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急性冠状动脉综合征冠状动脉严重程度的影响因素与γ-GGT及Hcy的相关性分析: 2023年; 目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)冠状动脉严重程度的影响因素及与谷氨酰转移酶(γ-GGT)、同型半胱氨酸(Hcy)的相关性分析。方法选择连云港市第二人民医院2019年1月~2021年12月收治的ACS患者110例,采用Gensini评分对患者冠状动脉严重程度进行评估,根据评估结果分为轻度组(0~30分)和中/重度组(>30分)。采用全自动生化分析仪检测γ-GGT及Hcy水平,并与冠状动脉严重程度进行相关分析。结果年龄、cTnI、CK-MB、FPG、LDL-C、hs-CRP、γ-GGT、Hcy均为ACS的危险因素(P<0.05)。ACS患者Gensini评分与γ-GGT、Hcy水平呈正相关性(r=0.573、0.435,P<0.05)。结论急性冠状动脉综合征患者冠状动脉相对严重,但受到的影响因素较多,且与γ-GGT及Hcy水平存在强相关性,应根据可能的影响因素进行干预,以改善患者预后。; 赵思源赵志伟曹荣元; 关键词：急性冠状动脉综合征谷氨酰转移酶同型半胱氨酸

替罗非班在非介入治疗的急性非ST段抬高心肌梗死中的应用价值被引量：7: 2011年; 目的探讨血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班对急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)非介入治疗(PCI)患者预后的影响及安全性。方法将96例非PCI治疗的NSTEMI患者,按GRACE评分分为低危、中危和高危三组,然后每组患者随机分为对照组和治疗组(采用替罗非班治疗),随访3个月,比较两组间主要心血管不良事件(MACE)及出血发生的相关关系。结果在低危、中危和高危患者中,随访3个月期间治疗组和对照组间死亡、再次心肌梗死的发生无统计学意义(P>0.05);随着危险分层的增高,与对照组比较,治疗组顽固性缺血的发生明显减少,心室射血分数显著增高(P<0.05)。在使用替罗非班过程中均未发生严重出血,少量出血也无统计学意义(P>0.05)。结论替罗非班能显著改善非PCI治疗的NSTEMI高危患者的症状及心肌梗死后左室射血功能,且不增加出血风险。; 王正忠赵思源顾遵才; 关键词：心肌梗死替罗非班

N末端脑钠肽联合GRACE评分对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者的远期预测被引量：1: 2016年; 目的探讨N末端脑钠肽（NT-pro BNP）联合全球冠状动脉事件注册（GRACE）评分与非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）患者远期预后的相关性。方法选取2013年1月~2015年1月在江苏省连云港市第二人民医院心内科诊断为NSTE-ACS的患者77例。患者入院24 h内测定NT-pro BNP水平,计算GRACE评分。出院后对患者进行12个月的随访,将随访期间发生不良心血管事件的患者作为事件组（n=9）,未发生心血管事件的患者作为非事件组（n=68）。观察NT-pro BNP水平及GRACE评分对不良心血管事件的影响。结果研究发现事件组患者NT-pro BNP水平明显高于非事件组患者,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;事件组患者的GRACE风险评分明显高于非事件组患者（P〈0.05）。Logistic回归分析表明：NT-pro BNP水平和GRACE评分是NSTE-ACS患者远期不良心血管事件发生的独立预测因素（P〈0.05）。在预测NSTE-ACS患者12个月不良心血管事件发生的受试者工作特征（ROC）曲线中,NT-pro BNP水平的曲线下面积为0.824（95%CI：0.774~0.848,P〈0.01）,GRACE评分的曲线下面积为0.793（95%CI：0.743~0.829,P〈0.01）,两项联合的曲线下面积为0.833（95%CI：0.788~0.879,P〈0.01）。结论 NT-pro BNP和GRACE评分是预测NSTE-ACS患者远期预后的可靠指标;NT-pro BNP联合GRACE评分能提高评估NSTE-ACS患者远期预后的能力。; 曹荣元赵思源顾遵才张淑花王正忠孙黎明; 关键词：N末端脑钠肽非ST段抬高型急性冠脉综合征

