那旭
- 作品数:7 被引量:27H指数:3
- 供职机构:首都医科大学附属北京潞河医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 脑微出血与梗死后出血转化的相关性研究被引量:5
- 2016年
- 目的:探讨脑微出血与梗死后出血转化的相关性。方法回顾性分析我院2009-2014年诊断急性脑梗死的患者145例,于入院后48 h完成头MRI T2?序列确定是否存在微出血,发病2周内复查MRI或头部CT为梗死后出血转化患者20例,梗死后非出血转化患者125例。结果梗死后出血转化组与梗死后非出血转化组相比较,微出血( P=0.170)、性别( P=0.671)、年龄( P=0.528)、高血压( P=0.597)、糖尿病( P=0.571)、高脂血症( P=0.772)、吸烟( P=0.672)、既往卒中( P=0.469)、凝血功能(P=0.527)、抗血小板治疗(P=0.642)、抗凝治疗(P=0.611)两组间差异均无统计学意义;心房颤动[45%(9/20)与22%(28/125),P=0.034]、NIHSS评分[(10.9±0.5)、(7.8±1.2)分,P<0.001]、静脉溶栓治疗[20%(4/20)与5%(6/125),P=0.015]在两组之间差异均有统计学意义。通过回归分析进一步发现,心房颤动(OR=2.421,95%CI 1.823~3.256,P=0.012)、NIHSS 评分(OR=9.303,95%CI 3.094~27.970,P<0.001)是梗死后出血转化的危险因素。结论微出血与梗死后出血转化之间无相关性,心房颤动、严重脑梗死是梗死后出血转化的独立危险因素。
- 信瑞强张双张殿平蔡丽朋那旭彭如臣
- 关键词:微出血出血转化脑梗死
- 2型糖尿病视网膜病变患者静息态功能磁共振认知控制网络研究
- 2024年
- 目的 探讨2型糖尿病视网膜病变(T2DR)患者在静息状态下背外侧前额叶(DLPFC)的功能连接(FC)改变特征。方法 纳入2021年8月—2022年8月中国中医科学院眼科医院诊治的T2DR患者30例作为观察组,将通过广告宣传招募的30例健康受试者作为对照组。2组受试者均测定空腹状态下血糖(GLU)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清C肽指标,进行静息态脑功能磁共振(rs-fMRI)扫描,通过分析DLPFC与全脑的FC,比较2组受试者FC差异,将差异脑区FC值与临床量表评分进行Pearson相关分析,并完成蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智力状态检查(MMSE)的评定。结果 (1)糖尿病相关指标:观察组患者GLU、HbA1c水平高于对照组(t_(GLU)=11.601、t_(HbA1c)=13.837,均P=0.000),MoCA得分、MMSE得分低于对照组(t_(MoCA)=-12.827、t_(MMSE)=-13.395,均P=0.000),差异均有统计学意义。2组血清C肽浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)FC值比较:以年龄、性别、受教育程度及头动作为协变量,观察组患者以左侧DLPFC为种子点,观察组在左侧顶下小叶、右侧中央后回的FC均高于对照组(t_(左侧顶下小叶)=6.785、t_(右侧中央后回)=5.126,均P=0.000);以右侧DLPFC为种子点,观察组在左侧顶下小叶、左侧额下三角回及小脑后叶的FC均高于对照组(t_(左侧顶下小叶)=4.274,t_(左侧额下三角回)=3.991、t_(小脑后叶)=4.227,均P=0.000),阈值体素水平数值满足要求,差异均有统计学意义。(4)相关性分析:观察组以右侧DLPFC为种子点,左侧顶下小叶FC值与MoCA量表评分呈正相关(r=0.494,P=0.005),有统计学意义。结论 T2DR患者存在认知控制网络(CCN)与默认网络、感觉运动网络和小脑网络异常的FC,这可能是T2DR重要的神经病理机制。
- 张春柱赫义兰接传红王建伟姜颖群吕喆胡津赫杨剑英杨丹高倩那旭
- 关键词:2型糖尿病视网膜病变静息态
- 创伤性肺假性囊肿的多排螺旋CT诊断被引量:2
- 2017年
