陆庭嫣
- 作品数：20 被引量：171H指数：7
- 供职机构：上海交通大学医学院更多>>
- 发文基金：上海市自然科学基金吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 孕妇B族溶血性链球菌感染对母婴的影响被引量：64
- 2009年
- 目的探讨孕妇妊娠晚期B族溶血性链球菌(GBS)带菌状况以及对妊娠结局及新生儿的影响。方法2005年12月—2007年3月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院产科门诊行常规产检的992名孕妇,于孕34～37周在阴道下段及肛周采样,血琼脂平板培养基培养。33例GBS阳性患者为观察组,进行1∶2配比病例对照研究,66例GBS阴性患者为对照组,并随访孕妇胎膜早破、早产、新生儿感染等情况。结果上海地区孕妇妊娠晚期的GBS带菌率为3.7%(37/992)。观察组孕前阴道炎的患病率为30.3%(10/33),显著高于对照组的6.1%(4/66,χ2=8.746,P=0.003)。观察组的孕妇胎膜早破率为12.1%(4/33),与对照组7.6%(5/66)的差异无统计学意义(χ2=0.138,P=0.711)。观察组中,新生儿发热2例,患病率为6.1%(2/33),略高于对照组的4.6%(3/66),但两组间的差异无统计学意义(χ2=0.000,P=1.000)。两组均无早产发生。结论观察组孕前阴道炎患病率高于对照组;孕妇GBS感染并非胎膜早破的直接原因。
- 陈慧慧范建霞陆庭嫣许恬怡
- 关键词：B族溶血性链球菌孕妇新生儿
- 全自动阴道分泌物分析系统复检规则制订及验证的多中心研究
- 2024年
- 目的制订并验证GMD-S600全自动阴道分泌物分析系统的复检规则。方法收集来自5家医院检验科2021年7月至2022年7月的4155份女性阴道拭子,其中3407份用于全自动分析系统复检规则的建立,748份用于复检规则的验证。所有标本通过GMD-S600分析系统检测、人工湿片和革兰染色显微镜镜检(简称联合镜检结果),对细菌性阴道病(BV)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)、滴虫性阴道炎(TV)等疾病项目进行检测分析。以联合镜检结果为标准,筛选出全自动分析系统的复检规则,再通过国际通用复检规则评估指标进行验证。结果(1)联合镜检结果显示,建立复检规则的3407份标本中BV阳性率为10.86%(370份),VVC阳性率为17.38%(592份),TV阳性率为1.29%(44份),总阳性率为26.74%。(2)以联合镜检结果为标准,最终选定37条复检规则及附加其中22条规则强制显微镜检查的条件。应用规则后,BV、VVC、TV的假阴性率和灵敏度分别为3.40%、68.65%,5.22%、69.98%,0.21%、84.44%;显微镜镜检复查率为23.10%。(3)应用748份标本复检规则验证,BV、VVC、TV假阴性率分别为4.81%、3.61%、0.00%,镜检复查率为22.19%。(4)仪器镜检与人工湿片镜检白细胞等级偏差超出一致性界限外的百分率为4.81%。结论多中心研究制订的37条复检规则及附加22条镜检条件适用于临床对BV、VVC、TV疾病的初筛,能有效控制检测项目的假阴性率及假阳性率,且触发规则后的人工干预率及显微镜复检率均可被接受;仪器计数白细胞半定量结果基本可信。该研究结果可应用于同型号检测系统,但还需结合实验室实际使用情况对相关规则进行周期性验证调整。
- 陆庭嫣王萍曹永彤渠巍刘怡杨军兰王丽滨陈晓军吕林佳唐振华
- 关键词：阴道分泌物显微镜检查复检规则
- 2009-2014年上海某妇幼保健院分离菌分布特点及耐药性分析被引量：4
- 2017年
- 目的分析上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院临床分离菌株分布及对抗菌药物敏感性,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法回顾性分析2009-2014年临床分离菌株的分布及其药物敏感性;采用VITEK 2全自动细菌分析仪及其配套鉴定卡进行菌株鉴定与药敏试验,结果按CLSI标准判定。结果 6年共检出分离菌6 393株,排名前3位的分离菌依次为大肠埃希菌(33.6%)、粪肠球菌(19.4%)和无乳链球菌(13.7%)。2009年、2010年、2014年分别检出李斯特菌属8株、1株、10株。