血清心脏肌球蛋白结合蛋白C检测在急性心肌梗死患者诊断中的作用被引量：18: 2016年; 目的探讨血清心脏肌球蛋白结合蛋白C(c My BP-C)在急性心肌梗死(AMI)患者诊断中的价值。方法选择2014年3月至2015年11月心血管内科收治的AMI患者62例作为病例组,选取正常体检者60例作为对照组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清c My BP-C浓度。比较AMI组与对照组间c My BP-C、肌钙蛋白Ⅰ(c TnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌红蛋白(Myo)浓度的差异,分析AMI组c My BP-C与c TnⅠ、CKMB和Myo的相关性,同时分析发病时间小于4 h的AMI患者入院时血清c My BP-C和c TnⅠ浓度与对照组的差异,比较急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后12 h与入院时血清c My BP-C和c TnⅠ的差异。结果 AMI组患者血清c My BP-C、c TnⅠ、CK-MB和Myo浓度较对照组均明显升高(P<0.05)。相关性分析显示,AMI组患者c My BP-C浓度与c TnⅠ、CK-MB和Myo浓度均存在正相关(分别为r=0.876、P<0.05;r=0.632、P<0.05和r=0.903、P<0.05)。发病时间小于4 h的AMI患者入院时血清c My BP-C浓度较对照组明显升高(P<0.05),而血清c TnⅠ浓度与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。行急诊PCI术后12 h血清c My BP-C浓度较入院时明显下降,而c TnⅠ浓度较入院时明显升高(P<0.05)。结论 AMI患者入院时血清c My BP-C、c TnⅠ、CK-MB和Myo浓度较对照组均显著升高且c My BP-C浓度与c TnⅠ、CK-MB和Myo浓度均存在正相关;c My BP-C在发病4 h内即开始升高,提示c My BP-C可以作为诊断AMI的早期生化标志物。AMI患者行急诊PCI术后12 h血清c My BP-C浓度较入院时明显下降,表明c My BP-C可以作为评估PCI术效果的早期指标。; 顾遵才李勋王正忠赵思源曹荣元孙黎明; 关键词：急性心肌梗死

冠心病合并慢性心力衰竭患者血清miR-133a表达与冠状动脉病变程度的相关性被引量：4: 2023年; 目的:探讨冠心病合并慢性心力衰竭(CHF)患者血清微小RNA-133a(miR-133a)表达水平与冠状动脉病变程度的相关性。方法:选取102例冠心病合并CHF患者为研究对象,根据Gensini评分分为冠脉轻度狭窄组(<30分,n=56)和冠脉重度狭窄组(≥30分,n=46);根据冠状动脉病变支数分为单支组(n=45)、双支组(n=39)和三支组(n=18)。比较不同冠脉狭窄程度组患者C反应蛋白(CRP)、D-二聚体、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)和miR-133a水平及冠脉不同病变支数组患者miR-133a水平,分析miR-133a水平与冠状动脉病变程度的相关性及对重度冠脉狭窄的诊断价值。结果:重度狭窄组患者NT-proBNP、CRP、D-二聚体及血清miR-133a水平均高于轻度狭窄组(P<0.05);冠脉不同病变支数组患者血清miR-133a水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),且三支病变组>双支病变组>单支病变组(P<0.05)。相关性分析显示,血清miR-133a水平和NT-proBNP是CHF患者冠脉重度狭窄的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,miR-133a对重度冠脉狭窄诊断的曲线下面积(AUC)为0.811,大于NT-proBNP的0.676,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CHF患者血清miR-133a水平与冠状动脉病变程度相关,对重度冠脉狭窄有重要诊断价值。; 曹荣元赵思源顾遵才; 关键词：冠心病心力衰竭冠状动脉狭窄

血清血管内皮生长因子B检测在急性心肌梗死患者预后评判中的作用被引量：9: 2016年; 目的探讨血清血管内皮生长因子B(VEGF-B)在急性心肌梗死(AMI)患者预后评判中的价值。方法选择2014年3月至2015年10月收治的AMI患者62例作为病例组,于出院前抽肘静脉血采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血清VEGF-B浓度。随访AMI患者出院后60天与出院前左心室舒张期末容积(LVEDV)和左心室心肌质量(LVM)的增加值(ΔEDV和ΔM)及出院后60天内主要不良心脏事件(MACE)的发生情况,根据ΔEDV水平将患者分为ΔEDV≤0组及ΔEDV>0组,根据ΔM水平将患者分为ΔM≤0组及ΔM>0组,根据是否发生MACE将患者分为MACE组及无MACE组,分析出院前VEGF-B浓度对出院后左心室重构(LVR)及发生MACE的预测价值,分析AMI组患者出院后MACE与LVR的关系。结果随访结果显示,ΔEDV≤0组血清VEGFB浓度[(110.61±38.29)μg/L,n=34]显著高于ΔEDV>0组[(67.74±24.32)μg/L,n=26];ΔM≤0组血清VEGFB浓度[(112.46±39.91)μg/L,n=32]明显高于ΔM>0组[(70.24±23.17)μg/L,n=28];MACE组血清VEGF-B浓度[(53.73±15.70)μg/L,n=25]显著低于无MACE组[(111.95±33.16)μg/L,n=37],差异均有统计学意义(P<0.01)。LVR组MACE发生率(100%)较无LVR组(5.26%)明显升高(P<0.01)。结论 AMI患者出院前血清VEGF-B浓度越低,出院后LVR越明显,低浓度VEGF-B预示AMI后易发生LVR。AMI患者出院前血清VEGF-B浓度越低,出院后MACE发生率越高,出院前血清VEGF-B浓度可以作为出院后MACE发生的预测指标。; 顾遵才李勋王正忠赵思源曹荣元孙黎明; 关键词：急性心肌梗死主要不良心脏事件左心室重构

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赵思源

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