- 年龄对肝癌合并糖尿病患者预后的影响:基于倾向值匹配的分析被引量：9
- 2016年
- 目的 探讨年龄对乙型肝炎病毒相关肝癌合并糖尿病患者根治性切除预后的影响。方法 回顾性分析250例行肝癌根治性切除的乙型肝炎病毒相关肝癌合并糖尿病患者的临床资料。患者年龄30~80岁,其中≥60岁（老年组）58例,〈60岁（非老年组）192例。利用倾向值匹配（propensity score matching,PSM）的方法均衡组间协变量后,比较两组患者的总体生存率,并用Cox回归分析影响肝癌预后的风险因素。结果 经PSM法匹配后,老年组（53例）与非老年组（85例）患者的1、3、5年的总体生存率分别为94.5%和90.6%、73.2%和61.2%、52.9%和43.7%,组间差异无统计学意义（P=0.15）。Cox回归多因素分析显示年龄不是影响乙型肝炎病毒相关肝癌合并糖尿病患者预后的独立危险因素。结论 高龄并未降低乙型肝炎病毒相关肝癌合并糖尿病患者的术后累积生存率,老年患者可获得与年轻患者类似的生存率。
- 罗翠松汪珍光林云邹卫兵曾志峰蒋星星周伟平时军
- 关键词：肝肿瘤肝细胞癌糖尿病存活率分析年龄
- 64层螺旋CT对隐匿型冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉粥样斑块性质的诊断价值被引量：16
- 2014年
- 目的探讨64层螺旋CT对隐匿型冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)冠状动脉粥样斑块性质的诊断价值。方法收集资料齐全且均经64层螺旋CT冠状动脉成像检查的隐匿型冠心病患者82例,所有隐匿型冠心病64层螺旋CT均清晰显示左主干、左前降支、回旋支及右冠状动脉4支血管,呈轻、中度狭窄,其中2例为心肌桥所致冠脉狭窄(不纳入本文讨论病例);80病例冠脉均见斑块,计算每支冠脉血管斑块的数目,测量斑块的CT值。结果 80例隐匿型冠心病冠状动脉呈轻、中度狭窄,冠状动脉粥样斑块共178粒,主要分布在左主干、左前降支,根据斑块CT值大小分为软斑块、混合斑块,硬斑块,其中软斑块15粒(占8.4%),混合斑块29粒(占16.3%),硬斑块134粒(占75.3%)。冠状动脉4支血管粥样斑块均为硬斑块45例、硬斑块与软斑块同时存在为23例、硬斑块与软斑块、混合斑块同时存在12例,未见单纯存在软斑块或混合斑块的病例。结论 64层螺旋CT冠脉成像能较准确判断隐匿型冠心病冠状动脉粥样斑块性质,隐匿型冠心病粥样斑块以硬斑块为主,对防治隐匿型冠心病发展为急性冠状动脉事件有临床重要意义。
- 冯少仁邹卫兵肖琼付海洪王水珠刘国辉
- 关键词：64层螺旋CT冠状动脉粥样斑块
- 64层螺旋CT冠状动脉成像评价隐匿型冠心病与危险因素的关系被引量：22
- 2014年
- 目的通过64层螺旋CT冠状动脉成像,探讨隐匿型冠心病与心血管疾病危险因素的关系。方法收集南昌大学附属新余医院2012年1月—2014年1月行常规心电图或动态心电图检查、核素扫描提示心肌缺血而无临床症状的隐匿型冠心病患者80例。患者均行64层螺旋CT冠状动脉成像检查,同时记录患者性别、年龄、血压、体质指数(BMI),检测患者空腹血糖、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B100(Apo-B100)和脂蛋白α(LP-α)水平。对所有观察指标进行量化,分析隐匿型冠心病与心血管疾病危险因素的关系。结果 80例隐匿型冠心病患者中轻度狭窄59例,中度狭窄21例。冠状动脉狭窄程度在不同年龄段及不同空腹血糖、TC、TG、LDL-C水平患者间差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,高血糖〔OR=3.148,95%CI(1.457,6.712),P=0.003〕、TC≥6.45 mmol/L〔OR=2.368,95%CI(1.322,4.273),P=0.004〕、高血压〔OR=2.256,95%CI(1.173,4.337),P=0.014〕、年龄≥60岁〔OR=1.064,95%CI(1.027,1.110),P=0.000〕是隐匿型冠心病冠状动脉狭窄的独立危险因素。结论 64层螺旋CT冠状动脉成像清晰显示隐匿型冠心病冠状动脉狭窄,且血糖、TC、高血压、年龄是隐匿型冠心病冠状动脉狭窄的影响因素,对早期诊断、防治隐匿型冠心病,减少急性冠状动脉事件的发生具有重要临床意义。
- 冯少仁邹卫兵肖琼付海洪王水珠刘国辉
- 关键词：64层螺旋CT冠状动脉成像隐匿型冠心病
- 肝细胞癌合并糖尿病患者的临床病理特征和预后因素被引量：6
- 2016年
- 目的·分析可行根治性肝癌切除的乙肝病毒相关性肝癌合并糖尿病患者临床病理特征及其预后因素。方法·回顾性分析2000年1月至2013年12月南昌大学第一附属医院收治的250例可行根治性肝癌切除的乙肝病毒相关性肝癌合并糖尿病患者的临床资料,对患者的基本临床资料和预后因素进行总结分析。结果·该组患者男性230例(92.0%),女性20例(8.0%),平均年龄为(53.15±8.73)岁,术前糖尿病病程中值为36个月,糖尿病病程大于5年的患者所占比例为42.0%(105/250),病理类型以Ⅲ级肝细胞癌为主,占65.6%。多因素分析显示肿瘤数量、血红蛋白水平和复发后治疗是合并糖尿病的乙肝病毒相关性肝癌患者的预后因素。结论·此类型肝癌多见于有慢性乙型肝炎病史、糖尿病病程大于3年、超重或肥胖的男性肝硬化患者,应该加强对有以上危险因素患者的监测,肝癌复发后综合治疗有助于改善患者的预后。
- 罗翠松林云邹卫兵时军
- 关键词：肝细胞癌糖尿病预后
