郭强
- 作品数：28 被引量：125H指数：7
- 供职机构：河北大学附属医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题国家自然科学基金河北省软科学研究计划更多>>
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- 清热消痰通腑汤对胸外科患者术后合并肺部感染的应用效果被引量：8
- 2016年
- 目的:探讨清热消痰通腑汤对胸外科患者术后合并肺部感染的应用效果。方法:选取2013年6月—2015年5月期间本科收治的122例术后肺部感染患者为研究对象,并随机分为观察组和对照组,两组各61例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上加用清热消痰通腑汤,其是由千金苇茎汤合大承气汤加减而成。比较两组发热、咳痰、肺部啰音等临床症状体征消失时间、胸片中炎性病灶消失时间、住院时间及患者满意度,比较两组治疗1周后的临床疗效。结果:治疗后观察组临床症状体征消失时间、胸片中炎性病灶消失时间、住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的临床疗效显著优于对照组,总有效率达到95.1%,显著高于对照组的82.0%(P<0.05)。观察组的患者满意度显著优于对照组,总满意率达到88.5%,显著高于对照组的68.9%(P<0.05)。结论:对于胸外科患者术后合并肺部感染患者,在常规治疗基础上加用清热化痰通腑汤能显著促进病情康复,提高疗效及患者的满意度,应用效果令人满意,值得推广应用。
- 孙振卿郭强李鹤飞王海波祖金池李婷婷李永辉张建军
- 关键词：肺部感染胸外科手术
- 胸部肿瘤患者围手术期抑郁焦虑状态调查及心理治疗的效果分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨胸部肿瘤患者围手术期抑郁焦虑状态及心理治疗的效果。方法选择我院2014年10月至2015年10月于胸外科住院的200例肿瘤患者,采用Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估心理状态,有90%(180/200)的患者存在抑郁焦虑状态,对180例患者采用影响因素调查问卷表分析影响因素,并随机分为观察组和对照组各90例,前者给予心理治疗,术后再次进行SAS及SDS评价。结果 (1)180例存在焦虑、抑郁情绪,发生率为90%(180/200),影响患者焦虑、抑郁情绪障碍的首要因素为担心自己所患疾病是癌症85%(153/180);(2)两组患者性别、年龄、疾病类型比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前SDS量表、SAS量表结果,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组SDS及SAS量表评分,均显著低于治疗前水平及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸部肿瘤患者围手术期抑郁焦虑情绪发生率高,通过恰当可行的心理治疗可显著改善患者的负性心理状态,从而有助于提高患者术后生活质量。
- 米琨郭强桑文华王海波孙振卿李乐
- 关键词：胸部肿瘤围手术期抑郁心理治疗
- 食管癌及食管正常组织中MT-3基因mRNA的含量差异性研究
- 目的:食管癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,严重影响人类健康。研究表明食管癌的发生是多种癌基因的激活与抑癌基因的失活长期协同作用的结果。目前已知,MT-3基因是细胞内一种金属硫蛋白的编码基因,不仅具有许多重要的生理功能,还可...
