钟建
- 作品数：11 被引量：40H指数：5
- 供职机构：广州中医药大学更多>>
- 发文基金：广东省中医药管理局基金佛山市医学类科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同成分输血比例对严重创伤输血患者凝血功能、免疫功能及预后的影响被引量：5
- 2021年
- 目的探讨不同成分输血对严重创伤输血患者凝血功能、免疫功能及预后的影响。方法92例严重创伤患者,根据输注血液制品中血浆(FP)与红细胞(RBC)的比例(P∶R)分为A组(P∶R=1∶1,47例)、B组(P∶R=1∶2,45例)。回顾性分析两组血液制品的输注量,对比输注前和输血24 h后凝血功能指标凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR),对比两组T细胞亚群CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)等免疫功能指标的变化,并对比ICU留观时间和术后28 d存活率。结果A组的住院期间血液制品的输注总量为(19.68±2.43)U,低于B组的(23.15±3.05)U,差异有统计学意义(P<0.05)。两组输血24 h后的APTT、PT及INR水平均高于本组输血前,且B组的APTT、PT及INR水平高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组输血24 h后的免疫功能指标CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均低于本组输血前,且B组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的重症加强护理病房(ICU)留观时间和术后28 d存活率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论严重创伤输血患者中,应用1∶1的高比例成分输血,能减少对机体凝血功能和免疫功能的影响,还有助降低血制品输注总量,但对患者预后影响不大。
- 全洪兵钟建陈宇宁杨鸿川
- 关键词：成分输血严重创伤凝血功能免疫功能
- 胸腺肽穴位注射对脓毒症患者T淋巴细胞亚群的影响研究被引量：2
- 2022年
- 目的观察胸腺肽足三里穴位注射对脓毒症患者T淋巴细胞亚群等免疫指标的影响。方法选取2019年11月至2021年9月广州中医药大学顺德医院重症医学科收治的72例脓毒症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为三组,分别为观察组、对照组A与对照组B,每组各24例。研究过程中每组脱落4例,最终完成观察者60例,每组各20例。三组患者均按照脓毒症指南给予规范治疗,除常规治疗外,观察组采用胸腺肽进行足三里穴位注射,对照组A采用生理盐水进行足三里穴位注射,对照组B采用胸腺肽皮下注射,均为每天一次,治疗7 d。比较三组患者治疗前后淋巴细胞计数(LY)、T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)免疫指标的差异。结果观察组在治疗5、7 d后LY、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)指标均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组B在治疗7 d后上述指标明显升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),对照组A治疗7 d后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)等指标高于治疗前(P<0.05);且观察组治疗5、7 d后上述指标均高于同期两组对照组,除治疗7 d后CD3^(+)指标外,其余指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胸腺肽足三里穴位注射较皮下注射能更快速提高脓毒症患者T淋巴细胞亚群指标。
- 魏清兰刘凌凌朱满桂钟建陈德珠
- 关键词：穴位注射足三里胸腺肽脓毒症T淋巴细胞亚群
- 主动加热湿化氧疗技术在脑科重症患者气管切开撤机序贯氧疗中的应用效果
- 2024年