自2012年起共检出厌氧菌40株。标本分布主要来自生殖道与宫腔标本,分别占53.7%和21.3%;其次是血液标本,占8.2%,包括静脉血(6.1%)和脐带血(2.2%);手术切口标本165株,占2.6%。宫腔、静脉血标本排名前3位分离菌均为埃希菌属、肠球菌属、链球菌属。切口标本以埃希菌属、肠球菌属、葡萄球菌属为主。脐血标本以链球菌属、埃希菌属、肠球菌属为主。厌氧菌主要分离自血标本,占总厌氧菌的82.5%;单核细胞增生李斯特菌主要分离自静脉血和宫腔。总体上,主要分离菌对临床常用抗菌药物的敏感率变化趋势相对稳定,且对大多数抗菌药物的敏感性均处于较好的水平。结论该院临床分离菌主要以大肠埃希菌、粪肠球菌、无乳链球菌为主,对临床常用抗菌药物的敏感性均较好。耐药菌以ESBL阳性的大肠埃希菌为主,MRSA少见。
- 仓艳琴李美玲陆庭嫣吕焱
- 关键词：细菌分布细菌耐药性妇幼
- 普通培养法联合革兰染色Nugent评分在BV相关GV鉴别诊断中的临床应用被引量：4
- 2022年
- 目的探索一种能正确识别细菌性阴道病(BV)相关阴道加德纳菌(GV)的检测方法,并分析与其他病原菌混合感染的情况,为BV患者针对性、综合性治疗提供一定的科学依据。方法将普通培养法筛查到的GV可疑菌落进行基质辅助激光解析电离-飞行时间质谱仪鉴定,并对其拭子标本进行革兰染色Nugent评分。通过Nugent评分将GV鉴定阳性标本分组,Nugent评分≥7分为BV相关GV组。对BV相关GV组进行临床分布及合并混合感染情况分析。结果8653例女性阴道拭子或宫颈拭子用以上方法共检出GV 881例,检出率为10.18%;BV相关GV 691例,占78.43%,临床分布以妇科门诊(48.48%)和宫颈门诊(12.74%)最为集中,病区以肿瘤病区检出率较高(8.97%)。混合感染632例,占91.45%,主要合并病原菌包括需氧菌、阴道假丝酵母菌、支原体、衣原体、人乳头瘤病毒等。结论女性阴道拭子或宫颈拭子普通培养法联合革兰染色Nugent评分可以减少BV漏诊,并有效区分BV相关GV感染患者。明确病原菌、区分单纯或混合感染有利于抗菌药物的合理选择及精准治疗。
- 陆庭嫣曹轶越刘安庆沈俐肖晔方晓霞杨海鸥
- 关键词：细菌性阴道病阴道加德纳菌
- 自动化阴道分泌物分析系统复检规则的建立与验证专家共识
- 2024年
- 阴道分泌物显微镜检查(镜检)是妇产科检查的常规项目,随着检验技术自动化的发展,基于不同检测原理的自动化阴道分泌物分析仪器被开发应用,以满足临床大样本量、高效、标准化的需求。目前,湿片/革兰染色镜检仍然是诊断女性常见生殖道感染性疾病的金标准,是自动化仪器检测结果准确性评估的参考方法。当前的质量文件尚缺乏对体液范畴内阴道分泌物自动化检测复检规则的统一要求和细则指导,中国老年保健医学研究会检验医学分会和上海市优生优育科学协会(上海市妇幼保健协会)检验医学专委会基于中国国家标准、行业标准、质量体系要求和国内外相关指南、文献,在自动化阴道分泌物分析系统复检规则的建立、验证、规则应用等方面形成共识,共同制定《自动化阴道分泌物分析系统复检规则的建立与验证专家共识》,以期能更好地规范自动化阴道分泌物分析系统复检规则的建立,保证检验结果的准确性。
- 中国老年保健医学研究会检验医学分会上海市优生优育科学协会(上海市妇幼保健协会)检验医学专委会丛玉隆唐振华陆庭嫣王萍陈晓军
- 关键词：阴道分泌物自动化检测显微镜检查复检规则
- 泌尿生殖道支原体感染的优化检测方案研究被引量：10
- 2015年
- 目的通过优化支原体培养的方法和流程建立新的检查方案,提高检测解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染的准确性。方法优化支原体固体和液体组合培养的检测模式,制定了一套可操作性的标准化实验方案,遴选11家二级以上医疗机构,对随机入选病例的泌尿生殖道分泌物样本开展联合研究。相关的实验数据进行统计分析,评价临床应用前景。结果 747例样本总体阳性率45.1%(337/747),其中Uu阳性率41.1%(307/747),Mh阳性率13.9%(104/747)。Uu和Mh原始样本接种的阳性符合率分别为92.6%和94.0%(P均<0.01)。Uu和Mh转种后的阳性符合率分别为97.5%和96.1%(P均>0.05)。液体培养变色后转种提高了固体培养的敏感性。有17例液体培养阳性的样本经过原代和转种2次固体培养,均没有观察到菌落。固体培养降低了液体培养的假阳性。固体培养与液体培养同时接种样本,明显缩短了固体培养的检测周期。超过85%的支原体在24 h以内观察到菌落,而48 h以内固体培养与液体培养的阳性率几乎没有差别。结论以固体和液体组合培养的检测模式,尽管增加了检验成本,但对泌尿生殖道支原体感染的检测具有更高的敏感性和特异性,新检测方案可以在临床推广应用。
