闫柏刚
- 作品数:71 被引量:462H指数:11
- 供职机构:重庆医科大学附属第三医院更多>>
- 发文基金:重庆市卫生局医学科研项目国家重点基础研究发展计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学电子电信农业科学更多>>
- 延迟快速复苏对烧伤休克循环影响的临床研究被引量:37
- 2001年
- 目的 探讨在烧伤延迟复苏情况下 ,如何迅速纠正休克。 方法 通过对 2 0例烧伤面积大于 40 %TBSA、因延迟复苏导致休克的患者 ,进行延迟快速复苏。观察休克期液体出入量、动脉压 (BP)、肺动脉压 (PAP)、肺动脉楔状压 (PAWP)、中心静脉压 (CVP)、心输出量 (CO)、肺血管阻力(PVR)、外周血管阻力 (SVR)、氧供应 (DO2 )、氧消耗 (VO2 )、氧摄取率 (O2 ext)、乳酸 (LA)及碱缺失(BD)等血流动力学和氧代谢指标的变化。 结果 快速补液后 2h内输入液体占“第一个 2 4h公式计算量”的 (38 8± 6 1) %,如果加上院外补液量则占“第一个 2 4h公式计算量”的 (4 8 3± 5 0 ) %,第一个 2 4h实际补入量占“第一个 2 4h公式计算量”的 (131 4± 14 3) %;第二个 2 4h实际补入量占“第二个 2 4h公式计算量”的 (10 3 2± 7 2 ) %。快速补液后 ,尿量大幅增加 ,CO显著升高 ,DO2 增强 ,SVR、LA、BD大幅下降 ,PVR虽大幅升高 ,但PAWP、PAP和CVP并未超过正常。 结论 在严密血流动力学监护下 ,烧伤后延迟复苏初期加快补液速度是可行且有益的 ,烧伤休克的延迟复苏需要显著增加补液量。指导休克延迟快速复苏应以监护心输出量及PAP、PAWP、CVP等血流动力学指标为主 ,辅以血中LA、BD水平及尿量变化等临床指标的监测。
- 闫柏刚杨宗城黄跃生彭毅志王甲汉刘旭盛罗奇志何保斌
- 关键词:烧伤休克血流动力学
- 严重烧伤后诊断心肌损伤若干指标的比较
- 1998年
- 目的:探讨TnT、MLC1和CKMB等反映心肌损伤的指标在严重烧伤后的变化规律。方法:利用大鼠30%TBSAⅢ度烧伤模型,动态观察伤后1、3、6、12和24小时血浆TnT、MLC1、CKMB、TNF及心肌组织TNF含量的变化。结果:烧伤后3 ̄6小时血浆TnT、MLC1、CKMB和TNF即显著高于对照组,相关性分析表明TnT、MLC1、CKMB之间密切相关,且都与血将TNF显著正相关。结论:TnT、
- 闫柏刚黄跃生
- 关键词:烧伤心肌损伤生化指标
- 胰岛素强化治疗对严重创伤患者伤后胰岛素抵抗的影响
- 目的 探讨胰岛素强化治疗对严重创伤患者胰岛素抵抗的影响.方法 60例严重创伤患者随机分为胰岛素强化治疗组(30例)和常规治疗组(30例),在强化治疗前、治疗开始后1d、3d、7d、10d、14d检测空腹血糖、血浆胰岛素、...