- 田子强郭强张月峰李勇
- 关键词：食管癌金属硫蛋白-3RT-PCR
- 文献传递
- 附子理中汤对肺癌术后化疗患者免疫功能的影响被引量：7
- 2014年
- 目的:观察附子理中汤对肺癌术后化疗患者免疫系统的影响。方法:将82例肺癌术后患者随机分为观察组和对照组,对照组只应用化疗药物,观察组在应用化疗药物的同时予以附子理中汤口服。所有患者在化疗前后均检测免疫系统功能的变化情况。结果:与对照组相比,观察组化疗后血清IgG、IgM水平显著升高(P<0.05);化疗前后两组血清IgA含量无明显变化(P>0.05);观察组化疗后CD8明显下降,CD4/CD8比值明显上升,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:附子理中汤在肺癌患者术后辅助化疗过程中,可改善免疫系统功能、减轻不良反应、提高患者的生存质量,进而起到增效减毒的作用。
- 张珂陈鹊汀王海波李鹤飞孙振卿郭强王晓东
- 关键词：附子理中汤肺癌免疫功能术后化疗紫杉醇顺铂
- 凝固粉在全腔镜食管癌根治术后并发吞咽障碍患者中的应用效果研究被引量：6
- 2018年
- 目的观察凝固粉对全腔镜食管癌根治术后并发吞咽障碍患者营养状态、近期生存质量及临床并发症的影响。方法选取2015年6月—2017年3月于河北医科大学第四医院胸外科确诊为食管癌并行全腔镜食管癌根治术后并发喉返神经损伤致吞咽障碍患者78例,采用随机数字表法将其分为试验组(40例)和对照组(38例)。患者均给予吞咽功能训练,对照组给予常规术后饮食,试验组在普通饮食的基础上加服凝固粉。于治疗前后采用标准吞咽功能评定量表(SSA)、生存质量问卷(EORTC-QLQ-C30)进行评分,测定清蛋白及血红蛋白,记录术后吸入性肺炎、便秘发生率。结果治疗2、4周后试验组SSA评分均低于对照组(P<0.05)。试验组出院1个月的总体健康状况、躯体功能、情感功能、社会功能、认知功能、角色功能评分均高于对照组,疲劳、恶心呕吐、疼痛、失眠、呼吸困难、食欲下降、便秘、腹泻、经济困难评分均低于对照组(P<0.05)。治疗4周后试验组清蛋白、血红蛋白水平均高于对照组(P<0.05)。试验组吸入性肺炎、便秘发生率均低于对照组(χ~2=3.921、4.647,P<0.05)。试验组、对照组患者治疗4周后SSA评分与总体健康状况评分均呈负相关(r=-0.805、-0.787,P<0.05)。结论在以吞咽功能训练为主的综合康复干预基础上加用凝固粉,能有效地改善全腔镜食管癌术后并发吞咽障碍患者的吞咽功能,减少并发症的发生,提高患者生活质量,促进其快速康复。
- 徐延昭张缜郭强张月峰温士旺王明博黄超田子强
- 关键词：食管肿瘤吞咽障碍
- 术后早期肠内免疫营养在全腔镜食管癌根治术中的临床应用被引量：13
- 2017年
- 目的 :通过对全腔镜下食管癌根治术后病人早期应用肠内免疫营养(EIN),观察肠内免疫营养对病人术后营养状况、免疫功能和临床结局的影响。方法 :选取2015年5月~2016年10月在我院确诊为食管癌并行全腔镜食管癌根治术的病人90例,将入选病人按随机表分为肠内免疫营养组(EIN组)、普通肠内营养组(EN组)和肠外营养组(PN组),每组各30例。比较3组病人在术前1天和术后第1、3、7天的营养指标、免疫指标、C反应蛋白(CRP)及术后首次肛门排气时间、术后感染并发症例数、住院时间等。结果 :3组病人在年龄、性别、肿瘤位置、临床分期等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。3组病人术前营养指标、免疫指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05);术后第1天3组病人各指标较术前均明显减低(P<0.05);术后第3天3组病人各指标均呈上升趋势(均P<0.05),其中EIN组、EN组上升幅度比PN组快(P<0.05);术后第7天EIN组上升幅度最快(P<0.05)。3组病人术前CRP比较差异无统计学意义(P>0.05);术后第1天3组病人指标较术前明显上升(均P<0.05);术后第3天3组病人指标均呈下降趋势(P<0.05),其中EIN组、EN组下降幅度比PN组快(P<0.05);术后第7天EIN组下降幅度最快(P<0.05)。3组病人术后首次排气时间、术后肺炎并发症例数及住院时间相比差异具有统计学意义(P<0.05);3组病人在术后发生吻合瘘方面差异无统计学意义(χ2=1.071,P=0.585)。结论:全腔镜下食管癌根治术后早期应用肠内免疫营养能改善病人的营养状况、提高机体免疫应答能力、促进病人快速康复。
