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郭强: 作品数：32 被引量：96H指数：7; 供职机构：山西医科大学第二医院更多>>; 发文基金：山西省软科学研究计划山西省基础研究计划项目国家杰出青年科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生理学更多>>

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抗栓药物对良性前列腺增生手术围术期出血影响的Meta分析被引量：3: 2019年; 目的系统评价应用抗栓药物对良性前列腺增生(BPH)手术围术期出血的影响。方法计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane library、万方及中国知网数据库发表的有关BPH围术期抗凝治疗对术后出血影响的研究,检索时限为1990年1月至2018年5月。由2名评价者按照纳入与排除标准选择试验、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.3软件进行荟萃分析。结果纳入26篇研究,共4 314例患者,结果显示:TURP围术期持续服用抗栓药物与术前停用抗栓药物相比,术后出血风险大[OR=4.34,95%CI(2.29～8.23),P<0.000 01],输血率高[OR=2.96,95%CI(1.19～7.36),P=0.02];与从未服用抗栓药物相比,术后出血风险大[OR=5.52,95%CI(1.64～18.66),P=0.006]。激光BPH手术期间持续服用抗栓药物与术前停用抗栓药物相比,输血率高[OR=5.39,95%CI(1.49～19.53),P=0.01];与从未服用抗栓药物相比较,膀胱内血凝块残留率、输血率、术中血红蛋白下降值及术后留置导尿时间无明显差异(P>0.05);与低分子肝素替代相比较,术中血红蛋白下降值低[WMD=-0.46,95%CI(-0.58～-0.35),P<0.000 01]。结论 TURP围术期停用抗栓药物可以降低术后出血的风险;激光BPH手术围术期持续服用抗栓药物是安全可行的。; 吕学锋郭强李双平王振兴郝川兰晓煦; 关键词：抗凝药物抗血小板药物抗栓药物经尿道前列腺电切术良性前列腺增生

内镜下Dx/HA与PPC治疗小儿膀胱输尿管反流疗效的Meta分析: 2022年; 目的系统评价内镜下聚糖酐/透明质酸共聚物(Dx/HA)与聚丙烯酸酯多元醇共聚物(PPC)治疗小儿膀胱输尿管反流(VUR)的疗效。方法检索万方、中国知网、PubMed、Embase、Web of Science数据库,筛选出自1984年至2019年12月期间符合要求的Dx/HA与PPC治疗VUR的临床对照研究,采用RevMan 5.3软件对治愈率和膀胱输尿管连接处梗阻率进行Meta分析。结果纳入7篇研究,共计969例VUR患者。PPC组的总注射治愈率(OR=0.35,95%CI:0.23~0.54,P<0.001)、单次注射治愈率(OR=0.27,95%CI:0.19~0.40,P<0.001)、单次注射高等级治愈率(OR=0.29,95%CI:0.13~0.65,P=0.003)较Dx/HA组高;两组单次注射低等级治愈率比较,差异无统计学意义(OR=0.22,95%CI:0.05~1.03,P=0.050);PPC组患者的两次注射治愈率(OR=0.34,95%CI:0.20~0.58,P<0.001)、两次注射低等级治愈率(OR=0.26,95%CI:0.09~0.72,P<0.001)、两次注射高等级治愈率(OR=0.25,95%CI:0.11~0.56,P<0.001)及多次注射术后并发膀胱输尿管连接处梗阻率均较Dx/HA组高(OR=0.30,95%CI:0.12~0.76,P=0.010)。结论内镜下PPC治疗小儿VUR具有较高的治愈率,但术后膀胱输尿管连接处梗阻率较Dx/HA高,需长期随访尽早发现梗阻并解除。; 张奥景三鹏郭强任凯斌吕学锋刘百成郝川; 关键词：内窥镜检查膀胱输尿管反流

腹腔镜肾部分切除术与腹腔镜冷冻消融术治疗小肾肿瘤的安全性和疗效的Meta分析: 目的：　　系统评价腹腔镜肾部分切除术（laparoscopic partial nephrectomy，LPN）与腹腔镜冷冻消融术（1aparoscopic cryoablation，LCA）治疗小肾肿瘤（small r...; 郭强; 关键词：腹腔镜肾部分切除术冷冻消融术安全性

帕金森病患者性功能障碍及治疗的研究进展: 2023年; 帕金森病是常见的神经系统疾病,会对人体多方面的机能产生影响。性功能障碍在帕金森病患者中普遍存在,包括男性勃起功能障碍和射精障碍等问题。女性患者更多表现为性高潮障碍、性欲减退和性唤起障碍等症状。帕金森病患者常出现运动和非运动症状,这些症状都可能对性功能产生负面影响。而性欲亢进与帕金森病的治疗相关。针对帕金森病患者的性功能障碍,需要采取有效的治疗措施,遵循个体化原则,根据患者的具体情况作出最适合的治疗方案。本文就帕金森病患者性功能障碍及治疗的研究进展进行综述。; 奥泽宏张熙张驰峰郭强王璟琦郝川; 关键词：帕金森病性功能障碍性欲亢进

