邓明彬
- 作品数:78 被引量:168H指数:6
- 供职机构:泸州医学院附属医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅研究基金国家自然科学基金泸州市科技局基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教理学更多>>
- 外源磷酸肌酸对未成熟心肌保护作用的临床研究被引量:5
- 2004年
- 目的 :探讨外源磷酸肌酸 (CP)在婴幼儿先天性心脏病矫治术中的心肌保护作用。方法 :将 2 0例室间隔缺损 (VSD)患儿 ,随机分为CP组和对照组 ,CP组在ST .Thomas′s停搏液中加入磷酸肌酸钠 (每 10 0 0ml中加入 2 5 g磷酸肌酸钠 )。观察两组心肌电生理指标 ,正性肌力药用量 ,分别于转流前、开放循环后 30min、术后 6、12、2 4h、采取桡动脉血检测肌酸激酶同工酶 (CK MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)。取右心耳组织观察心肌超微结构。结果 :两组主动脉阻断时间无明显差异。术后 6h ,CP组cTnI为 (1 0 4± 0 5 9) μg/L ;CK MB为 (2 6 5 8± 3 2 1)U/L ,升高值明显低于对照组 (3 6 7± 0 6 2 ) μg/L ;(4 9 0 6± 11 2 9)U/L(P <0 0 1)。CP组心肌超微结构保存较好 ,损伤较对照组小。 结论 :CP作为有效的停搏液成分 ,对婴幼儿未成熟心肌产生保护作用。
- 陈圣杰廖斌易善永邓明彬詹福生
- 关键词:磷酸肌酸未成熟心肌心肌保护先天性心脏病室间隔缺损
- 主动脉瓣狭窄下游流场均匀性研究被引量:1
- 2003年
- 目的 :通过研究主动脉瓣 (AV)狭窄下游流场均匀性指标 ,探讨按照常规分类标准程度分类不同的患者流场均匀性之间的差异 ,探讨该指标对AV狭窄程度分类的意义 ,以及对AV狭窄患者手术时机选择的临床价值。 方法 :对 33例不同程度的AV狭窄患者 ,采用多普勒超声诊断仪于左室长轴及心尖五腔切面分别测定各点的峰值血流速度 ,并且计算各切面的最大速度差值 (△Vmax)作为流场均匀性指标 ,并且与主动脉瓣口面积进行统计分析比较。 结果 :不同程度AV狭窄之间流场均匀性存在显著差异 (P <0 .0 1)。 结论 :①流场均匀性指标简单、易行、重复性好 ,可作为AV狭窄患者的临床随访指标 ;②该指标对AV狭窄程度的分类有重要的参考价值 ;③该指标对AV狭窄患者手术时机的选择有重要的临床价值。
- 于风旭廖斌张英高玉丽詹福生邓明彬
- 关键词:主动脉瓣狭窄多普勒超声心动图手术时机
- 腺苷对婴幼儿TOF根治术心肌保护作用的临床研究被引量:2
- 2004年
- 目的:探讨腺苷在婴幼儿先天性心脏病矫治术中的心肌保护作用。方法:将20例法洛四联症(TOF)患儿随机分为腺苷组和对照组,腺苷组在术前静脉滴注腺苷,总量为1.5mg/kg。观察两组心肌电生理指标,正性肌力药用量,分别于转流前、开放循环后30min、术后6、12、24h,取桡动脉血检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)。取右心耳组织观察心肌超微结构。结果:两组主动脉阻断时间无明显差异。术后6h,腺苷组cTnI为(1.04±0.59)μg/L,CK-MB为(26.58±3.21)U/L,升高值明显低于对照组[(3.67±0.62)μg/L;(49.06±11.29)U/L](P<0.01)。腺苷组心肌超微结构保存较好,损伤较对照组小。结论:腺苷可通过模拟预处理效应对婴幼儿未成熟心肌产生保护作用。