- 目的探讨多排螺旋CT对创伤性肺假性囊肿的诊断价值。方法对连续收治的42例创伤性肺假性囊肿患者进行MSCT检查,回顾性分析创伤性肺假性囊肿的CT表现。结果 42例患者经MSCT检测共发现98个病灶,多发病灶26例,单发性病灶16例。病灶位于上肺37个(37.8%),中下肺61个(62.2%),54个(55.1%)位于胸膜下区,中心区44个(44.9%)。病灶呈圆形或类圆形69个(70.4%),不规则形29个(29.6%)。98个病灶中,MSCT发现气囊肿33个(30.7%),气液囊肿50个(51.0%)和血肿15个(15.3%),病变周围可见不同程度肺挫伤改变。42例患者均有2~5次CT复查,大部分病变一周后缩小。动态随访发现气囊肿可演变为气液囊肿或血肿,气囊肿可演变为血肿,及血肿向气液囊肿逆向演变。不伴有大量血气胸的26例(61.9%)局灶型患者平均住院15天,伴有大量血气胸的16例(38.1%)复杂型患者平均住院48天,平均住院时间存在统计学差异(P=0.00)。结论 MSCT是诊断创伤性肺假性囊肿及随访的最佳影像学方法,对临床治疗具有重要指导价值。
- 彭峰河彭如臣张雪梅张殿平马小芳那旭
- 关键词:创伤随访
- CT灌注参数变化预测局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗敏感性的价值被引量:13
- 2018年
- 目的探讨CT灌注成像在预测非小细胞肺癌同步放化疗疗效中的应用价值。方法选取接受同步放化疗的非小细胞肺癌患者31例,分别于治疗同步放化疗前对患者进行CT增强扫描,并对局部病灶进行CT灌注,记录CT灌注相关参数,依据实体瘤疗效评价标准,患者分为敏感组(n=22)和不敏感组(n=9)。分析2组患者治疗前血流量(blood flow,BF)、血容量(blood volume,BV)、表面透过性(permeability surface,PS)的变化,探讨影响同步放化疗疗效的因素。结果根据CT灌注成像评价同步放化疗疗效,同步放化疗敏感组的BF为(82.5±1.8)ml·min^(-1)·100 g^(-1),而同步放化疗不敏感组的BF为(74.6±2.6)ml·min^(-1)·100 g^(-1);差异有统计学意义(P=0.02);BV分别为(10.9±0.5)ml/100 g和(9.0±0.6)ml/100 g,差异有统计学意义(P=0.03);PS分别为(15.9±0.5)ml·min^(-1)·100 ml^(-1)和(11.8±1.0)ml·min^(-1)·100 ml^(-1),差异有统计学意义(P=0.001);肿瘤最大直径分别为(4.9±1.1)cm和(5.4±1.7)cm,差异无统计学意义(P=0.232)。多因素Logistic回归分析结果显示PS是影响同步放化疗敏感性的独立因素。结论 CT灌注成像有助于预测局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗的疗效。
- 信瑞强张双张殿平那旭原静彭如臣
- 关键词:非小细胞肺癌放化疗CT灌注成像
- 皮层下梗死远隔皮层重塑VBM初步研究被引量:3
- 2014年
- 目的利用基于体素的形态学测量(VBM)方法,探讨皮层下梗死患者远隔部位的脑灰质结构重塑及其与运动预后的关系。方法对11例皮层下梗死患者分别于发病5天内、3个月后行高分辨率MRI全脑容积扫描,并进行美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)和运动力指数(MI)评估,应用VBM方法计算患者急性期、陈旧期全脑灰质体积的差异,并分析其与康复指标的相关性。结果陈旧期时患侧中央前回、中扣带回及健侧小脑VI区、Crus1灰质体积明显减少,而健侧中央前回、眶额回、腹侧前额叶及患侧小脑Crus1灰质体积增加,且双侧中央前回、健侧小脑VI区、眶额回灰质体积与康复评分(NIHSS和MI)相关。结论皮层下脑梗死后存在广泛的远隔皮层重塑,可能与患者预后相关,进一步的研究对揭示梗死后神经功能恢复机制具有重要意义。
- 蔡建新冀旗玲那旭李坤成
- 关键词:缺血性卒中磁共振成像
- 能谱CT物质定量技术对甲状腺相关性眼病的应用价值被引量:2
- 2022年
- 目的探讨能谱计算机断层扫描(CT)物质定量技术在辅助诊断甲状腺相关性眼病(TAO)方面的应用价值。方法纳入2021年4月—2022年3月于中国中医科学院眼科医院确诊为TAO的患者44例(88只眼)作为试验组,选择同期同医院就诊的同年龄段健康体检者32例(64只眼)作为对照组。对2组受试者均行能谱CT检查,分别测得眼球突出度、球后脂肪分析和球后有效原子序数的数据,并做统计分析。结果(1)眼球突出度、球后脂肪分析和有效原子序数:试验组眼球突出度较对照组大(t=12.366,P=0.000),球后脂肪分析较对照组高(t=7.105,P=0.000),有效原子序数较对照组高(t=8.486,P=0.000),差异均有统计学意义。(2)相关性分析:眼球突出度与眼球后脂肪分析(r=0.504,P=0.000)、眼球后有效原子序数(r=0.311,P=0.003)均呈正相关,均有统计学意义。结论能谱CT可提供脂肪含量分析和有效原子数值,二者可考虑作为TAO诊断的判定指标。
- 赫义兰那旭张春柱高倩钟振李江华台文玉徐靖煜
- 关键词:甲状腺相关性眼病能谱CT眼球突出