日间手术经皮肾镜碎石取石术安全性和疗效的Meta分析: 2023年; 目的系统评价日间手术经皮肾镜碎石取石术(PCNL)的安全性及有效性。方法计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、the Cochrane Library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献(CBM)、万方和维普数据库,搜集国内外公开发表的有关日间PCNL的相关临床研究,检索时限均从建库至2022年2月,采用RevMan 5.3软件进行数据处理和荟萃分析。结果研究共纳入10篇文献共1231例PCNL患者,Meta分析显示,相较于住院PCNL组,日间PCNL组在结石清除率(SFR)(OR=1.10,95%CI:0.72~1.68,P=0.65)、再住院率(OR=1.27,95%CI:0.58~2.78,P=0.55)、术后发热率(OR=0.60,95%CI:0.31~1.15,P=0.12)、术后血红蛋白下降值(MD=-1.19,95%CI:-2.89~0.51,P=0.17)方面差异无统计学意义。日间PCNL组在总体并发症率(OR=0.58,95%CI:0.41~0.82,P=0.002)、手术时间(MD=-8.68,95%CI,-14.48~-2.88,P=0.003)、术后输血率(OR=0.29,95%CI:0.12~0.71,P=0.007)、住院费用(SMD=-2.26,95%CI:-3.59~-0.93,P<0.001)方面存在优势。结论与常规住院手术比较,日间PCNL有稳定的结石清除率,手术时间短,术后恢复快。两者在术后并发症、再入院率方面差异无统计学意义。日间PCNL具有较好的安全性和临床疗效,其适应证和流程仍需进一步探索和规范。; 张熙赵星明郭强李承勇郭超奥泽宏邢彦博史豪英郝川; 关键词：日间手术经皮肾镜 META分析

改良腹腔镜膀胱腰大肌悬吊输尿管再植术治疗医源性长段输尿管狭窄: 2023年; 目的探讨改良腹腔镜膀胱腰大肌悬吊输尿管再植术治疗医源性长段输尿管下段狭窄的安全性及有效性。方法回顾性分析2017年1月至2020年5月在山西医科大学第二医院和上海交通大学附属第六医院泌尿外科行腹腔镜膀胱腰大肌悬吊输尿管膀胱再植术治疗医源性输尿管狭窄患者21例。患者年龄22~68岁,平均年龄(44±9)岁;左侧输尿管狭窄10例,右侧输尿管狭窄11例;术前6例行肾造瘘,15例长期留置双J管。输尿管狭窄长度为[8.6(7.9,10.0)]cm。本研究中对经典腰大肌悬吊输尿管膀胱再植术的改良主要包括:先将输尿管浆肌层与膀胱浆肌层缝合固定一针以减张和防扭曲;在4、6、8点方向缝合3针将输尿管和膀胱黏膜吻合后置入双J管;在12点方向输尿管和膀胱全层缝合以减张,在2点、10点方向行黏膜对黏膜吻合;采用黏膜下隧道法间断缝合3针抗返流。结果手术均顺利完成,无中转开放。手术时间为[88(78,96)]min,手术失血量[37(25,46)]ml。术后盆腔引流量[37.5(15.0,50.0)]ml,术后住院时间[5(4,6)]d,术后4周拔除双J管。术后随访13~40个月,静脉肾盂造影显示18例患者患侧肾盂积水、输尿管扩张均较术前明显缓解;轻度肾积水3例,膀胱造影提示1例患者轻度膀胱输尿管返流。结论改良腹腔镜膀胱腰大肌悬吊输尿管膀胱再植术治疗长段输尿管下段医源性狭窄病变安全、有效。; 李承勇郭强张熙黄建文郝川胡晓勇; 关键词：腹腔镜悬吊术

黄芪注射液对大鼠胰腺纤维化及TGF-β_1、MMP-1、TIMP-1蛋白表达的影响被引量：7: 2009年; 目的:探讨黄芪注射液对慢性胰腺炎大鼠胰腺组织中TGF-β1、MMP-1、TIMP-1蛋白表达的影响。方法:通过胰管内注射2%三硝基苯磺酸建立大鼠慢性胰腺炎纤维化模型。30只雄性SD大鼠随机分成三组:正常组、模型组、黄芪干预组,每组10只。4周末应用免疫组化法和图像分析技术定量检测大鼠慢性胰腺炎胰腺组织中TGF-β1、MMP-1、TIMP-1的表达情况,同时胰腺组织行HE染色,观察病理形态学改变。结果:与对照组比较,模型组发生明显的胰腺纤维化,TGF-β1及TIMP-1的表达明显升高(P<0.01)。干预组纤维化程度及TGF-β1、TIMP-1的表达低于模型组(P<0.05),而MMP-1在正常胰腺组织与模型组及干预组中的表达无显著性差异(P>0.05)。结论:黄芪注射液抑制大鼠胰腺纤维化组织的形成可能与其降低TGF-β1及TIMP-1蛋白表达有关。; 任慧张炳太李茂岚郭强; 关键词：黄芪注射液胰腺纤维化组织金属蛋白酶抑制因子-1 金属蛋白酶-1

