郭强
- 作品数：45 被引量：104H指数：6
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：四川省科技厅科技支撑计划项目国家自然科学基金四川省科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- GORE VIABAHN VBX球囊扩张血管内覆膜支架联合VIABAHN覆膜支架成功治疗长段髂动脉闭塞性病变的1例报道
- 2022年
- 主动脉-髂动脉病变是导致下肢动脉硬化闭塞的常见病变部位,有效治疗复杂的主动脉-髂动脉病变一直是一个难题。笔者团队应用GORE VIABAHN VBX球囊扩张血管内覆膜支架联合VIABAHN覆膜支架成功治疗了1例从左侧髂总动脉至左侧股动脉开口的长段(118 mm)髂动脉闭塞性病患者并予以报道。
- 文鑫黄可赵纪春罗新李艺媛杜晓炯郭强陈熹阳黄斌
- 关键词：腔内治疗
- 胸腺肽α1对皮肤移植小鼠免疫功能的影响被引量：1
- 2015年
- 目的本研究拟通过建立C57-BABL/c小鼠同种异体皮肤移植模型,观察胸腺肽α1(Tα1)对皮肤移植小鼠免疫功能的影响,同时探讨Tα1在体内诱导移植免疫耐受的机制。方法取80只C57小鼠作为供体,80只BABL/c小鼠作为受体,建立C57-BABL/c小鼠同种异体皮肤移植模型,将移植术后的受体小鼠分为4组:A组,对照组(移植后不给予任何药物,n=20);B组,环孢素A(CsA)治疗组(移植后给予CsA 10mg/kg,n=20);C组,Tα1治疗组(移植后给予Tα1 400μg/kg,n=20);D组,联合治疗组(移植后给予CsA 10mg/kg+Tα1 400μg/kg,n=20)。上述药物每日腹腔注射1次,共注射21d。观察、记录移植皮片存活情况;各组分别于移植术后第1、7、14、21d处死5只小鼠,取血行液相芯片细胞因子检测;取移植皮片作HE染色;取小鼠脾脏淋巴细胞行流式细胞术检测T细胞分化。结果在移植后第1、7、14、21d,同时点B、C、D组与A组相比,D组分别与B组、C组相比,白细胞介素(IL)-1、IL-2、IL-6、IL-17均降低(P<0.05),而IL-10均升高(P<0.05);而B、C两组相比差异无统计学意义。CsA与Tα1单药对细胞因子的作用类似,而联合用药能加强单药效果。B组及D组CD4/CD8比例倒置。D组CD4+CD25+T细胞数高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论移植后使用Tα1,在一定程度上能减轻T细胞对移植物的损伤,但不能完全阻止排斥反应的发生。
- 陈阳陆慧敏郭强胡伟明
- 关键词：胸腺肽Α1环孢素A皮肤移植免疫耐受免疫调节
- 乌司他丁预防内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎的系统评价被引量：4
- 2009年
- 目的:评价乌司他丁预防内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎的有效性.方法:通过使用由Cochrane协作网推荐的方法,对在世界范围内搜索出的4篇关于乌司他丁在预防ERCP术后胰腺炎(PEP)的随机对照试验进行Meta分析.结果:分别对2篇乌司他丁和安慰剂比较的随机对照试验共446例,以及2篇乌司他丁与加贝酯比较的随机对照试验共207例患者进行了分析,这些试验均存在统计同质性.在乌司他丁与安慰剂、加贝酯对照的试验以及小剂量乌司他丁和加贝酯对照的试验中,乌司他丁组PEP的OR值分别为:0.35(95%CI:0.14-0.88)、1.57(95%CI:0.39-6.24)及1.69(95%CI:0.39-7.32).结论:据目前的最佳证据,乌司他丁可以防止PEP,他与加贝酯有相近的疗效.