- 徐延昭张缜郭强张月峰温士旺李振华王明博田子强
- 关键词：胸腔镜腹腔镜食管癌根治术肠内免疫营养
- 不同淋巴清扫术式对食管癌手术切除患者的疗效及并发症的影响被引量：1
- 2016年
- 目的 探讨不同淋巴结清扫术式对食管癌手术切除患者近期、远期临床效果的影响。方法 回顾性分析接受食管癌根治术的268例患者临床资料。按淋巴结清扫方式不同分为标准二野组（n=121）,全二野组（n=147）,观察两组患者的淋巴结清扫情况、术后并发症、生存率及淋巴结复发情况。结果 标准二野组淋巴结转移率71.1%,全二野组淋巴结转移率63.3%,差异无统计学意义（P〉0.05）;全二野组术后并发症发生率为17.0%（25/147）,明显高于标准二野组的5.8%（7/121）,差异有统计学意义（χ~2=7.948,P〈0.01）。标准二野组的5年生存率为29.8%,全二野组的5年生存率为28.6%,差异无统计学意义（χ~2=0.005,P〉0.05）。标准二野组术后淋巴结复发率为41.3%（50/121）,远远高于全二野组的19.0%（28/147）,差异有统计学意义（χ~2=15.959,P〈0.01）。结论 与标准二野淋巴清扫术相比,全二野淋巴清扫并未提高食管癌患者术后生存,相反还带来了更高的并发症风险。
- 郭强孙振卿李鹤飞王海波张雪波高雅
- 关键词：食管癌食管切除术淋巴结清扫
- 浅析胸腔镜肺段切除术前采用3D-CTBA模拟对提高手术安全性和有效性的价值
- 2023年
- 分析胸腔镜肺段切除术术前采用3D-CTBA模拟对提升手术安全性和有效性的切实帮助。方法 于2021.01~2022.12时间阶段内选择我院收治的68例需进行胸腔镜肺段切除术的患者作样本,随机平均分组下对照组常规执行胸腔镜肺段切除术,观察组在手术前行3D-CTBA模拟。就两组各项结果之间实现对比。结果 观察组围术期指标出血量、引流量等低于对照组,淋巴结清扫数高于对照组(P<0.05);肺功能术前两组差异不突出(P>0.05),术后观察组FVC、FEV1、MVV高于对照组(P<0.05);两组并发症发生总概率差异对比不突出(P>0.05)。结论 应用3D-CTBA模拟能够提升患者手术安全性,减轻手术对肺功能产生的损伤,进一步抑制并发症产生,综合效果突出。
- 肖阔王海波张铎李鹤飞郭强
- 关键词：手术安全性
- PBL与传统教学模式在肺癌实习中的实施意义
- 2021年
- 对比在肺癌实习中传统教学模式和PBL教学模式的应用效果。方法:选取于2020年1月份至2020年12月份在我院胸外科进行肺癌临床的50名学生,随机分组法,每组25名。传统教学模式用于对照组,PBL教学模式用于观察组。结果:观察组考试成绩高于对照组,疾病认知水平评分高于对照组(P<0.05)。结论:在肺癌实习中PBL教学模式所取得的应用效果明显优于传统教学模式,考试成绩明显提升,增强了患者的疾病认知度。
- 孙振卿郭强李贲李鹤飞张旭光
- 关键词：PBL传统教学模式肺癌考试成绩
- 当归补血汤对预防胸外科术后深静脉血栓形成的疗效观察被引量：9
- 2016年
- 目的：观察当归补血汤对预防胸外科术后深静脉血栓形成的疗效。方法：选取胸外科手术患者109例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用一般运动辅助预防措施,主要包括术后早期被动和主动活动下肢,治疗组除接受与对照组患者相同的运动辅助干预措施,同时加服当归补血汤,从手术后开始服用,连续服用10 d。在实施DVT预防干预措施前,和干预10 d后分别采血测定凝血酶原时间,血小板计数,纤维蛋白原,血浆浓度和全血黏度等凝血相关指标或血流变学指标;两组患者在术后3-10 d接受无创血管多普勒超声检查。结果：经过预防干预治疗后,对照组深静脉栓塞发生率为23.64%,当归补血汤治疗组深静脉栓塞发生率为12.96%,与对照组相比,显著降低;两组的凝血酶原时间,血小板在干预前后无明显变化,血浆浓度,全血黏度和纤维蛋白原均比干预前显著下降（P〉0.05）,并且治疗组各指标显著低于对照组（P〉0.05）。结论：当归补血汤对预防胸外科术后深静脉血栓形成有显著疗效。
- 孙振卿郭强李鹤飞王海波祖金池李婷婷李永辉张建军
- 关键词：当归补血汤胸外科术后深静脉血栓形成疗效