- 目的分析主动加热湿化氧疗技术在脑科重症患者气管切开撤机序贯氧疗中的应用效果。方法选取2021年1月至2022年10月广州中医药大学顺德医院收治的80例脑科重症气管切开呼吸机辅助通气拟撤机的患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各40例。观察组患者使用高流量湿化氧疗系统,对照组患者使用湿热交换器。比较两组患者撤机后序贯氧疗后痰堵的次数、气道湿化程度、ICU停留时间、心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(OI)。结果观察组的脱机后痰堵次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的气道湿化程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组脱机后ICU停留时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组脱机后序贯氧疗的第1、12、24、48、72小时HR、RR、PaCO_(2)均低于对照组,PaO2、OI均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论主动加热湿化氧疗技术在气切患者撤机后序贯氧疗中的临床效果显著,提升患者撤机成功率,撤机后患者各临床指标明显趋于正常,在临床具有应用价值。
- 梁富源王伟桂钟建
- 关键词：气管切开
- 固本泄浊方治疗无症状高尿酸血症的临床观察及安全性评价被引量：6
- 2018年
- 目的:观察固本泄浊方对无症状高尿酸血症患者临床症状的影响及其安全性。方法:60例高尿酸血症患者随机分成固本泄浊颗粒组、空白对照组,每组30例;固本泄浊颗粒组口服固本泄浊颗粒剂,空白对照组仅进行临床观察,不用药物治疗,8周为一疗程。治疗前后分别采集两组患者中医症状资料进行症状评分,并检测患者治疗前后血尿酸水平及肝肾功能、血尿常规等安全性指标。结果:治疗后,固本泄浊方组血尿酸水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);与空白对照组比较,固本泄浊方组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗前比较,各组患者身体困重、脘腹胀满、纳差、便溏、腰膝酸软等症状积分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,固本泄浊方组各相关症状积分较治疗前均有下降(P<0.05);空白对照组各相关症状积分较治疗前变化不明显,且皆无统计学意义(P>0.05)。经统计,各组患者治疗前后血常规、尿常规及肝、肾功能等安全性指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:固本泄浊方可有效降低无症状高尿酸血症患者血尿酸水平,对改善无症状高尿酸血症患者的中医症状具有一定疗效,具有良好的安全性。
- 梁谋钟建魏清兰于国东蔡小青
- 关键词：无症状高尿酸血症
- 血必净注射液对脓毒症膈肌功能障碍患者膈肌功能及白介素-6、D-二聚体的影响
- 2023年
- 目的:探讨血必净注射液对脓毒症患者膈肌增厚分数及白介素-6、D-二聚体水平的影响,评估其临床价值。方法:选取我院重症医学科2021年3月~2022年2月收治脓毒症合并膈肌功能障碍患者60例,并随机分为观察组及对照组各30例,对照组予以常规治疗,观察组则在常规治疗基础上加用血必净注射液,比较两组治疗前后膈肌功能、白介素-6、D-二聚体、机械通气时间及ICU住院时间的差异。结果:治疗后,观察组膈肌移动度(DE)、膈肌增厚分数(DTF)大于对照组(P<0.05);观察组白介素-6、D-二聚体水平低于对照组(P<0.05);观察组急性生理和慢性健康状况评分(APACHEII)、序贯器官衰竭评分(SOFA)及机械通气时间、ICU住院时间均少于对照组(P<0.05)。结论:血必净注射液能够改善脓毒症患者的膈肌功能,降低白介素-6、D-二聚体水平,缩短机械通气时间及ICU住院时间,值得临床推广应用。
- 钟建叶观宇曾繁琨容艳辉
- 关键词：脓毒症血必净注射液白介素-6D-二聚体
- 吴茱萸热熨神阙穴对危重患者便秘的效果观察
- 2022年
- 目的 分析吴茱萸热熨神阙穴用于危重患者便秘的效果.方法 选取2021年1月-2021年12月广州中医药大学顺德医院重症医学科收治的便秘危重患者总共60例进行研究,依据随机数字表法分成对照组(予以常规护理)和试验组(于对照组基础上加以吴茱萸热熨神阙穴),每组30例,比较两组首次排便时间、便秘改善效果与干预前后的症状积分情况.结果 试验组首次排便<48h的比例超出对照组,>72h的比例低于对照组(P<0.05).试验组的便秘改善有效率为96.67%高于对照组的76.67%(P<0.05).干预前,两组大便次数、排便困难、大便性状、排便时间、腹胀以及腹痛等症状积分相比无差异(P>0.05);干预后,试验组大便次数、排便困难、大便性状、排便时间、腹胀和腹痛积分均优于对照组,差异显著(P<0.05).结论 吴茱萸热熨神阙穴对危重患者便秘干预效果确切,能改善其便秘症状,缩短其首次排便时间,值得采用.
- 黄慧明钟建胡彩甜魏清兰
- 关键词：危重患者便秘热熨神阙穴
- 二三汤对COPD急性加重期痰浊阻肺型的临床疗效观察及对外周血TNF-α的影响
- 目的： 研究二陈汤合三子养亲汤(简称“二三汤”)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(以下简称AECOPD)痰浊阻肺型患者的临床疗效及其对外周血TNF-a的影响及其意义。 方法： 将60例中医辨证属痰浊阻肺型慢性阻塞性肺疾...