舌黏膜耦合颊黏膜与舌黏膜耦合ADM治疗尿道下裂修复失败患者的对比研究被引量：1: 2021年; 目的:探讨舌黏膜耦合颊黏膜与舌黏膜耦合异种脱细胞基质生物膜(ADM)一期尿道成形术治疗男性尿道下裂多次修复失败患者的临床疗效。方法:回顾性分析2017年2月至2019年2月收治的26例成年男性尿道下裂修复失败患者的病例资料,其中上海交通大学附属第六人民医院18例,山西医科大学第二医院3例,郑州大学第一附属医院3例,哈尔滨医科大学附属第二医院2例。根据尿道替代材料不同将患者分为两组,A组为舌黏膜耦合颊黏膜组(14例),平均年龄(29.5±1.2)(18~41)岁;既往手术次数平均(3.6±0.7)(2~5)次;既往取口腔黏膜次数平均(1.0±0.5)(0~2)次;尿道缺损长度(6.4±0.6)cm。B组为舌黏膜耦合ADM组(12例),平均年龄(26.5±0.8)(20~38)岁;既往手术次数平均(4.6±0.8)(3~5)次;既往取口腔黏膜次数平均(1.0±0.5)(0~2)次;尿道缺损长度(6.7±0.4)cm。两组上述指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。手术方式:将阴茎伸直,切除纤维组织或瘢痕,测量尿道缺损长度。A组采用舌黏膜铺尿道板,加盖颊黏膜;B组采用舌黏膜铺尿道板,加盖ADM[异种(牛)脱细胞基质敷料,规格5 cm×5 cm]。A组取舌黏膜的长度平均(5.0±0.2)(4.0~6.0)cm,宽度平均(1.2±0.2)(1.0~1.5)cm;取颊黏膜的长度平均(4.1±0.2)(3.5~5.5)cm,宽度平均(1.2±0.2)(1.0~1.5)cm。B组取舌黏膜的长度平均(5.0±0.2)(5.0~6.0)cm,宽度平均(1.2±0.2)(1.0~1.5)cm。两组术中取口腔黏膜长度差异有统计学意义(P<0.05)。尿道下裂修复成功标准:①阴茎外观接近正常;②矫正阴茎下曲;③尿道正位开口;④尿流尿线正常,排尿通畅,成人最大尿流率>15 ml/s。比较两组的疗效和并发症发生率。结果:术后平均随访(16.3±1.6)(8~24)个月。A、B组口腔区域并发症发生比例分别为:口腔供区疼痛7/14例和1/12例,张口紧绷感8/14例和1/12例,口腔供区麻木感8/14例和1/12例,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B组尿道并发症发生比例分别为:尿�; 李承勇郝川郭强撒应龙金重睿孙科曹伟; 关键词：尿道下裂尿道狭窄脱细胞真皮基质

男性早泄诊疗进展综述被引量：12: 2018年; 早泄是男性常见的性功能障碍。对早泄的认识分为神经官能症和身心障碍阶段、后天习得行为阶段、神经生物学和精神药理学阶段以及制药公司阶段。射精的生理过程需要交感神经、躯体神经和多种递质参与。目前早泄的发病机制尚未完全明确,有些疾病,如甲状腺功能亢进,也会引起早泄症状。对于继发于其他疾病产生的早泄症状,应积极治疗原发病。作为原发病,仅有少数数据支持生物学和心理学方面的理论,包括阴茎超敏感反应、焦虑、伴侣关系问题和5-HT受体功能紊乱等。研究表明,心理-行为治疗、α-1受体阻滞剂、局部麻醉、磷酸二酯酶-5(PDE-5)抑制剂和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)均不同程度的对早泄有效。尽管早泄的发病机理尚未完全明确,但是,生理和心理方面的因素均对早泄的发生产生影响。因此,在早泄的治疗上,不仅要关注患者生理方面阴道内潜伏射精时间的改善,也要关注心理方面的改善。; 赵国江郭强张雁钢; 关键词：5-羟色胺

零膨胀联合脆弱模型在含终点事件的临床复发数据中的应用: 2018年; 目的探讨零膨胀联合脆弱模型在含终点事件的临床复发数据中的应用。方法收集肺癌患者术后随访资料,构建零膨胀联合脆弱模型,采用高斯求积法进行参数估计,并与联合脆弱模型进行比较。结果零膨胀联合脆弱模型既考虑了复发事件与终点事件间的关联,又对那些未发生复发事件的"结构零"个体建立logistic模型,提高了数据拟合效果,结果解释合理,软件实现便捷。结论零膨胀联合脆弱模型适合分析临床研究中含终点事件的零膨胀复发事件数据。; 郭强罗天娥于智凯段燕; 关键词：零膨胀

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