钟发明
- 作品数：21 被引量：117H指数：4
- 供职机构：江西中医药大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 膨胀式椎弓根螺钉内固定系统治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效被引量：4
- 2010年
- 目的探讨膨胀式椎弓根螺钉(Expansive Pedicle Screw,EPS)内固定治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效。方法自2006年6月-2007年6月,我科对16例(男6例,女10例)平均年龄为73.6岁老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者采用EPS内固定系统治疗、自体髂骨植骨重建脊柱稳定性、部分行椎板切除减压。结果经过18-36个月随访,X线片显示植骨融合,无内固定物松动、断裂,无假关节形成,无明显腰背部疼痛。术前椎体前缘平均高度为50%(27%-83%),术后平均96%(93%-100%);术前椎体后缘平均高度74%(66%-87%),术后平均98%(95%-100%);后凸畸形纠正范围较术前恢复11-27°,平均19°。结论老年骨质疏松性胸腰椎骨折早期可采用EPS内固定、自体髂骨植骨重建脊柱稳定性治疗。
- 肖伟平钟发明李勇吕劲柯桥宁汤敏予
- 关键词：脊柱损伤内固定器髓内椎弓根螺钉
- 三节段以上椎弓根螺钉内固定治疗脊柱损伤患者的临床效果
- 2019年
- 目的探讨三节段以上椎弓根螺钉内固定治疗脊柱损伤患者的临床效果。方法回顾性收集医院2016年10月至2017年12月收治的80例脊柱损伤患者的临床资料,所有患者均行三节段以上椎弓根螺钉内固定治疗,随访10个月,评估患者神经功能改善情况、术后疼痛及伤椎影像学参数、并发症。结果患者术后Frankel分级优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。患者术后VAS评分、Cobb′s角小于术前,伤椎后缘高度、伤椎前缘高度均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间,发生神经刺激征1例,螺钉松动或断裂3例,感染1例,经X线片检查所有患者均未再次移位。结论脊柱损伤患者采用三节段以上椎弓根螺钉内固定治疗效果显著,不仅可减轻患者术后疼痛,还可调整Cobb′s角及伤椎高度,减少术后并发症,预防再次移位,利于患者康复。
- 钟发明肖伟平邱全河李勇汤敏予
- 关键词：脊柱损伤神经功能
- 补肾方药治疗绝经后骨质疏松症患者的效果及对OPG、IGF-Ⅰ、E_(2)指标的影响被引量：2
- 2022年
- 目的探讨补肾方药治疗绝经后骨质疏松症患者的疗效及对OPG、IGF-Ⅰ、E_(2)指标的影响。方法选取江西中医药大学附属医院住院部2017年1月至2021年2月接收治疗绝经后骨质疏松症患者240例为观察对象,随机将其分为观察组与对照组,其中对照组120例采用常规治疗方法,观察组120例采用补肾方药治疗,将两组患者治疗前后OPG(血清骨保护素)、IGF-Ⅰ(胰岛素样生长因子-Ⅰ)、E_(2)(血清雌二醇)以及骨密度与骨代谢指标、并发症发生情况、生活质量以及治疗效果进行比较。结果治疗前两组患者OPG、IGF-Ⅰ、E_(2)、骨密度及骨代谢指标、生活质量评估量表(SF-36)评分差异不显著(P>0.05),治疗后观察组OPG低于对照组,IGF-Ⅰ、E_(2)、骨密度、骨碱性磷酸酶、N端骨钙素以及SF-36评分均高于对照组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生情况低于对照组,治疗总有效率高于对照组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾方药对绝经后骨质疏松症治疗效果明显,能有效降低OPG指标,提高IGF-Ⅰ、E_(2)指标,从而改善生活质量,降低并发症发生,促进康复,值得推广与应用于临床治疗中。
- 钟发明徐王兵李勇汤敏予张法慈
- 关键词：补肾方药绝经后骨质疏松症
- 中西医结合治疗腰椎术后麻痹性肠梗阻32例被引量：3
