阮建兴
- 作品数:17 被引量:42H指数:4
- 供职机构:广东省妇幼保健院更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金公益性行业科研专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 拮抗剂方案中出现早发性黄体生成素峰的处理——病案报道3例被引量:7
- 2018年
- 目的探讨拮抗剂方案促排卵过程中出现早发黄体生成素(LH)峰的患者实施紧急取卵是否有效。方法 3例患者均采用拮抗剂促排卵方案,促排卵过程中密切监测卵泡发育情况及血激素水平变化,当卵泡期监测到早发性LH峰或扳机次日雌激素水平快速下降时,根据具体情况安排提前取卵。结果 3例患者均能取到成熟卵子,并获得优质胚胎。结论拮抗剂方案也可能出现"LH逃逸"现象,需在促排卵过程中密切监测血清LH水平,当出现早发性LH峰时,"抢收"可增加体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的获卵率,不失为一种有效的处理措施。
- 农璎琦阮建兴陈烨刘文娟陈兰媚刘风华
- 关键词:拮抗剂方案
- 体外受精-胚胎移植前宫腔内环境评估及处理的临床应用进展被引量:1
- 2021年
- 宫腔内环境是体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)成功的必要条件之一。在不孕女性中,宫腔内异常病变发生率为10%~15%,而在反复种植失败(repeated implantation failure,RIF)的患者中,这一比例高达50%。宫腔内异常病变可能由一个或多个病因引起,某些异常情况还可能重复出现。各类宫腔内异常病变均可能影响妊娠结局。恰当的评估及处理有助于提高IVF-ET的临床妊娠率。尤其在RIF患者当中,应进行多角度的评估,必要时重复评估并进行处理。本文拟对IVF-ET前宫腔内环境的评估及处理的临床应用进展进行综述。
- 王媛媛龚照刘文娟阮建兴翁慧男刘风华
- 关键词:宫腔镜检查体外受精-胚胎移植反复种植失败
- 体外受精胚胎移植妊娠后卵巢扭转临床分析
- 2017年
- 目的分析体外受精胚胎移植(IVF—ET)妊娠后卵巢扭转的诊治、临床处理及对妊娠结局影响。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月本院行IVF助孕11041周期,临床妊娠6293例,其中妊娠后发生卵巢扭转患者4例。比较分析卵巢扭转发作到处理时间,卵巢大小,卵巢扭转周数,发生扭转妊娠周数等对妊娠结局影响。结果4例妊娠合并卵巢扭转患者3例行手术后一般情况良好,其中1例34周早产一男孩,现体健。1例孕37+周剖宫产两男孩,1例孕38+周顺产一男孩,均体健。1例腹痛1d后胚胎停育行手术。结论体外受精胚胎移植妊娠合并卵巢扭转及时发现并行手术处理,可保留宫内胎儿。
- 黄菊阮建兴翁慧男黄翠玉
- 关键词:体外受精胚胎移植卵巢扭转
- 卵巢过度刺激综合征患者肝酶变化的临床意义
- 2018年
- 目的探讨卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者肝酶变化的特点及与疾病的相关性。方法回顾性分析2013年12月1日-2015年12月31日于广东省妇幼保健院接受试管助孕、发生OHSS并住院治疗的345例患者的临床资料。结果妊娠组住院时间最长,症状出现及胸水出现时间最晚(P<0.05)。妊娠组肝酶异常出现时间最晚,肝酶异常者所占比例最高,异常ALT、AST峰值以及肝酶峰值时间最高(P<0.05)。妊娠组早发型患者住院时间较长,而出现症状时间、出现胸水时间、出现异常肝酶时间以及肝酶峰值时间较短(P<0.05)。晚发型患者异常肝酶所占比例及异常ALT、AST峰值较早发型高,但差异无统计学意义(P>0.05)。肝酶异常与肝酶正常患者一般临床资料及COS情况的差异无统计学意义(P>0.05),取消移植组肝酶高峰出现在h CG日后10~12 d左右,而妊娠组肝酶高峰出现在h CG日后23~28 d左右,在给予患者恰当的治疗后,ALT及AST均有进行性下降。结论 OHSS患者肝酶变化与患者的一般情况及促排卵不相关,但与妊娠密切相关。
- 齐诠翁慧男陈烨阮建兴刘风华
- 关键词:妊娠卵巢过度刺激综合征
- 单孔与多孔腹腔镜双侧输卵管结扎术及其术后体外受精胚胎移植结局的对比分析被引量:14
- 2018年
- 目的对比经脐单孔腹腔镜(LESS)与多孔腹腔镜行双侧输卵管结扎术的围手术期资料,术后行体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)助孕的临床结局。方法 2016年1月至2017年12月双侧输卵管积水患者经脐LESS双侧输卵管结扎术32例,多孔腹腔镜双侧输卵管结扎术60例,对比两组手术时间、出血量、术后住院时间;术后IVF-ET,窦卵泡数(AFC)、抗苗勒氏管激素(AMH)、促性腺激素(Gn)总量、Gn天数、获卵数、优胚率、种植率、妊娠率、早期流产率。结果 LESS组与多孔组相比,手术时间延长(P<0.001)、住院时间缩短(P<0.001)。LESS组与多孔组术中出血量比较,差异无统计学意义(P=0.40)。LESS组与多孔组术后IVF-ET,其AFC、AMH、Gn总量、Gn天数、获卵数、优胚率、种植率、妊娠率、早期流产率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经脐LESS双侧输卵管结扎术安全可行。
- 翁慧男阮建兴王媛媛陈烨刘风华
- 关键词:输卵管结扎术输卵管积水单孔体外授精
