赵振献
- 作品数:29 被引量:207H指数:7
- 供职机构:中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金广州市科委科技攻关项目更多>>
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- 腹膜后腹腔镜手术被引量:6
- 1998年
- 目的:探讨腹膜后腹腔镜的应用。方法:应用腹膜后腹腔镜进行20例手术,包括肾上腺良性肿瘤切除术12例,肾上腺囊肿开窗术3例,肾囊肿开窗术3例,肾盂旁囊肿开窗术1例,腹膜后淋巴囊肿切除术1例。结果:手术全部成功,无并发症发生,伤口平均长度2.7cm,术后住院天数5.8d。结论:腹膜后腹腔镜是腹膜后手术的一种新技术,具有损伤少、住院日短。
- 吴志棉赵振献陈国泰
- 关键词:腹腔镜手术肾上腺肿瘤肾囊肿
- 胸腔镜辅助食管癌切除术(附38例报告)被引量:4
- 2002年
- 目的 探讨电视辅助胸腔镜手术 (VATS)在治疗食管癌中的应用、手术方法及临床效果。方法 利用胸腔镜技术对 38例食管癌病人进行手术 ,并对手术操作、并发症及术后恢复等情况进行总结性分析。结果 38例病人全部采用VATS方法完成手术 ,1例发生支气管胸膜瘘 ,5例术后发生吻合口瘘 ,经简单对症治疗全部治愈 ,无死亡病例。术后 1年、3年、5年生存者 ,分别为 10、8、4例 ,术后因肿瘤转移死亡 3例 ,其它原因死亡 2例 ,失访 7例 ,余 4例为术后不足 1年的病人 ,尚未见肿瘤复发、转移情况。结论 只要掌握好胸腔镜的操作技巧及食管癌切除的手术指征 ,VATS治疗食管癌不但是可行的 。
- 谭敏渡部宜久陈国泰郑朝旭吴志棉赵振献冈田昌义
- 关键词:并发症胸腔镜食管癌切除术
- 气腹与非气腹腹腔镜胆囊切除的随机对照研究被引量:4
- 2009年
- 目的探讨腹壁悬吊式非气腹装置在腹腔镜手术中的应用价值。方法采用随机对照方法比较非气腹(n=37)与CO2气腹(n=38)腹腔镜胆囊切除术的手术时间、术中出血量、术后即时动脉血气分析、术后住院时间、术后第1天血ACTH变化及术后并发症情况。结果2组均顺利完成手术,气腹组手术时间(34.2±7.7)min显著短于非气腹组(46.7±16.8)min(t=-4.160,P=0.000),气腹组术中出血量(10.4±2.0)ml显著少于非气腹组(14.8±7.2)ml(t=-3.627,P=0.000)。术后即时动脉血气分析、术后住院时间[气腹组为(3.7±0.7)d,非气腹组为(3.9±1.2)d,t=0.884,P=0.379)]和术后第1天ACTH(气腹组中位数为5.66pmol/L,非气腹组中位数为5.48pmol/L,Z=0.748,P=0.436)2组比较差异无统计学意义。术后2组均无严重并发症,非气腹组37例中有20例出现了右季肋部皮下气肿,气腹组无此并发症出现。结论腹壁悬吊式非气腹装置安全简单,患者术后恢复好,并可避免气腹手术的相关并发症,拓宽了腹腔镜手术的应用范围,具有在临床推广应用的价值。
- 许峰峰赵振献谭进富左继东肖隆斌谭敏
- 关键词:气腹非气腹腹腔镜胆囊切除术
- 不明原因腹水腹腔镜探查活检临床分析被引量:7
- 2001年
- 目的:探讨用腹腔镜诊断不明原因的腹水且内科治疗效果不佳的疾病。方法:对不明原因腹水30例于全麻下行腹腔镜探查活检术。结果:30例患者中腹腔镜探查活检术后29例得到确诊,后续治疗效果良好。结论:腹腔镜用于确诊和治疗不明原因腹水的各种疾病可行、有效。
- 李春平吴志棉陈流华余俊峰赵振献王永红
- 关键词:腹腔镜腹水病理学
- 终末期肾病患者腹腔镜胆囊切除术的安全性评估被引量:1
- 2006年
- 目的探讨终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)合并胆囊结石的患者进行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的围手术期安全性。方法回顾性分析1994年5月~2005年5月41例ESRD合并胆囊结石患者(ESRD组)进行LC的临床资料,并与随意抽取的同期非ESRD 200例LC(非ESRD组)进行比较。结果ESRD组患者的年龄(49.8±11.9岁)明显大于非ESRD组(44.2±12.3岁)(t=2.655,P=0.008),两组血红蛋白(76.3±11.7g/L,120.1±8.4g/L)、血小板计数[(141±36)×10^9/L,(183±51)×10^9/L]均有显著差异(t=22.905,6.226;P〈0.001),ESRD组术前并发心肺疾病的比例(97.6%,40/41)远高于非ESRD组(21.5%,43/200)(χ^2=31.886,P〈0.001),有腹部手术史的比例(24.4%,10/41)也高于非ESRD组(11.5%,23/200)(χ^2=4.784,P=0.043)。但两组手术时间、术中出血量、中转开腹手术率、并发症发生率和肛门恢复排气时间均无显著差异(P=0.659,0.325,0.998,0.430,0.498)。结论ESRD合并胆囊结石的患者进行LC是安全可行的,应注重围手术期处理。