- 2009年
- 钟发明肖伟平叶超胡安立吕劲李勇汤敏予
- 关键词：手术麻痹性肠梗阻中西医结合疗法
- 膨胀式椎弓根螺钉置入内固定治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折:同一机构1年16例18个月随访被引量：11
- 2010年
- 背景:对于老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者,普通椎弓根螺钉的把持力不够或术后承载负荷过大容易造成椎弓根螺钉的松动或脱出,从而导致内固定失效或假关节形成。目的:观察膨胀式椎弓根螺钉置入内固定治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的效果。方法:选择骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者16例,男6例,女10例,年龄73.6(59～83)岁;单椎体压缩骨折11例,两椎体骨折5例(无跳跃式骨折),其中爆裂骨折4例。累及椎体:T127个,L110个,L23个,L41个;术前脊髓和神经根受压4例。均采用膨胀式椎弓根螺钉置入内固定治疗,对于有脊髓神经压迫椎管占位>50%者,行椎板减压及后外侧植骨。安装好固定棒,依靠固定棒将内栓挤入外螺钉的中空内,安装预弯好的棒进行撑开,恢复椎体高度使骨折复位,爆裂骨折行自体髂骨作横突及关节突间植骨。结果与结论:16例术后伤口全部愈合,无伤口感染,无脑脊液漏,无术中、术后死亡,术后X射线及CT检查见骨折已复位,脊髓压迫解除。经过6～24个月随访,X射线片显示植骨均已融合,无内固定物松动、断裂,无假关节形成,无明显腰背部疼痛;术后椎体前缘、椎体后缘高度较术前明显提高(P≤0.01),后凸畸形纠正范围较术前恢复11°～27°。说明膨胀式椎弓根螺钉置入内固定在不增加螺钉长度和在椎弓根内直径,降低椎弓根处骨折风险的情况下,提供了较普通螺钉更加可靠的固定强度,是老年骨质疏松性胸腰椎骨折理想的内固定器。
- 肖伟平钟发明李勇吕劲柯桥宁汤敏予
- 关键词：脊柱损伤内固定器椎弓根螺钉置入内固定硬组织植入物
- 基于吴鞠通《温病条辨》理论思想探析青蒿鳖甲汤治疗骨科术后阴虚发热的临床效果被引量：1
- 2023年
- 目的 基于吴鞠通《温病条辨》理论思想探析青蒿鳖甲汤治疗骨科术后阴虚发热的临床效果。方法 选取2020年10月至2022年12月江西中医药大学附属医院收治的80例骨科术后阴虚发热患者为研究对象,按照入院顺序对上述患者进行编号,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=40)与治疗组(n=40),对照组患者采用常规治疗方法,治疗组患者给予青蒿鳖甲汤治疗。比较两组患者的临床疗效、退热起效时间、退热持续时间、中医症状积分以及治疗过程中出现的不良反应情况。结果 治疗5 d后,治疗组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的退热起效时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的退热持续时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗5 d后,治疗组失眠多梦、心烦盗汗、五心发热中医症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗5 d后,治疗组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 青蒿鳖甲汤治疗骨科术后阴虚发热效果良好,可以显著改善患者临床症状,且安全性良好。
- 徐王兵钟发明付文红熊朋朋吴睿清
- 关键词：吴鞠通《温病条辨》青蒿鳖甲汤阴虚发热
- 槲皮素调控Nrf2/HO-1信号通路抗氧化应激的机制研究被引量：3
- 2023年