- 钟建
- 关键词：痰浊阻肺中医药治疗
- 文献传递
- 足三里穴位注射在脓毒症患者免疫调理中的应用被引量：1
- 2021年
- 目的观察足三里穴位注射生理盐水对脓毒症患者免疫指标的影响。方法选取2019年12月—2021年1月入住广州中医药大学顺德医院重症监护室(ICU)的40例脓毒症患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各20例。两组患者均按照脓毒症指南给予规范治疗,观察组在对照组基础上应用生理盐水进行足三里穴位注射,每天1次,治疗7 d。比较两组患者治疗前后的白细胞计数(WBC)、淋巴细胞绝对值(LYM);比较两组患者治疗前后的免疫指标[总T细胞数(CD3^(+))、辅助性T细胞数(CD4^(+))、辅助性T细胞数与抑制性T细胞数之比(CD4^(+)/CD8^(+))]及急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分;比较两组患者的转归情况。结果两组患者治疗7 d后的LYM、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者治疗7 d后的LYM、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗7 d后的WBC、APACHEⅡ评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗7 d后的WBC、APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组的28 d死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论生理盐水足三里穴位注射能改善脓毒症患者免疫指标,在脓毒症治疗中有一定应用价值。
- 魏清兰刘凌凌朱满桂钟建
- 关键词：穴位注射足三里脓毒症重症监护室
- 自拟健脾调肠方加减对脓毒症患者肠内营养耐受性及免疫指标的影响被引量：11
- 2021年
- 目的观察自拟健脾调肠中药方对脓毒症患者早期肠内营养耐受性及营养指标、免疫指标的影响。方法采用前瞻性对照研究,用随机数字表法选取符合标准的脓毒症患者共40例,分为观察组和对照组,两组患者均按照脓毒症指南给予规范治疗,观察组在对照组基础上在肠内营养启动第1天开始予以中药健脾调肠方随证加减应用,治疗7 d,对两组患者年龄、性别、肠内营养开始前急性生理和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、急性胃肠功能损伤(AGI)分级进行统计学分析;比较两组患者7 d肠内营养耐受性总积分、治疗前、后营养指标(总蛋白、白蛋白、前白蛋白)及免疫指标(CD3、CD4、CD8)。结果两组肠内营养耐受性总积分比较,观察组积分低于对照组(P<0.05);两组肠内营养治疗7 d后,营养指标(总蛋白、白蛋白、前白蛋白)及T淋巴细胞亚群指标(CD3、CD4、CD8)均较治疗前有提高,观察组提高更明显(P<0.05)。结论自拟健脾调肠中药方随证加减应用可提高脓毒症患者早期肠内营养耐受性,能改善患者营养及免疫指标,表明中药在脓毒症患者有一定应用价值。
- 魏清兰钟建冯艳刘凌凌
- 关键词：脓毒症胃肠功能障碍重症监护室免疫
- 血必净注射液对脓毒症性心肌功能障碍的临床干预研究被引量：5
- 2019年
- 目的分析血必净注射液对脓毒症性心肌功能障碍临床干预价值。方法选择2017年1月至2018年5月入住我院ICU并诊断为脓毒症性心肌功能障碍的患者60例为研究对象,按随机数字表法进行随机分为血必净治疗组和常规治疗组,每组各30例,两组均予以常规治疗,血必净治疗组在常规治疗基础上应用血必净注射液治疗7天,比较两组感染指标、心肌损伤标志物、心功能指标以及器官支持强度及住院病死率的差异。结果血必净治疗组的心肌损伤标志物CK-MB、cTnI及心功能指标NT-proBNP、LVEF改善更为显著,血管活性药物使用天数、住ICU天数更少(P<0.05),两组住院病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于脓毒症心肌性功能障碍,常规治疗基础上使用血必净注射液可进一步改善患者心肌功能,其机理可能与减轻心肌损伤有关。
- 陈德珠钟建冯艳魏清兰朱满桂刘凌凌
- 关键词：脓毒症心肌功能障碍血必净注射液
