邹志强
- 作品数:4 被引量:6H指数:1
- 供职机构:成都大学更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 回盲部结肠癌误诊为阑尾炎30例分析被引量:4
- 2011年
- 目的分析回盲部结肠癌误诊为阑尾炎的原因及如何避免误诊的方法。方法回顾性分析1998年1月2010年10月误诊为阑尾炎的回盲部结肠癌患者30例的临床资料。其中男24例,女6例;年龄14~78岁,平均56岁。30例患者均行手术治疗,阑尾切除术中发现回盲部结肠癌28例而改行其他术式,其中一期右半结肠癌根治术12例,姑息性右半结肠切除术5例,回肠横结肠短路术6例,二期手术5例;1例于阑尾切除术后15d发现回盲部结肠癌,行右半结肠癌根治术;1例于阑尾切除术后6个月因肠梗阻明确诊断而再次手术,行右半结肠癌根治术。20例术后行全身静脉联合化学疗法治疗。结果术后发生切口感染6例,经局部换药、抗感染及支持等治疗后切口丙级愈合;其余切口均甲级愈合。术后无肠漏发生。住院时间12~68d,平均18d,住院期间无死亡者。所有患者术后病理检查均证实为回盲部结肠腺癌,其中合并阑尾炎28例。20例获随访,随访时间3个月~12年,平均5.6年。6例因无法切除病灶而行回肠横结肠吻合短路手术,于术后6~15个月死亡;5例行姑息性右半结肠切除术,于术后9~27个月死亡;余9例随访2~12年无复发。同期收治回盲部结肠癌167例,误诊、漏诊率为18%。结论回盲部结肠癌有时易误诊为阑尾炎,或并发阑尾炎时易漏诊;应仔细询问病史,全面了解和掌握患者的病情,完善必要的辅助检查,不要盲目自信是防止误诊、漏诊的关键。
- 袁家天吕波李叔强王斌范俊邹志强王志敏李锋
- 关键词:误诊漏诊阑尾炎
- 胆囊切除术中肝外胆管损伤的类型及对策被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨胆囊切除术中肝外胆管损伤的类型及对策。方法:总结我院20例肝外胆管损伤类型,包括胆总管横断、肝总管横断、左右肝管汇合部损伤、右肝管损伤、副肝管损伤、胆总管灼伤,分别采用部分损伤修复、胆管端端吻合、胆管空肠Roux-Y吻合等手术,或加T管支撑引流术。结果:全部病例随访6个月至10年,3例因胆管狭窄行2次及以上手术,其余恢复良好。结论:应对术中胆管损伤的重点在于预防,强调术中及时发现损伤,依据损伤类型采用相应的处理措施。
- 吕波袁家天李叔强范俊王斌邹志强郭肖陵王志敏李锋高兴富
- 关键词:胆囊切除术胆管损伤
- 重症急性胰腺炎168例临床观察
- 2011年
- 目的:探讨促进肠动力恢复治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法:以是否合并肠失动力作为分型标准对急性胰腺炎进行分型,共有168例合并肠失动力分型为重症急性胰腺炎。168例重症急性胰腺炎治疗采用早期液体复苏及促进肠动力恢复。结果:168例重症急性胰腺炎中治愈166例,死亡2例。结论:将急性胰腺炎是否合并肠失动力作为评估病情轻重的分型方法简便实用。治疗重症急性胰腺炎强调早期液体复苏和促进肠动力恢复,能明显改善预后。
- 邹志强吕波王志敏袁家天范俊
- 关键词:重症急性胰腺炎
- 原发性肝癌破裂出血诊治的临床分析被引量:1
- 2012年
- 目的探讨原发性肝癌破裂出血的诊断和治疗。方法回顾性分析我院20例原发性肝癌破裂出血的临床诊断和治疗。结果本组20例均因肝癌破裂出血后急诊住院。手术治疗18例,其中肝部分切除12例,单纯缝扎压迫止血2例,缝扎压迫加肝动脉结扎止血4例,住院死亡2例。结论肝切除是治疗原发性肝癌破裂出血最好的方法。定期的体检能减少紧急状态的发生并提高治愈率。
- 邹志强袁家天王兵李锋王志敏李叔强
- 关键词:肝肿瘤肝切除术肿瘤破裂