- 郭强胡伟明
- 关键词：乌司他丁加贝酯内镜逆行胰胆管造影胰腺炎
- 3D打印主动脉夹层模型在血管外科住院医生教学中的应用被引量：9
- 2020年
- 目的评估3D打印主动脉夹层模型在血管外科住院医生教学中的应用效果。方法将2017年9月至2018年9月40名在四川大学华西医院血管外科进行学习的住院医师分为对照组(传统教学组,20名)及实验组(3D打印教学组,20名)。对照组采用传统的血管外科教学方式,实验组在传统教学的基础上应用3D打印主动脉夹层模型辅助教学。教学结束后采用理论考核形式评估教学效果,同时通过调查问卷分析形式让住院医生反馈评价教学效果并进行比较。结果理论考核方面,实验组在主动脉夹层血管腔内解剖参数、主动脉夹层术前/术后主动脉结构变化的分数优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在主动脉夹层血管腔外解剖参数分数比较差异无统计学意义(P>0.05)。问卷分析反馈方面,实验组在教学内容理解度、教学新颖度和学习兴趣度等优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在总体满意度方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D打印模型能增加住院医师对主动脉夹层病变特点的理解和认识;传统教学结合3D打印模型辅助教学能够优势互补,提高临床教学中住院医生对于复杂血管病变的学习效果。
- 陈熹阳赵纪春黄斌杨轶袁丁曾国军熊飞吴洲鹏王铁皓杜晓炯郭强
- 关键词：临床教学3D打印血管外科主动脉夹层
- 闭口万向螺钉骶髂固定系统联合后路部分脊柱内固定系统治疗不稳定型骶骨骨折被引量：6
- 2017年
- 目的评价应用闭口万向螺钉(closed multi-axial screws,CMAS)骶髂固定系统联合后路部分脊柱内固定系统行腰椎-骨盆内固定治疗不稳定型骶骨骨折的临床效果。方法回顾分析2013年1月—2014年11月采用CMAS骶髂固定系统联合后路部分脊柱内固定系统行腰椎-骨盆内固定治疗的25例(39侧)不稳定型骶骨骨折患者临床资料。其中男17例,女8例;年龄19~55岁,平均33.9岁。致伤原因:交通事故伤15例,高处坠落伤8例,挤压伤2例。受伤至入院时间1~13 d,平均3.5 d。骨折按Denis分型:Ⅰ型2侧,Ⅱ型20侧,Ⅲ型17侧。术前20例伴神经损伤,根据Gibbons评分Ⅰ级2例,Ⅱ级2例,Ⅲ级7例,Ⅳ级9例。术后2 d根据Matta标准对骨折复位质量进行评价,根据Majeed功能评分标准及Gibbons评分标准分别对临床功能和神经功能进行评价。结果手术时间80~150 min,平均110 min;术中出血量250~1 400 mL,平均570 mL。2例术后出现切口感染,经清创术及抗生素治疗后愈合。25例患者均获随访,随访时间15~22个月,平均18个月。X线片及CT复查示骶骨骨折均达临床愈合,愈合时间8~12周,平均10周。根据Matta评分标准评估骨折复位质量,获优32侧、良好6侧、一般1侧,优良率97.5%。术后12~20个月,平均13个月取出内固定物,无螺钉松动、断裂,内固定物与周围组织无粘连,未见明显电解离现象发生。末次随访时,根据Majeed标准评价临床功能,为64~98分,平均84.7分;获优18例、良好5例、一般2例,优良率92.0%。20例神经损伤者其神经功能较术前明显恢复,Gibbons评分获Ⅰ级8例,Ⅱ级8例,Ⅲ级3例,Ⅳ级1例。结论应用CMAS骶髂固定系统联合后路部分脊柱内固定系统行腰椎-骨盆内固定治疗不稳定型骶骨骨折,不仅为骶骨骨折提供了坚强固定,实现早期完全负重,而且可进行术中骶神经探查及减压以促进神经功能恢复。
- 黄仲孟维锟李亮谭振郭强刘雷黄富国王光林
- 关键词：骶骨骨折骨盆骨折
- 下肢慢性肢体威胁性缺血合并糖尿病的单中心治疗体会被引量：1
- 2022年
