并用CD34标记计数组织内微血管密度。结果:PTEN蛋白主要定位于肿瘤细胞和正常脑细胞的胞浆;PTEN蛋白在胶质瘤组织和正常脑组织中的阳性表达率差异有显著统计学意义(P<0.01);胶质瘤组织中,随着肿瘤恶性程度的增加,PTEN蛋白的表达相应降低,呈下降趋势,差异有显著统计学意义(P<0.01);胶质瘤组织中PTEN蛋白的表达在不同性别及年龄、有无吸烟史中差异无统计学意义(P>0.05)。FAKpY397在胶质瘤组织和正常脑组织中的阳性表达率差异有显著统计学意义(P<0.05);胶质瘤组织中,随着肿瘤恶性程度的增加,FAKpY397的阳性表达率相应增高,差异有显著统计学意义(P<0.01)。MVD在胶质瘤组织和正常脑组织中的计数有显著统计学意义(P<0.01),MVD在III、IV级胶质瘤组的计数明显高于I、II级胶质瘤组(P<0.01)。PTEN与FAKpY397在各级胶质瘤组织的表达呈负相关(P<0.01);PTEN阳性表达与阴性表达二组之间的MVD计数的差异存在统计学意义(P<0.01)。结论:PTEN的表达与脑胶质瘤组织的病理分级有关,提示PTEN基因突变或丢失、灭活导致PTEN蛋白表达的缺失或减弱,在胶质瘤的发生、侵袭发展过程中起重要作用,PTEN蛋白可作为预测胶质瘤侵袭性的分子标志;PTEN表达与胶质瘤组织的MVD、FAKpY397均有良好的负相关关系,说明
- 薛伟明王占祥谭国伟刘希尧陈寿仁陈东汉张涛
- 关键词:胶质瘤PTENMVD免疫组织化学
- Pygo2、cyclin D1在胶质瘤中的表达及Pygo2对C6细胞增殖的作用
- Pygopus2 (Pygo2)蛋白是Wnt信号系统新成员,参与调控基因的转录,与恶性肿瘤的发生密切相关,具有促进乳腺癌增殖的作用。cyclin D1是Wnt通路下游的关键的靶基因,在多种肿瘤发生发展及浸润转移中扮演重要...
- 王占祥张涛王海东陈玉英谭国伟刘希尧沈上杭薛伟明陈东汉陈寿仁
- 关键词:脑胶质瘤
- 经肛全直肠系膜切除术的膜解剖特点与盆腔自主神经保护策略被引量:2
- 2021年
- 经肛全直肠系膜切除术的难点在于寻找直肠周围间隙的正确分离平面,作为一种复杂的新术式,实施过程中经肛操作的筋膜解剖标志容易被忽略,待出现术中副损伤时才发现游离平面有误,从而导致盆腔自主神经受损;若是游离平面过于靠近直肠,可能造成直肠系膜受损,则无法实现完整的TME标本质量,从而导致肿瘤学安全无法得到保证。膜解剖理论的推动与发展,为经肛腔镜手术的精准实施提供了一种新的思路。基于膜解剖的经肛全直肠系膜切除术可精确识别经肛操作解剖标志并加以神经保护,为上述难题提供了一个解决方案。本中心以直肠周围筋膜解剖的理论为基础,结合经肛腔镜全直肠系膜切除手术经验,探讨经肛操作中直肠周围筋膜分离的特点和盆腔自主神经保护的技巧。
- 尤俊王廷豪陈东汉余荒岛洪清琦
- 脑积水动物模型研究进展被引量:2
- 2010年
- 1914年,Dandy和Blackfan在犬的导水管远端置入棉拭子从而引起近端脑室扩大,形成了犬梗阻性脑积水模型。1932年.Dixon等描述了向大鼠枕大池注入高岭土诱导交通性脑积水模型。此后,脑积水动物模型的研究得到开展,其能模拟人类脑积水的病理生理过程,像人类脑积水一样出现结构、形态和功能上的紊乱,
- 陈东汉王占祥
- 关键词:梗阻性脑积水动物模型交通性脑积水DIXON脑室扩大棉拭子
- 抑癌基因ST5对乳腺癌的作用及其分子机制
- 2021年
- 目的:探究乳腺癌中抑癌基因ST5的功能和分子机制。方法:采用WESTERN BLOT和qPCR实验分析ST5在乳腺癌的表达水平,甲基化特异性PCR检测ST5基因启动子甲基化水平。随后,在乳腺癌细胞分别过表达或抑制ST5,通过细胞增殖、细胞凋亡实验及动物体内荷瘤实验探究ST5的生物学功能。运用WESTERN BLOT检测丝裂原活化蛋白激酶(mitogen activated protein kinase,MAPK)/ERK1/2和MAPK/JNK信号通路关键分子的表达水平,探究ST5发挥抑癌功能的分子机制。结果:ST5在乳腺癌组织和恶性程度高的乳腺癌细胞中低表达,并呈现基因启动子高甲基化。高表达ST5可抑制乳腺癌细胞MDA-MB-468的增殖及裸鼠体内成瘤,并促细胞凋亡;反之,下调ST5则促进MCF-7细胞增殖,抑制细胞凋。高表达ST5后,人乳腺癌细胞中ERK、JNK磷酸化水平降低;反之,抑制ST5的表达则ERK、JNK磷酸化水平升高。结论:抑癌基因ST5可能通过MAPK信号通路抑制乳腺癌发生发展。
- 陈东汉曾玉英陈帅赵灿黄璐郑小刚李明莉张志明尤俊
- 关键词:乳腺癌甲基化MAPK