- 易善永廖斌詹福生邓明彬陈圣杰李向楠
- 关键词:腺苷婴幼儿心肌保护法洛四联症超微结构
- 风湿性心脏病左心瓣膜置换同期三尖瓣成形术的效果分析被引量:4
- 2016年
- 目的回顾性分析风湿性心脏病(风心病)左心瓣膜置换同期行三尖瓣成形术患者的资料,探讨不同三尖瓣成形手术的临床疗效分析。方法 45例风心病二尖瓣、主动脉瓣病变患者行人工机械瓣置换术,同期行三尖瓣成形术,采用Kay法15例、De Vega法18例及成形环成形12例,术后1、3、6个月通过超声心动图、心电图、胸部X片随访观察,评估术后心功能、三尖瓣反流及心电生理等恢复情况。结果各组患者术前一般临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后心功能均较术前有改善,成形环成形术后三尖瓣反流较Kay法、De Vega法改善明显,Kay法和De Vega法组患者的三尖瓣反流比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后均未发生房室传导阻滞等缓慢性心律失常。有2例Kay法和1例De Vega法术后患者因心功能不全再次入院治疗,1例成形环成形术后心包积液行心包穿刺术治疗恢复。结论风心病左心瓣膜置换同期行三尖瓣成形术,术后心功能改善明显。成形环成形法较Kay法、De Vega法术后三尖瓣反流再发生率低,值得在三尖瓣反流的患者中推广应用。
- 付勇于风旭李新邓明彬廖斌
- 关键词:风湿性心脏病三尖瓣成形心脏瓣膜置换
- 卵圆孔单向活瓣术对室缺伴重度肺高压患者术后早期ET-1表达影响的研究被引量:1
- 2016年
- 目的:室缺肺高压患者行修补术,术中应用卵圆孔单向活瓣进行手术,探讨该手术方式对室缺肺高压患者术后早期ET-1的影响。方法 :将同期患先心病室间隔缺损患者,经行心脏彩超评估为中重度肺动脉高压患者18例,体外循环下行室间隔缺损修补手术,按术中是否采用卵圆孔单向活瓣手术,将患者分为单向活瓣组(n=11)和常规手术组(n=7),术前、术后2 h、4h、8 h、16 h、24 h、术后3 d应用酶免法进行血清ET-1检测。结果 :两组患者术前一般资料差异无统计学意义;单向活瓣手术组血清ET-1比较,术前与术后各组比较差异均具有统计学差异;常规手术组血清ET-1比较,术前与术后24 h、术后3 d比较差异具有统计学差异;单向活瓣组和常规手术组各时点血清ET-1比较差异无统计学意义。两组患者均有1例术后死亡。结论:室间隔缺损并肺高压患者行卵圆孔单向活瓣术,术后早期血清ET-1表达即明显降低,且较常规手术组改善早。该手术方法可能对缓解术后早期肺动脉高压危象发生有一定帮助。
- 邓明彬付勇廖斌于风旭方易冰
- 关键词:单向活瓣ET-1
- 右胸前外侧微创小切口二尖瓣成形术的疗效分析被引量:2
- 2014年
- 目的 分析经右胸前外侧微创小切口行二尖瓣成形术的临床疗效。 方法 回顾性分析2011年1月至2013年2月我院经右胸前外侧微创小切口行二尖瓣成形术的23例心脏瓣膜病患者的临床资料,男8例、女15例,年龄 (41±10) 岁。采用右胸前外侧微小切口 (4~6 cm),股动、静脉建立体外循环,经胸阻断主动脉,灌注冷血心脏停搏液,右上肺静脉行左心房引流,经房间隔行二尖瓣成形术,三尖瓣反流予以成形。 结果 23例手术均获成功,无死亡病例。