- 闫柏刚任小宝赵晓东李华刘薇赵文凤
- 血浆代用品(血定安)应用于烧伤休克复苏的实验研究被引量:3
- 2001年
- 目的 :验证血浆代用品 (血定安 )在烧伤休克液体复苏中的疗效。方法 :利用犬 40 %TBSAⅢ度烫伤模型 ,2 4只狗随机分为烧伤对照组 (C)、血浆复苏组 (P)和血定安复苏组 (G) ,观察伤前、伤后 2、6、8、12、2 4、36和 48h心输出量 (CO)、氧供 (DO2 )、氧耗(VO2 )、血液粘度 ,肌球蛋白轻链 1(MLC1)和血清总蛋白等指标的变化。结果 :①复苏后CO、DO2 、VO2 显著上升 ,MLC1明显下降 ,血定安组与血浆组相比无显著差异。②复苏后血液粘度下降 ,快速补液时 ,血安定组显著低于血浆组。③伤后血清总蛋白呈下降趋势 ,其中血定安组显著低于血浆组。结论 :烧伤后休克复苏中 ,血浆代用品 (血定安 )与血浆的疗效相近 ,可在烧伤休克早期救治中广泛应用。
- 闫柏刚杨宗城黄跃生刘志远何保斌
- 关键词:烧伤休克血浆代用品
- 胰岛素强化治疗对严重创伤患者炎性反应和预后的影响
- 目的探讨胰岛素强化治疗对严重创伤病人炎症反应和预后的影响。方法 80例严重创伤患者随机分为胰岛素强化治疗组(40例)和常规治疗组(40例)进行胰岛素强化治疗,
- 闫柏刚刘薇李华
- 文献传递
- 戒酒硫反应误诊为药物过敏12例分析被引量:2
- 2010年
- 目的通过对戒酒硫反应的回顾性研究,提高对该现象的认识,减少误诊。方法对2007年以来临床诊断为乙醇过敏或头孢菌素过敏病例进行分析并随访。结果发现有12例患者最初被考虑为乙醇过敏或头孢菌素过敏,经详细询问现病史及过去史诊断为戒酒硫反应。给予地塞米松、异丙嗪、葡萄糖酸钙、大剂量维生素C、吸氧、补液等治疗,经急诊留院观察数小时治疗12例患者均痊愈出院。经随访证实,无论是再次饮酒还是使用头孢菌素,12例患者均未发生类似症状。结论医务人员应提高对抗菌药物不良反应的认识和重视,了解戒酒硫反应及引起的原因并积极预防其发生。应提醒患者在饮酒3d内不宜服用该类药物及用药后7d内不能饮酒,禁用含乙醇的药品如甘草合剂、藿香正气液及食品。在诊治过程中仔细询问病史,特别是用药史,将戒酒硫反应与药物过敏特别是头孢菌素过敏加以鉴别,以免误诊,避免对患者今后选用药物造成很大限制。
- 万中庚刘薇赵文凤闫柏刚
- 关键词:戒酒硫反应误诊药物过敏
- 弱激光疗法治疗烧伤创面的疗效观察被引量:5
- 2014年
- 目的:探讨弱激光疗法对于治疗烧伤创面愈合的影响。方法:采用前瞻性研究方法对我院自2012年11月至2013年09月收治的度烧伤患者92例,随机分为对照组(41例)和观察组(51例),对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗联合弱激光疗法治疗。观察两组治疗效果。结果两组患者在治疗7d和14d时愈合率无差异(P>0.05),治疗21d后观察组创面愈合率明著高于对照组(P<0.05)。观察组创面平均愈合时间、局部感染发生率、抗生素平均使用时间及平均住院天数明著优于对照组(P<0.05)。结论弱激光疗法对于治疗烧伤创面的愈合具有显著作用。
- 孙春红陈刚闫柏刚
- 关键词:烧伤疗效
- 烧伤休克监护的进展被引量:5
- 2000年
- 闫柏刚杨宗城
- 关键词:烧伤休克碱缺失胃肠道黏膜
- 胰岛素强化治疗对严重创伤患者血清蛋白的影响被引量:2
- 2009年
- 目的探讨胰岛素强化治疗对严重创伤患者血清蛋白的影响。方法80例严重创伤患者按随机配对原则分为胰岛素强化治疗组(40例)和对照组(40例)。强化治疗组进行胰岛素强化治疗,对照组进行临床常规治疗,在强化或常规治疗前,治疗开始后1、3、7、10、14、21 d检测血清白蛋白(AL)、前白蛋白(PA)、视黄醇结合蛋白(RBP)和糖化血清蛋白(FMN)含量。结果2组患者伤后AL、PA、RBP水平均出现显著下降然后逐渐恢复过程,但AL伤后10 d强化组明显高于对照组(P<0.05),PA伤后7 d强化组明显高于对照组(P<0.05),RBP伤后3 d强化组明显高于对照组(P<0.05)。FMN伤后早期无明显变化,14 d后有所升高,但强化组明显低于对照组。结论胰岛素强化治疗通过降低严重创伤患者的应激性高血糖,有助于血清蛋白的恢复和营养状态的改善。
- 闫柏刚徐世伟刘薇李华赵文凤刘健万中庚曾军
- 关键词:创伤胰岛素强化治疗血清蛋白
- 胰岛素强化治疗对严重创伤患者炎症反应和预后的影响
- 闫柏刚刘薇李华赵文凤刘健徐世伟