- 探讨注射HCG后次日血HCG水平对IVF/ICSI-ET结局的预测价值
- 陈烨刘风华阮建兴呙庆庆黄倩文张丽霞农璎琦
- 年轻POR女性拮抗剂方案与长方案的新鲜移植周期临床妊娠结局的比较分析被引量:4
- 2018年
- 目的:比较分析拮抗剂方案与长方案对年轻卵巢低反应(POR)女性体外受精(IVF)新鲜移植周期临床妊娠结局的影响,以探讨拮抗剂方案的应用价值。方法:回顾性分析2014年1月至2017年6月在广东省妇幼保健院生殖中心行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的204例妇女213个IVF新鲜移植周期的临床资料。按随机数字表法分为拮抗剂组83例(84治疗周期)与长方案组121例(129治疗周期),比较两组一般资料、实验室资料、促排卵资料及妊娠结局的差异。结果:拮抗剂组的窦卵泡计数(AFC)、抗苗勒氏激素(AMH)水平、促性腺激素(Gn)使用天数、Gn总量、HCG日雌二醇(E2)水平、HCG日内膜厚度、移植日内膜厚度、获卵数、成熟卵子数及正常受精数低于长方案组,基础FSH/LH、Gn启动量高于长方案组(P<0.05),但两组优质胚胎数、移植胚胎数、移植囊胚比例、冷冻胚胎数、胚胎种植率及早期自然流产率比较均无统计学差异(P>0.05)。拮抗剂组和长方案组的临床妊娠率较高,分别为58.14%和63.10%,但是两组临床妊娠率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:给予年轻POR患者两种方案均可获得较满意的IVF新鲜移植周期临床妊娠结局,拮抗剂方案获卵数较长方案少,但是其优势在于Gn使用量更少,使用时间更短。
- 齐诠黄莉李子涛阮建兴刘风华
- 关键词:年轻女性卵巢低反应拮抗剂方案长方案
- Synaptotagmin1在小鼠卵母细胞体外受精过程中的作用
- 2018年
- 目的探讨小鼠受精时卵母细胞皮质颗粒胞吐的动态变化以及Synaptotagmin1(Syt1)对小鼠受精过程的影响。方法活细胞实时拍摄系统观察小鼠卵母细胞受精时皮质颗粒发生胞吐的动态变化特点。利用Syt1-Morpholino干扰方法,并设立对照,采用免疫荧光、Western blot和q RT-PCR方法分析Syt1在小鼠受精和不同时期受精卵中的作用,并统计分析Syt1对小鼠受精率的影响。结果活细胞实时拍摄系统成功显示了小鼠皮质颗粒胞吐的动态过程,未发现胞吐位置与纺锤体和染色体位置之间存在明确的位点关系,但是部分位置在卵母细胞极体附近。Syt1在小鼠受精后30 min^24 h不同时期受精卵中的表达量逐渐增加。Syt1表达降调后影响了小鼠受精及皮质颗粒分布,降低了小鼠受精率。结论用活细胞实时拍摄系统动态观察了小鼠皮质颗粒受精时胞吐的动态变化,Syt1直接参与了小鼠卵母细胞的受精过程。
- 朱秀兰徐丽清阮建兴唐婷刘风华
- 关键词:受精合子胞吐作用
- 水通道蛋白3在小鼠早期胚胎发育过程中的表达
- 2013年
- 目的了解水通道蛋白3(aquaporin3,AQP3)在小鼠早期胚胎发育中的表达分布情况。方法建立昆明小鼠控制性超排卵模型,收集小鼠四细胞期、八细胞期、桑葚期胚胎及早期囊胚,采用免疫荧光显微镜和激光共聚焦显微镜对AQP3在小鼠早期胚胎中的表达模式及亚细胞定位进行检测分析。结果在小鼠早期胚胎的4个时期中均能检测到特异性AQP3荧光信号,激光共聚焦显微镜观察到AQP3的分布部位在各时期不完全相同,在四细胞期胚胎及八细胞期胚胎主要定位于卯裂球核膜,桑葚期胚胎主要定位于细胞膜,而早期囊胚主要定位于滋养层细胞膜及细胞质。结论AQP3对小鼠早期胚胎的发育可能具有潜在的调控作用。
- 农璎琦刘风华陈烨刘怡潼阮建兴
- 关键词:胚胎发育显微镜检查
- 腹腔镜下输卵管结扎术处理输卵管积水对卵巢功能及IVF-ET新鲜周期妊娠结局的影响被引量:6
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜下输卵管结扎术处理输卵管积水对卵巢功能及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)新鲜周期妊娠结局的影响。方法 110例行IVF-ET助孕的输卵管积水患者,随机分为研究组(60例)和对照组(50例)。对照组行输卵管积水患侧造口术,研究组行腹腔镜下双侧输卵管结扎术。对比研究组术前、术后基础抗穆勒氏管激素(AMH)、窦卵泡数目变化情况。对比两组IVF-ET治疗过程中相关指标及妊娠结局。结果研究组术前、术后基础AMH、窦卵泡数目对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组促排天数、促性腺激素(Gn)总量、移植日内膜厚度、注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日次日孕酮(P)水平、注射HCG日雌二醇(E_2)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组异位妊娠、临床妊娠、早期流产对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组获卵数、生化妊娠、多胎妊娠、胚胎种植对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于输卵管积水造口术,腹腔镜下输卵管结扎术对输卵管积水患者而言是一种更理想的治疗方式,除了具有创伤小、安全性较高等微创手术特点,且不影响患者卵巢功能,有利于进一步改善IVF-ET妊娠结局,具备较高实施意义与应用价值。
- 陈烨姚俐阮建兴刘文娟
- 关键词:腹腔镜输卵管结扎术卵巢功能体外受精-胚胎移植