手术时间160~290 (229±37) min,升主动脉阻断时间40~121 (67±19) min,体外循环时间 60~136 (87±21) min,术后呼吸机辅助时间6~47 (16±11) h,重症监护室停留时间19~60 (30±12) h,术后胸腔引流量80~780 (320±184) ml。术后复查心脏彩色超声心动图提示左心室射血分数49%~65%(56.0%±4.8%),二尖瓣轻微反流5例,三尖瓣轻度反流6例。术后1个月右胸切口长度3.9~6.0 (5.3±0.7) cm。术后随访1~24个月,复查超声心动图未见二尖瓣中至重度反流。 结论 经右胸行小切口二尖瓣成形术切口小,美容效果好,安全可行,疗效肯定。
- 刘洪端李新于风旭邓明彬刘立明
- 关键词:微创手术右胸前外侧小切口二尖瓣成形术体外循环
- 心内直视手术预防性抗生素应用评价被引量:4
- 2000年
- 目的 :评价心内直视手术的预防性抗生素应用。方法 :将 2 6例心内直视手术病人随机分为先锋霉素Ⅴ组和菌必治组 ,规范应用预防性抗生素 ,进行临床效果观察。结果 :两组术后感染率无统计学差别 (P >0 .0 5) ,且预防术后感染效果均较好。结论 :规范应用预防性抗生素效果更佳 。
- 廖斌周飚詹福生邓明彬李新
- 关键词:心内直视手术抗生素手术应用
- 体外循环心脏直视手术的血液保护
- 2005年
- 目的 :探讨心内直视手术中血液保护的方法 ,以实现在心内直视手术中少输血或不输血。方法 :对130例行体外循环心内直视手术的患者围术期采用血液保护综合措施 :制定保守的输血指征 ;适宜的麻醉深度 ,实施控制性降压 ;围手术期使用抑肽酶 ;机器剩余血全部回输 ;术中仔细止血。结果 :本组患者围手术期平均用血量4 14ml的 ,其中 4 1例未输血 ,占 30 %。术中平均出血量 312ml,术后 2 4h心包纵隔引流量 2 0 0ml以下 ,均于术后第 2d上午拔除心包纵隔引流管。结论 :采用严格的血液保护措施 ,不仅能减少心内直视手术中的用血量 ,而且在部分病人中能达到不输异体血的目标。
- 施东辉廖斌詹福生邓明彬李新
- 关键词:体外循环心脏直视手术血液保护
- 心脏瓣膜组织剪
- 本实用新型公开了一种心脏瓣膜组织剪,包括铰接在一起的两个剪刀柄,两个所述剪刀柄上均设置有剪刀头,所述剪刀柄和剪刀头之间形成夹角,所述剪刀头为弧形结构,采用角度剪设计,能够根据心脏瓣膜独特的解剖结构及组织深部圆环样结构,使...
- 邓明彬付勇周莉廖斌
- 文献传递
- 二尖瓣成形术在小儿二尖瓣关闭不全治疗中的临床应用被引量:8
- 2016年
- 目的观察二尖瓣成形术治疗小儿二尖瓣关闭不全的临床效果。方法选取2001年3月-2015年3月泸州医学院附属医院心胸外科采用二尖瓣成形术治疗二尖瓣关闭不全患儿135例,以超声心动图观察二尖瓣反流情况及手术前后二尖瓣不同组成结构的形态变化。结果手术方案包括瓣环成形55例,瓣叶修复34例,腱索成形36例(其中多根腱索缩短4例、腱索移植2例),使用以上≥2种技术同时治疗10例,手术中同时矫正合并的心血管畸形。全组无术中死亡病例,术后早期死亡3例,再次二尖瓣形成术2例,其余患儿反流程度均得到较好纠正;术后二尖瓣舒张期最大流速、二尖瓣口面积、左心室射血分数、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、左心房左右径等指标较术前均有显著改善(P<0.05);术后6个月患儿心功能分级(NYHA)与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用二尖瓣成形术治疗小儿二尖瓣关闭不全,效果显著,具有较好的临床应用前景。
- 邓明彬廖斌方易冰
- 关键词:二尖瓣关闭不全二尖瓣成形术外科治疗儿童