赵鹏
- 作品数：9 被引量：119H指数：6
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第三医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 双吻合器在低位直肠癌治疗中的应用及并发症分析被引量：21
- 2001年
- 目的 :探讨双吻合器在低位直肠癌手术治疗中应用的适应证及并发症的预防。方法 :回顾性分析 1997年 11月至 2 0 0 0年 11间采用双吻合器治疗的低位直肠癌 146例的疗效 ,复发情况及并发症的发生与预防情况。结果 :146例低位直肠癌应用双吻合器进行 Dixon手术的效果良好 ,仅 2例局部复发 ,发生吻合口漏 2例 (1.4% ) ,吻合口狭窄 8例 (5 .4% ) ,术后早期吻合口大出血 4例 (2 .7% )。结论 :双吻合器的应用可以扩大 Dixon手术适应证的范围 ,但必须严格掌握根治原则及无瘤原则 ,否则易招致失败 ,在应用过程中 ,必须注意吻合口漏及吻合口狭窄的预防 。
- 董新舒赵鹏高登群崔彬彬王锡山贾云鹤于志伟徐海涛宋盛晗
- 关键词：低位直肠癌双吻合器并发症
- 联合切除治疗晚期大肠癌有关问题探讨被引量：7
- 2002年
- 目的 :探讨浸润其它器官及局部复发大肠癌联合切除的意义及手术治疗的要点。方法 :回顾分析 1975年 7月至 2 0 0 1年 7月收治的浸润其它器官及局部复发大肠癌的局部浸润情况及合并切除的疗效 ,直接法统计生存率。结果 :1联合切除作1317例结肠癌中属 Dukes D期者 139例 ,占 10 .5 %,行联合切除者 47例 ,占全部病例的 3.6 %,Dukes D期病例的 33.8%;2 6 11例直肠癌中属 Dukes D期者 32 1例占 12 .3%,行联合切除者 12 7例 ,占全部病例的 4.8%,Dukes D期病例的 39.1%。2 47例结肠癌患者联合切除后的 5年生存率为 48.9%。 3直肠癌患者中行全盆腔器切除者 (TPE) 2 7例 ,5年生存率为40 .9%,10 0例联合一部分器官切除术后患者的 5年生存率为 44 .0 %。结论 :对浸润其它器官及局部复发大肠癌患者 ,不论是初发还是复发 ,只要患者全身条件具备 ,应积极采用手术治疗的方法 ,对延长患者的生存期有重要意义。
- 董新舒贾云鹤徐海涛于志伟赵鹏王锡山
- 关键词：晚期大肠癌联合切除术术式
- 浸润其他器官及局部复发结、直肠癌的手术治疗
- 2001年
- 目的：探讨浸润其他器官及局部复发大肠癌手术治疗的效果及手术治疗的要点。方法：回顾性分析本院１９７５年～１９９８年收治的浸润其他器官及局部复发大肠癌的局部浸润情况及合并切除率，直接法统计生存率。结果：①联合切除情况： １１６６例结肠癌中属Ｄｕｋｅｓ Ｄ期者１２３例，占１０．６％，行联合切除者４１例，占全部病例的３．５％，Ｄｕｋｅｓ Ｄ期病例的３３．３％；２ ３５６例直肠癌中属Ｄｕｋｅｓ Ｄ期者３０５例占１２．９％，行联合切除者１１７例，占全部病例的５．０％，Ｄｕｋｅｓ Ｄ期病例的３８．３％。②４１例结肠癌病人合并切除后的５年生存率为５３．８％。③１１７例直肠癌病人合并全盆腔器官切除者２７例，５年生存率为３３．３％（９／２７），９０例联合部分器官切除后病人的５年生存率为４６．７％（４２／９０）。结论：对浸润其他器官及局部复发大肠癌病人，不论初发或复发，只要病人全身条件具备，应积极采用手术治疗的方法，对延长病人的生存期有重要意义。
- 董新舒徐海涛高登群于志伟赵鹏
- 关键词：结直肠癌局部复发肿瘤浸润外科手术
- 直肠系膜全切除术的合理实施被引量：12
- 2003年