- 目的:研究氧化应激状态下槲皮素对MC3T3-E1细胞的保护作用及分子机制。方法:使用200μmol/L过氧化氢干预细胞,构建氧化应激损伤模型。细胞增殖实验检测槲皮素对MC3T3-E1细胞增殖的影响;MDA、SOD试剂盒检测细胞中MDA、SOD含量;ALP染色、ARS染色检测槲皮素对MC3T3-E1细胞成骨分化的影响;qRT-PCR、Western blot检测细胞内Runx2、Osterix、Bax、Bcl-2、Caspase3、Nrf2、HO-1等基因和蛋白的表达情况。结果:CCK-8实验结果显示,槲皮素能够改善过氧化氢对MC3T3-E1细胞增殖抑制的影响(P<0.05)。过氧化氢显著提高了细胞中MDA含量,降低了SOD活性(P<0.05),然而,槲皮素处理后提高了MC3T3-E1细胞的抗氧化能力。ALP染色和ARS染色结果显示槲皮素能够挽救过氧化氢造成的MC3T3-E1细胞成骨分化能力减弱。qRT-PCR结果显示槲皮素干预后提高了Osterix、Runx2和Bcl-2的表达,降低了Bax、Caspase3的基因表达(P<0.05)。Western blot结果显示槲皮素提高了Nrf2、HO-1、Osterix、Runx2和Bcl-2的表达,降低了Bax、Caspase3的蛋白表达(P<0.05)。结论:槲皮素能够通过调控Nrf2/HO-1信号通路减轻过氧化氢诱导的氧化应激损伤,挽救MC3T3-E1细胞的增殖和成骨分化能力。
- 余良昆李勇钟发明龙世杰熊朋朋刘欣徐王兵
- 关键词：槲皮素氧化应激
- 改良危亦林悬吊复位法配合经皮钉棒固定微创术治疗胸腰椎骨折疗效观察被引量：3
- 2022年
- 目的:探讨改良后的危亦林悬吊复位法联合经皮钉棒固定微创手术治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法:回顾性分析江西中医药大学附属医院脊柱骨科2018年9月—2020年8月收治的50例胸腰椎骨折患者临床资料,观察组(25例)采用改良后的危亦林悬吊复位法联合经皮钉棒固定微创手术治疗,对照组(25例)采用经皮钉棒固定微创手术配合器械撑开复位手术治疗。对比两组患者治疗前、治疗3个月后椎体恢复高度、疼痛程度及腰椎活动功能,并根据VAS评分值,采用尼莫地平法,于治疗3个月后进行临床疗效评定。结果:两组治疗前椎体前缘高度(Ha)、椎体后缘高度(Hp)、视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,两组Ha、Hp水平均上升,VAS评分均显著下降,JOA评分均上升,且观察组变化较大,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为96%,对照组总有效率为68%,观察组疗效明显优于对照组(χ^(2)=6.64,P<0.05)。结论:(1)两种治疗方法对胸腰椎骨折均有临床疗效;(2)采用改良后的危亦林悬吊复位法联合经皮钉棒固定微创手术治疗胸腰椎骨折效果确切,可有效恢复椎体高度,减轻患者疼痛,促进腰椎功能恢复,值得临床推广。
- 翁嘉琦李勇钟发明周涛斌叶勇祥万宣徐王兵
- 关键词：胸腰椎骨折椎体高度
- 洪广祥治疗肺系病药对探析被引量：3
- 2011年
- 目的:总结分析洪广祥治疗肺系病常用常用药对。方法:从洪广祥治疗肺系病临床医案中提炼常用中药药对,并经其确认。结果:临床常用药对有紫菀配款冬花,天浆壳配矮地茶,山萸肉配锁阳等。结论:洪广祥临床擅用药对治疗肺系病。
- 叶超高琦钟发明薛汉荣查青林郑旭
- 关键词：肺系病
- 老年性骨质疏松症中医证型与骨代谢标志物情况被引量：3
- 2021年
- 目的研究老年性骨质疏松症中医证型(脾肾两虚、肝肾阴虚、肾虚血瘀、肾精亏虚型)和骨代谢标志物情况。方法选取老年性骨质疏松症患者100例,收治时间2018年1月—2019年1月,根据中医证型分为肾虚血瘀组25例、脾肾两虚组25例、肾精亏虚组25例、肝肾阴虚组25例,对4组患者骨代谢标志物进行分析,并且对比各项骨钙素、雌二醇、骨密度T值、尿NTX指标。结果肾虚血瘀组、脾肾两虚组、肝肾阴虚组、肾精亏虚组患者骨钙素、雌二醇、骨密度T值、尿NTX水平相比,无显著差异;进一步采用LSD法对比组间雌二醇水平,脾肾两虚组雌二醇水平(13.26±2.30)μg/ml显著高于肾虚血瘀组患者雌二醇水平(11.67±2.18)μg/ml,具有统计学差异(P<0.05)。结论骨代谢标志物在老年性骨质疏松症中医证型中无显著差异,而骨代谢指标具有较高的特异性、敏感性,能对病情进行反映,在骨质疏松诊断、治疗中十分重要。
- 钟发明邱全河鲍杰伟徐王兵
- 关键词：老年性骨质疏松症中医证型骨代谢标志物
