赵晔
- 作品数:14 被引量:109H指数:5
- 供职机构:沈阳市第七人民医院更多>>
- 发文基金:辽宁省科学技术计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果被引量:36
- 2016年
- 目的:探讨无创正压通气(Non-vasive Pressure Present Ventilation,NIPPV)对慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Diseases,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭(TypeⅡrespiratory failure)患者肺功能及动脉血气分析的影响。方法:选择2013年8月-2015年8月在我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者100例,根据治疗方法不同,将所选研究对象分为研究组及对照组,每组50例。对照组患者实施鼻导管吸氧,研究组患者采用无创正压通气治疗。观察并比较两组患者治疗前后的动脉血气分析结果、肺功能指标的变化情况以及临床疗效。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后FEV1/FVC,FEV1及MVV均升高,且研究组高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者p H及PaO_2均较治疗前明显上升,PaCO_2则明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组pH及PaO_2高于对照组,而PaCO_2低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组总有效率(92.5%)显著高于对照组(75.6%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:无创正压通气能够改善慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的肺功能及动脉血气分析结果,具有显著的临床疗效,值得进一步推广应用。
- 薛志丽赵晔苏芳郝艳刘瑞杰杨梅
- 关键词:无创正压通气慢性阻塞性肺疾病
- 慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗的临床观察被引量:3
- 2003年
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是可以引起劳动力丧失和死亡的常见慢性呼吸道疾病.严重COPD患者在缓解期仍存在低氧血症,长期家庭氧疗(LTOT)即每天在家里持续吸氧15 h以上,使动脉血氧分压(PaO2) >60 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa)是COPD缓解期患者康复治疗的重要措施.
- 赵晔王晖
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病长期家庭氧疗生命质量肺功能康复治疗
- 有创-无创序贯机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究被引量:44
- 2012年
- 目的探讨有创-无创序贯机械通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗中的疗效。方法将符合条件的48例AECOPD患者随机分为两组。在"肺部感染控制窗(PIC窗)"出现后,序贯治疗组拔除气管插管,应用口鼻面罩双水平正压通气直至脱机;对照组继续给予有创机械通气,以压力支持方式脱机。观察两组患者有创通气时间、总机械通气时间、重症监护病房(ICU)住院时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、气管插管复插率及院内死亡例数。结果序贯治疗组和对照组有创通气时间分别为(5.34±0.48)h和(12.6±1.21)d、气管插管复插率分别为8.33%和33.3%。VAP发生率分别为8.3%和41.7%,两组患者的VAP发生率、再插管率、有创通气时间和住ICU时间均有统计学意义(P<0.05)。两组患者死亡率无明显差异(P>0.05)。结论在肺部感染控制窗指导下的有创-无创序贯机械通气治疗方法,可缩短机械通气时间,降低VAP发生率及气管插管复插率,具有临床实用价值的比较有效脱机方案。
- 张雪彦赵晔
- 关键词:机械通气呼吸衰竭肺部感染控制窗
- 中心静脉导管留置注入博莱霉素治疗恶性胸腔积液21例分析被引量:1
- 2007年
- 王晖赵晔陈晓红
- 肺复张手法与单纯小潮气量机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征被引量:6
- 2009年
- 目的观察肺复张手法对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的治疗作用,并与小潮气量辅助/控制通气方式比较。方法20例ARDS患者,平均年龄(58±8)岁。分为两组:(1)试验组10例:采用肺复张手法机械通气;(2)对照组10例:采用小潮气量辅助/控制通气(潮气量设为6 ml/kg,体重为标准体重)。分别观察两组患者上机后0、48和72h的氧合指数、中心静脉压、镇静药物的用量以及28d的病死率和并发症等。结果试验组与对照组比较,氧合指数48 h分别为(297±15)及(211±12)cm H2O,72 h为(305±18)及(247±16)cm H2O;带机时间缩短为(15±2)及(21±2)d;48 h中心静脉压分别为(14.1±0.5)及(19.2±1.0)cmH2O,72 h分别为(11.3±0.8)及(17.1±1.1)cmH2O。28 d病死率和并发症的发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺复张手法比单纯小潮气量容量控制/辅助通气具有改善氧合迅速、带机时间短、血流动力学稳定及所用镇静药物少等优点。
- 王晖赵晔陈晓红江晓玲代璐
- 关键词:呼吸窘迫综合征潮气量肺复张手法
- 成功救治甲型H1N1流行性感冒危重症一例
- 2010年
- 患者女,28岁,因咳嗽、咳痰、发热5d入院。患者于2009年10月27日无诱因出现咳嗽,咳少量黄黏痰且难以咳出,伴周身肌肉酸痛,发热(达39.5℃),无畏寒、寒战,有恶心、呕吐少许胃内容物,无腹痛、腹泻。10月28日于社区医院静脉滴注氨曲南3d,上述症状无好转,
- 赵晔王晖于黎丽代璐陈晓红
- 关键词:流感病毒A型H1N1亚型
- 肺功能监测对支气管哮喘治疗方案的指导意义被引量:6
- 2008年
- 王晖赵晔陈晓红
- 关键词:呼吸功能试验
- 不同等级医院非重症社区获得性肺炎治疗现状比较分析被引量:1
- 2014年
- 目的探讨非重症社区获得性肺炎(CAP)如何合理利用医疗资源,规范诊治过程。方法选取2009年1—12月1家三甲医院(A市)和2家二甲医院(分别为A市和B市)呼吸内科收治的CAP的病历,回顾性比较患者的肺炎严重指数(PSI)评分、疗效、住院总费用及具体费用构成、住院时间、静脉使用抗生素时间以及初始抗生素是否符合《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》。结果共纳入病历251例,B市二甲医院CAP患者的PSI评分高于另外2家医院(P<0.05)。3家医院的治疗有效率、住院时间、静脉使用抗生素时间以及抗生素符合《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》的比率差异无统计学意义(P>0.05),而三甲医院的住院费用要明显高于另外2家二甲医院(P<0.05)。三甲医院的化验费和检查费占总费用的比例显著高于2家二甲医院(P<0.05)。结论低级别医院诊治非重症CAP比高级别医院更有利于节约医疗资源。高级别医院用于诊断和鉴别诊断的费用较高,提示通过临床路径规范诊断过程,能够更合理的利用医疗资源,这有待进一步研究。
- 封辰叶侯凤茹赵晔康健
- 关键词:住院费用抗生素
- 经静脉自控止痛治疗中晚期癌性疼痛18例
- 2002年
- 赵晔朱静芬
- 双水平正压无创通气治疗急性中重度支气管哮喘的临床观察被引量:2
- 2012年
- 目的观察双水平正压无创通气治疗急性中重度支气管哮喘的临床疗效。方法将68例确诊为中重度哮喘急性发作的患者随机分为治疗组和对照组各34例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上早期给予BiPAP治疗。比较两组患者治疗前后48h的血气分析(pH值、PaCO2、PaO2、SaO2)、肺功能(FEV1、FEV1/FVC%、PEF)及最终观察指标(治愈率、气管插管率、死亡率、平均住院日)。结果治疗组动脉血气指标与肺功能改善及最终观察指标均优于对照组(P<0.05)。结论双水平正压无创通气治疗可以明显改善患者的血气指标及肺功能,缩短住院时间,降低死亡率,是治疗急性中重度支气管哮喘的有效方法。
- 张雪彦赵晔
- 关键词:支气管哮喘双水平气道内正压通气血气分析