- 目的 从直肠癌术后局部复发形式探讨直肠系膜全切除 (TME)的合理实施及临床意义。方法 分析 2 0 7例局部复发直肠癌患者的复发形式、治疗情况及治疗效果。结果 吻合口复发71例 ,直肠系膜复发 6 5例 ,会阴部复发 5 0例 ,淋巴结复发 5 9例 ,多部位复发 89例 ,其他部位少见。第 1次行前切除术 (AR)的 81例患者中 ,改行腹会阴联合切除术 (APR)者 5 8例 ;第 1次行APR者 10 2例 ,改行会阴部肿块切除者 38例 ;行全盆及后盆器官切除者 15例 ,补充行淋巴结清除者 18例。手术切除率为 6 6 .2 % (137/2 0 7) ,其中根治性切除率为 4 6 .0 % (6 3/137)。 172例有完整随访资料的患者中 ,病灶切除者的 5年生存率为 2 3.4 % (32 /137) ,根治切除者的 5年生存率为 34.9% (2 2 /6 3)。结论 从局部复发形式来看 ,TME是中低位直肠癌手术必须遵循的原则 ,复发患者只要全身条件允许 ,应再行手术治疗。
- 董新舒赵鹏于志伟刘明徐海涛
- 关键词：直肠癌直肠系膜全切除术局部复发
- 直肠癌应用吻合器治疗的适应证及注意事项被引量：20
- 2003年
- 董新舒李志高于志伟赵鹏任延律
- 关键词：直肠癌吻合器适应证
- 直肠癌术后局部复发形式及其治疗被引量：58
- 2002年
- 目的 探讨直肠癌局部复发形式、原因 ,以提高其治疗效果。方法 回顾性分析 1975～ 2 0 0 1年间收治的术后局部复发病例的复发形式、发生的原因及其治疗情况。结果 术后局部复发 2 0 7例 ,占同期全部直肠癌(2 5 38例 )的 8 1% ,局部复发形式中 ,首次Miles手术者 (10 2例 )多为会阴部及骶前腔的复发 ,为 5 2例 (5 1% )。另外 2 2例为阴道壁复发。首次Dixon手术后主要为吻合口及其周围组织的复发 ,分别为 71例及 6 5例 ,占87 7% (71/ 81)及 80 2 % (6 5 / 81)。淋巴结转移癌的复发为 5 5例 ,占 2 6 6 % (5 5 / 2 0 7) ,复发是由于肠管切除不足 ,原发灶周围组织清除不足 ,会阴部组织切除不足及淋巴结切除范围不足所致。复发病例再次手术切除率为6 6 1% (137/ 2 0 7) ,其中的 6 3例 (46 % )达到了临床根治程度 ,病变切除及根治切除者 5年生存率分别为 2 3 3%及34 9%。结论 欲降低直肠癌术后局部复发率和提高生存率 ,必须按根治原则彻底切除原发灶及其周围组织 ,并彻底清除淋巴结。对于复发病例 ,应积极进行手术治疗 ,可延长生存期。
- 董新舒赵鹏于志伟王锡山
- 关键词：直肠癌术后复发原因
- 低位直肠癌侧方淋巴结清扫的临床意义被引量：6
- 2003年
- 目的 探讨侧方淋巴结清扫在低位直肠癌治疗中的意义。方法 回顾性分析 782例低位直肠癌以扩大淋巴结清扫的方法清扫直肠癌上方、侧方及部分下方的淋巴结。应用常规病理学的方法观察其侧方淋巴结转移的规律 ,并以直接方法统计侧方转移阳性病例的生存率。结果 ①侧方淋巴结转移是腹膜返折以下直肠癌的转移途径 ,约占该部位直肠癌的 1 2 .5 % ;②侧方淋巴结转移易发生在低分化腺癌及粘液腺癌。肉眼见有浸润倾向者 ,侧方淋巴结转移与浸润深度有关 ;③侧方转移者 5年生存率为 42 .2 %。结论 腹膜返折以下的进展期直肠癌应该在上方淋巴结清扫的同时行侧方淋巴结清扫 ,可以避免转移淋巴结的残留 。
- 董新舒李志高崔滨滨赵鹏刘明于志伟徐海涛
- 关键词：低位直肠癌侧方淋巴结清扫腹膜返折回顾性分析
- 浸润其它器官及局部复发大肠癌的手术治疗
- 目的:探讨浸润其它器官及局部复发大肠癌手术治疗的效果及手术治疗的要点.方法:回顾性分析本院1975～1998年间收治的浸润其它器官及局部复发大肠癌的局部浸润情况及合并切除率,直接法统计生存率.结果:1.联合切除情况:11...
- 董新舒徐海涛高登群于志伟赵鹏
- 胃癌、直肠癌组织P53、P21表达与临床病理因素关系的对比研究
- ＜正＞本研究采用免疫组化法（SP法）检测胃癌,直肠癌中P21和P53的表达情况,结果显示:P53阳性率胃癌为36.9％（22／60）,直肠癌为42.7％（47／110）,P21阳性率胃癌为65.0％（39／60）,直肠癌...
- 赵鹏刘忠臣张国强张岂凡董新舒常春雨王金福赵钢
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