- 吴磊周运恒陈向明王国江刘瑛陈峰冯景唐群力汪瑞忠房华赵虎方毅周春妹黄声雷唐振华陆庭嫣汤瑾王坚镪韩立中肖淑珍胡伟忠杨阳顾伟鸣
- 关键词：支原体解脲脲原体人型支原体
- RapID STR系统和API 20 Strep系统临床链球菌鉴定结果的比较被引量：1
- 2006年
- 目的用RapIDSTR和API20Strep系统两种方法同时鉴定92株临床分离菌(88株链球菌、4株李斯特菌),将两者的鉴定性能进行比较。方法RapIDSTR系统和APl20Strep系统的鉴定板条严格按照各自系统产品说明书中的标准操作流程进行。结果两系统对于临床A群链球菌、B群链球菌、D群肠球菌属及常见浅绿群链球菌的鉴定准确性和一致率达到100%,而对少见浅绿群链球菌的检出率和准确性都较低。结论在鉴定准确性和相符率比较一致的基础上RapIDSTR系统相比API20STP系统操作更简便、鉴定更快速。上述两种系统都是较为可靠的链球菌鉴定商业试剂盒,但在鉴定少见浅绿群链球菌时应联合使用血清学试验,以使鉴定的准确性有所保障及提高。
- 陆庭嫣唐振华吴礼堂
- 关键词：RAPID
- 健康女性阴道微环境及性病病原体感染情况分析被引量：2
- 2021年
- 目的:初步了解上海市健康女性阴道微环境及性病病原体感染情况。方法:选取2018年11月—2019年11月间在上海市某医院进行健康体检和孕前检查的5601名女性,采集其阴道分泌物对阴道微环境、支原体、衣原体和淋球菌进行检测和分析。结果:(1)阴道微环境正常且未检出性病病原体感染女性2573人(45.94%),发生阴道微环境失衡1980人(35.35%)。(2)性病病原体感染率为31.08%,其中解脲支原体阳性1441人(25.73%),人型支原体阳性216人(3.86%),衣原体阳性84人(1.50%),未发现淋病奈瑟氏菌感染者。(3)不同年龄组比较,阴道微环境失衡在31~40岁年龄组检出率最高,解脲支原体和人型支原体感染率均为41~50岁年龄组感染率最高,差异均有统计学意义(χ2值分别为254.09、31.75和26.21,P值均<0.01)。(4)受检女性中共检出混合感染600人(10.71%),以阴道微环境失衡合并解脲支原体感染为主。结论:阴道微环境失衡及性病病原体感染的女性可无明显临床症状,应定期体检,做好预防及治疗工作,并对阴道微环境失衡女性加强病原菌感染的检测。
- 魏冰陆庭嫣沈俐杨海鸥唐振华
- 关键词：解脲支原体人型支原体沙眼衣原体淋病奈瑟菌
- RapID STR系统和API 20 Strep系统临床链球菌鉴定性能的比较
- 目的用RapID STR和API 20 Strep系统两种方法同时鉴定92株临床分离菌(88株链球菌、4株李斯特属菌),将两者的鉴定性能进行比较。方法RapiD STR系统(美国堪萨斯州lenexa市Remel公司)是一...
- 陆庭嫣唐振华吴礼堂
- 文献传递
- BD Affirm VP Ⅲ芯片检测技术在阴道分泌物常规检测中的应用被引量：8
- 2017年
- 目的探讨BD Affirm VPⅢ芯片检测技术在阴道分泌物常规检测中的应用价值。方法对182例妇女阴道分泌物分别进行Nugent评分、滴虫培养、真菌培养和BD Affirm VPⅢ芯片检测,以Nugent评分、滴虫培养、真菌培养为金标准,评价BD Affirm VPⅢ芯片检测技术的应用价值,并用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果与Nugent评分结果相比,BD Affirm VPⅢ芯片检测技术检测细菌性阴道病(BV)的敏感性和特异性分别为95.1%和83.8%,K值为0.80;以念珠菌培养为金标准,BD Affirm VPⅢ芯片检测技术检测念珠菌的敏感性和特异性分别为75.8%和99.0%,K值为0.85;以滴虫培养为金标准,BD Affirm VPⅢ芯片检测技术检测滴虫的敏感性和特异性分别为92.9%和100.0%,K值为0.96。结论 BD Affirm VPⅢ芯片检测技术操作简便,可同时进行3种阴道炎病原微生物的检测,且具有较高的敏感性和特异性。克服了传统检测方法的局限性,提高了检测率和准确性,具有一定的临床应用价值。
- 魏冰陆庭嫣沈俐唐振华
- 关键词：芯片检测技术阴道分泌物阴道炎病原学诊断