- 目的总结我院近5年针对下肢慢性肢体威胁性缺血合并糖尿病治疗的单中心经验及治疗体会。方法回顾性分析2017年3月–2021年6月于我院诊断为下肢慢性肢体威胁性缺血合并糖尿病的病例,收集患者的基线信息、手术情况及随访结果。主要结局指标为术后1年目标动脉通畅率,次要结局指标为术后1年再干预率及术后1年截肢率。结果共纳入89名下肢慢性肢体威胁性缺血合并糖尿病的患者。85例(95.51%)接受经皮腔内血管成形术,其中7例手术失败,手术成功率91.76%(78/85)。3例接受人工血管股-腘动脉搭桥术,1例接受人工血管髂-股动脉搭桥,手术成功率100%(4/4)。78例行介入手术的患者中位随访时间为33个月。术后1年内2例病例死亡,术后1年生存率97.44%(76/78)。术后1年内再干预率为19.23%(15/78),1年目标血管通畅率(不包括死亡)为85.53%(65/76),1年截肢率为3.85%(3/78)。行旁路治疗患者中,随访时长13~48个月,随访期间未观察到人工血管血栓形成及再次闭塞,人工血管保持通畅。结论腔内血管成形术具有较为理想的术后血管通畅率,且手术创伤小,围术期风险低,在局麻下即可完成,可作为慢性肢体威胁性缺血患者的首选治疗方式;旁路手术远期通畅率好,但围术期风险较高,手术创伤较大,可作为介入治疗失败的备选方案。
- 罗新黄可黄斌文鑫李艺媛赵纪春冉兴无陈大伟高赟陈熹阳杜晓炯郭强
- 关键词：糖尿病经皮腔内血管成形术旁路手术
- 甲状腺癌与静脉血栓栓塞症关系的研究进展
- 2018年
- 目的总结现阶段甲状腺癌与静脉血栓栓塞症(VTE)关系的研究进展。方法复习近年来国内外有关甲状腺癌与VTE发生风险相关危险因素的文献并进行综述。结果 VTE在甲状腺癌患者中的发生率不高,相关危险因素较少,可能与患者年龄和甲状腺癌确诊时间有关;另外,甲状腺癌的各类治疗药物有可能导致VTE的发生。结论研究甲状腺癌与VTE的相关因素及血栓前状态的发生对降低甲状腺癌患者的VTE发生率和改善预后有必要性。
- 吴洲鹏赵纪春马玉奎黄斌袁丁杨轶曾国军熊飞陈熹阳王铁皓郭强
- 关键词：静脉血栓栓塞甲状腺癌
- 骶髂关节前脱位的治疗方法:探讨与文献回顾
- 背景：骶髂关节脱位多有由高能量损伤引起,临床上骶髂关节后脱位常见,前脱位患者国内外文献报道较少,在成年人中更为罕见。目的：探讨骶髂关前脱位的发病特点、手术方式的选择并进行临床疗效分析,提高对该病的认识。方法：回顾分析20...
- 黄仲王光林朱赟张明刘雷郭强李涛马立泰
- 腹主动脉瘤动物模型的相关研究进展被引量：1
- 2020年
- 腹主动脉瘤是常见的主动脉疾病,目前尚无有效的药物保守治疗可抑制腹主动脉瘤扩大及破裂。因此,治疗方式多限于外科手术或腔内修复术。腹主动脉瘤动物模型对于深入研究腹主动脉瘤的发病机制、疾病进展及评价相关治疗方案具有重要意义。通过腹主动脉瘤疾病模型中动物种类的选择对不同的腹主动脉瘤建模方法进行研究。本文针对不同腹主动脉瘤建模方法的进展进行综述。
- 杨轶朱臣谋赵纪春马玉奎黄斌袁丁熊飞曾国军陈熹阳吴洲鹏王铁皓杜晓炯郭强胡瀚魁王家嵘胡桓睿
- 关键词：腹主动脉动脉瘤动物模型
- 病例教学法联合传统授课在血管外科进修医师培养中的应用被引量：1
- 2020年
- 目的探讨病例教学法(case-based learning,CBL)联合传统授课(lecture-based learning,LBL)在血管外科进修医师培训中的应用效果。方法选取2014年1月至2018年12月在四川大学华西医院血管外科进修的82名医师作为研究对象,根据培训方法分为CBL+LBL组和对照组。两组学员在培训结束时接受考核(理论知识、病史采集、体格检查、病例分析和手术操作),并在1年后接受问卷调查观察教学效果。结果两组进修医师年龄相似,CBL+LBL组学历水平低于对照组(P=0.023),但结业成绩理论知识(P<0.001)和病例分析成绩(P=0.003)显著高于对照组。1年后CBL+LBL组的学习主动性(P=0.001)、临床思维能力(P<0.001)、科研能力(P<0.001)和工作开展情况(P<0.001)均优于对照组。结论CBL联合LBL教学有助于血管外科进修医师培训,可提高其结业成绩、学习主动性、临床思维能力和科研能力,为进修医师培养提供了新的教学思路,值得在血管外科继续教育基地推广并实施。
- 王铁皓赵纪春袁丁马玉奎黄斌杨轶熊飞曾国军陈熹阳吴洲鹏杜晓炯郭强
- 关键词：病例教学法血管外科进修教育
