陈世雄
- 作品数：97 被引量：454H指数：12
- 供职机构：三峡大学第一临床医学院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金湖北省教育厅自然科学基金湖北省卫生厅青年科技人才基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 慢性肺心病长期家庭02疗
- 2008年
- 慢性肺心病患者由于通气功能障碍和通气／血流比例失调，常导致缺02和CO2潴留。低氧血症和高碳酸血症可使肺内肌型小动脉发生痉挛，肺循环阻力增加，并形成肺动脉高压。慢性肺心病患者在急性发作期的急剧肺动脉压力升高，主要是由于肺细小动脉的痉挛所致。通过治疗纠正低氧血症，肺动脉压可以下降。因此，早期发现和早期治疗可以得到良好的效果。
- 高宝安丁文柏陈世雄曾凡军
- 关键词：慢性肺心病肺心病患者肺细小动脉通气功能障碍动脉压力升高
- Th17细胞在胸腔积液中的研究进展
- 2012年
- 胸膜疾病是常见的内科问题,多表现为胸腔积液。按其病因不同可分为渗出性及漏出性胸腔积液,以前者多见。细胞免疫应答与胸膜疾病的进展与转归有密切关系,其中CD4＋T细胞所介导的免疫反应相比CD8＋T细胞占主导地位[1]。近年来研究发现,机体存在一种新型的不同于传统的Th1细胞及Th2细胞的CD4＋T细胞亚群——Th17细胞,
- 宫原官莉姚汝铖陈世雄
- 关键词：白细胞介素17胸腔积液TH17细胞
- 大容量全肺灌洗术治疗肺泡蛋白沉积症三例临床分析
- 2013年
- 肺泡蛋白沉积症（PAP）是1种病因未明的弥漫性肺部疾病,以肺泡腔及终末呼吸性细支气管腔内沉积大量过碘酸雪夫（PAS）染色阳性的不可溶性富磷脂蛋白质物质为特征.临床症状缺乏特异性,主要表现为咳嗽、进行性呼吸困难、低氧血症,肺功能可表现为限制性通气功能障碍及弥散功能降低,胸部CT主要表现为弥漫性分布的片状不规则磨玻璃影、实变影或网格影,常被误诊为特发性肺间质纤维化、支气管肺泡癌等难治性疾病,延误治疗时机.大容量全肺灌洗术（WLL）是目前治疗PAP最经济有效的方法.现对我院2012年收治的3例PAP患者的临床资料进行分析,探讨WLL在PAP治疗中的临床应用价值.
- 张婷婷高宝安陈世雄向光明官莉李文田
- 关键词：大容量全肺灌洗术肺泡蛋白沉积症支气管肺泡灌洗液
- 可溶性髓样细胞触发受体1对呼吸机相关性肺炎临床诊断价值的研究被引量：19
- 2012年
- 目的观察气管内抽吸物和血浆中可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)对呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床诊断价值。方法纳入68例VAP患者为VAP组,50例接受机械通气但无VAP的患者为非VAP组,50例健康者为对照组。采用夹心酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测受试者血浆sTREM-1、气管内抽吸物sTREM-1和血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度,计算各指标诊断VAP的敏感度和特异度。结果 VAP组治疗前血浆sTREM-1、气管内抽吸物sTREM-1水平均显著高于非VAP组[(143.62±46.82)pg/mL比(68.56±16.24)pg/mL,(352.86±92.57)pg/mL比(126.21±42.28)pg/mL,P<0.05],治疗第3 d和第7 d的血浆sTREM-1、气管内抽吸物sTREM-1水平显著降低(P<0.05)。ROC曲线分析显示气管内抽吸物中sTREM-1浓度193.64 pg/mL可作为VAP合理的诊断浓度阈值(敏感度为93.84%,特异度为89.51%,ROC曲线下面积为0.912),其诊断价值优于血浆sTREM-1浓度(ROC曲线下面积为0.768)和血清hs-CRP浓度(ROC曲线下面积为0.704)。结论sTREM-1可作为VAP患者疗效判断的参考指标。气管内抽吸物中sTREM-1对VAP的诊断价值优于血浆sTREM-1和血清hs-CRP。
- 张婷婷高宝安陈世雄
- 关键词：呼吸机相关性肺炎机械通气
- 支气管镜介入救治气管淀粉样病变1例报道被引量：2
- 2015年