- 郑朝旭吴志棉陈国泰谭敏余俊峰赵振献陈流华黄文生
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术终末期肾病胆囊结石
- 后腹腔镜手术在泌尿外科的应用被引量:37
- 1998年
- 目的:用微创性内窥镜手术代替传统的开放性泌尿外科手术。方法:1997年4月~11月,应用后腹腔镜手术治疗泌尿外科系统疾病13例,其中单纯性肾囊肿去顶术3例,肾盂旁囊肿去盖术1例,肾上腺肿瘤8例,腹膜后淋巴囊肿1例。结果:手术全部成功,无严重并发症发生。结论:该方法与传统开放性手术相比,具有损伤小,住院时间短,病人康复快等优点。
- 丘少鹏郑克立吴志棉谭敏赵振献郑朝旭
- 关键词:后腹腔镜手术泌尿外科
- 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊及胆总管结石的临床体会被引量:6
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的可行性及临床应用价值。方法比较2000年~2007年我院对110例术前通过B超或内镜超声确诊的胆总管结石患者行腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石术与同期100例开腹手术者的疗效。结果2组手术均获成功,腹腔镜组胆总管Ⅰ期缝合46例,置T管引流64例。开腹组均置T管引流。2组比较手术时间、术中出血量、住院日差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症发生率、腹腔或切口感染率、残石率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜联合纤维胆道镜是治疗胆囊及胆总管结石安全、有效的方法,具有创伤小、痛苦轻、恢复快等微创优势,取净结石的情况下行胆总管Ⅰ期缝合,微创效果尤为明显。
- 许峰峰肖隆斌赵振献谭进富龙硕谭敏
- 关键词:腹腔镜纤维胆道镜胆总管切开取石
- 腹腔镜手术对肝功能变化的影响被引量:31
- 2002年
- 目的 了解腹腔镜手术对肝功能变化的影响以及探讨其可能的发生机制。方法 286例腹腔镜胆囊切除术(LC)患者被随机分为a,b 2组,在术前及手术后第1、2、7天接受肝功能检测。把40例开腹胆囊切除术(OC)患者的手术前、后肝功能与LC进行对照。另外,18例腹腔镜结、直肠癌手术(LCR)患者与23例开腹结、直肠癌(OCR)手术的患者也参与了研究。结果 LC与LCR患者的血清谷丙转氨酶(ALT)与谷草转氨酶(AST)与术前比较,都有显著性差异(P<0.05)。LC与OC、LCR与OCR相比,ALT术后24 h与48 h均有显著性差异(P<0.05)。同样,LC与OC、LCR与OCR相比,AST术后24 h与48 h也均有显著性差异(P<0.05)。同时也对其他的肝功能指标进行了检测与数据处理,未发现有意义的改变。结论 腹腔镜手术可导致血清肝转移酶有统计学意义的短暂性增高。CO2气腹是造成血清肝转移酶变化的主要原因。这种血清肝脏酶学的短暂性改变对大多数接受腹腔镜手术的患者不会造成不良影响,无临床意义。
- 谭敏许峰峰彭俊生黎东明陈流华吕宝军赵振献黄成郑朝旭
- 关键词:腹腔镜手术肝功能气腹
- 腹腔镜联合手术临床应用分析
- 2006年
- 目的探讨腹腔镜联合手术的临床应用价值。方法回顾分析35例腹腔镜联合手术的临床资料。结果35例腹腔镜联合手术全部获得成功,无手术并发症。结论腹腔镜联合手术能将多种腹腔疾病同时处理,创伤小,痛苦轻,住院时间短,恢复快,经济实用,能充分体现微创外科手术的优越性。
- 张宇光赵振献潘晓华张悦马旭
- 关键词:腹腔镜联合手术
- 腹腔镜胆囊切除术意外胆囊癌8例分析被引量:1
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术发现意外胆囊癌(UGC)的处理方法。方法回顾分析4 100例腹腔镜胆囊切除术中和术后8例UGC的临床资料。结果 8例患者被证实为胆囊癌,6例行LC,其中1例切口种植,1例42个月后死于肿瘤转移;2例中转开腹,其中1例行胆囊癌根治,长期生存,1例因不能根治行单纯胆囊切除。结论腹腔镜手术发现的UGC大多均属早期,采取合适的治疗手段可取得良好的疗效。
- 陈流华郑朝旭余俊峰赵振献黄文生谭进富谭敏陈国泰吴志棉