- 支气管肺淀粉样变临床罕见，现报道本院成功救治确诊气管淀粉样病变1例患者，以提高临床医生对该病的认识及介入方法综合应用的能力。 1临床资料 患者，男，54岁，因反复咳嗽1年，活动后气喘1个月，呼吸困难2d入院。1年前无明显诱因出现咳嗽，干咳为主，无胸闷、气喘，无发热、盗汗，在当地医院拍胸片及胸部CT 均未见明显异常，查血常规红细胞沉降率正常，行抗感染治疗无效，诊断考虑咳嗽变异型哮喘，加用阿斯美胶囊及强的松片口服，患者症状减轻，但停药后易反复。近1个月出现活动后气喘，当地医院诊断考虑支气管哮喘，抗感染、平喘治疗无效，症状仍逐渐加重。近2d突发呼吸困难，自诉以吸气困难为主，不能平卧，来本院进一步诊治。入院后体检：神志清楚，端坐位，呼吸24次／分，口唇轻度紫绀，颈静脉无怒张，喉部及双肺可闻及吸气相鼾音，未闻及湿性啰音，心率118次／分，节律齐，腹软，无压痛，双下肢无水肿。既往无高血压病、冠心病、糖尿病病史。入院后查胸部（气管）增强CT 扫描加三维重建提示气管壁增厚、管腔狭窄、气管前壁占位，增强扫描呈不均匀强化，狭窄段长约48．01 m m ，考虑气管癌可能性大（图1、2）。血常规示白细胞6．14×109／L ，中性粒细胞76％，血色素120 g／L ，红细胞沉降率28 mm／h ，肝、肾功能正常，心肌酶谱、凝血功能正常。肺癌标志物癌胚抗原（CEA）、神经元特异性希醇化酶（NSE）、细胞角蛋白片段19（Cyfra211）全部为阴性。输血前一套全部为阴性。静息状态下经皮血氧饱和度87％（未吸氧）。因患者病变位置较高、近声门，且淀粉样病变易复发，累及全程气道病变多见，不倾向外科手术切除，故选择支气管镜下介入治疗。术前向患者及家属充分说明介入治疗的必要性及术中�
- 熊晓琦陈世雄曾凡军阮玉姝赵必君
- 关键词：支气管镜介入方法救治突发呼吸困难红细胞沉降率
- 支气管肺泡灌洗液联合气管镜刷片对周围型肺癌的诊断价值被引量：6
- 2011年
- 目的探讨选择性定位支气管肺泡灌洗液(BALF)联合气管镜刷片细胞学检查对周围型肺癌的诊断价值。方法对82例后经不同方法确诊的周围型肺癌患者在非透视下经气管镜下刷片细胞学同时行选择性定位支气管肺泡灌洗液细胞学检查,结果对比。结果选择性定位BALF癌细胞阳性率占(63.4%)、与刷片(41.5%)相比,P<0.05,BALF联合刷片阳性率达到76.8%,与单纯刷片相比P<0.05。结论选择性BALF联合刷片细胞学检查与单纯刷片相比阳性率明显提高,且安全简捷,为周围性肺癌的早期诊断提供了帮助。
- 阮玉姝陈世雄高宝安官莉向光明张婷婷
- 关键词：刷片细胞学检查支气管肺泡灌洗液周围型肺癌气管镜BALF周围性肺癌
- 冬虫夏草水提取物对慢性低氧大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖及癌基因c-fos、c-jun表达的影响被引量：6
- 2010年
- 目的探讨冬虫夏草水提取物对慢性低氧大鼠肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)增殖的影响及其可能的作用机制。方法用MTT法测定不同浓度冬虫夏草水提取物对慢性低氧大鼠PASMCs增殖的影响,用流式细胞仪分析冬虫夏草水提取物对慢性低氧大鼠PASMCs细胞周期的影响,用免疫细胞化学染色法测定冬虫夏草水提取物对慢性低氧大鼠PASMCs增殖细胞核抗原(PCNA)和癌基因c-fos、c-jun表达的影响。结果低氧对照组大鼠PASMCs吸光度(A)值明显高于常氧对照组,差异有统计学意义(P<0.01),1、10、100mg/mL冬虫夏草组A值呈明显下降趋势,差异均有统计学意义(P<0.05);低氧对照组S+G2M期细胞比例明显高于常氧对照组,差异有统计学意义(P<0.01),冬虫夏草组S+G2M期细胞比例明显低于低氧对照组,但高于常氧对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);冬虫夏草组PCNA阳性表达率明显低于低氧对照组,但高于常氧对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);冬虫夏草组细胞c-fos和c-jun蛋白阳性染色平均积分光密度值(AIOD)明显低于低氧对照组,但高于常氧对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论冬虫夏草水提取物呈浓度依赖性抑制慢性低氧导致的大鼠PASMCs增殖,其抑制作用可能是通过减少细胞内c-fos、c-jun基因和PCNA的表达、降低S期和G2/M期细胞比例来实现的。
- 高宝安陈世雄邓红艳向光明黄骥崔向军杨俊
- 关键词：大鼠肺动脉平滑肌细胞低氧增殖癌基因
- 常见肺栓塞评分方法及临床应用被引量：1
- 2008年
- 肺栓塞评分方法是国际上肺栓塞诊断策略的重要基础。本文简要介绍国际上常用肺栓塞评分方法,即Wells法、Geneva法、Geneva改良法、Pisa法和Claudia法,并评价和比较这些方法在临床上的应用,建议建立并规范使用适合我国国情的肺栓塞评分方法。
- 高宝安陈世雄杨俊邓红艳
- 关键词：肺栓塞预测评分
- 肺部CT正常的支气管内膜结核支气管镜检查25例分析被引量：12
- 2007年
- 陈世雄田桂登
- 关键词：支气管镜检查
- 美托洛尔治疗慢性肺源性心脏病的疗效分析
- 2003年
- 王燕陈世雄丁文柏
- 关键词：美托洛尔慢性肺源性心脏病疗效药物治疗
